KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORATJENDERALPAJAK LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK. NOMOR PER-32 jpjj2013 TENTANG

DIREKTORATJENDERALPAJAK

LAMPIRAN I

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER-32 jPJj2013

TENTANG

TATA CARA PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN DANjATAU PEMUNGUTAN PAJAK PENGHASILAN BAGI WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PAJAK PENGHASILAN BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46 TAHUN

2013

TENTANG PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK YANG MEMILIKI

Lampiran [

PERATURAN D1REKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR :PER-32 /PJ/2013

TANGGAL: 25 September 2013

N

o

mor

H

al

P

e

rmohonan

Surat

Kete

r

angan

Bebas

P

e

motongan danjatau

Pemungutan PPh

b

a

gi

Wajib

Pajak

y

ang

M

e

miliki

Pe

r

edaran Bruto Tertentu

Ke

pa

da Yt

h

.

K

e

pal

a

Kanto

r

Pelayanan Pajak

Berkenaan dengan Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor

tentang

T

at

a

C

ar

a

Pembebasan dari Pemotongan dan ' atau Pemungutan Pajak Penghasilan

bag

i

Wa

j

ib

P

ajak

ya

ng

Dikenai

P

ajak

Penghasilan

Berdasarkan

Peraturan

Pemer

i

ntah

N

o

mor

46

Tahun

2013

te

ntang Pajak Penghasilan atas Penghasilan d

a

ri

Usaha

yang

Dite

r

im

a a

tau Diperol

e

h Wajib P

a

jak

y

ang Memiliki Pered

a

ran Bruto

Ter

te

n

t

u

,

d

engan

in

i:

Na

m

a Wa

jib P

a

jak

N

P

W

P

Alamat

-

,

-

,-,

-

,-

,

-

,-

,-,

-

,

-

,-,

-

,

-

,-,

-,

mengaj

u

ka

n

p

e

rmohonan

un

t

u

k

m

e

mperoleh

Surat

K

e

t

e

rangan

Bebas

(SKB)

Pe

mo

to

ng

a

n

d

an

'

atau

Pemungutan

PPh Pasal

1)

karena

m

eme

nuh

i

kr

i

t

e

r

i

a sebag

a

i Wajib Pajak

y

ang Memiliki Peredaran

Bruto

Tertent

u

se

b

ag

a

i

man

a

d

i

m

a

ksud dalam Peraturan

Pemerintah Nomor

46

Tahun

2013.

U

nt

u

k

k

e

l

e

ngkapan

permohonan

SKB, bersama

mi

kami

sampaikan

Surat

Pern

y

at

aa

n

Wajib Pajak yang Memiliki Per

e

daran

Bruto tertentu

berdasarkan

Perat

u

ran

P

eme

rintah Nomor 46

Ta

hun 2013.

2)

Demik

i

a

n p

e

rm

o

hon

a

n ini k

a

mi sampaik

a

n.

. , 20 .

Pemohon

,

3)

( - )

J) diisi sesuai dengan jenis pajak (PPhPasal 21, Pasal 22, Pasal 22 irnpor atau Pasal 23) 2j syarat khusus untuk Wajib Pajak yang baru terdaftar dalarn Tahun Pajak yang sarna

dengan Tahun Pajak saat diajukannya Surat Keterangan Bebas 3) ditandatangani oleh Wajib Pajak atau kuasa Wajib Pajak

DIREKTORATJENDERALPAJAK

LAMPlRAN II

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER-32 jPJj2013

TENTANG

TATA CARA PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN DANjATAU PEMUNGUTAN PAJAK PENGHASILAN BAGI WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PAJAK PENGHASILAN BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46 TAHUN 2013 TENTANG PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK YANG MEMILIKI

Lampiran II

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR :PER-32 /PJ/2013

TANGGAL:

25 September

2013

SURAT PERNYATAANWAJIB PAJAK YANG MEMILIKI PEREDARAN BRUTO TERTENTU BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46 TAHUN 2013

Yang bertandatangan di bawah ini: Nama

NPWP Jabatan

-

,

-,-,

-

,

-

,-,-

,

-, ->-

,

-

,

-

,

-

,-,

-

,

Bertindak selaku 1)

D

Wajib Pajak

D

Pengurus

D

Kuasa Nama NPWP Alamat ... 2)

-,

-,

-

,

-

,

-

,-,

-

,

-,

-,-,-

,

-

,-,

-

,

-

,

3) ...•••..•.•...••...•••...••.•••••••...•••...•.•...•.•. 4)

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa peredaran bruto usaha yang diterima atau diperoleh termasuk dalam kriteria untuk dikenai Pajak Penghasilan bersifat final sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang Pajak Penghasilan atas Penghasilan dari Usaha yang Diterima atau Diperoleh Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu.

Apabila dikemudian hari ditemukan bahwa pernyataan 1111 tidak benar, saya

bersedia diberikan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya .

... , 20 . Yang membuat pernyataan, 5)

Meterai Rp6.000,

-( )

1) Beri tanda Xpada

0

yang sesuai

2) Diisi dengan nama Wajib Pajak dalam hal yang mengajukan Surat Permohonan adalah Wakilatau

Kuasa dari Wajib Pajak

3) Diisidengan NPWPWajib Pajak dalam hal yang mengajukan Surat Permohonan adalah Wakil atau Kuasa dari Wajib Pajak

4) Diisi dengan alamat Wajib Pajak dalam hal yang mengajukan Surat Permohonan adalah Wakil atau Kuasa dari Wajib Pajak

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

LAMPIRAN III

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER-32jPJj2013

TENTANG

TATA CARA PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN DANjATAU PEMUNGUTAN PAJAK PENGHASILAN BAGI WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PAJAK PENGHASILAN BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46 TAHUN 2013 TENTANG PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK YANG MEMILIKI

LampiranIII

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK

NOMOR :PER-32/PJ/2013

TANGGAL

25 September

2013

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

KANTOR WILAYAH DJP . KANTOR PELAYANANPAJAK .

Lembar Ke-1 Lembar Ke-2 Lembar Ke-3

Untuk Wajib Pajak Untuk Pemotong/Pemungu ArsipKPP

SURAT KETERANGAN BEBAS PEMOTONGAN DANjATAU PEMUNGUTAN PPh PASAL211 PASAL22 IPASAL 23 1)

BAG I WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PPh BERDASARKAN PP NOMOR 46 TAHUN 2013

NOMOR TANGGAL

Kepala Kantor Pelayanan Pajak . Menerangkan bahwa orang pribadi

1

badan 1) tersebut di bawah ini:

Nama Wajib Pajak NPWP

Alamat

-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,

dibebaskan dari pemotonganjpemungutan PPh Pasal 21 j 22 j 23 1), karena memenuhi kriteria sebagai Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013.

Surat Keterangan Bebas ini berlaku sejak diterbitkan sampai dengan tanggal

.•...•.•.•••.•.•.•••.••••• 2)

... , 20 . a.n. Direktur Jenderal Pajak

Kepala Kantor Pelayanan Pajak

( )

NIP.

DIGUNAKAN SAATPENGAJUANPERMOHONANLEGALlSASI SKB .... Nama ( ) NIP. Identitas Wajib Pajak Pemotongdanzatau Pemungut: 3) a.n Kepala Kantor KepalaSeksi Pelayanan NPWP Nilaitransaksi : . Jenis transaksi: 4)

I) Coret yang tidak perlu

2) Diisi dengan tanggal akhir Tahun Pajak bersangkutan

3) Diisi dengan identitas Wajib Pajak pemotong danzatau pemungut dan nilai transaksi, pada saat pengajuan

permohonan legalisasi Surat Keterangan Bebas

4) Diisi dengan jenis penghasilan, misalnya penghasilan dari penjualan barang kepada bendahara, penyerahan jasa reparasi AC kepada pemotong

Pernotong danfatau pernungut pajak tidak rnelakukan pernotongan dan zatau pernungutan Pajak

Penghasilan apabila telah menerima fotokopi Surat Keterangan Bebas Pemotongan danjatau Pemungutan

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

LAMPIRAN IV

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER-32jPJj2013

TENTANG

TATA CARA PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN DANjATAU PEMUNGUTAN

PAJAK PENGHASILAN BAGI WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PAJAK

PENGHASILAN BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46 TAHUN 2013 TENTANG PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI

USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK YANG MEMILIKI

Lampiran IV

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR :PER-32 jPJj2013

TANGGAL: 25 September 2013

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

KANTOR WILAYAH DJP .

KANTOR PELAYANAN PAJAK .

Lembar Ke-l Lembar Ke-2 Lembar Ke-3

Untuk Wajib Pajak Untuk PemotongjPemungut Arsip KPP

NOMOR TANGGAL

SURAT KETERANGAN BEBAS PEMOTONGAN DAN/ ATAU PEMUNGUTAN

PPh PASAL 22 IMPOR

BAGI WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PPh

BERDASARKAN PP NOMOR 46 TAHUN 2013

Kepala Kantor Pelayanan Pajak .

Menerangkan bahwa orang pribadi / badan 1) tersebut di bawah ini:

Nama Wajib Pajak .

NPWP Alamat

-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,

dibebaskan daripemungutan PPh Pasal 22 impor, karena memenuhi kriteria sebagai Wajib Pajak yang memiliki peredaran bruto tertentu berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor

46 Tahun 2013.

Surat Keterangan Bebas ini berlaku sejak diterbitkan sampai dengan tanggal 2)

... , 20 .

a.n. Direktur Jenderal Pajak

Kepala Kantor Pelayanan Pajak

( )

NIP. I} Caret yangtidak perlu

2} Diisi dengan tanggal akhir Tahun Pajak bersangkutan

Pemotong dan/atau pemungut pajak tidak melakukan pemotongan dari/atau pemungutan Pajak

Penghasilan apabila telah menerima fotokopi Surat Keterangan Bebas Pemotongan dari zatau

Pemungutan Pajak Penghasilan bagi Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu yang telah dilegalisasi

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

LAMPI RAN V

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK

NOMOR PER

-

32

jPJj2013

TENTANG

TATA CARA PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN

DANjATAU

PEMUNGUTAN

PAJAK PENGHASILAN BAGI WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PA

J

AK

PENGHASILAN BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46

TAHUN

2013

TENTANG PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI

USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK YANG MEMILIKI

KEMENTERIANKEUANGANREPUBLIKINDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

KANTOR WILAYAHDJP .

