Pembangunan Gedung IRINA Kelas III - KAK

(1)

PEMERINTAH KOTA GORONTALO

KERANGKA ACUAN KERJA

( K A K )

SATKER/SKPD

SATKER/SKPD : : BADAN LAYANAN BADAN LAYANAN UMUM UMUM DAERAHDAERAH RSUD PROF.DR.H.ALOEI SABOE RSUD PROF.DR.H.ALOEI SABOE

PROGRAM

PROGRAM : : PROGRAM PENGADAAN, PROGRAM PENGADAAN, PENINGKATAN PENINGKATAN SARANA SARANA DANDAN PRASARANA RUMAH SAKIT/RUMAH SAKIT

PRASARANA RUMAH SAKIT/RUMAH SAKIT JIWA/RUMAH

JIWA/RUMAH SAKIT PARU-PSAKIT PARU-PARU/RUMAH ARU/RUMAH SAKIT MATASAKIT MATA

KEGIATAN

KEGIATAN : : PENGADAAN PENGADAAN SARANA SARANA PRASARANA PRASARANA RUMAH RUMAH SAKITSAKIT RUJUKAN REGIONAL

RUJUKAN REGIONAL

NAMA

NAMA PEKERJAAPEKERJAAN N : : PEMBANGUNAN PEMBANGUNAN GEDUNG GEDUNG INSTALASI INSTALASI RAWAT RAWAT INAPINAP KELAS III (IRNA KL III)

KELAS III (IRNA KL III)

NAMA

NAMA KPA KPA : : EFENDI EFENDI TILOME, TILOME, S.IP, S.IP, M.KesM.Kes

SUMBER

SUMBER DANA DANA : : DANA DANA ALOKASI ALOKASI KHUSUS KHUSUS (DAK) (DAK) / / APBDAPBD

TAHUN

(2)

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PEMBANGUNAN GEDUNG INSTALASI RAWAT INAP KELAS III PEMBANGUNAN GEDUNG INSTALASI RAWAT INAP KELAS III

(IRNA KL III) (IRNA KL III)

1.

1. LATAR BELAKANGLATAR BELAKANG

Ketentuan pemerintah daerah dalam pembangunan sejalan dengan Ketentuan pemerintah daerah dalam pembangunan sejalan dengan kebijakan pembangunan nasional

kebijakan pembangunan nasional yaitu memprioritaskan pembangunan dibidangyaitu memprioritaskan pembangunan dibidang kesehatan. Telah banyak upaya dilakukan pemerintah daerah melalui kesehatan. Telah banyak upaya dilakukan pemerintah daerah melalui program-program kegiatan dibidang kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan yang program kegiatan dibidang kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi tingginya.

setinggi tingginya.

Pelayanan yang memenuhi syarat dan memadai serta sesuai standar Pelayanan yang memenuhi syarat dan memadai serta sesuai standar pelayanan sebagai Rumah Sakit rujukan regional di Propinsi Gorontalo tidak akan pelayanan sebagai Rumah Sakit rujukan regional di Propinsi Gorontalo tidak akan dapat terpenuhi apabila sarana dan prasarana yang mendukung pelayanan dapat terpenuhi apabila sarana dan prasarana yang mendukung pelayanan belum memadai/masih kurang.

belum memadai/masih kurang.

Seiring dengan berkembangnya pelayanan yang dilakukan oleh Rumah Seiring dengan berkembangnya pelayanan yang dilakukan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Prof.Dr,H.Aloei Saboe Kota Gorontalo, maka setiap tahun Sakit Umum Daerah Prof.Dr,H.Aloei Saboe Kota Gorontalo, maka setiap tahun diadakannya perbaikan sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit Umum diadakannya perbaikan sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Aloei Saboe, sehingga pelayanan yang diberikan Rumah Sakit Umum Daerah Aloei Saboe, sehingga pelayanan yang diberikan Rumah Sakit Umum Daerah Aloei Saboe lebih maksimal dan sesuai dengan standar yang ditetapkan Daerah Aloei Saboe lebih maksimal dan sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh Kementrian Kesehatan. Hal ini pula merupakan tuntutan Komite Akreditasi oleh Kementrian Kesehatan. Hal ini pula merupakan tuntutan Komite Akreditasi Rumah Sakit yang di dasarkan

Rumah Sakit yang di dasarkan pada hasil telusur bahwa disarankan pihak rumahpada hasil telusur bahwa disarankan pihak rumah sakit memperbaiki Ruang Rawat Inap Kelas III yang memenuhi standar dan sakit memperbaiki Ruang Rawat Inap Kelas III yang memenuhi standar dan semakin banyaknya pengguna jasa rumah sakit.

semakin banyaknya pengguna jasa rumah sakit.

Program pembangunan Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III pada RSUD Program pembangunan Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III pada RSUD Prof.Dr.H.Aloei Saboe Kota Gorontalo mengacu pada Undang-undang Rumah Prof.Dr.H.Aloei Saboe Kota Gorontalo mengacu pada Undang-undang Rumah Sakit Nomor 44 Tahun 2009 yang mengatur persyaratan bangunan Rumah

Sakit Nomor 44 Tahun 2009 yang mengatur persyaratan bangunan Rumah Sakit,Sakit, adalah bangunan khusus dan mengutamakan keamanan pasien, Rumah Sakit adalah bangunan khusus dan mengutamakan keamanan pasien, Rumah Sakit merupakan unit utama dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat merupakan unit utama dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat lanjut dengan fasilitas ungggulan, kualitas yang baik dan terjangkau oleh lanjut dengan fasilitas ungggulan, kualitas yang baik dan terjangkau oleh masyarakat. Pencapaian mutu pelayanan dipengaruhi oleh kualitas sarana fisik, masyarakat. Pencapaian mutu pelayanan dipengaruhi oleh kualitas sarana fisik, SDM, alat kesehatan, obat-obatan dan sarana penunjang lainnya.

