D*E(T /+2 +(*T // /E3+T* PE)+N+N D*E(T /+2 +(*T // /E3+T* PE)+N+N
/
/eenniimmbbaanngg :: aa.. ))aa%%a a ''aallaam m uuppaa$$a a mmeenniinngg88aa!!88aan n mmuu!!u u ppeellaa$$aannaan n uummaa% % aa88ii!! m
mum um /e/ela!la!i i PePerbrbauaungnganan, , mama8a 8a 'i'ipeperlrlu8u8an an pepen$n$eleelengnggagaraaraann 8rining paien $ang efe8!if
8rining paien $ang efe8!if b.
b. )a%a agar 'apa! menen!u8an pela$anan $ang euai )a%a agar 'apa! menen!u8an pela$anan $ang euai 'engan priori!a'engan priori!a 8ebu
8ebu!u%an paien, !u%an paien, ma8a ma8a 'iper'iperlu8an penen!uan priori!a lu8an penen!uan priori!a 8ebu!8ebu!u%anu%an preen!if, 8ura!if, re%abili!a!if 'an palia!if
preen!if, 8ura!if, re%abili!a!if 'an palia!if &.
&. )a)a%%a a agagar ar pepelala88ananaaaan n 88ririnining ng papaieien n 'i 'i uumama% % aa8i8i! ! mmumum /el
/ela!i a!i PerPerbaubaungangan n 'ap'apa! a! !erl!erla8a8ana ana 'en'engan gan baibai8, 8, perperlu lu a'aa'an$an$a 8ebi;
8ebi;a8an Dire8!a8an Dire8!ur uma% a8ur uma% a8i! mum /ela!i Perbi! mum /ela!i Perbaungaaungan n ebagaebagaii lan'aan bagi pen$elenggaraan 8rining paien
lan'aan bagi pen$elenggaraan 8rining paien '.
'. )a%a ber)a%a ber'aar8'aar8an per!imban per!imbangan ebagangan ebagaimanaimana 'ima8u' 'ala 'ima8u' 'alam a, b,am a, b, 'an
'an & & perperlu lu 'i!'i!e!ae!ap8ap8an n 'en'engan gan (ep(epu!uu!uan an DirDire8!e8!ur ur umuma% a% a8a8i!i! mum /ela!i Perbaungan
mum /ela!i Perbaungan
/engi
/enginga! nga! :: 1.1. n'ann'ang-un'g-un'ang ang Nomor Nomor <9 <9 TTa%un a%un <00= <00= !en!an!en!ang g Pra8!Pra8!i8 i8 (e'o8(e'o8!eran!eran <.
<. n'ang-un'ang n'ang-un'ang Nomor >6 Nomor >6 TTa%un <009 a%un <009 !en!ang (ee%a!an!en!ang (ee%a!an >.
>. n'ang-un'ang n'ang-un'ang Nomor << Nomor << TTa%un <009 a%un <009 !en!ang uma% !en!ang uma% a8i!a8i! =.
=. PePerara!u!uraran n PePememeririn!n!a% a% NoNomomor r >< >< TTa%a%un un 191996 96 !e!en!n!anang g TTenenagagaa (ee%a!an
(ee%a!an 5.
5. Pera!uPera!uran /en!eri (ee%a!an Nomoran /en!eri (ee%a!an Nomor <69?/en8er <69?/en8e?Per?*?Per?***?<00**?<00@ !en!ang@ !en!ang e8am /e'i
e8am /e'i 6.
6. PePerara!u!uraran n /e/en!n!ereri i (e(ee%e%a!a!an an NoNomomor r @1@1<?<?/e/en8n8e?e?((??**?**?<0<00707 !en!ang (ebi;a8an Peraa!an Palia!if
!en!ang (ebi;a8an Peraa!an Palia!if
1 1
/E/T(+N /E/T(+N /
/eennee!!aapp88aann :: (
(eeaa!!uu : : ((EEPPTT++N N DD**EE((TT  //++2 2 ++((**T T /// / //EE33++TT** PE
PE))++NN+N +N TETENTNT+N+N  (E(E)*)*J+J+(+(+N N ((**N*N*N N PP++*E*ENN /+(
/+( ++++T T *N+P *N+P NTNT( ( /ENE/ENETT+P(+N +P(+N (E)(E)T2+NT2+N PE
PE3+3+44+N+N++N N PPEEEENTNT**, , PP+3+3*+*+TT**, , ((++TT**, , DD+N+N E2+)*3*T+T*.