KANTORPELAYANANPAJAK .

Lampiran V

PERATURAN OIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR :PER·

32

jPJj2013

TANGGAL: 25 September 2013

Nomor

Hal Penolakan Permohonan Surat Keterangan Bebas Pemotongan danj atau Pemungutan PPh bagi Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu

Kepada Yth .

•• •• • •• •••• •••••••• ••• •••• ••• ••• ••••• • •• •••• •. •• 1)

Berkenaan dengan permohonan Surat Keterangan Bebas Pemotongan danjatau Pemungutan Pajak Penghasilan PPh Pasal .*) yang Saudara ajukan tanggal namor dengan ini diberitahukan bahwa permohonan Saudara tidak dapat disetujui, karena tidak memenuhi kriteria sebagai

Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013.

Demikian untuk dimaklumi

... , 20 . a.n. Direktur Jenderal Pajak

Kepala Kantor Pelayanan Pajak

( )

NIP.

1) Diisi identitas Wajib Pajak

2) diisi sesuai dengan jenis pajak (PPh Pasal 21, Pasal 22, Pasal 22 impor atau

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

LAMPIRAN VI

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER-32 jPJj2013

TENTANG

TATA CARA PEMBEBASAN DARI PEMOTONGAN DANjATAU PEMUNGUTAN PAJAK PENGHASILAN BAG I WAJIB PAJAK YANG DIKENAI PAJAK PENGHASILAN BERDASARKAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 46 TAHUN 2013 TENTANG PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK YANG MEMILIKI

N

o

mo

r

Hal

Lampiran VI

PERATURANDlREKTURJENDERAL PAJAK

NOMOR :PER-32/PJ/2013

TANGGAL 25 September 2013

Permohonan

Legalisasi Fotokopi Surat

Keterangan

Bebas

Pemotongan

danj

at

au

Pemungutan

P

Ph bagi W

a

jib

P

a

j

a

k

ya

ng M

e

miliki P

e

r

e

daran

B

r

u

t

o

T

er

t

e

n

t

u

K

e

p

ada Yt

h

.

K

epala Kantor Pelayanan Pajak

Yang

ber

ta

n

da

tanga

n

di bawah

ini:

Nama Wa

j

ib Pa

j

ak

.

NPWP

Al

a

m

a

t

-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,

mengajukan p

e

rmohonan untuk memperoleh legalisasi fotokopi Surat Keteran

ga

n

Bebas

(SKB)

Pemotongan

danjatau

Pemungutan

PPh

Pasal

••.•.•••...•..•...•.••...•••..••••••.•.... 1)

se

h

ubungan tr

a

nsaksi den

g

an:

N

ama

P

e

mo

t

on

g

j

P

em

un

g

ut

P

a

jak

NPWP

Ni

l

ai Tr

a

n

s

aksi

J

en

i

s Transaksi

...••...••... 2) 3)

-

,-

,

-

,

-

,-

,

-

,

-

,

-,

-

,

-

,

-,

-

,-

,

-,-

,

Rp 4) ....••..•••..•.•.•...•..•. ; ..•...•...••••.•••••..•..•... 5)

Seb

a

gai k

e

l

e

ngkapan pe

rmoh

o

n

a

n l

e

gali

s

a

si be

rikut d

i

l

a

mp

ir

k

a

n

:

n

Sura

t Set

o

r

an P

a

j

ak

le

mbar ke-

3

D

3 (tig

a

)

r

a

n

g

k

ap

f

otoko

pi

S

u

r

a

t

Ke

t

e

r

an

gan

Bebas

D

e

miki

a

n p

e

rm

o

honan ini kami sampaik

a

n.

.. , 20 .

Pe

m

ohon

6),

( )

1) diisi sesuai denganjenis pajak (PPh Pasa121, Pasa122, Pasa122 irnpor atau Pasa123)

2) diisi sesuai dengan nama Wajib Pajak perno tong danj atau pernungut

3) diisi sesuai dengan NPWP Wajib Pajak pernotong dany atau pernungut 4) diisi sesuai dengan nilai transaksi penyerahan barang danj'atau jasa

5) diisi sesuai dengan jenis jenis penghasilan, rnisalnya penghasilan dari penjualan barang

kepada bendahara, penyerahan jasa reparasi AC kepada pernotong 6) ditandatangani oleh Wajib Pajak atau kuasa Wajib Pajak