SDM, alat kesehatan, obat-obatan dan sarana penunjang lainnya.

Semoga tahapan pembangunan Rumah Sakit ini, menjadi faktor penting Semoga tahapan pembangunan Rumah Sakit ini, menjadi faktor penting dalam proses pembangunan kedepannya dan dapat mewujudkan harapan dalam proses pembangunan kedepannya dan dapat mewujudkan harapan pemerintah dan masyarakat dalam meningkatkan pelayanan kesehatan di pemerintah dan masyarakat dalam meningkatkan pelayanan kesehatan di Provinsi Gorontalo.

Provinsi Gorontalo. 2.

2. DASAR HUKUMDASAR HUKUM a)

a) Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. b)

b) Undang-undang No. 28 Tahun 2002 tentang Bangunan Undang-undang No. 28 Tahun 2002 tentang Bangunan Gedung.Gedung. c)

(3)

d)

d) Undang-undang No.30 Tahun 2014 tentang Undang-undang No.30 Tahun 2014 tentang Administrasi Pemerintahan.Administrasi Pemerintahan. e)

e) Peraturan pemerintah no 59 Tahun Peraturan pemerintah no 59 Tahun 2010 Tentang Perubahan Atas Peraturan2010 Tentang Perubahan Atas Peraturan f)

f) Pemerintah No. 29 Tahun 2000 tentang Pemerintah No. 29 Tahun 2000 tentang penyelenggaraan Jasa Konstruksi.penyelenggaraan Jasa Konstruksi. g)

g) Peraturan Presiden No.54 Tahun 2010 Tentang Peraturan Presiden No.54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/JasaPengadaan Barang/Jasa h)

h) Pemerintah dan Perubahannya.Pemerintah dan Perubahannya. i)

i) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 56 Tahun Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 56 Tahun 2014 Tentang Klasifikasi2014 Tentang Klasifikasi j)

j) Rumah Sakit.Rumah Sakit. k)

k) Peraturan Menteri PU. No.5/PRT/M/2014 Tentang Pedoman SistemPeraturan Menteri PU. No.5/PRT/M/2014 Tentang Pedoman Sistem Manajemen

Manajemen l)

l) Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) Konstruksi Bidang PekerjaanKeselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) Konstruksi Bidang Pekerjaan Umum.

Umum. m)

m) Peraturan Menteri Pekerjaa Umum No. 45 Tahun 2007 tentang PedomanPeraturan Menteri Pekerjaa Umum No. 45 Tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Bangunan Gedung Negara.

Teknis Bangunan Gedung Negara. n)

n) Peraturan Menteri Dalam Negeri No.13 Tahun 2004 Tentang PedomanPeraturan Menteri Dalam Negeri No.13 Tahun 2004 Tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah dan Perubahannya.

Pengelolaan Keuangan Daerah dan Perubahannya. o)

o) Peraturan-peraturan Pemerintahan Daerah Setempat yang masih berlaku.Peraturan-peraturan Pemerintahan Daerah Setempat yang masih berlaku. p)

p) Pedoman teknis sarana dan prasarana Rumah Sakit Kelas B.Pedoman teknis sarana dan prasarana Rumah Sakit Kelas B. q)

q) Peraturan BPJS Ketenagakerjaan No. 01 Tahun 2014 Tentang Tata CaraPeraturan BPJS Ketenagakerjaan No. 01 Tahun 2014 Tentang Tata Cara Pengawasan dan Pemeriksaan Atas Kepatuhan Dalam Penyelenggaraan Pengawasan dan Pemeriksaan Atas Kepatuhan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Sosial Ketenagakerjaan.

Program Jaminan Sosial Ketenagakerjaan.

3.

3. MAKSUD DAN TUJUANMAKSUD DAN TUJUAN a.

a. MaksudMaksud

Tersedianya Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III yang sesuai dengan Tersedianya Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III yang sesuai dengan standar dan syarat yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan.

standar dan syarat yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan.

Terlaksananya Pembangunan Gedung Rawat Inap Kelas III yang sesuai Terlaksananya Pembangunan Gedung Rawat Inap Kelas III yang sesuai dengan Spesifikasi Teknis serta sesuai dengan harapan yang diinginkan dengan Spesifikasi Teknis serta sesuai dengan harapan yang diinginkan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Prof.Dr.H.Aloei Saboe

oleh Rumah Sakit Umum Daerah Prof.Dr.H.Aloei Saboe Kota Gorontalo.Kota Gorontalo.

b.

b. TujuanTujuan

Sebagai Rumah Sakit Rujukan Regional Provinsi, diharapkan sedapat Sebagai Rumah Sakit Rujukan Regional Provinsi, diharapkan sedapat mungkin menata lingkungan dengan baik dan juga dapat memberikan mungkin menata lingkungan dengan baik dan juga dapat memberikan kenyamanan bagi pengguna jasa rumah sakit.

kenyamanan bagi pengguna jasa rumah sakit.

