ASPEK YURIDIS PELAYANAN KESEHATAN

ASPEK YURIDIS

PELAYANAN KESEHATAN

• Aspek Hukum Perdata • Aspek Hukum Pidana

ETIK

HUKUM PIDANA- HUKUM PERDATA HUKUM TATA USAHA NEGARA

• MALPRAKTEK

• _KELALAIAN • _PEMBUKTIAN

• _{INFORMED CONSENT} • _{REKAM MEDIS}

• ABORTUS

• BAYI TABUNG

• _EUTHANASIA • _{TRANSPLANTASI}

HAK ATAS KESEHATAN HAK MENENTUKAN

HUKUM PIDANA

Pengertian hukum pidana

• Keseluruhan larangan dan keharusan yang pelanggaran terhadap nya dikaitkan dengan suatu nestapa (pidana) oleh negara

• Keseluruhan aturan tentang syarat

Tujuan

• Memenuhi rasa keadilan • Melindungi masyarakat

• Melindungi kepentingan individu dan kepentingan masyarakat dengan negara

Tanggung jawab hukum pidana

 _{Terdapat perbuatan melanggar hukum, actus}

reus mens rea, dapat dipertanggung jawabkan

 _{The wrong-doer yang bertanggung jawab}

 _{Dapat terdapat penyertaan, perbantuan, per}

barengan

 _{Kebenaran material,pembuktian dengan}

tingkat kepastian tinggi “beyond a reasonable doubt “

PENANGANAN HUKUM PIDANA

• Sesuai peraturan per UU-an yang berlaku • Meliputi

- pidana yang diatur dalam KUHP

- pidana yang diatur dalam UU Praktik kedokteran, UU kesehatan,

UU-Rumah Sakit

- kelalaian hanya pada CULPA LATA

Teori hukum pidana

1. Teori mutlak

TEORI MUTLAK

Berdasarkan flosof bahwa kejahatan tidak boleh ada dan tidak diijinkan ,baik menurut Norma Kesusilaan maupun Norma Hukum

 kejahatan itu harus di pidana

Teori Relatif

Bahwa tujuan pemidanaan bukan untuk pembalasan,melainkan untuk

a.Prevesi umum ; bhw pemerintah berwenang menjatuhkan pidana utk mencegah rakyat umum melakukan tindak pidana

b.Prevesi khusus : bhw pelaku tindak pidana dikemudian hari akan menahan diri spy tidak berbuat perbuatan yang sama (bersifat mendidik)

Peristiwa Pidana

Aspek hukum pidana

• Berlaku azas PRIBADI

• Masing-masing pelaku tindakan

bertanggung jawab atas tindakannya

TANGGUNG JAWAB HUKUM

PIDANA

Didasarkan pada “ mens rea-reactus reus” • Adanya kesalahan (fault based)

 kesengajaan (DOLUS)

 kelalaian berat (CULPA LATA)

• Kemampuan pelaku untuk bertanggung jawab • Faktor pemberat dan peringan pidana

• Kejahatan (kelalaian terhadap tubuh manusia)  psl 359 KUHP menyebabkan hilangnya

nyawa orang

Dasar pemidanaan

nulla poena, sine praevia,

lege poenali”

Tidak ada perbuatan yang

dapat di pidana tanpa

SYARAT YG HARUS DIPENUHI

- Adanya sikap tindak/perbuatan

- _{Perbuatan tsb. diatur oleh UU}

- Perbuatan pelaku melanggar hukum

CONTOH

 _{Psl 267 KUH Pidana}

(1) seorang dokter yang dengan sengaja memberikan surat keterangan palsu tentang ada atau tidaknya penyakit, kelemahan atau cacat, diancam dengan pidana penjara paling lama 4 tahun

(2) jika keterangan diberikan dengan maksdu seseorang ke dalam RS gila atau untuk

• _{Psl 268 KUH Pidana}

(1) barang siapa membuat secara palsu atau memalsukan surat keterangan dokter tentang ada atau tidaknya penyakit, kelemahan atau cacat, dengan maksud untuk menyesatkan penguasa atau penanggung diancam dengan pidana penjara paling lama 4 tahun

(2) diancam dengan pidana yang sama, barang siapa dengan maksud yang sama memakai surat keterangan yang tidak

DALAM HUKUM ACARA PIDANA

Terdapat 4 tahap dalam mencari kebenaran

a.Penyidikan

b.Penuntutan

c.Pemeriksaan di persidangan

d.Pelaksanaan, pengamatan, pengawasan Acara pembuktian merupakan salah

Psl. 183 KUHAP

ALAT BUKTI YANG SAH MENURUT PSL 184 KUHAP

1.Keterangan saksi 2.Keterangan ahli 3.Surat

4.Petunjuk

5.Keterangan terdakwa

Hakikat pembuktian

• _{Mencari kebenaran akan}

peristiwa-peristiwa hingga dengan demikian

Keterangan SAKSI

Saksi yang diharapkan yang ia: - Mendengar

- Mengalami, atau

- Melihat dengan mata kepala sendiri

Sebagai salah satu alat bukti dalam perkara pidana

BUKAN saksi yang mendengar atau

SAKSI

• _{Sebelum saksi memberikan}

keterangan, wajib mengucapkan sumpah atau janji menurut agama atau keyakinan masing-masing.

