SKRI SI
H B NGAN KADAR N DI DARA AMBI N D NGAN FAAL AR DAN K L HAN RNAFASAN KAR A AN DI CENTRA PROCESSING
AREA A TR HINA D SA RAHA K AMATAN S K
KAB AT N T BAN
TITI S FATMA AHARA
NI RSITAS AIRLANGGA
ii SKRI SI
H B NGAN KADAR N DI DARA AMBI N D NGAN FAAL AR DAN K L HAN RNAFASAN KAR A AN DI CENTRA PROCESSING AREA A
TR HINA D SA RAHA K AMATAN S K KAB AT N T BAN
TITI S FATMA AHARA NIM
NI RSITAS AIRLANGGA
ii
NG SAHAN
Dipertahankan di Depan Tim Pengu i Skripsi Fakultas Kesehatan as arakat niversitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi salah satu s arat guna memper leh gelar
Sar ana Kesehatan as arakat S K pada tanggal 1 Februari 2 1
engesahkan niversitas Airlangga Fakultas Kesehatan as arakat
Dekan
Pr f Dr Tri artiana dr S
NIP 1 3 31 12 1
Tim Pengu i
iii
SKRI SI
Dia ukan sebagai salah satu s arat guna memper leh gelar Sar ana Kesehatan as arakat S K
Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan as arakat
niversitas Airlangga
Oleh :
TITIES FAT A AHARA NI 1 1311123
engetahui
Ketua Departemen
Dr Lilis Sulist rini Ir Kes NIP 1 3311 1 32 2
Suraba a 11 Februari 2 1
en etu ui
Pembimbing
Pr f Dr uk n dr S PH
iv
S RAT RN ATAAN T NTANG RISINALITAS
ang bertanda tangan di ba ah ini sa a
Nama Tities Fatma ahara
NI 1 1311123 2
Pr gram Studi Kesehatan as arakat Fakultas Kesehatan as arakat
en ang Sar ana S1
en atakan bah a sa a tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi sa a ang ber udul
H N AN KADAR NO DI DARA A IEN DEN AN FAAL PAR DAN KEL HAN PERNAFASAN KAR AWAN DI CENTRA PROCESSING
AREA CPA PETRO CHINA DESA RAHA KECA ATAN SOKO
KA PATEN T AN
Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat maka sa a akan menerima sanksi ang telah ditetapkan
Demikian surat pern ataan ini sa a buat dengan sebenar benarn a
Suraba a 11 Februari 2 1
v
KATA NGANTAR
Pu i s ukur kami pan atkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia N a sehingga dapat terselesaikann a Skripsi dengan udul H N AN KADAR NO DI DARA A IEN DEN AN FAAL PAR DAN KEL HAN PERNAFASAN KAR AWAN DI CENTRA PROCESSING AREA CPA PETRO CHINA DESA RAHA KECA ATAN SOKO KA PATEN T AN sebagai salah satu pers aratan akademis dalam rangka men elesaikan kuliah di Fakultas Kesehatan as arakat niversitas Airlangga dapat terselesaikan dengan baik
Dalam skripsi ini di abarkan tentang hubungan kadar NOx di udara ambien
di Centra Processing Area CPA Petr China dengan faal paru dan keluhan
pernafasan kar a an Kar a an memiliki resik terpapar gas pencemar NOx lebih besar karena setiap harin a beker a di lingkungan udara ang terpapar NOx
Pada kesempatan ini disampaikan terimakasih dan penghargaan ang setinggi tinggin a kepada Pr f Dr uk n dr S PH selaku d sen pembimbing ang telah memberikan petun uk k reksi serta saran hingga ter u udn a skripsi ini Kar a an Centra Processing Area CPA Petr China Desa Raha u Kecamatan S k ang telah bersedia men adi b ek dalam penelitian ini
Terimakasih dan penghargaan uga disampaikan pula kepada ang terh rmat
1 Pr f Dr Tri artiana dr S selaku Dekan Fakultas Kesehatan as arakat niversitas Airlangga
2 Dr Lilis Sulist rini Ir Kes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan as arakat niversitas Airlangga
3 General Manager O P PE beserta a arann a ang sudah memberikan
penulis i in untuk meneliti di Centra Processing Area CPA desa Raha u Kecamatan S k
Almh Ibuk apak dan sahabat serta seluruh keluarga ang telah memberikan cinta kasih sa ang dan dukungan m ril dan materil
Teman teman sepeminatan Kesehatan Lingkungan dan teman teman kelas A 2 13 ang telah memberikan semangat dan bantuann a
Sem ga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal ang telah diberikan dan sem ga skripsi ini berguna baik bagi diri kami sendiri maupun pihak lain ang memanfaatkan
iv
ABSTRAK
Karyawan pada bagian HSE, produksi dan security Centra Processing Area (CPA) Petro China di desa Rahayu memiliki resiko terpapar gas NOx. Hal ini
dapat menyebabkan gangguan pada faal paru dengan keluhan pernafasan jika tidak menggunakan APD masker. Tujuan dari penelitian ini adalah mempelajari hubungan kadar NOx dalam udara dengan faal paru dan keluhan pernafasan
karyawan di Centra Processing Area (CPA) Petro China di desa Rahayu Kecamatan Soko, Tuban.