Tujuan dari pengadaan pekerjaan ini adalah untuk pemenuhan fasilitas Tujuan dari pengadaan pekerjaan ini adalah untuk pemenuhan fasilitas sarana kesehatan khususnya Ruang Perawatan Pasien Kelas III yang sarana kesehatan khususnya Ruang Perawatan Pasien Kelas III yang lebihlebih representatif dan memadai sesuai standar pembangunan gedung representatif dan memadai sesuai standar pembangunan gedung kesehatan serta dapat meningkatkan kualitas pelayanan

kesehatan serta dapat meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepadakesehatan kepada masyarakat.

(4)

4.

4. TARGET/SASARANTARGET/SASARAN

Target/sasaran yang ingin dicapai dalam pengadaan pekerjaan adalah Target/sasaran yang ingin dicapai dalam pengadaan pekerjaan adalah tersedianya 1 (satu) unit Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III yang representatif tersedianya 1 (satu) unit Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III yang representatif dan tertata dengan baik dan sesuai dengan standar Akreditasi.

dan tertata dengan baik dan sesuai dengan standar Akreditasi.

5.

5. NAMA ORGANISASI NAMA ORGANISASI PENGADAAN BARANG/JASAPENGADAAN BARANG/JASA

Nama organisasi yang melaksanakan pengadaan pekerjaan ini adalah : Nama organisasi yang melaksanakan pengadaan pekerjaan ini adalah :

K/L/D/I

K/L/D/I : : Pemerintah Pemerintah Daerah Daerah Provinsi Provinsi GorontaloGorontalo Satker/SKPD

Satker/SKPD : : RSUD RSUD Prof.Dr.H.Aloei Prof.Dr.H.Aloei Saboe Saboe Kota Kota GorontaloGorontalo Kuasa Pengguna Anggaran :

Kuasa Pengguna Anggaran : Efendi Tilome, S.IPEfendi Tilome, S.IP, M.Kes, M.Kes

6.

6. SUMBER DANA DAN PERKIRAAN BIAYASUMBER DANA DAN PERKIRAAN BIAYA a.

a. Sumber dana yang diperlukan untuk membiayai pengadaan pekerjaan iniSumber dana yang diperlukan untuk membiayai pengadaan pekerjaan ini bersumber dari Dana Alokasi Khusus (DAK) Bidang Kesehatan / APBD Tahun bersumber dari Dana Alokasi Khusus (DAK) Bidang Kesehatan / APBD Tahun Anggaran 2017.

Anggaran 2017. b.

b. Total perkiraan biaya yang diperlukan adalah Rp. Total perkiraan biaya yang diperlukan adalah Rp. 27.669.51327.669.513.000 (Dua Puluh.000 (Dua Puluh Tujuh Milyar Enam Ratus Enam Puluh Sembilan Juta Lima Ratus Tiga Belas Tujuh Milyar Enam Ratus Enam Puluh Sembilan Juta Lima Ratus Tiga Belas Ribu Rupiah).

Ribu Rupiah). c.

c. Harga Perkiraan Sendiri (HPS) Rp. 27.383.000.000 (Dua Puluh Tujuh MilyarHarga Perkiraan Sendiri (HPS) Rp. 27.383.000.000 (Dua Puluh Tujuh Milyar Tiga Ratus Delapan Puluh Tiga Juta Rupiah).

Tiga Ratus Delapan Puluh Tiga Juta Rupiah). d.

d. Kode Rekening : 5.2.3.49.06.Kode Rekening : 5.2.3.49.06.

7.

7. RUANG LINGKUP, RUANG LINGKUP, LOKASI PEKERJAAN, FASILITAS PENUNJANGLOKASI PEKERJAAN, FASILITAS PENUNJANG a.

a. Ruang lingkup pekerjaan konstruksi terdiri dari :Ruang lingkup pekerjaan konstruksi terdiri dari : b.

b. Lokasi pekerjaan konstruksi : RSUD Prof.Dr.H.Aloei Saboe Kota Lokasi pekerjaan konstruksi : RSUD Prof.Dr.H.Aloei Saboe Kota Gorontalo.Gorontalo.

8.

8. PRODUK YANG DIHASILKANPRODUK YANG DIHASILKAN

Produk yang dihasilkan dari pengadaan jasa konstruksi Pembangunan Gedung Produk yang dihasilkan dari pengadaan jasa konstruksi Pembangunan Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas III, berupa :

Instalasi Rawat Inap Kelas III, berupa :

1 unit bangunan Gedung Rawat Inap Kelas III lengkap dengan 1 unit bangunan Gedung Rawat Inap Kelas III lengkap dengan instalasi-instalasi didalamnya seperti : listrik, air, plumbing, interior, dll. Serta sesuai instalasi didalamnya seperti : listrik, air, plumbing, interior, dll. Serta sesuai dengan standar dan yang tercantum dalam perhitungan volume pekerjaan; dengan standar dan yang tercantum dalam perhitungan volume pekerjaan; Laporan Harian, Laporan Mingguan, dan Laporan Bulanan;

Laporan Harian, Laporan Mingguan, dan Laporan Bulanan; Laporan Back-Up Data;

Laporan Back-Up Data;

Laporan MC-0% dan MC-100%; Laporan MC-0% dan MC-100%;

Shop Drawing dan Request Pelaksanaan Pekerjaan; Shop Drawing dan Request Pelaksanaan Pekerjaan; As Build Drawing;

As Build Drawing;

Dokumentasi Lapangan (0%, 25%, 50%, 75%, dan 100%) Dokumentasi Lapangan (0%, 25%, 50%, 75%, dan 100%)

(5)

9.

9. WAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKANWAKTU PELAKSANAAN YANG DIPERLUKAN Jangka

Jangka waktu waktu pelaksanaan pelaksanaan yang yang diperlukan diperlukan untuk untuk pelaksanaan pelaksanaan pekerjaanpekerjaan konstruksi adalah 210 (seratus dua puluh) hari kalender, terhitung sejak konstruksi adalah 210 (seratus dua puluh) hari kalender, terhitung sejak ditandangani Surat Perjanjian / Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

ditandangani Surat Perjanjian / Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

10.

10. TENAGA KERJA/PERSONIL INTI YANG DIPERLUKANTENAGA KERJA/PERSONIL INTI YANG DIPERLUKAN (DAFTAR TERLAMPIR)

(DAFTAR TERLAMPIR)

Kebutuhan Tenaga Kerja/ Personil Inti, yang menjadi syarat utama dalam Kebutuhan Tenaga Kerja/ Personil Inti, yang menjadi syarat utama dalam menjalankan dan melaksanakan tiap

menjalankan dan melaksanakan tiap

_–

tiap tahapan pelaksanaan pekerjaan tiap tahapan pelaksanaan pekerjaan Tenaga Kerja dan Personil wajib untuk BPJS Ketenagakerjaan

Tenaga Kerja dan Personil wajib untuk BPJS Ketenagakerjaan

11.

11. BAHAN/MATERIALBAHAN/MATERIAL

(SESUAI SPESIFIKASI TEKNIS) (SESUAI SPESIFIKASI TEKNIS)

12.

12. PERALATAN UTAMA YANG DIBUTUHKANPERALATAN UTAMA YANG DIBUTUHKAN Excavator

Excavator 1 1 unitunit Concrete

Concrete Mixer Mixer 3 3 unitunit Concrete

Concrete Vibrator Vibrator 2 2 unitunit Pompa

Pompa Air Air 4 4 unitunit Dump

Dump Truck Truck 5 5 unitunit Mobil

Mobil Tanki Tanki Air Air 1 1 unitunit Hand

Hand Stamper Stamper 2 2 unitunit Scafolding

Scafolding 1.000 1.000 setset Compressor

Compressor 1 1 unitunit Genset

Genset min. min. 50 50 kVA kVA (atau (atau komulatif) komulatif) 1 1 unitunit Mesin

Mesin Las Las 2 2 unitunit Alat Ukur Theodolite

Alat Ukur Theodolite 1 set1 set Alat Ukur Waterpass

Alat Ukur Waterpass 1 set1 set Bar

Bar Bender Bender 1 1 unitunit Bar

Bar Cutter Cutter 2 2 unitunit

(Semua peralatan dilampirkan hasil pemindaian (scan) dokumen kepemilikan (Semua peralatan dilampirkan hasil pemindaian (scan) dokumen kepemilikan (faktur pembelian/STNK) atau surat Dukungan Sewa

(faktur pembelian/STNK) atau surat Dukungan Sewa (termasuk Faktur).(termasuk Faktur).

13.

13. SPESIFIKASI TEKNIS PEKERJAAN KONSTRUKSI (terlampir)SPESIFIKASI TEKNIS PEKERJAAN KONSTRUKSI (terlampir) a.

a. Spesifikasi teknis yang ditawarkan harus memenuhi persyaratanSpesifikasi teknis yang ditawarkan harus memenuhi persyaratan b.

b. Spesifikasi teknis pekerjaan Spesifikasi teknis pekerjaan konstruksi,melikonstruksi,meliputi:puti:

Ketentuan penggunaan bahan/material yang diperlukan Ketentuan penggunaan bahan/material yang diperlukan Ketentuan penggunaan peralatan yang diperlukan

Ketentuan penggunaan peralatan yang diperlukan Ketentuan penggunaan tenaga kerja

Ketentuan penggunaan tenaga kerja

Metode kerja/ prosedur pelaksanaan pekerjaan; Metode kerja/ prosedur pelaksanaan pekerjaan;

(6)

Ketentuan gambar kerja Ketentuan gambar kerja

Ketentuan pembuatan laporan dan dokumentasi Ketentuan pembuatan laporan dan dokumentasi

14.

14. JAMINAN PELAKSAN JAMINAN PELAKSANAANAAN Jaminan pelaksanaan

Jaminan pelaksanaan untuk pekerjaan untuk pekerjaan konstruksi ini konstruksi ini berupa Garansi berupa Garansi Bank yBank yangang diterbitkan oleh Bank Umum.

diterbitkan oleh Bank Umum.

15.

15. JAMINAN UANG MUK JAMINAN UANG MUKAA Jaminan

Jaminan uang uang muka muka untuk untuk pekerjaan pekerjaan konstruksi konstruksi ini ini berupa berupa Garansi Garansi Bank Bank yangyang diterbitkan oleh Bank Umum.

diterbitkan oleh Bank Umum.

16.

16. JENIS KONTRAK JENIS KONTRAK Jenis

Jenis kontrak kontrak untuk untuk pekerjaan pekerjaan konstruksi konstruksi ini ini adalah adalah Kontrak Kontrak Gabungan Gabungan HargaHarga Satuan dan Lump Sum.

Satuan dan Lump Sum.

17.