• _{Bahwa saksi akan memberikan}

KETERANGAN AHLI

• _{Keterangan ahli bukan alat bukti} • _{Dipakai guna memberikan}

penerangan kepada Hakim

Dengan sistem KUHAP; keterangan ahli merupakan alat bukti yang sah sehingga Hakim terikat kepada

1. PERBEDAAN ISINYA 2. PERBEDAAN

Perbedaan isinya

• Hukum Perdata

mengatur hubungan hukum antara orang

yang satu dengan orang lain dengan menitik beratkan kepada kepentingan perseorangan

• Hukum Pidana

Perbedaan pelaksanaannya

• _{Pelanggaran terhadap norma hukum Perdata}

diambil tindakan oleh Pengadilan setelah ada pengaduan oleh pihak berkepentingan yang merasa dirugikan

• _{Pelanggaran terhadap norma hukum Pidana}

pada umumnya segera diambil tindakan oleh pengadilan tanpa ada pengaduan dari pihak yang dirugikan .

GUGATAN

• Gugatan terjadi karena ada “MASALAH HUKUM”

HUKUM PERDATA

GUGATAN PERDATA

Gugatan apabila terdapat masalah hukum

SYARAT sesuai psl 1365 KUH Perdata : 1. harus ada perbuatan

2. perbuatan itu melanggar hukum 3. adanya kerugian

4. adanya causal perbuatan melawan hukum dengan kerugian yang diderita 5. adanya kesalahan

DASAR TUNTUTAN PERDATA

• _{Psl 1365 KUH Perdata}

tiap perbuatan melanggar hukum, yangmembawa kerugian kepada orang lain, mewajibkan orang yang karena salahnya menerbitkan kerugian itu, menggantinya

• _{Psl 1366 KUH Perdata}

juga yang disebabkan kelalaian

• _{Psl 1367 KUH Perdata}

juga akibat respondeat superior

TUJUAN ADU/GUGAT

• _{Kompensasi (ganti rugi) : Hukum Perdata,}

administrasi/profesi

• Apabila dokter/ Direksi bersalah  dipidana : Hukum Pidana

• Status hukum kelembagaan pelayanan

kesehatan

- Badan publik : Hukum Tata Usaha Negara (TUN) / Hukum Administrasi

ASPEK HUKUM PERDATA

Terjadi perikatan antara pemberi jasa dan penerima pelayanan dibidang

kesehatan  berkaitan dengan masalah individu

_{Penyedia pelayanan wajib memberikan}

prestasi

_{Penerima pelayanan wajib memberikan}

PERIKATAN

Perikatan adalah hubungan hukum antar dua orang atau lebih dari dua pihak; berdasarkan yang mana pihak yang satu (kreditur) berhak menuntut sesuatu hak dari pihak yang lain, dan pihak lain (debitur) berkewajiban untuk memenuhi tuntutan itu.

Menurut proses terjadinya :

• Perikatan yang lahir karena adanya Undang undang

Perikatan yang lahir karena Undang Undang

• yang terjadi karena adanya ketentuan Undang Undang

• Contoh

kewajiban orang tua memelihara anak kewajiban pelayanan gawat darurat

tertentu

Perikatan terjadi karena

perjanjian

•

_{perjanjian adalah suatu perbuatan}

dimana satu orang atau lebih

UNSUR-UNSUR PERJANJIAN

1. Ada kesepakatan

2. Kecakapan para pihak 3. Untuk prestasi tertentu

TANGGUNG JAWAB HUKUM

PERDATA

Didasarkan pada (alternatif)

- Undang Undang perbuatan melawan hukum

- _{Kontrak adanya wanprestasi (psl. 1243 KUH}

Perdata)

- Vicarious liability

tanggung jawab majikan (psl. 1367 KUH Perdata)

Pada praktek pribadi, tenaga kesehatan

bertanggung jawab sendiri sampai seluruh hartanya

Pada praktik berbadan hukum (various liability) dan tenaga kesehatan bertanggung jawab renteng

ALASAN GUGATAN PERDATA

Apabila debitur/yang berkewajiban melakukan prestasi melakukan wanprestasi /tidak melakukan apa yang

diperjanjikan

WUJUD GUGATAN

- Pemenuhan perjanjian

- Pemenuhan perjanjian disertai ganti rugi

- Pembayaran ganti rugi saja

- Pembatalan perjanjian

- Pembatalan disertai ganti rugi

PIHAK YANG DAPAT

DIGUGAT

• Orang dalam arti manusia atau badan

Hukum

• Atasan/majikan atau pengawas yang

bertanggung jawab atas pelaku

wanprestasi

wanprestasi

• Tidak melakukan apa yang disanggupi akan dilakukannya;

• Melakukan tetapi tidak sebagaimana yang dijanjikan

• Melakukan prestasi tetapi terlambat

• Melakukan sesuatu yang tidak boleh dilakukan

PENANGANAN HUKUM

PERDATA

• _{Gugatan oleh pasien, keluarga, kuasa hukum} • _{KUH Perdata}

- penggugat harus membuktikan gugatannya

- dalam kenyataannya tenaga kesehatan atau fasilitas yankes harus membuktikan sebaliknya

• _{Kebenaran formal, pembuktian cukup}

dengan preponderate/balance of evidence

PERBEDAAN

PERDATA/TUN PIDANA

Bertindak untuk diri sendiri Penegakan harus melalui aparatur

Dapat dikuasakan Penyelidikan/penyidikan

(Polri)

Kedudukan pihak yang

berperkara sama Penuntutan : JAKSA PENUNTUT UMUM

Mengadili : HAKIM