Arsip Program Kerja IFRS 2018

(1)

Kegiatan

Tujuan

Langkah-Langkah

Kerja

Rencana

Anggaran

Target

waktu

Tempat

pelaksanaan

Pelaksanan dan

peserta

Orientasi Membekali Orientasi Membekali karyawan baru karyawan baru 

Informasi Informasi ke ke stafstaf farmasi 2 hari farmasi 2 hari sebelumnya tentang sebelumnya tentang waktu orientasi. waktu orientasi. 

Siapkan Siapkan materimateri termasuk daftar termasuk daftar hadir.

hadir. 

Lakukan orientasi.Lakukan orientasi. 

Buat Buat arsip arsip untukuntuk berkas orientasi. berkas orientasi. Non Non Budgeting Budgeting Saat ada Saat ada karyawan karyawan baru baru AULA RS Hati AULA RS Hati Kudus Langgur Kudus Langgur 

 Ka Instalasi FarmasiKa Instalasi Farmasi 

 Karyawan baruKaryawan baru

Pelatihan cara Pelatihan cara pelayanan pelayanan farmasi yang farmasi yang baik baik Meningkatkan Meningkatkan skill tenaga skill tenaga Teknis Teknis Kefarmasian Kefarmasian 

Berikan pengajuanBerikan pengajuan pelatihan kebagian pelatihan kebagian

diklat. diklat. 

Informasikan ke stafInformasikan ke staf farmasi, 1 minggu farmasi, 1 minggu sebelumnya tentang sebelumnya tentang waktu pelatihan. waktu pelatihan. 

Hubungi bagianHubungi bagian diklat untuk diklat untuk

persiapan dan daftar persiapan dan daftar

hadir. hadir. 

Lakukan pre test danLakukan pre test dan post test pada saat post test pada saat

hari diberikan hari diberikan training. training. 

Setelah trainingSetelah training selesai, ajukan selesai, ajukan kepada diklat untuk kepada diklat untuk proses pembuatan proses pembuatan dan pemberian dan pemberian sertifikat kepada sertifikat kepada peserta. peserta. Non Non Budgeting Budgeting 2X dalam 2X dalam setahun setahun (Juli dan (Juli dan Desember) Desember) AULA RS Hati AULA RS Hati Kudus Langgur Kudus Langgur   ApotekerApoteker 

 Seluruh tenaga teknisSeluruh tenaga teknis kefarmasian kefarmasian Pelatihan Pelatihan Farmasi Farmasi Klinik Klinik Apoteker

Apoteker Masukan Masukan proposalproposal kebagian diklat 1 kebagian diklat 1 bulan sebelum bulan sebelum kegiatan kegiatan Sesuai Sesuai kebijakan RS kebijakan RS 1x dalam 1x dalam setahun setahun Sesuai jadwal Sesuai jadwal seminar yang seminar yang ada. ada. Apoteker Apoteker Pelatihan Pelatihan Manajemen Manajemen Instalasi Instalasi Farmasi RS Farmasi RS Apoteker dan Apoteker dan TTK TTK Masukan proposal Masukan proposal kebagian diklat 1 kebagian diklat 1 bulan sebelum bulan sebelum kegiatan kegiatan Sesuai Sesuai kebijakan RS kebijakan RS 1x dalam 1x dalam setahun setahun Sesuai jadwal Sesuai jadwal seminar yang seminar yang ada. ada. Apoteker dan TTK Apoteker dan TTK Pelatihan Pelatihan teknik teknik pencampuran pencampuran obat suntik obat suntik Apoteker, TTK Apoteker, TTK dan Perawat dan Perawat 

Berikan pengajuanBerikan pengajuan pelatihan kebagian pelatihan kebagian

diklat. diklat. 

Informasikan ke stafInformasikan ke staf farmasi, 1 minggu farmasi, 1 minggu sebelumnya tentang sebelumnya tentang waktu pelatihan. waktu pelatihan. 

Hubungi bagianHubungi bagian diklat untuk diklat untuk

persiapan dan daftar persiapan dan daftar

hadir. hadir. 

Setelah trainingSetelah training selesai, ajukan selesai, ajukan Non Non Budgeting Budgeting 2X dalam 2X dalam setahun setahun (Juli dan (Juli dan Desember) Desember) AULA RS Hati AULA RS Hati Kudus Langgur Kudus Langgur Apoteker, TTK dan Apoteker, TTK dan Perawat Perawat

(2)

kepada diklat untuk proses pembuatan dan pemberian sertifikat kepada peserta. Pelatihan Monitoring Efek Samping Obat Apoteker, TTK dan Perawat Berikan pengajuan pelatihan kebagian diklat. Informasikan ke staf farmasi, 1 minggu sebelumnya tentang waktu pelatihan. Hubungi bagian diklat untuk

persiapan dan daftar hadir.