17. TATA CARA PEMBAYARANTATA CARA PEMBAYARAN a.

a. Pembayaran Uang mukaPembayaran Uang muka

Uang muka dibayar untuk membiayai mobilisasi peralatan, personil, Uang muka dibayar untuk membiayai mobilisasi peralatan, personil, pembayaran uang tanda jadi kepada pemasok bahan/material dan pembayaran uang tanda jadi kepada pemasok bahan/material dan persiapan teknis lain;

persiapan teknis lain;

Besaran uang muka dibayarkan sebesar 20% (dua puluh perseratus) dari Besaran uang muka dibayarkan sebesar 20% (dua puluh perseratus) dari Nilai Kontrak setelah penyedia menyerahkan Jaminan Uang Muka senilai Nilai Kontrak setelah penyedia menyerahkan Jaminan Uang Muka senilai uang muka yang akan diterima;

uang muka yang akan diterima;

Penyedia harus mengajukan permohonan pengambilan uang muka secara Penyedia harus mengajukan permohonan pengambilan uang muka secara tertulis kepada KPA disertai dengan rencana penggunaan uang muka tertulis kepada KPA disertai dengan rencana penggunaan uang muka untuk melaksanakan pekerjaan sesuai Kontrak;

untuk melaksanakan pekerjaan sesuai Kontrak; KPA harus mengajukan surat permintaan

KPA harus mengajukan surat permintaan pembayaran untuk permohonanpembayaran untuk permohonan tersebut setelah Jaminan Uang Muka

tersebut setelah Jaminan Uang Muka diterima;diterima;

Pengembalian uang muka harus diperhitungkan berangsur-angsur secara Pengembalian uang muka harus diperhitungkan berangsur-angsur secara proporsional pada setiap pembayaran prestasi pekerjaan dan paling proporsional pada setiap pembayaran prestasi pekerjaan dan paling lambat harus lunas pada saat pekerjaan mencapai prestasi 80% (delapan lambat harus lunas pada saat pekerjaan mencapai prestasi 80% (delapan puluh perseratus).

puluh perseratus).

b.

b. Pembayaran Prestasi PekerjaanPembayaran Prestasi Pekerjaan

Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh KPA, Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh KPA, dengan ketentuan :

dengan ketentuan :

Penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil Penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil pekerjaan, Laporan Harian, Laporan Mingguan, Laporan Bulanan, Back Up pekerjaan, Laporan Harian, Laporan Mingguan, Laporan Bulanan, Back Up Data Quantity dan Dokumentasi yang telah diperiksa dan disetujui Data Quantity dan Dokumentasi yang telah diperiksa dan disetujui Konsultan MK dan Panitia Penerima Hasil Pekerjaan;

(7)

Pembayaran dilakukan dengan sistem prestasi pekerjaan; Pembayaran dilakukan dengan sistem prestasi pekerjaan;

Pembayaran dilakukan senilai pekerjaan yang telah terpasang, tidak Pembayaran dilakukan senilai pekerjaan yang telah terpasang, tidak termasuk bahan/material dan peralatan yang ada di lokasi pekerjaan; termasuk bahan/material dan peralatan yang ada di lokasi pekerjaan; Pembayaran harus dipotong angsuran uang muka, denda (apabila ada), Pembayaran harus dipotong angsuran uang muka, denda (apabila ada), pajak dan uang retensi; dan

pajak dan uang retensi; dan

Pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% Pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% (seratus perseratus) dan Berita Acara Penyerahan Pertama Pekerjaan (seratus perseratus) dan Berita Acara Penyerahan Pertama Pekerjaan diterbitkan.

diterbitkan.

c.

c. Denda dan Ganti RugiDenda dan Ganti Rugi

Denda merupakan sanksi finansial yang dikenakan kepada penyedia; Denda merupakan sanksi finansial yang dikenakan kepada penyedia; Ganti rugi merupakan sanksi finansial yang dikenakan kepada KPA karena Ganti rugi merupakan sanksi finansial yang dikenakan kepada KPA karena terjadinya cidera janji/wanprestasi;

terjadinya cidera janji/wanprestasi;

Besarnya denda yang dikenakan kepada penyedia atas keterlambatan Besarnya denda yang dikenakan kepada penyedia atas keterlambatan penyelesaian pekerjaan untuk setiap hari keterlambatan adalah 1/1000 penyelesaian pekerjaan untuk setiap hari keterlambatan adalah 1/1000 (satu perseribu) dari sisa bagian kontrak yang belum dikerjakan, apabila (satu perseribu) dari sisa bagian kontrak yang belum dikerjakan, apabila bagian pekerjaan yang sudah dilaksanakan dapat berfungsi;

bagian pekerjaan yang sudah dilaksanakan dapat berfungsi;

Pembayaran denda dan/atau ganti rugi diperhitungkan dalam pembayaran Pembayaran denda dan/atau ganti rugi diperhitungkan dalam pembayaran prestasi pekerjaan;

prestasi pekerjaan;

Ganti rugi dan kompensasi kepada peserta dituangkan dalam adendum Ganti rugi dan kompensasi kepada peserta dituangkan dalam adendum kontrak;

kontrak;

Pembayaran ganti rugi dan kompensasi dilakukan oleh KPA, apabila Pembayaran ganti rugi dan kompensasi dilakukan oleh KPA, apabila penyedia telah mengajukan tagihan disertai perhitungan dan data-data. penyedia telah mengajukan tagihan disertai perhitungan dan data-data.

18.

