KORPS PEGAWAI REPUBLIK INDONESIA
DEWAN PENGURUS KORPRI UNIT
UNIT ... ...
Sleman, ...
Nomor : Kepada
Sifat : Penting Yth. Ketua DP KORPRI Kab. Sleman Lampiran : u.p.Sekretaris DP KORPRI Kab. Sleman Hal : Pengiriman kelengkapan data di Sleman
PNS/ anggota KORPRI meninggal
Menyusuli laporan kami, bahwa pada hari...tanggal... seorang PNS/ anggota KORPRI unit kantor... Nama : ...
NIP : ... Pangkat/ Gol. : ... Jabatan : ...
Telah meninggal dunia dengan tenang di...
Untuk meringankan beban keluarga yang ditinggalkan Dewan Pengurus KRORPI Kabupaten Sleman telah menyerahkaan dana sosial berupa uang duka sebesar Rp 5.000.000,- (lima juta rupiah) dan telah diterima oleh:
Nama : ... NIP : ... Jabatan : ...
Yang selanjutnya diserahkan kepada ahli waris yang berhak menerima.
Sebagai kelengkapan administrasi berikut kami kirimkan : 1.Foto Copy Surat Kematian
2.Foto Copy KTP Almarhum/ Almarhumah 3.Foto Copy KTP Ahli Waris
4.Foto Copy Kartu Keluarga 5.Foto Copy Suraat Nikah
Demikian yang kami sampaikan mohon menjadikan periksa.
Ketua Dewan Pengurus KORPRI Unit ...
KORPS PEGAWAI REPUBLIK INDONESIA
DEWAN PENGURUS KORPRI UNIT
UNIT ... ...
Sleman, ... No :
Lamp : - Kepada
Perihal : Permohonan Dana Sosial Yth Bpk. Ketua DP KORPRI Kab.Sleman Cq. Sekretaris DP KORPRI Kab.Sleman
di Sleman
Memperhatikan surat keputusan dari Dewan Pengurus KORPRI Kabupaten Sleman nomor 077/ DP Kab.Slm/VII/2012 tentang Prosedur Pemberian Dana Sosial dan surat lepas perawatan dari Rumah Sakit..., dengan ini kami sampaikan bahwa salah satu anggota KORPRI unit...telah menjalani rawat Inap di Rumah Sakit...selama...hari karena sakit... Adapun data pegawai tersebut adalah sebagai berikut:
Nama : ... NIP : ... Unit Kerja : ... Alamat Rumah : ...
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohonkan bantuan dana sosial dari Dewan Pengurus KORPRI Kabupaten Sleman, sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan:
1. Kwitansi pembayaran
2. Surat keterangan dirawat di rumah sakit 3. Foto copy KTP
Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.
Ketua/ Kepala... Unit...