E2+)*3*T+T*. (
(ee''uuaa :: ((eebbuu!!uu%%aan Pn Peellaa$$aannaan Pn Prreeeenn!!iiff, P, Paalliiaa!!iiff, (, (uurraa!!iiff, ', 'aan n ee%%aabbiillii!!aa!!iif 'f 'ii uma% a8i!
uma% a8i! mum /ela!i Perbaungamum /ela!i Perbaungan n ebagaiebagaimana !er&an!um 'alammana !er&an!um 'alam lampiran 8epu!uan ini.
lampiran 8epu!uan ini. (
(ee!!iiggaa :: ((eeppuu!!uuaan n iinni i bbeerrllaa88u u ee;;aa8 8 !!aannggggaal l ''ii!!ee!!aapp88aannnn$$a a ''aan n aappaabbiillaa 'i8emu'ian %ari !ern$a!a !er'apa! 8e8eliruan 'alam 8epu!uan ini a8an 'i8emu'ian %ari !ern$a!a !er'apa! 8e8eliruan 'alam 8epu!uan ini a8an 'ia'a8an perbai8an ebagaimana me!in$a.
'ia'a8an perbai8an ebagaimana me!in$a.
Di!e!ap8an 'i Perbaungan Di!e!ap8an 'i Perbaungan Pa'a T
Pa'a Tanggal <9 Janggal <9 Januari <01@anuari <01@
Dire8!ur uma% a8i! mum /ela!i Dire8!ur uma% a8i! mum /ela!i Perbaungan.
Perbaungan.
dr. Lusi Nurli! N!su"io dr. Lusi Nurli! N!su"io
3ampiran (epu!uan
3ampiran (epu!uan Dire8!ur Dire8!ur  /ela!i  /ela!i Perbaungan.Perbaungan. Nomor
Nomor : : ?(?+( ?*?<01@?(?+( ?*?<01@ T
Tanggal anggal : : <9 <9 JanuarJanuari i <01@<01@
KEBI#AKAN
KEBI#AKAN SKRINING SKRINING PPASIEN MAASIEN MASUK RA$SUK RA$AAT INAP UNTUK T INAP UNTUK MENETAPKANMENETAPKAN KEBUTUHAN PELA%ANAN PRE&ENTI'( PALIATI'( KURATI'( DAN
KEBUTUHAN PELA%ANAN PRE&ENTI'( PALIATI'( KURATI'( DAN REHABILITATI'
REHABILITATI'
1.
1. S)S)ririii** !.
!. D+D+,+,+iisisi
8rining a'ala% 'e!e8i 'ini 'ari ua!u pen$a8i! a!au ua%a un!u8 mengi'en!ifi8ai 8rining a'ala% 'e!e8i 'ini 'ari ua!u pen$a8i! a!au ua%a un!u8 mengi'en!ifi8ai pen$a8i!
pen$a8i! a!au a!au 8elainan 8elainan e&ara e&ara 8lini 8lini belum belum ;ela ;ela 'engan 'engan mengguna8an mengguna8an !e!, !e!, pemeri8aanpemeri8aan a!au proe'ur !er!en!u $ang 'apa! 'iguna8an e&ara &epa! un!u8 membe'a8an orang-orang a!au proe'ur !er!en!u $ang 'apa! 'iguna8an e&ara &epa! un!u8 membe'a8an orang-orang $ang 8eli%a!ann$a e%a! !e!api eungu%n$a men'eri!a ua!u 8elainan.
$ang 8eli%a!ann$a e%a! !e!api eungu%n$a men'eri!a ua!u 8elainan. T
Te! 8rining e! 8rining 'apa! 'ila8u8an 'engan 'apa! 'ila8u8an 'engan ::
Peng8a;ian AanamneeB berupa ria$a! pen$a8i!, pemeri8aan fii8, pi8ooial, e8onomiPeng8a;ian AanamneeB berupa ria$a! pen$a8i!, pemeri8aan fii8, pi8ooial, e8onomi
piri!ual, peng8a;ian rei8o ;a!u%, 'an n$eri. piri!ual, peng8a;ian rei8o ;a!u%, 'an n$eri.