18. PERSYARATAN LAIN YANG DISYARATKANPERSYARATAN LAIN YANG DISYARATKAN a.

a. Persyaratan Kualifikasi :Persyaratan Kualifikasi :

Akta Pendirian dan Perubahan terakhir Akta Pendirian dan Perubahan terakhir

Tanda Daftar Perusahaan (TDP),

Tanda Daftar Perusahaan (TDP), SIUJK, SITU/SIGU/DOMISILISIUJK, SITU/SIGU/DOMISILI Sertifikat Badan Usaha (SBU) :

Sertifikat Badan Usaha (SBU) :

o

o BG 008BG 008

_–

Jasa Pelaksanaan Jasa Pelaksanaan Konstruksi Bangunan Kesehatan.Konstruksi Bangunan Kesehatan. o

o MK 001MK 001

_–

Jasa Pelaksanaan Konstruksi Pemasangan Pendingin Udara Jasa Pelaksanaan Konstruksi Pemasangan Pendingin Udara

(Air Conditioner), Pemanas dan Ventilasi. (Air Conditioner), Pemanas dan Ventilasi.

o

o MK 002MK 002

_–

Jasa Pelaksanaan Konstruksi Pemasangan Pipa Air Jasa Pelaksanaan Konstruksi Pemasangan Pipa Air

(Plumbing) dalam Bangunan dan Salurannya (Plumbing) dalam Bangunan dan Salurannya

o

o MK 003MK 003

_–

Jasa Pelaksanaan Konstruksi Pemasangan Instalasi Gas Jasa Pelaksanaan Konstruksi Pemasangan Instalasi Gas

Dalam Gedung Dalam Gedung

o

o EL 001EL 001

_–

Jasa Pelaksana Jasa Pelaksana Konstruksi Instalasi Pembangkit Tenaga ListrikKonstruksi Instalasi Pembangkit Tenaga Listrik

Semua Daya Semua Daya

Memiliki Sertifikat Ketenagakerjaan dari BPJS Memiliki Sertifikat Ketenagakerjaan dari BPJS Memiliki Laporan Keuangan tahun 2016 yang

(8)

Laporan Neraca Perusahaan Tahun 2016 Laporan Neraca Perusahaan Tahun 2016 NPWP Perusahaan

NPWP Perusahaan SPT Tahun Pajak 2016 SPT Tahun Pajak 2016

Sertifikat Kendali Mutu ISO 9001 :

Sertifikat Kendali Mutu ISO 9001 : 20082008 Sertifikat K3 OHSAS 18001 : 2007

Sertifikat K3 OHSAS 18001 : 2007

Sertifikat Lingkungan OHSAS 14001 : 2004 Sertifikat Lingkungan OHSAS 14001 : 2004

Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai Penyedia dalam Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai Penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi Penyedia maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi Penyedia yang

yang baru baru berdiri berdiri kurang kurang dari dari 3 3 (tiga) (tiga) tahun tahun dengan dengan melampirkan melampirkan SuratSurat Perjanjian Kerja dan Berita Acara PHO.

Perjanjian Kerja dan Berita Acara PHO.

Surat Keterangan tidak sedang dalam berperkara perdata maupun pidana Surat Keterangan tidak sedang dalam berperkara perdata maupun pidana dari pengadilan negeri setempat.

dari pengadilan negeri setempat.

b.

b. Persyaratan Teknis :Persyaratan Teknis : 1)

1) Metode Pelaksanaan PekerjaanMetode Pelaksanaan Pekerjaan

Metode pelaksanaan pekerjaan menggambarkan penguasaan dalam Metode pelaksanaan pekerjaan menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pelaksanaan pekerjaan dan dapat dipertanggung-jawabkan penyelesaian pelaksanaan pekerjaan dan dapat dipertanggung-jawabkan secara teknis. Dalam tahapan pelelangan, klarifikasi teknis merupakan secara teknis. Dalam tahapan pelelangan, klarifikasi teknis merupakan tahapan penting dalam menentukan kebenaran dan konsistensi dalam tahapan penting dalam menentukan kebenaran dan konsistensi dalam menerapkan metode pelaksanaan dan schedule pelaksanaan

menerapkan metode pelaksanaan dan schedule pelaksanaan pekerjaan.pekerjaan. a)

a) Tahapan Pekerjaan PersiapanTahapan Pekerjaan Persiapan Pengukuran Kembali/ MC 0 Pengukuran Kembali/ MC 0

Mobilisasi dan Demobilisasi Peralatan, dengan perincian metode Mobilisasi dan Demobilisasi Peralatan, dengan perincian metode yang

yang akan akan diterapkan diterapkan dan dan penyesuaian penyesuaian terhadap terhadap waktuwaktu pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan schedule pelaksanaan yang pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan schedule pelaksanaan yang disampaikan.

disampaikan. b)

b) Penanganan Pekerjaan Utama (mayor Penanganan Pekerjaan Utama (mayor item) atau Pekerjaan Spesifikitem) atau Pekerjaan Spesifik Menguraikan urut

Menguraikan urut

_–

urutan/ tahapan pelaksanaan pekerjaan secara urutan/ tahapan pelaksanaan pekerjaan secara menyeluruh dan dapat dipertanggungjawabkan, beserta menyeluruh dan dapat dipertanggungjawabkan, beserta produktivitas yang dihasilkan per item pekerjaan, penyesuaian produktivitas yang dihasilkan per item pekerjaan, penyesuaian terhadap schedule pelaksanaan yang disampaikan (Kurva S, Bar terhadap schedule pelaksanaan yang disampaikan (Kurva S, Bar Chart, Network Planning).

Chart, Network Planning).

Test Commissioning, metode pelaksanaan pekerjaan terhadap item Test Commissioning, metode pelaksanaan pekerjaan terhadap item

–

item bangunan yang telah selesai dikerjakan, penyampaian item bangunan yang telah selesai dikerjakan, penyampaian

metode secara jelas dan terinci dan menggambarkan tahapan metode secara jelas dan terinci dan menggambarkan tahapan proses pekerjaan dan dapat dipertanggungjawabkan secara teknis. proses pekerjaan dan dapat dipertanggungjawabkan secara teknis.

