FAKTOR-FAKT MENIKAH
DI PU SU
PROGR FA
TOR YANG MEMENGARUHI WANITA Y AH UNTUK MELAKUKAN PEMERIKSAA PUSKESMAS MULYOREJO KECAMATA SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
TESIS
OLEH
RONILDA TAMBUNAN 147032107/IKM
RAM STUDI S2 KESEHATAN MASYARA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2016
A YANG SUDAH AAN IVA TAN NG
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI WANITA YANG SUDAH MENIKAH UNTUK MELAKUKAN PEMERIKSAAN IVA
DI PUSKESMAS MULYOREJO KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M. Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
RONILDA TAMBUNAN 147032107/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI WANITA YANG SUDAH MENIKAH UNTUK MELAKUKAN PEMERIKSAN IVA DI
PUSKESMAS MULYOREJO KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016
Nama Mahasiswa : Ronilda Tambunan
Nomor Induk Mahasiswa : 147032107
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Kesehatan Reproduksi
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Prof. Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) (dr. Yusniwarti Yusad, M.Si) Ketua Anggota
Telah diuji
Pada Tanggal : 26 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D Anggota : 1. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
PERNYATAAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI WANITA YANG SUDAH MENIKAH UNTUK MELAKUKAN PEMERIKSAAN IVA
DI PUSKESMAS MULYOREJO KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELISERDANG
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 26 Agustus 2016 Peneliti
ABSTRAK
Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) merupakan metode yang digunakan untuk deteksi dini kanker servik yang murah dengan menggunakan asam asetat 3-5%, yang alatnya menggunakan spekulum dan mengamati /melihat leher rahim yang telah dipulas dengan asam asetat atau asam cuka 3-5%, tergolong sederhana dan memiliki keakuratan 90%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui FaktorYang Memengaruhi Wanita Yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan IVA Di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016.
Metode penelitian adalah penelitian kuantitatif yang menggunakan studi analitik observasional dengan pendekatan Cross Sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah wanita sudah menikah yang berada diwilayah kerja Puskesmas Mulyorejo sebanyak 2.669 orang. Sampel penelitian ini dengan menggunakan teknik accidental sampling sebanyak 80 orang, di analisis menggunakan uji chi square.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat pengaruh pendidikan, pengetahuan, sikap, peran kader kesehatan, penyuluhan kesehatan dan dukungan suami terhadap wanita yang sudah menikah melakukan pemeriksaan IVA dengan nilai p< 0,05. Tidak terdapat pengaruh penyuluhan kesehatan suami terhadap wanita yang sudah menikah melakukan pemeriksaan IVA dengan nilai p>0,05.
Perlu adanya upaya pembinaan dan pemantauan puskesmas yang jumlah kunjungan Inspeksi Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) masih rendah, peningkatan peran kader. Disarankan kepada suami agar lebih mendukung istri dalam melakukan pemeriksaan Insfeksi Visual Asam Asetat dengan tujuan sebagai salah satu cara mencegah dan mengetahui kesehatan ibu.
Kata Kunci : Pemeriksaan IVA, Wanita yang sudah menikah
ABSTRACT
Inspection of Acetate Acid Visual (IVA) is a method to detect cervical cancer early and cheap by using 3-5% of acetate acid which device uses speculum and to observe/look at cervix which has been rubbed with 3-5% of acetate acid or acetic acid; it is simple and has an accuracy of 90%. The objective of the research was to find out some factors which influenced married women to do IVA examination at Mulyorejo Puskesmas, Sunggal Subdistrict, Deli Serdang Regency, in 2016.
The research used quantitative observational analytic method with cross sectional design. The population was 2,669 married women in the working area of Mulyorejo Puskesmas, and 80 of them were used as the samples, taken by sing accidental sampling technique. The data were gathered by using questionnaires and analyzed by using chi square test.
The result of the research showed that there was the influence of education, knowledge, attitude, role of health cadres, and husbands’ support on married women who did IVA examination at the value of p<0,05. There is no influence health counseling on married women who did IVA examination at the of p>0.05.
Developing and monitoring the Puskesmas are needed since the IVA visits are low, the increased role of cadres It is recommended that husbands support their wives in doing IVA examination in order to prevent and know their wives’ health.
Keywords: IVA Examination, married woman
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
segala karunia dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis
ini dengan judul “Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Wanita Yang Sudah Menikah
Melakukan Pemeriksaan IVA Di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016”.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena
itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima
kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan dan Ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4. Prof. Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, selaku Pembimbing Pertama yang penuh
kesabaran dalam memberikan bimbingan dan arahan sejak penyusunan proposal
hingga selesainya tesis ini.
5. Dr.Yusniwarti Yusad, M.Si, selaku Pembimbing Kedua yang penuh kesabaran
dalam memberikan bimbingan dan arahan sejak penyusunan proposal hingga
selesainya tesis ini.
6. Prof. Dr. Delfi Lutan, S.pOG (K), selaku Penguji Pertama yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
7. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes, selaku Penguji Kedua yang telah memberikan
masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8. dr. Hj. Mustalifah Hafid, selaku Kepala Puskesmas Mulyorejo Kecamatan
Sunggal Kabupaten Deli Serdang.
9. Suami Tercinta H. Simatupang, anak-anakku tersayang David Marchell
Simatupang dan Dhiego Julius Simatupang yang telah banyak memberikan
dukungan, doa dan pengorbaan kepada saya dalam menyelesaikan studi ini.
10. Orangtua tercinta T. Tambunan dan TF. Br. Sitohang, B. Simatupang dan N. Br.
Aritonang yang telah banyak memberikan dukungan, doa dan pengorbaan kepada
saya dalam menyelesaikan studi ini.
11. Bapak dan Ibu Dosen FKM Universitas Sumatera Utara yang telah mendidik dan
memberikan ilmunya kepada penulis.
12. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu
penulis untuk berkonsultasi dalam penyusunan tesis ini hingga selesai.
Hanya Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa dapat memberikan balasan atas
kebaikan yang telah diperbuat. Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat
banyak kekurangan dan kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, 26 Agustus 2016 Penulis
Ronilda Tambunan 147032107/IKM
RIWAYAT HIDUP
Ronilda Tambunan dilahirkan pada tanggal 19 Januari 1975 di Kota Sibolga
Provinsi Sumatera Utara. Anak ke tiga dari tujuh bersaudara, dari pasangan ayahanda
T. Tambunan dan ibu T.F. br. Sitohang. Saat ini penulis bertempat tinggal di
Perumahan Pondok Surya Blok VII No. 28 Helvetia Medan.
Pendidikan dimulai dari Sekolah Dasar tahun 1982-1988 di SD
Katolik Deli Serdang Lubuk Pakam, tahun 1988-1991 pendidikan di SMP Negeri 1
Lubuk Pakam, tahun 1991-1994 Sekolah Pendidikan Kesehatan RS. Elisabeth
Medan, tahun 1994-1995 menyelesaikan Diploma I Kebidanan di RS. Elisabeth
Medan. Tahun 1998-2000 menyelesaikan Diploma III RS. Elisabeth Medan, tahun
2001-2002 penulis mengikuti pendidikan Diploma IV Kebidanan di Universitas
Gajah Mada Yogyakarta, tahun 2014-2016 melanjut pada Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara dengan
Minat studi Kesehatan Reproduksi.
Tahun 2002-2007 penulis bekerja sebagai dosen di Akademi Kebidanan
Helvetia Medan, dan penulis diterima sebagai pegawai negeri sipil pada tahun 2008
dan di tugaskan di Puskesmas Mulyorejo Kabupaten Deli Serdang Provinsi Sumatera
Utara.
DAFTAR ISI
2.2.5 Pencegahan Kanker Leher Rahim ... 23
2.2.6 Deteksi Dini Kanker Leher Rahim ... 24
2.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam asetat (IVA) ... 25
2.3.1. Tingkat Pendidikan... ... 25
2.3.2. Pengetahuan... ... 26
2.3.3. Sikap... ... 28
2.3.4. Akses Informasi... ... 29
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ... 40
3.6.1 Variabel Penelitian ... 40 Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 56
4.3.2 Pengaruh Pengetahuan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual
Asam Asetat (IVA) ... 57
4.3.3 Pengaruh Sikap terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 57
4.3.4 Pengaruh Pran Kader Kesehatan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 58
4.3.5 Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 59
4.3.6 Pengaruh Dukungan Suami terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 59
BAB 5. PEMBAHASAN ... 61
5.1 Pengaruh Pendidikan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 61
5.2 Pengaruh Pengetahuan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) .... 63
5.3 Pengaruh Sikap terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 65
5.4 Pengaruh Peran Kader Kesehatan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 66
5.5 Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ... 68
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
4.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Kelompok Umur dan Pendidikan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 49
4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jawaban Pengetahuan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016... ... 49
4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 50
4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jawaban Sikap di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 51
4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 52
4.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jawaban Peran Kader Kesehatan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 52
4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Peran Kader Kesehatan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 53
4.8 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jawaban Penyuluhan Kesehatan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 54
4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Penyuluhan Kesehatan di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 54
4.10 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jawaban Dukungan Suami di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 55
4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 55
4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Pemeriksaan IVA di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 56
4.13 Pengaruh Pendidikan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 56
4.14 Pengaruh Pengetahuan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 57
4.15 Pengaruh Sikap terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 57
4.16 Pengaruh Pran Kader Kesehatan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 58
4.17 Pengaruh Penyuluhan Kesehatan terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 59
4.18 Pengaruh Dukungan Suami terhadap Wanita yang Sudah Menikah Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 ... 59
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
2.4 Kerangka Teori ... 34
2.5 Kerangka Konsep ... 35
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1. Informed Consent ... 76
2. Kuesioner Penelitian ... 77
3. Master Data Penelitian ... 85
4. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ... 88
5. Hasil Univariat ... 95
6. Surat Izin Penelitian
7. Surat balasan penelitian