Pemeri8aan labora!orium 8lini8 Pemeri8aan labora!orium 8lini8 
Pemeri8aan 'iagno!i8 imagingPemeri8aan 'iagno!i8 imaging
-.
-. TTuuu!u!
8rining ber!u;uan un!u8 mengurangi morbi'i!a a!au mor!ali!a 'ari pen$a8i! 'engan 8rining ber!u;uan un!u8 mengurangi morbi'i!a a!au mor!ali!a 'ari pen$a8i! 'engan pengoba!an
pengoba!an 'ini 'ini !er%a'ap !er%a'ap 8au 8au $ang $ang 'i!emu8an. 'i!emu8an. Program Program 'iagnoi 'iagnoi 'an 'an pengoba!an pengoba!an 'ini'ini %am
%ampir pir elaelalu lu 'ia'iara%ra%8an 8an 8ep8epa'a a'a penpen$a8$a8i! i! $an$ang g !i'!i'a8 a8 menmenulaular r epeper!i er!i 8an8an8er8er, , 'ia'iabe!be!ee melli!u, glau&oma, 'an lain-lain.
melli!u, glau&oma, 'an lain-lain. Pr
Prooe e 88ririnining ng papa'a 'a papaiien en 'i 'i uumama% % aa8i8i! ! mmum um /el/ela!a!i i PePerbrbauaungngan an a8a8anan menen!u8an ;eni pela$anan priori!a bagi 8ebu!u%an paien un!u8 pela$anan preen!if, menen!u8an ;eni pela$anan priori!a bagi 8ebu!u%an paien un!u8 pela$anan preen!if, palia!if, 8ura!if, 'an re%abili!a!if.
palia!if, 8ura!if, 'an re%abili!a!if. 2.
2. #+is P+#+is P+l!!! Di l!!! Di Ru! S!Ru! S!)i" Uu )i" Uu M+l!"i P+M+l!"i P+r-!u*!r-!u*! !.
!. PrPr++++"i"i, , 13
13 D+D+,+,+iisisi
pa$a preen!if a'ala% ebua% ua%a $ang 'ila8u8an in'ii'u 'alam men&ega% pa$a preen!if a'ala% ebua% ua%a $ang 'ila8u8an in'ii'u 'alam men&ega% !er;a'in$a eua!u $ang !i'a8 'iingin8an. Preen!if e&ara e!imologi beraal 'ari ba%aa !er;a'in$a eua!u $ang !i'a8 'iingin8an. Preen!if e&ara e!imologi beraal 'ari ba%aa la!in, praenire $ang ar!in$a 'a!ang ebelum a!au an!iipai a!au men&ega% un!u8 !i'a8 la!in, praenire $ang ar!in$a 'a!ang ebelum a!au an!iipai a!au men&ega% un!u8 !i'a8 !er;a'i eua!u. Dalam penger!ian $ang anga! lua, preen!if 'iar!i8an ebagai upa$a !er;a'i eua!u. Dalam penger!ian $ang anga! lua, preen!if 'iar!i8an ebagai upa$a e&a
e&ara ra enenga;ga;a a 'il'ila8ua8u8an 8an un!un!u8 u8 menmen&eg&ega% a% !er!er;a';a'in$in$a a ganganggugguan, an, 8er8eruaua8an8an, , a!aa!auu 8erugian bagi eeorang a!au ma$ara8a!.
23
23 TTuuu!u!
Pela$anan preen!if $ang 'ila8u8an 'i ruma% a8i! a'ala% !er'iri 'ari pengoba!an Pela$anan preen!if $ang 'ila8u8an 'i ruma% a8i! a'ala% !er'iri 'ari pengoba!an pen$a8i!
pen$a8i! pa'a pa'a !a%ap !a%ap 'ini 'ini un!u8 un!u8 memba!ai memba!ai 8e&a&a!an 8e&a&a!an 'engan 'engan &ara &ara meng%in'ari meng%in'ari a8iba!a8iba! $ang !imbul 'ari per8embangan pen$a8i! !erebu!.
$ang !imbul 'ari per8embangan pen$a8i! !erebu!. -.
