KARAKTERISTIK TRAUMA MATA USIA DEWASA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 – 2012
TESIS
Oleh
CHITRA WULANDARI
NIM : 107110008
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
KARAKTERISTIK TRAUMA MATA USIA DEWASA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 – 2012
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Master Kedokteran Mata Program Studi Ilmu Kesehatan Mata pada
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh
CHITRA WULANDARI
NIM : 107110008
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Judul Tesis
:
Nama : Chitra Wulandari NIM : 107110008
Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata
Telah disetujui :
Dr.Rodiah Rahmawaty Lubis, M Ked(Oph).Sp.M Pembimbing
Dr. Hj. Nurhaida Djamil, Sp.M Pembimbing
Dr. Aryani A. Amra, Sp. M, MKed(Oph) Ketua Program Studi
Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph) Ketua Departemen
Tanggal lulus : 19 Oktober 2013
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.
Nama : Erma Dardanella Nasution
NIM : 107110008
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Chitra Wulandari
NIM : 107110008
Program studi : Ilmu Kesehatan Mata
Jenis Karya : Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif (Non-Exclusive Royalti Free Right) atas tesis saya yang berjudul :
“KARAKTERISTIK TRAUMA MATA USIA DEWASA DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 – 2012”
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan,
mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat
dan memplubikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Medan
Pada tanggal : 19 Oktober 2013
Yang menyatakan
ABSTRAK
Tujuan : Untuk menegtahui karakteristik penderita trauma mata usia dewasa di RSUP.H Adam Malik Medan
Metode : Seluruh data kasus trauma mata dari Departemen Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dikumpulkan dari Januari 2011- Desember 2012 secara retrospektif kemudian dikelompokkan menjadi trauma mata terbuka dan trauma mata tertutup.Data yang diperoleh di telaah sesuai usia, jenis kelamin, pekerjaan, jenis trauma dan penyebab traumanya klasifikasi jenis trauma berdasarkan American Academy of Ophthalmology (AAO). Kami juga merujuk pembagian trauma berdasarkan Birmingham Eye Study (BETT)
dan Ocular Trauma Classification System (OTCS)
Hasil Penelitian : Dari data yang dikumpulkan diperoleh 141 kasus trauma mata dengan usia rata – rata 26-33 tahun berkisar (24,8%). Laki – laki penderita terbanyak trauma mata (76,6%) bila dibandigkan dengan perempuan (23,4%). Jenis trauma terbanyak adalah trauma tumpul dan
trauma perforating dengan Grenda merupakan penyebab trauma
terbanyak. Tajam penglihatan penderita trauma mata > 6/18 (44,7%), 6/18-6/60 (24,1%) dan light perception (2,8%). Trauma mata paling banyak terjadi pada mata kanan sebesar (51,1%) dan komplikasi akibat trauma mata paling banyak terjadi dikornea (41,8%).
Kesimpulan : Penelitian ini menilai karakteristik penderita trauma mata usia dewasa. Dari hasil penelitiannya diketahui bahwa trauma mata penyebab yang signifikan hilangnya tajam penglihatan pada masyarakat.
ABSTRACT
Purpose: To determine the characteristics of patients adulthood with ocular trauma in hospital H.Adam Malik
Methods : All cases of ocular trauma admitted to Department of Ophthalmology Faculty of Medicine North Sumatera University,from January 2011-December2012 were retrospectively reviewed for open or closed globe injury (OGI or CGI). Data extracted included age, sex,residence, the type , cause of injury,visual acuity,The injuries were classifed by American Academy of Ophthalmology. We also reffered to the Birmingham Eye Trauma Terminology(BETT) and Ocular Trauma Classification System(OCTS).
Results: 141 eyes of incident ocular trauma were reported,with a mean age of 26-33 years (24,8%). Most injuries occured in men (76,6%) vs 23,4% for women.The most common types of injury were blunt and perforating, with Grenda was common cause of injury.44,7% patients had a visual acuity >6/18, 24,1% 6/18-6/60 and 2,8% light perception.Ocular trauma mostly happened on right eye (51,1%)and most complication happened in cornea (41,8%)
Conclusion: This analysis provides insight into the characteristic of patients adulthood for ocular trauma. The finding indicate that ocular trauma is a significant cause of visual loss in this population.