Penelitian ini termasuk penelitian observasional dengan pendekatan cross
sectional. Populasi dari penelitian ini adalah semua karyawan Centra Processing
Area (CPA) Petro China desa Rahayu Kecamatan Soko, Tuban. Sampel yang
diteliti adalah 32 orang didapatkan berdasarkan kriteria inklusi. Variabel yang diteliti antara lain kadar NOx dalam udara, faal paru, karakteristik responden dan
keluhan subjektif responden. Data yang diperoleh dianalisis secara analitik dan disajikan dalam bentuk tabulasi silang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 46,9% responden berusia 26-35 tahun dan seluruh responden berjenis kelamin laki-laki. Seluruh responden memiliki lama kerja 12 jam sehari dengan masa kerja rata-rata lebih dari 10 tahun dan tidak ada yang menggunakan masker saat bekerja. Hasil pengukuran kadar NOx berada
dibawah baku mutu yaitu sebesar 45 µg/Nm3 dan30 µg/Nm3. Sebagian besar
responden memiliki faal paru normal 75% dan yang mengalami gangguan faal paru restriktif sebear 25%. Jenis keluhan terbanyak yang dialami responden adalah batuk sebesar 93,7%.
Berdasarkan hasil penelitian di atas, disarankan pekerja untuk menggunakan APD masker dan apabila terdapat keluhan, sebaiknya karyawan segera memeriksakan diri ke petugas kesehatan untuk mendapat pengobatan secara dini.
v
ABSTRACT
The employees at HSE, production and security of Centra Processing Area (CPA) Petro China have a risk of Nox exposure. Nox cause disturbances in pulmonary function without APD mask. The objective of this study to analyze the correlation of NOx levels with pulmonary and respiratory complaints of employees at Centra Processing Area (CPA) Petro China, Rahayu , Soko, Tuban.
This was an observational study with cross sectional approach. Population of this study is employees of Centra Processing Area (CPA). The number of sample is 32 respondents. Examined NOx levels, pulmonary function, respondents characteristic and subjective complaints. Data are analyzed analytically and presented with cross tabulation.
The results showed that 46.9% of respondents aged from 26-35 years and all respondents are male. Respondents have workin 12 hours a day, more than 10 years work experience and no mask while working. The result of NOx
level is below the standard to 45 mg / Nm3 dan30 mg / Nm3.
Based on the study above, most respondents have normal pulmonary (75%) and restrictive pulmonary function (25%). The most complaint by respondents is cough (93.7%). Employees are advised to use APD mask and immediately get the treatment and health examination.
Keywords: NOx levels, pulmonary function, subjective complaints, the use of
vi
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH xiii BAB I PENDAHULUAN
2.1.1 Pengertian Pencemaran Udara 12
2.1.2 Jenis Pencemar Udara 13
2.1.3 Sumber Pencemar Udara 14
2.1.4 Faktor Lingkungan yang Mempengaruhi Kualitas Udara 15 2.1.5 Parameter Pencemar Udara 17 2.2 Konsep Dasar Nitrogen Oksida (NOx) 23
2.2.1 Karakteristik Nitrogen Oksida (NOx) 23
2.2.2 Sumber Nitrogen Oksida (NOx) 23
2.2.3 Dampak Nitrogen Oksida (NOx) 25
2.3 Jalur Pemaparan zat kimia ke dalam tubuh 26 2.4 Dampak Polutan Udara terhadap Kesehatan 28
2.5 Paru 29
2.5.1 Anatomi Paru 29
2.5.2 Fisiologi Paru 32
2.5.3 Volume Kapasitas Paru 35
2.5.4Makna dari volume dan Kapasitas Paru 37
2.5.5 Pemeriksaan Faal Paru 38
2.6 Karakteristik Individu 41
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL
3.1 Kerangka Konsep 53
BAB IV METODE PENELITIAN
vii
4.2.1 Populasi Penelitian 55
4.2.2 Sampel Penelitian 55
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian 56 4.4 Variabel dan Definisi Operasional 57
4.4.1 Variabel Penelitian 57
4.4.2 Definisi Operasional 57
4.5 Teknik dan Instrumen Data
4.5.1 Teknik Pengumpulan Data 57 4.5.2 Instrumen Pengumpulan Data 60
4.6 Teknik Analisis Data 61
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1 Gambaran Umum di Centra Processing Area 62 5.2 Karakteristik Faktor Individu Karyawan di Centra
Processing Area (CPA) Petro 64
5.3 Kadar Nitrogen Oksida (NOx) dalam Udara Ambien di
Centra Processing Area (CPA) Petro China
