SKOR GEJALA KLINIS DAN HASIL PEM ERIKSAAN LABORATORIUM SEBAGAI FAKTOR RESIKO PERDARAHAN INTRAKRANIAL SPONTAN PADA BAYI
M it su D. P. Sijabat , M . Zafrullah Arifin
Abst rak
Perdarahan int rakranial spont an pada bayi mengalami peningkat an jumlah di negara
berkembang sepert i Indonesia yang mengakibatkan penundaan dalam penanganan yang lebih baik karena t erbat asnya dana yang t idak merat anya penyediaan CT-scan unt uk dapat menegakan diagnosa dan penanganan selanjut nya. Hal ini t ent u memerlukan suat u modalit as unt uk bisa memilah pasien yang memerlukan pemeriksaan dengan CT-scan.
Tujuan penelit ian ini adalah menent ukan prediksi t erjadinya perdarahan int rakranial spont an pada bayi berdasarkan gejala klinis dan hasil pemeriksaan laborat orium berdasarkan sist em skoring sederhana dengan menggabungkan fakt or-fakt or t ersebut .
Karakt erist ik klinis dan hasil pemeriksaan laborat orium sert a CT-scan 62 pasien
dimasukkan dalam penelit ian observasional dan ret rospekt if ini. Set elah memalui analisis univariabel, bivariabel, dan mult ivariabel, fakt or resiko t erjadi perdarahan int rakranial spont an pada bayi dapat dit ent ukan, kem udian dilakukan kuant ifikasi sehingga menghasilkan sist em skor sederhana.
Hasil penelit ian menunjukan bahw a perdarahan subdural merupakan jenis perdarahan yang paling sering t erjadi dan gejala klinis lebih dominan sebagai fakt or resiko perdarahan inrakranial spont an jenis perdarahan subdural pada bayi yang didet eksi dengan menggunakan CT-scan dengan nilai prediksi 1,817 denagn nilai p=0,019 dan analisis
keerat an menunjukkan bahw a nilai Rasio Prevalens (RP) sebesar 6,15 yang menunjukan bahw a subjek penelit ian dengan skor klinis >2 m emiliki resiko t erjadi perdarahan spont an int rakranial 6 kali lebih besar dibandingkan dengan subjek penelit ian dengan skor klinis
≤ 2
yait u subjek yang memiliki 2 fakt or resiko at au kurang dari gejala klinis.Skoring sederhana ini hendaknya dapat dipakai unt uk memilah pasien oleh t enaga ahli dan keluarga pasien unt uk dilakukan pemeriksaan dini dengan CT-scan.
CLINICAL SYM PTOM S AND LABORATORY RESULT SCORE AS RISK FACTORS OF SPONTANEOUS INTRACRANIAL HEM ORRHAGE ON BABY
M it su D. P. Sijabat , M . Zafrullah Arifin Abst ract
Spont aneous int racranial bleeding in babies has increased t he number of developing count ries like Indonesia result ed in a bet t er handling of delays due t o limit ed funding and unequal provision of CT-scan in order t o est ablish t he diagnosis and subsequent t reat ment. This cert ainly requires a modalit y t o be able t o sort out pat ient s w ho require examinat ion w it h CT-scan. The purpose of t his st udy w as t o det ermine t he predict ion of spontaneous int racranial hemorrhage in infant based on clinical findings and laborat ory result s based on a simple scoring syst em combining t hese fact ors.
Clinical charact erist ic and laborat ory result s and CT-scan of 62 pat ient s included in t his ret rospect ive observat ional st udy. After univariat e analysis, bivariat e, and mult ivariat e, predict ors of the occurrence of spont aneous int racranial hemorrhage in babies can be det ermined, t hen performed the quant ificat ion simple scoring syst em.
The result show ed t hat t he subdural hemorrhage is t he most common t ype of bleeding occurs and t he clinical sympt oms are dominat as risk fact ors of spont aneous int racranial hemorrhage w it h subdural hemorrhage t ype in infant s w ere det ect ed by using CT-scan w it h t he prdict ed value 1,817 w it h p = 0.019 and closenes analysis show ed t hat values prevalence rat io (RP) of 6.15 w hich indicat es t hat t he subject of research w it h clinical score > 2 has risk of spont aneous int racranial hemorrhage 6 t imes larger t han the research subject s w it h a clinical score
≤ 2 that is
a subject t hat 2 or few er risk fact ors of clinical sympt oms.This simple scoring should be used t o sort pat ient s by expert s and families af pat ient s t o undertake an early examinat ion w it h CT-scan.
