BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Daun Afrika (Vernonia amygdalina Delile.) suku Asteraceae banyak tumbuh di benua Afrika bagian barat terutama di Nigeria (Ibrahim, et al., 2004). Di Cina daun Afrika telah dikenal sejak dahulu oleh masyarakat sebagai tanaman obat yang sangat mujarab yang digunakan di lingkungan kekaisaran sebagai obat untuk berbagai penyakit. Di Jawa tanaman ini dikenal dengan nama daun pahit dan di Padang dikenal dengan nama daun insulin. Tanaman ini mudah tumbuh pada daerah yang mempunyai curah hujan cukup tinggi (Anonim, 2010).
Daun Afrika (Vernonia amygdalina Delile.) mengandung saponin, flavonoid, tanin, dan steroid/triterpenoid yang berperan sebagai antibakteri. Ekstrak daun Afrika memiliki aktivitas antibakteri yang mampu membunuh bakteri Gram positif dan Gram negatif. Penelitian terhadap aktivitas antibakteri ekstrak daun Afrika yang dilakukan oleh Sharma dan Smita (2010) menunjukkan hasil yang positif terhadap bakteri Staphylococcus aureus,Streptococcus mutans, dan Lactobacillus acidophilus.
bakteri patogen dalam rongga mulut. Salah satu bakteri yang mampu memfermentasi gula menjadi asam laktat adalah Streptococcus mutans dan pH mulut menjadi asam. Penurunan pH mulut di bawah 5,5 akan menyebabkan terjadinya demineralisasi email (Roeslan, 2002).
Ada banyak cara untuk mencegah karies gigi, salah satunya penggunaan obat kumur antiseptik. Tujuan berkumur dengan antiseptik yaitu menurunkan jumlah koloni bakteri patogen dalam rongga mulut, mengurangi terjadinya plak, dan karies gigi (Sumono dan Wulan, 2009). Berbagai jenis obat kumur telah beredar di masyarakat, salah satu yang banyak digunakan yaitu obat kumur dengan kandungan Povidone-Iodine 1% (Primalia, dkk., 2009). Dilaporkan bahwa tingkat absorpsi yodium dari Povidone-Iodine 1% tidak baik untuk penggunaan jangka panjang dalam rongga mulut, karena dapat menyebabkan masalah sensitivitas yodium (Kumar, dkk., 2011).
Upaya preventif lainnya yang dilakukan secara mekanis misalnya dengan menyikat gigi pada waktu yang tepat dengan cara yang benar, sedangkan cara kimiawi dapat dilakukan dengan aplikasi larutan fluor, penggunaan bahan antiseptik misalnya chlorhexidine atau dapat juga menggunakan ekstrak tumbuh-tumbuhan sebagai obat kumur yang mengandung antiseptik (Shahani dan Reddy, 2011). Namun mempunyai beberpa efek samping yang merugikan yaitu menimbulkan pewarnaan (staining) pada gigi, pada lidah juga dapat menganggu rasa kecap setelah pemakaian meskipun tidak bersifat permanen (Peterson, 2011).
antibakteri juga digunakan bahan tambahan lain seperti surfaktan dan korigensia (Mitsui, 1997; Jas, 2007). Berbagai efek samping yang ditimbulkan dari pemakaian bahan kimia dalam obat kumur cukup banyak dan signifikan, sehingga diperlukan alternatif lain sebagai bahan baku pembuatan obat kumur dengan efek samping seminimal mungkin, ekonomis, dan berkhasiat. Alternatif yang memenuhi syarat tersebut adalah tanaman obat atau tanaman yang berasal dari alam yang berkhasiat sebagai obat dalam penyembuhan dan pencegahan suatu penyakit (Flora, 2008; Victor, dkk., 2013).
Penggunaan tanaman obat yang digunakan pada penelitian ini adalah daun Afrika yang akan ditentukan daya antibakteri dari ekstrak etanol daun Afrika berdasarkan nilai Konsentrasi Hambat Minimum (KHM) yaitu konsentrasi terkecil yang mampu menghambat bakteri yang diinokulasikan dengan terbentuknya zona bening di sekitar pencadang kertas, kemudian dijadikan bentuk sediaan obat kumur dan ditentukan kembali daya antibakterinya terhadap bakteri Staphylococcus aureus dan Streptococcus mutans. Penggunaan bakteri Staphylococcus aureus dikarenakan bakteri tersebut menyebabkan berbagai jenis
peradangan pada rongga mulut, seperti pembengkakan kelenjar liur disertai nyeri, infeksi bakteri pada jaringan di sekitar amandel, dan infeksi jaringan periodontal (Fathi, 2010). Sedangkan bakteri Streptococcus mutans, merupakan flora normal yang ada pada rongga mulut seperti gusi, lidah dan saliva yang sering menimbulkan plak dan karies gigi, dan juga terdapat pada saluran nasofaring, saluran genitalia wanita dan kulit (Talaro dan Arthur, 1999; Tortora, dkk., 2004).
1.2 Perumusan Masalah
a. Apakah ekstrak etanol daun Afrika dapat diformulasikan menjadi sediaan obat kumur?
b. Apakah sediaan obat kumur dari ekstrak etanol daun Afrika mempunyai nilai Konsentrasi Hambat Minimum (KHM) terhadap bakteri Staphylococcus aureus dan Streptococcus mutans?
c. Apakah ekstrak etanol daun Afrika dan sediaan obat kumur ekstrak etanol daun Afrika mempunyai aktivitas antibakteri yang sama?
1.3 Hipotesis Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah penelitian di atas, maka hipotesis penelitian adalah sebagai berikut:
a. Ekstrak etanol daun Afrika dapat diformulasikan menjadi sediaan obat kumur.
b. Sediaan obat kumur dari ekstrak etanol daun Afrika mempunyai nilai Konsentrasi Hambat Minimum (KHM) terhadap bakteri Staphylococcus aureus dan Streptococcus mutans.
c. Ekstrak etanol daun Afrika dan sediaan obat kumur ekstrak etanol daun Afrika mempunyai aktivitas antibakteri yang sama.
1.4 Tujuan Penelitian
Tujuan Penelitian ini adalah untuk:
b. Meneliti nilai Konsentrasi Hambat Minimum (KHM) sediaan obat kumur dari ekstrak etanol daun Afrika terhadap bakteri Staphylococcus aureus dan Streptococcus mutans.
c. Meneliti aktivitas antibakteri dari ekstrak etanol daun Afrika dan sediaan obat kumur ekstrak etanol daun Afrika.
1.5 Manfaat Penelitian
1.6 Kerangka Pikir Penelitian
Secara skematis kerangka pikir penelitian ditunjukkan pada Gambar 1.1. Latar Belakang Penyelesaian Variabel bebas Variabel terikat Parameter