5.3.1 Pengukuran Kadar NOx di Centra Processing Area
Petro China 67
5.3.2 Pengukuran Meteorologi di Centra Processing Area (CPA) dan lapangan Mudi Desa Rahayu 69 5.4 Status Faal Paru Karyawan Centra Processing Area (CPA)
Petro China 70
5.5 Keluhan Pernafasan pada Karyawan Centra Processing Area
(CPA) Petro China 71
5.6 Hubungan antara Karakteristik Individu dengan Faal Paru
Karyawan 73
5.7 Hubungan Kadar NOx dengan status faal paru karyawan
Centra Processing Area (CPA) Petro China 74
BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Karakteristik Individu Karyawan Centra Processing Area 77
6.1.1 Umur 77
6.1.2 Masa Kerja 78
6.1.3 Lama Kerja 78
6.1.4 Penggunaan APD Masker 79
6.2 Pengukuran Kualitas Udara dengan Parameter NOx di Centra
Processing Area (CPA) 83
6.2.1 Kadar NOx dalam Udara Ambien di Sekitar Centra
Processing Area (CPA) desa Rahayu
6.2.2 Pengukuran Meteorologi di Centra Processing Area di
desa rahayu 84
6.3 Identifikasi Status Faal Paru Karyawan Centra Processing
Area (CPA) 85
6.4 Identifikasi Keluhan Pernafasan Karyawan Centra
Processing Area (CPA) 86
6.4.1 Batuk 88
viii
6.4.3 Sesak Nafas 89
6.5 Hubungan Karakteristik Individu dengan Faal Paru Karyawan Centra Processing Area (CPA) 90
6.5.1 Umur 90
6.5.2 Lama kerja 90
6.5.3 Masa kerja 91
6.5.4 Penggunaan APD masker 92
6.5.5 Kebiasaan merokok 93
6.6 Hubungan Kadar NOx dengan Faal Paru dan Keluhan Pernafasan Karyawan Centra Processing Area (CPA) 93 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan 96
7.2 Saran 97
ix
DAFTAR TABEL
Nomor Judul tabel Halaman
Tabel 2.1 Sumber Pencemaran Nitrogen Oksida (NOx) di
Udara 25
Tabel 2.2 Respon manusia terhadap pemaparan jangka pendek NOx
25
Tabel 2.3 Daftar Nilai KVP dan VEP1 beserta interpretasinya 37
Tabel 4.1 Definisi Operasional 57
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Usia Karyawan CPA Petro China Desa Rahayu November 2015
65
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Masa Kerja Karyawan Centra Processing Area (CPA) Petro China Desa Rahayu Tahun 2015.
66
Tabel 5.3 Hasil Pengukuran Kadar NOx di Centra Processing
Area (CPA) 67
Tabel 5.4 Data Pengukuran Meterorologi pada saat Pengukuran
di titik CPA Desa Rahayu November 2015 69 Tabel 5.5 Data Pengukuran Meterorologi pada saat Pengukuran
di titik Lapangan Mudi Desa Rahayu November 2015 70 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Status Faal Paru Karyawan
Centra Processing Area (CPA) Petro China di Desa
Rahayu, November 2015
70
Tabel 5.7 Keluhan Pernafasan pada Karyawan Centra
Processing Area (CPA) Desa Rahayu, November
2015
71
Tabel 5.8 Distribusi Responden Menurut Keluhan batuk Karyawan Centra Processing Area (CPA) di Desa Rahayu November 2015
71
Tabel 5.9 Distribusi Responden Menurut Keluhan Sesak Nafas
dengan Suara Mengi November 2015 72 Tabel 5.10 Distribusi Responden menurut keluhan Sesak Nafas
dengan Suara mengi pada karyawan CPA 72 Tabel 5.11 Hubungan Umur dengan Faal Paru Karyawan Centra
Processing Area (CPA) di Desa Rahayu, November
2015
Karyawan di titik CPA November 2015 74 Tabel 5.14 Hasil analisis Chi Square antara Kadar NOx dengan
x November 2015
Tabel 5.15 Hubungan Kadar NOx dengan Keluhan Pernafasan
Responden, di Dua Titik Pengukuran di CPA November 2015
75
Tabel 5.16 Hubungan Kadar NOx dengan Keluhan Pernafasan
Responden, di Dua Titik Pengukuran di titik Lapangan Mudi November 2015
xi
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 Anatomi paru-paru manusia 31 Gambar 2.2 Otot-otot pernafasan inspirasi dan ekspirasi 32 Gambar 2.3 Spirogram dari volume dan kapasitas paru 39 Gambar 5.1 Pengukuran Kadar NOx di area CPA Desa
Rahayu 68
Gambar 5.2 Pengukuran Kadar NOxdi Lapangan Mudi
xiv
DAFTAR LAM IRAN
N m r udul lampiran Halaman
1 Keterangan Ka i L l s Etik 1 2
2 Inf rmed C nsent untuk Kar a an CPA ang akan men adi
resp nden penelitian 1 3
3 Kuesi ner untuk kar a an centra processing area CPA 1 Hasil pemeriksaan kadar NOx pada udara ambien di Centra
Processing Area CPA Desa Raha u Kecamatan S k
N vember 2 1
1
Hasil SPSS 112
Surat I in Penelitian 11
Surat alasan Penelitian 11
xv
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH