P i k i r a n
R a k y a t
hgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
o
A
S e /a s ao
R a b uo
K a m iso
J u m a to
S a b tue
M in g g u4 5
6
7
8 910
11
12
13
14
15
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
o
M a reApr
O M e i O J u n O J u l O A g s O S e p O O k t O N o v O D e skelom pokyaitu PJK kronik
( s t a b l e a n g i n a p e c t o r i s ) dan
PJK akut ( s i n d r o m a k o r o n e r
a k u t ) . PJK ditandai dengan
adanya sum batan pada pem bu-luh darah koroner yang berdam pak nyeri dada yang ti-pikal. "Proses penyum batan pem buluh darah ini berhu-bungan dengan ptoses ateros-klerosis yang telah berlangsung lam a dan dipengaruhi oleh fak-tor-faktor risiko," katanya.
Edw in berpendapat, faktor risiko kardiovaskular dan hi-pertensi erat hubungannya de-ngan disfungsi endotel pem bu-luh darah. Endotel m erupakan lapisan pipih yang m elapisi
aktivitas fisik m erupakan faktor risiko lainnya terhadap
kem ungkinan terkena kardia-vaskular.
"A danya robekan plak aterosklerotik pada pem buluh darah akibat aktivitas inflam asi
dan m akrofag (sejenis sel darah putih), ternyata lebih penting dibandingkan dengan proses stenosis dalam m enim bulkan P JK , terutam a yang akut,U
ucapnya.
Terkait dengan faktor-faktor risiko kardiovaskular, dihubu-ngi secara terpisah, ahli inter-vensi jantung dan pem buluh darah Fakultas K edokteran U n-pad/R SH S, dr A Fauzi Y ahya,
B A H
Y A
M A K
N
N T E
H
biarkan akan m engganggu fungsi jantung. "R isiko pe-nyakit jantung pada laki-laki m ulai m elonjak pada usia 45 tahun, sedangkan pada perem -puan risiko m ulai m eningkat
pada usia 55 tahun," tuturnya. Fauzi juga m engatakan,
ka-lau ada riw ayat keluarga yang m enderita jantung koroner atau m eninggal m endadak pa-da usia m upa-da, bisajadi anggota keluarga tersebut m ew arisi gen-gen perusakjantung. U sia m uda ini adalah ayah atau saudara laki-laki yang berusia di baw ah 55 tahun dan ibu atau saudara perem puan berum ur di baw ah 65tahun.
A P
T U B U H
K I T A
· M "klum et d'potik
d.."
C A PMU-Ill" .!'tJr~ A O O N "'L ~ 1 O V f' O f<..<»N'Af· ut.S
perm ukaan, di antaranya pem -buluh darah. "D isfungsi endotel inilah yang dapat m enim bul-kan percepatan proses ateros-klerosis m eningkat. A kibatnya dapat terjadi gagal ginjal,
stroke, dan penyakit jantung koroner," katanya.
F aktor risiko
B eberapa faktor risiko kar-diovaskular terbukti m em e-ngaruhi risiko P JK , seperti.
hipertensi, iskem ia, resistensi . insulin/diabetes, m erokok, dan
obesitas. Selain itu, kurangnya
m engonsurnsibuah-buahan dan sayuran, serta kurangnya
K u r a n g A k t i v i t a s
F i s i R
R e n t a n K e n a
L.-_~...,
P e n y a k i t
J
a n t u n g
P
EN Y A K ITm erupakan jantungpenyakit yang m eliputihiperten-si, penyakitjantung koroner, gagal jantung, c o n g e n i t a l h e a r t
d e f e c t s ,dan stroke. Penyakit
jantung m erupakan penyakit yang m enyebabkan 7 0 0 .0 0 0
kem atian setiap tahunnya. D alam kurun w aktu 3 0
tahun, telah dilaporkan angka
kem atian akibat penyakit jan-tung m enurun. N am un, di A m erika Serikat, penyakit ini m asih m erupakan penyebab kem atian dan kecacatan hidup utam a.
M enurut ProfD r dr B am -bang W lIjatm adi, M PH , Sp G K dari U niversitas A irlangga Surabaya, pencegahan prim er pada penyakit jantung ini sa-ngat berm anfaat bagi m ereka yang m em iliki faktor risiko yang sifatnya m ultipel.
"Sem entara pencegahan sekunder sangat berguna bagi m ereka yang m em punyai risiko tinggi atau rendah untuk m en-dapatkan penyakit jantung tersebut," katanya dalam sim
-posium ilm iah yang diseleng-garakan R S Im m anuel B an-dung, beberapa w aktu lalu.
Tingginya kadar kolesterol darah m erupakan faktor yang m em egang peranan penting penyebab terjadinya penyakit jantung. K adar kolesterol tinggi juga sangat m enentukan be-sarnya risiko untuk m enda-patkan penyakit tersebut.
Faktor risiko lain yang m en-dasari terjadinya penyakitjan-tung adalah m erokok, diabetes m elitus, obesitas, dan faktor psikologis. K om sum si alkohol yang berlebihan, rendahnya konsum si buah dan sayuran, serta rendahnya aktivitas fisik
juga term asuk faktor risiko yang berperan dalam ter-jadinya penyakit jantung.