(9)

c)

c) Penanganan Masa PemeliharaanPenanganan Masa Pemeliharaan Menjelaskan tahapan

Menjelaskan tahapan

_–

tahapan dalam pelaksanaan pemeliharaan sejak tahapan dalam pelaksanaan pemeliharaan sejak Penyerahan Pekerjaan Pertama (PHO) sampai dengan Penyerahan Penyerahan Pekerjaan Pertama (PHO) sampai dengan Penyerahan Pekerjaan Kedua (FHO)

Pekerjaan Kedua (FHO)

Gorontalo, 20 April

Gorontalo, 20 April 20172017 KUASA PENGGUNA ANGGARAN KUASA PENGGUNA ANGGARAN

EFENDI TILOME, S.IP, M.Kes EFENDI TILOME, S.IP, M.Kes NIP. 19620525 198402 1 001 NIP. 19620525 198402 1 001

(10)

DAFTAR TENAGA

DAFTAR TENAGA KERJA/PERSONKERJA/PERSONIL INTIIL INTI

No Personil Jumlah No Personil Jumlah Kualifikasi Kualifikasi Keterangan Keterangan Ijazah Ijazah (minimal) (minimal) Pengalaman Pengalaman (minimal) (minimal) Bidang Bidang Keahlian Keahlian (SKA/SKT) (SKA/SKT) 1 Project 1 Project Manager Manager 1

1 orang orang S1 S1 TeknikTeknik Sipil

Sipil

10

10 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Teknik Teknik Bangunan Bangunan Gedung Gedung (201) (201) 2 Site 2 Site Manager Manager 1

Sipil

8

8 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Teknik Teknik Bangunan Bangunan Gedung Gedung (201) (201) 3 Pelaksana 3 Pelaksana Struktur Struktur 1

Sipil

7

7 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Teknik Teknik Bangunan Bangunan Gedung Gedung (201) (201) 4 Pelaksana 4 Pelaksana Arsitektur Arsitektur 1

1 orang orang S1 S1 TeknikTeknik Arsitektur Arsitektur

7

7 tahun tahun MadyaMadya

Arsitek (101) Arsitek (101) 5 Pelaksana 5 Pelaksana Mekanikal Mekanikal 2

2 orang orang S1 S1 TeknikTeknik Mesin Mesin

7

7 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Teknik Teknik Mekanikal Mekanikal (301) (301) 7

7 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Teknik Teknik Sistem Tata Sistem Tata Udara dan Udara dan Refrigerasi Refrigerasi (302) (302) 6 Pelaksana 6 Pelaksana Elektrikal Elektrikal 1

1 orang orang S1 S1 TeknikTeknik Elektro Elektro

7

7 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Teknik Teknik Tenaga Tenaga Listrik (401) Listrik (401) 7 7 Ahli Sistem Ahli Sistem Manajemen Manajemen Mutu Mutu 1

1 orang orang S1 S1 TeknikTeknik Sipil/Arsitektur Sipil/Arsitektur

7

7 tahun tahun Ahli Ahli MadyaMadya Manajemen Manajemen Mutu (604) Mutu (604) 8 8 Ahli Ahli K3K3 Konstruksi Konstruksi 1

1 orang orang S1 S1 TeknikTeknik Sipil/Arsitektur Sipil/Arsitektur

5

5 tahun tahun Ahli Ahli MudaMuda K3 K3 Konstruksi Konstruksi (603) (603) 9 9 Surveyor Surveyor // Juru Ukur Juru Ukur 1

1 orang orang D3 D3 TeknikTeknik Sipil

Sipil

5

5 tahun tahun Juru Juru UkurUkur (TS-004) (TS-004) 10 10 Drafter Drafter // Juru Juru Gambar Gambar 1

1 orang orang D3 D3 TeknikTeknik Arsitektur Arsitektur

5

5 tahun tahun Juru Juru GambarGambar (TA-003) (TA-003) 11

11 Tukang Tukang CorCor Beton

Beton

1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun Tukang Tukang CorCor Beton / Beton / Concretor / Concretor / Concret Concret Operation Operation (TS-013) (TS-013) 12 Tukang 12 Tukang Besi Besi 1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun Tukang Tukang BesiBesi Beton / Beton / Barbender / Barbender / Barbending Barbending (TS-012) (TS-012) 13 Tukang 13 Tukang Pasang Pasang Bata Bata 1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun TukangTukang Pasang Bata Pasang Bata (TA-004) (TA-004) 14 Tukang 14 Tukang Pipa Gas Pipa Gas 1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun Tukang Tukang PipaPipa Gas (TT-006) Gas (TT-006)

(11)

15 Tukang 15 Tukang Pasang Pasang Rangka Rangka Atap Baja Atap Baja Ringan Ringan 1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun TukangTukang Rangka Rangka Aluminium Aluminium (TS-054) (TS-054) 16 Tukang 16 Tukang Plumbing Plumbing 1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun TukangTukang Plumbing Plumbing (TT-015) (TT-015) 17 Tukang 17 Tukang Pasang Pasang Scaffolding Scaffolding 1

1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahun tahun TukangTukang Pasang Pasang Scaffolding Scaffolding (TS-015) (TS-015) 18

18 Logistik Logistik 1 1 orang orang SMA/STM SMA/STM 3 3 tahuntahun 19 Administrasi 19 Administrasi dan dan Keuangan Keuangan 1

(12)

Daftar Personil Inti : Daftar Personil Inti : 1.

1. Project Manager 1 orangProject Manager 1 orang

Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil

SKA Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung (201), pengalaman 10 Tahun di bidang SKA Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung (201), pengalaman 10 Tahun di bidang Gedung

Gedung 2.

2. Site Manager 1 orangSite Manager 1 orang

Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil

SKA Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung (201), pengalaman minimal 8 tahun SKA Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung (201), pengalaman minimal 8 tahun 3.

3. Pelaksana Struktur 1 orangPelaksana Struktur 1 orang Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil

SKA Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung (201), pengalaman minimal 5 tahun SKA Ahli Madya Teknik Bangunan Gedung (201), pengalaman minimal 5 tahun 4.

4. Pelaksana Arsitek 1 orangPelaksana Arsitek 1 orang Pendidikan minimal S1 Arsitektur Pendidikan minimal S1 Arsitektur

SKA Madya Arsitek (101), pengalaman minimal 6

SKA Madya Arsitek (101), pengalaman minimal 6 TahunTahun 5.

5. Pelaksana Mekanikal 2 orangPelaksana Mekanikal 2 orang Pendidikan minimal S1 Teknik Mesin Pendidikan minimal S1 Teknik Mesin

SKA Ahli Madya Teknik Mekanikal (301), pengalaman minimal 5 tahun SKA Ahli Madya Teknik Mekanikal (301), pengalaman minimal 5 tahun SKA Ahli Madya Teknik

SKA Ahli Madya Teknik Sistem Tata Udara dan Refrigerasi (302), pengalamanSistem Tata Udara dan Refrigerasi (302), pengalaman minimal 5 tahun

minimal 5 tahun 6.

6. Pelaksana Elektrikal 1 orangPelaksana Elektrikal 1 orang

Pendidikan minimal S1 Teknik Elektro Pendidikan minimal S1 Teknik Elektro

SKA Ahli Madya Teknik Tenaga Listrik (401), pengalaman minimal 5 tahun SKA Ahli Madya Teknik Tenaga Listrik (401), pengalaman minimal 5 tahun 7.

7. Ahli K3 Konstruksi 1 Ahli K3 Konstruksi 1 orangorang Pendidikan minimal S1 Teknik

Pendidikan minimal S1 Teknik Sipil/ArsitekSipil/Arsitek SKA Ahli Madya K3

SKA Ahli Madya K3 Konstruksi (603), pengalaman minimal 5 tahunKonstruksi (603), pengalaman minimal 5 tahun 8.

8. Ahli Sistem Manajemen Mutu 1 o Ahli Sistem Manajemen Mutu 1 orangrang Pendidikan minimal S1 Sipil/Arsitek

Pendidikan minimal S1 Sipil/Arsitek

SKA Ahli Madya Manajemen Mutu (604), pengalaman minimal 5 tahun SKA Ahli Madya Manajemen Mutu (604), pengalaman minimal 5 tahun 9.

9. Surveyor / Juru Ukur 1 orangSurveyor / Juru Ukur 1 orang Pendidikan minimal D3 Teknik Sipil Pendidikan minimal D3 Teknik Sipil

SKT Juru Ukur (TS-004), pengalaman minimal 5

SKT Juru Ukur (TS-004), pengalaman minimal 5 tahuntahun 10.

10.Drafter / Juru Gambar 1 orangDrafter / Juru Gambar 1 orang

Pendidikan minimal D3 Teknik Arsitektur Pendidikan minimal D3 Teknik Arsitektur

SKT Juru Gambar (TA-003), pengalaman minimal 5 tahun SKT Juru Gambar (TA-003), pengalaman minimal 5 tahun 11.

11.Tukang Cor Beton 1 orangTukang Cor Beton 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun SKT Tukang Cor Beton /

SKT Tukang Cor Beton / Concretor / Concret Operation (TS-013), pengalamanConcretor / Concret Operation (TS-013), pengalaman minimal 3 tahun

minimal 3 tahun 12.

12.Tukang Besi 1 orangTukang Besi 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun SKT Tukang Besi Beton / Barbender / Barbending (TS-012) SKT Tukang Besi Beton / Barbender / Barbending (TS-012) 13.

13.Tukang Pasang Bata 1 orangTukang Pasang Bata 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun SKT Tukang Pasang Bata

SKT Tukang Pasang Bata (TA-004)(TA-004) 14.

14.Tukang Pipa Gas 1 orangTukang Pipa Gas 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun

(13)

SKT Tukang Pipa

SKT Tukang Pipa Gas (TT-006)Gas (TT-006) 15.

15.Tukang Pasang Rangka Atap Baja Ringan 1 orangTukang Pasang Rangka Atap Baja Ringan 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun SKT Tukang Rangka Aluminium (TS-054)

SKT Tukang Rangka Aluminium (TS-054) 16.

16.Tukang Plumbing 1 orangTukang Plumbing 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun SKT Tukang Plumbing (TT-015)

SKT Tukang Plumbing (TT-015) 17.

17.Tukang Pasang Scaffolding 1 orangTukang Pasang Scaffolding 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun SKT Tukang Pasang Scaffolding (TS-015)

SKT Tukang Pasang Scaffolding (TS-015) 18.

18.Logistik 1 orangLogistik 1 orang

Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal SMA/STM, pengalaman minimal 3 tahun 19.

19. Administrasi dan Keuangan 1 o Administrasi dan Keuangan 1 orangrang

Pendidikan minimal S1 Ekonomi, pengalaman minimal 3 tahun Pendidikan minimal S1 Ekonomi, pengalaman minimal 3 tahun