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmaanirrohim,
Puji syukur yang tak terhingga penulis panjatkan ke hadirat Allah
SWT atas segala rahmat dan karunia Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah
satu kewajiban dalam menyelesaikan Program Pendidikan Dokter
Spesialis pada Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah
banyak membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung.
Rasa hormat, penghargaan dan ucapan terimakasih sebesar-besarnya
penulis sampaikan kepada:
1. Dr. Delfi, SpM (K), M. Ked (Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan
pada penulis mengikuti pendidikan dan keahlian dalam Program
Pendidikan Dokter Spesialis.
2. Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra, SpM, Mked (Oph) dan Dr. Bobby R Erguna Sitepu, SpM, M.Ked (Oph) selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat
banyak membantu, membimbing dan mengarahkan penulis menjadi
dokter Spesialis Mata yang siap mengamalkan spesialisasi tersebut
kepada masyarakat.
3. DR.dr.Hj.Rodiah Rahmawaty Lubis, Sp.M, M.Ked (Oph) dan dr Hj.Nurhaida Djamil, Sp.M, sebagai pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk berdiskusi sehingga memberikan
kemudahan dan kelancaran dalam pelaksanaan penelitian dan
penyelesaian tesis ini.
H. Azman Tanjung, SpM, Dr. Masang Sitepu, SpM, Dr. Suratmin, SpM (K), Dr. H.Bachtiar, SpM (K), (Alm) Dr. H. Abdul Gani, SpM, Dr. Hj. Adelina Hasibuan SpM, Dr. Hj. Nurhaida Djamil, SpM, Dr. Beby Parwis, SpM, Dr. Syaiful Bahri, SpM, Dr. Riza Fatmi SpM, Dr. Pinto Y Pulungan, SpM (K), Dr. Hj.Heriyanti Harahap, SpM, Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra,SpM, M.Ked (Oph), Dr. Delfi, , SpM SpM (K), M.Ked (Oph), Dr.H. Hasmui,SpM, Dr. Nurchaliza H Siregar, M.Ked (Oph), Dr.dr. Masitha Dewi Sari, SpM, M.Ked (Oph) Dr. Zaldi SpM, Dr, Rodiah Rahmawaty Lubis, SpM, M.Ked (Oph), Dr. Bobby Ramses Erguna Sitepu, SpM, M.Ked (Oph), Dr. T. Siti Harilza Zubaidah, SpM, M.Ked (Oph), Dr. Vanda Virgayanti, SpM, M.Ked (Oph), Dr. Ruly Hidayat SpM, M.Ked (Oph), Dr. Fithria Aldy SpM, M.Ked (Oph), Dr. Marina Albar, SpM, M.Ked (Oph), penulis haturkan hormat dan terimakasih yang tak terhingga atas perhatian, kesabaran,
bimbingan, dan kesediaan berbagi pengalaman selama mendidik
penulis di bagian Ilmu Kesehatan Mata.
5. Drs. Abdul Djalil Amri Arma, M.Kes, selaku pembimbing statistik yang telah banyak meluangkan waktu dalam diskusi dan
pengolahan data penelitian ini.
6. Keluarga besar Perdami Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan pada penulis menjadi bagian dari keluarga besar
Perdami dan membantu dalam meningkatkan keahlian di bidang
kesehatan mata.
7. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan dan RSU Dr. Pirngadi Medan, yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan yang seluas-luasnya kepada penulis dalam menjalani pendidikan.
Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
9. PPDS Ilmu Kesehatan Mata (Teman-teman dan adik-adik semua) yang telah memberikan bantuan dan dorongan semangat, sekaligus mengisi hari-hari penulis dengan persahabatan,
kerjasama, keceriaan dan kekompakan dalam menjalani kehidupan
sebagai residen.