D okter Edw in Setiabudi, Sp-PD , K K V dari Subbagian K ar-diovaskular R S Im m anuel, m engelom pokkan penyakit jan-tung koroner (PJK ) dalam dua
---~--~~----~----~----~~---~~~~--~---M odifikas;G .,n ••tik
F orm ald ••hid
DanAsam
B orak
A S O n l 8or;ok L ilot
D a ' a m
C oklat
SpJP(K ), FIH A m engatakan, seseorang dengan faktor risiko kardiovaskular akan m em iliki
kecenderungan yang lebih ting-gi m enderita gangguan koroner dibandingkan dengan m ereka yang tanpa risiko. "Sem akin banyak faktor risiko yang dim i-liki, sem akin berlipat kem ung-kinan terkena PJK ," katanya.
Faktor risiko yang dim aksud adalah usia lanjut, jenis kela-m in, faktor keturunan, hiper-kolesterol, tekanan darah ting-gi, diabetes m elitus, dan kebia-saan m erokok. Faktor risiko ini berperan lebih dari sekadar
pe-m atik, sehingga bila terus
di-C otton B udl
Pen9.awet.. Pel'warna
$ ,P ••••••sa T lruan
U paya pencegahan
D isinggung tata laksana PJK , m enurut Edw in, upaya pence-gahan tim bulnya PJK dapat di-lakukan dengan m enghindari dan m engendalikan faktor-fak-tor risiko yang dapat diperbai-ki. Selain itu, pem be'rian obat-obatan yang telah terbukti
se-cara EB M ( e v i d e n c e b a s e d
m e d i c i n e ) , dan pem antauan
setelah pasien kem bali berak-tivitas, sebaiknya terus di-lakukan.
D alam hal prinsip terapi
nu-trisi, B am bang m engatakan, dasar yang harus diperhatikan
a d a l a h
patient safety,
t e r k a i t d e n g a n k e c u k u p a n o b a t , c a i r a n d a n z a t g i z i n y a . S e l a i n i t u , d a l a m t e r a p i n u t r i s i , h a r u s d i l i -h a t k o n d i s i f i s i k p e n d e r i t a . B e -g i t u j u -g a j e n i s m a k a n a n a t a u m i n u m a n y a n g d i b e r i k a n s a -n g a t t e r g a -n t u -n g d a r i k o n d i s i a t a u k e a d a a n p e n d e r i t a s a a t i t u . " H a l t e r s e b u t b i s a d i l i h a t d a r i s t a t u s l a b o r a t o r i u m n y a , " k a t a n y a .M a k a n a n y a n g d i b e r i k a n h e n d a k n y a b e r a g a m , b e r g i z i , b e r i m b a n g , a m a n , d a n h a l a l m e n u r u t k e y a k i n a n a g a m a , s e r -t a b u d a y a m a s i n g - m a s i n g . D a l a m p e m b e r i a n m a k a n a n , p e n t i n g u n t u k d i p e r h a t i k a n b e n t u k m a k a n a n y a n g d i b e r i -k a n . " M a -k a n a n n y a t i d a k b o l e h s a m p a i m e m b e b a n i k e r j a j a n -t u n g , " u c a p n y a .
D e n g a n d e m i k i a n , m a k a n a n y a n g d i b e r i k a n d i u s a h a k a n d a r i y a n g h a l u s d u l u , a g a r k e b u t u h -a n z -a t g i z i t u b u h d a p a t t e r p e -n u h i , t a -n p a m e m b e b a n i j a n -t u n g . M a k a n a n d i b e r i k a n d e
-n g a -n f r e k u e n s i k e c i l , t i d a k s e -p e r t i b i a s a n y a t i g a k a l i d e n g a n p o r s i m a k a n a n b e s a r . M o n i t o r -i n g k e b e r h a s -i l a n p e m b e r i a n t e r a p i n u t r i s i p e r l u d i l a k u k a n m e l a l u i i n t e r p r e t a s i h a s i l l a b o -r a t o -r i u m y a n g d i p e r l u k a n .
" T u j u a n d a r i p e n a t a l a k s a n a -a n t e r -a p i g i z i i n i u n t u k m e n g u -r a n g i b e b a n k e r j a j a n t u n g d e -n g a -n m e n g h i n d a r i m a k a n a n y a n g ' m e r a n g s a n g ' d a n ' b e r a t ' , M a k a n a n d i b e r i k a n d e n g a n s u h u y a n g s e s u a i d e n g a n s u h u t u b u h . K o n s t i p a s i d a n k e m -b u n g j u g a h a m s d i c e g a h , f a k t o r r i s i k o j u g a h a r u s d i k e n d a l i k a n , " k a t a n y a .
U n t u k k e s e h a t a n j a n t u n g , B a m b a n g m e n y a r a n k a n m e -n g o -n s u m s i b a n y a k s e r a t y a n g b e r a s a l d a r i s a y u r a n d a n b u a h . K o m s u m s i a s a m l e m a k j e n u h d a n k o l e s t e r o l d i k u r a n g i . B e g i -t u j u g a d e n g a n k o m s u m s i k o p i , a g a r d i k u r a n g i . " H i n d a r i m e -r o k o k d a n k o n t -r o l o b e s i t a s , " k a t a n y a m e n y a r a n k a n .
(Yeni
Ratnadewi/"PR")***
DARI semua
ke-matian yang
ter-jadi
di
negara
in-dustri, sekitar
50
persen
diaki-batkan penyakit
jantung
koroner.
Sebenarnya,7
0
persen
penyakit
jantung
koroner
ini
dapat dicegah
atau
ditunda
tim-bulnya, apabila
kita
melakukan
diet
yang tepat
dan
benar, serta