-. P!P!lili!"!"i, i, 13
13 D+D+,+,+iisisi Peraa!
Peraa!an an palia!palia!if if a'ala% pen'e8a!a'ala% pen'e8a!an an $ang ber!u;uan memperb$ang ber!u;uan memperbai8i ai8i 8uali8uali!a !a %i'u%i'upp paien
paien 'an 'an 8eluarga 8eluarga $ang $ang meng%a'api meng%a'api maala% maala% $ang $ang ber%ubungan ber%ubungan 'engan 'engan pen$a8i! pen$a8i! $ang$ang 'apa! mengan&am ;ia, melalui pen&ega%an 'an penia'aan melalui i'en!ifi8ai 'ini 'an 'apa! mengan&am ;ia, melalui pen&ega%an 'an penia'aan melalui i'en!ifi8ai 'ini 'an penilaian
penilaian $ang $ang !er!ib !er!ib er!a er!a penanganan penanganan n$eri n$eri 'an 'an maala%-maala% maala%-maala% lain, lain, fii8, fii8, pi8ooialpi8ooial 'an piri!ual.
'an piri!ual. 23
23 TTuuu!u! *ni
*ni merupmerupa8an peraa!an a8an peraa!an me'i $ang me'i $ang 'apa! memban!u meminimal'apa! memban!u meminimaliir iir pen'pen'eri!aaneri!aan er
er!a !a memeniningng8a8a!8!8an an 8u8ualali!i!a a %i%i'u'up p papaieien n $a$ang ng memengngalalamami i pepen$n$a8a8i! i! 8r8ri!i!i i $a$angng me
mengnganan&a&am m 8e8ebeberlrlananggunungagan n %i%i'u'upnpn$a$a. . PePeraraa!a!an an papalilia!ia!if f mememimilili8i 8i fofo8u8u  papa'a'a pere'aman
pere'aman raa raa a8i!, a8i!, ge;ala, ge;ala, er!a er!a !re !re a8iba! a8iba! pen$a8i! pen$a8i! 8ri!i 8ri!i eper!i eper!i 8an8er 8an8er !a'ium!a'ium lan;u!.
lan;u!.
Peraa!an palia!if 'apa! 'ila8u8an egera e!ela% ;ela ba%a !erapi berifa! palia!if Peraa!an palia!if 'apa! 'ila8u8an egera e!ela% ;ela ba%a !erapi berifa! palia!if ampai paien meninggal. Peraa!an ini men&a8up peraa!an %oli!i8 bagi paien 'an ampai paien meninggal. Peraa!an ini men&a8up peraa!an %oli!i8 bagi paien 'an 8el
8eluaruargangan$a, $a, er!er!a a pempemberberian ian infinformormai ai !er8!er8ini ini e%e%ingingga ga mermere8a e8a 'ap'apa! a! memmemu!uu!u8a8ann 'im
'imana ana a8aa8an n menmeninginggalgal. . PerPeraa!aa!an an palpalia!iia!if f mermerupaupa8an 8an 8om8ombinbinai ai uniuni8 8 'u8'u8ungungan an 'i'i ru
rumama% % a8a8i! i! agagar ar 'a'apapa! ! memememenunu%i %i 8e8ebubu!u!u%a%an n inin'i'iii'u'ual al papaieien n 'a'an n 8e8eluluarargagan$n$aa A8e%ilangan, ber'u8a, n$eri, mun!a%, 'bB.
A8e%ilangan, ber'u8a, n$eri, mun!a%, 'bB. 43
43 KuKur!r!"i"i,, 1.
1. D+D+,+,+iisisi Pel
Pela$aa$anan nan 8e8ee%ae%a!an !an 8ur8ura!ia!if f a'aa'ala% la% uaua!u !u 8eg8egia!ia!an an 'an'an?a!a?a!au u eraerang8ng8aian aian 8eg8egia!ia!anan pengoba!an $ang
pengoba!an $ang 'i!u;u8an un!u8 'i!u;u8an un!u8 pen$embu%an pen$a8i!, pengurangan pen$embu%an pen$a8i!, pengurangan pen'eri!aan a8iba!pen'eri!aan a8iba! pen$a8i!,
pen$a8i!, pengen'alian pengen'alian pen$a8i!, pen$a8i!, pengen'alian pengen'alian 8e&a&a!an 8e&a&a!an agar agar 8uali!a 8uali!a pen'eri!a pen'eri!a 'apa!'apa! !er;aga eop!imal mung8in.