10. Seluruh perawat/paramedik di RSUP H. Adam Malik dan RSU Dr. Pirngadi Medan dan di berbagai tempat di mana penulis pernah
bertugas selama pendidikan, dan seluruh pegawai administrasi
Departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU, terimakasih atas
bantuan dan kerjasama yang telah diberikan selama ini.
11. Para pasien yang telah tercatat dalam penelitian ini sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.
Rasa hormat dan terimakasih tak terhingga kepada kedua orangtua
penulis tercinta, ayahanda DR.H.Triono Eddy,SH,M.Hum dan ibunda Hj Fathila,SH,MKn, tak terbalaskan segala doa, kebaikan, kasih sayang dan pengorbanan, hanya doa tulus dari ananda agar Allah SWT
membalas kebaikan ayah dan ibunda dengan Ridha Nya. Kepada suami
tercinta, Louvti Rodney Sidabalok,SE,MSM terimakasih tak terhingga atas pengertian, kesabaran, kasih sayang, doa dan motivasi yang menjadi
semangat penulis dalam menyelesaikan penulisan tesis ini.
Rasa terimakasih kepada kedua mertua tersayang, ayahanda
H.Alimuddin Sidabalok,MBA dan ibunda Hj.Jamilah Lubis
Rasa terimakasih tak terhingga kepada saudari kandung penulis
tercinta, Inggrid Kesuma Dewi, SH,MKn dan Tri Ayu Arimbi,S.Psi atas
Akhirnya kepada semua yang telah berpartisipasi tiada kata yang
dapat penulis ucapkan selain ucapan terimakasih setulus-tulusnya,
semoga Allah SWT membalas dengan kebaikan.Harapan penulis semoga
tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Januari 2014
DAFTAR ISI
2.8. Trauma Akibat Tumbuhan (Animal & Plant Substance) ... 16
BAB III. KERANGKA KONSEP ... 17
3.1. Kerangka Konsepsional ... 17
3.2. Definisi Operasional ... 18
BAB IV. METODOLOGI PENELITIAN ... 19
4.1. Rancangan Penelitian ... 19
4.2. Pemilihan Tempat & Waktu Penelitian ... 19
4.3. Populasi Penelitian ... 19
4.4. Sampel Penelitian ... 19
4.6.. Identifikasi Variabel ... 20
4.7. Bahan dan alat. ... 20
4.8. Cara Kerja ... 21
4.9. Analisis Data... ... 21
4.10. Biaya Penelitian... 21
4.11. Pertimbangan Etika ... 21
BAB V. HASIL PENELITIAN ... 22
BAB VI. PEMBAHASAN ... 29
BAB VII. KESIMPULAN DAN SARAN ... 35
7.1.Kesimpulan ... 35
7.2. Saran ... 36
DAFTAR PUSTAKA ... 37
LAMPIRAN ... 41
1. Surat Persetujuan Komite Etika ... 41
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
Tabel 5.1.1 Proporsi kasus trauma mata pasien dewasa
menurut kelompok umur ... 22
Tabel 5.1.2 Proporsi kasus trauma mata pada pasien dewasa
berdasarkan jenis kelamin ... 23
Tabel 5.1.3. Proporsi kasus trauma mata usia dewasa berdasarkan
visus pada mata yang terkena trauma ... 23
Tabel 5.1.4 Proporsi kasus trauma mata pada usia dewasa
berdasarkan benda ataupun alat penyebab trauma ... 24
Tabel 5.1.5 Proporsi kasus trauma mata usia dewasa berdasarkan
jenis trauma ... 25
Tabel 5.1.6. Proporsi kasus trauma mata usia dewasa berdasarkan
Pekerjaan ... 26
Tabel 5.1.7 Distribusi jenis trauma dengan tingkatan visus
Penderita ... 26
Tabel 5.1.8 Proporsi trauma mata untuk mata yang terlibat ... 27
Tabel 5.1.9 Distribusi penyakit mata disebabkan trauma ... 28