Setelah training selesai, ajukan kepada diklat untuk proses pembuatan dan pemberian sertifikat kepada peserta. Non Budgeting 2X dalam setahun (Juli dan Desember) AULA RS Hati Kudus Langgur Apoteker, TTK dan Perawat

Fasilitas/ Peralatan Instalasi Farmasi

Kegiatan

Tujuan

Langkah-Langkah

Kerja

Rencana

Anggaran

Target

waktu

Tempat

pelaksanaan

Pelaksanan dan

peserta

Pemeliharaan alat Memastikan alat terpelihara dengan baik

Pembersihan alat dan fasilitas yang ada pada Instlasi Farmasi

Sesuai dengan Kebijakan Rumah Sakit

Secara Rutin Instalasi Farmasi  Petugas Farmasi Penambahan Program Interaksi Obat Menerapkan informasi interaksi obat pada saat pelayanan informasi obat pada pasien. Lakukan pengajuan untuk membeli/ membuat program interaksi obat Setelah disetujui, minta IT RS Hati Kudus untuk memasukan dan mengupdate program Sesuai dengan Kebijakan Rumah Sakit Tahun 2018 Instalasi Farmasi  Apoteker Pengadaan sarana untuk Pelayanan Informasi Obat (PIO) Menerapkana Pelayanan Informasi obat untuk pasien rawat jalan Lakukan pengajuan kepada manajemen perihal ruangan Pelayanan Informasi Obat termasuk sarana dan prasarana yang dibutuhkan Sesuai dengan Kebijakan Rumah Sakit Tahun 2018 Instalasi Farmasi  Apoteker Penambahan perlengkapan Pendistribusian Obat di Memudahkan pendistribusian

obat dan alat kesehatan bagi Lakukan pengajuan kepada manajemen untuk pengadaan gerobak sebagai Sesuai dengan Kebijakan Rumah Sakit Tahun 2018 Instalasi Farmasi  PJ Gudang Farmasi

(3)

Gudang Farmasi petugas gudang farmasi sarana transportasi bagi pendistribusian obat

Mutu Pelayanan

Kegiatan

Tujuan

Langkah-Langkah

Kerja

Rencana

Anggaran

Target

waktu

Tempat

pelaksanaan

Pelaksanan dan

peserta

Kontrol Mutu Internal Memberikan ketersediaan obat dan alkes di RS Hati Kudus Langgur dengan mutu yang baik

Lakukan

perencanaan sediaan farmasi dan alat kesehatan sesuai kebutuhan dan Formularium RS Lakukan pemesanan

sediaan farmasi dan alat kesehatan pada pabrik/ PBF yang memiliki MOU dengan RS.

Lakukan penerimaan sediaan farmasi dan alat kesehatan yang sudah dipesan digudang farmasi sesuai ketentuan yang berlaku. Lakukan penyimpanan sediaan farmasi dan alat kesehatan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Lakukan pendistribusian

sediaan farmasi dan alat kesehatan sesuai ketentuan yang berlaku.

Penyimpanan sesuai prosedur pada unit yang menyimpan sediaan farmasi dan alat kesehatan. Double check pada

saat pemberian obat.

Setiap Hari Instalasi Farmasi

 Staf Instalasi Farmasi

Pemeriksaan tanggal Kadaluarsa pada setiap sediaan farmasi dan alat kesehatan Mengikuti ketentuan yang berlaku Lakukan pemeriksaan tanggal kadaluarsa pada semua sediaan farmasi dan alat kesehatan secara berkala

No Budget Setiap bulan Instalasi Farmasi

 Apotik

(4)

Pelayanan Informasi Obat Memberikan pelayanan terkait obat kepada pasien atau keluarga. Lakukan pelayanan informasi obat kepada pasien atau keluarga terkait penggunaan obat

No Budget Setiap hari Instalasi Farmasi  Apoteker Visite Apoteker Mengontrol rekonsiliasi obat pasien rawat inap Mengkaji pemakaian obat pasien Pelayanan informasi obat Monitoring efek samping obat Lakukan pengecekan rekonsiliasi obat pada pasien rawat

inap (formulir RM) Identifikasi masalah terkait obat Lakukan pengkajian terkait adanya interaksi obat. Lakukan pengkajuan terkait monitoring efek samping obat

Lakukan pelayanan

informasi obat pasien rawat inap bagi pasien dan keluarga.

Setiap hari Instalasi Farmasi

 Apoteker

Keselamatan Pasien

Kegiatan

Tujuan

Langkah-Langkah

Kerja

Rencana

Anggaran

Target

waktu

Tempat

pelaksanaan

Pelaksanan dan

peserta

Identifikasi Pasien Memastikan keselamatan dan keamanan pasien Adanya pelatihan Lakukan identifikasi

pasien sesuai dengan standar yang berlaku

Lakukan double

check pada saat pemberian obat

kepada pasien

Laporkan setiap

insiden keselamatan pasien dan lakukan

evaluasi

Setiap hari Instalasi Farmasi

 Staf Instalasi Farmasi

Keselamatan Kerja

Kegiatan

Tujuan

Langkah-Langkah

Kerja

Rencana

Anggaran

Target

waktu

Tempat

pelaksanaan

Pelaksanan dan

peserta

Pemakaian alat pelindung diri Memastikan keselamatan kerja di Instalasi Farmasi Lakukan pelatihan keselamatan dan keamanan kerja. Sediakan alat

pelindung diri dan fasilitas untuk keselamatan kerja. Pantau praktek Sesuai dengan kebijakan rumah sakit Pelatihan saat orientasi karyawan baru dan revieuw setiap 1 bulan untuk karyawan Instalasi Farmasi

 Seluruh staf Instalasi

(5)

keselamatan dan keamanan kerja

Lakukan Evaluasi

lama

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

Kegiatan

Tujuan

Langkah-Langkah

Kerja

Rencana

Anggaran

Target

waktu

Tempat

pelaksanaan

Pelaksanan dan

peserta

Cuci tangan Memastikan

praktek pencegahan dan pengendalian infeksi di Instalasi Farmasi Lakukan pelatihan

PPI, termasuk cuci tangan yang baik dan benar

Sediakan alat

pelindung diri dan fasilitas untuk keselamatan kerja Pantau dan mengumpulkan data praktek PPI Melakukan evaluasi. Sesuai dengan kebijakan rumah sakit Pelatihan saat orientasi karyawan baru dan revieuw setiap 1 bulan untuk karyawan lama.

Instalasi farmasi  Seluruh staf Instalasi

farmasi

SASARAN

No

Kegiatan

Indikator

Target

1 SDM

 Orientasi Karyawan

 Pelatihan cara pelayanan

farmasi

 Pelatihan Farmasi Klinik

 Pelatihan etika profesi

Jumlah karyawan baru yang mengikuti orientasi.

Jumlah TTK yang mengikuti pelatihan.

Jumlah apoteker yang mengikuti pelatihan.

Jumlah Apoteker dan TTK yang mengikuti pelatihan

Seluruh karyawan baru (100%)

3 Orang

1 Apoteker

Seluruh staf instalasi farmasi (100%) 2 Fasilitas

 Pemeliharaan alat

 Penggantian/ penambahan

Persentase alat sesuai spesifikasi Penambahan sarana dan prasarana untuk mendukung proses pelayanan farmasi yang optimal

95% 100%

3 Mutu  Memilih perbekalan farmasi sesuai

kebutuhan pelayanan rumah sakit

 Merencanakan kebutuhan

perbekalan

 Mengadakan perbekalan farmasi

yang berpedoman pada perencanaan yang telah dibuat

sesuai ketentuan yang berlaku

(6)

 Menyimpan perbekalan farmasi

sesuai dengan spesifikasi dan ketentuan yang berlaku

 Menyimpan perbekalan farmasi

sesuai dengan spesifikasi dan persyaratan kefarmasian

 Mendistribusikan perbekalan

farmasi ke unit-unit pelayanan di rumah sakit

 Mengkaji instruksi pengobatan/

resep pasien

 Mengidentifikasi masalah yang

berkaitan dengan penggunaan obat

 Mencegah dan mengatasi masalah

yang berkaitan dengan obat dan alat kesehatan

 Memantau efektifitas dan

keamanan penggunaan obat dan alat kesehatan.

 Memberikan informasi kepada

petugas kesehatan, pasien/ keluarga

 Memberi konseling kepada pasien/

keluarga

 Visite

4 Keselamatan Pasien Jumlah kejadian kesalahan identifikasi pasien dan kesalahan pemberian obat

di Instalasi Farmasi

0 (nihil)

5 Keselamatan Kerja 0 (nihil)

6 Pencegahan dan :Pengendalian Infeksi Angka ketidakpatuhan cuci tangan petugas Instalasi Farmasi