!er;aga eop!imal mung8in. 2.
2. TTuuu!u!
Pela$anan 8ee%a!an 8ura!if merupa8an pengoba!an $ang 'ila8u8an 'engan !epa! 'an Pela$anan 8ee%a!an 8ura!if merupa8an pengoba!an $ang 'ila8u8an 'engan !epa! 'an egera un!u8 menangani berbagai maala% $ang !er;a'i. Pengoba!an egera 'ila8u8an egera un!u8 menangani berbagai maala% $ang !er;a'i. Pengoba!an egera 'ila8u8an ebagai peng%alang agar ge;ala !i'a8 menimbul8an 8ompli8ai $ang lebi% para%. ebagai peng%alang agar ge;ala !i'a8 menimbul8an 8ompli8ai $ang lebi% para%. Tu;uan u!ama 'ari ua%a ini a'ala%:
Tu;uan u!ama 'ari ua%a ini a'ala%: 1B
1B pengoba!an pengoba!an $ang e!epa!-!epa!n$a '$ang e!epa!-!epa!n$a 'an e&epa!n$a an e&epa!n$a 'ari e!iap ;eni 'ari e!iap ;eni pen$a8i! e%inggapen$a8i! e%ingga !er&apai pen$embu%an $ang empurna 'an egera.
!er&apai pen$embu%an $ang empurna 'an egera. <B
<B Pen&ega%an menular Pen&ega%an menular 8epa'a orang 8epa'a orang lain, bila pen$a8lain, bila pen$a8i!n$a menulari!n$a menular.. >B
>B /en&ega% !er;a'in/en&ega% !er;a'in$a 8e&a&a!an $a 8e&a&a!an $ang '$ang 'ia8iba!8an ua!u ia8iba!8an ua!u pen$a8i!.pen$a8i!. 4
4.. RR++!!--iillii""!!""ii, , 1.
1. D+D+,+,+iisisi Pel
2.
2. TTuuu!u!
a%a pengembalian be8a pen'eri!a ini 8e'alam ma$ara8a!, memerlu8an ban!uan a%a pengembalian be8a pen'eri!a ini 8e'alam ma$ara8a!, memerlu8an ban!uan 'an penger!ian 'ari egenap anggo!a ma$ara8a! un!u8 'apa! menger!i 'an mema%ami 'an penger!ian 'ari egenap anggo!a ma$ara8a! un!u8 'apa! menger!i 'an mema%ami 8ea'aa
8ea'aan n mere8a Afii8 mere8a Afii8 men!al 'an men!al 'an 8emam8emampuannpuann$aB $aB e%inge%ingga ga memu'memu'a%8an mere8a a%8an mere8a 'alam'alam proe pen$euian 'irin$a 'alam ma$ara8a! 'alam 8ea'an $ang e8arang ini.
proe pen$euian 'irin$a 'alam ma$ara8a! 'alam 8ea'an $ang e8arang ini.
i8ap $ang 'i%arap8an 'ari arga ma$ara8a! a'ala% euai 'engan falafa% pan&aila i8ap $ang 'i%arap8an 'ari arga ma$ara8a! a'ala% euai 'engan falafa% pan&aila $ang ber'aar8an unur 8emanuian 'an 8ea'ailan oial. /ere8a $ang 'ire%abili!ai ini $ang ber'aar8an unur 8emanuian 'an 8ea'ailan oial. /ere8a $ang 'ire%abili!ai ini memerlu8an ban!uan 'ari e!iap arga ma$ara8a!, bu8an %an$a ber'aar8an bela 8ai%an memerlu8an ban!uan 'ari e!iap arga ma$ara8a!, bu8an %an$a ber'aar8an bela 8ai%an ema!a-ma!a, melain8an ;uga ber'aar8an %a8 aain$a ebagai manuia.
ema!a-ma!a, melain8an ;uga ber'aar8an %a8 aain$a ebagai manuia.
Di!e!ap8an : 'i Perbaungan Di!e!ap8an : 'i Perbaungan Pa'a T
Pa'a Tanggal : anggal : <9 Januari <01@<9 Januari <01@  /E3+T* PE)+N+N  /E3+T* PE)+N+N
A'r. 3ui Nurlina Nau!ionB A'r. 3ui Nurlina Nau!ionB
Dire8!ur Dire8!ur