2
PENCEGAHAN
REAKTIVASI DEMAM
REMATIK
Augustine Purnomowati
Pusat Informasi Ilmiah
Departemen/SMF Ilmu Penyakit
Dalam FK UNPAD/
RSUP Dr. Hasan Sadikin
3
Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang
Dilarang memperbanyak, mencetak dan menerbitkan sebagian atau seluruh isi buku ini dengan cara dan dalam bentuk apapun juga tanpa seizin penulis dan penerbit
Diterbitkan oleh: Pusat Informasi Ilmiah
Departemen/SMF Ilmu Penyakit
Dalam FK UNPAD/RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
4
DAFTAR ISI
Kata Sambutan 5
Kata Pengantar 8
Ucapan Terima Kasih 10
Pendahuluan 11
Reaktivasi Demam Rematik 14
Definisi Reaktivasi Demam Rematik 16
Peranan Ekokardiografi dalam Penegakan Diagnosis 21
Perbedaan Demam Rematik Akut dan Reaktivasi 29
Patogenesis Reaktivasi Demam Rematik 40
Peran Host Dalam Reaktivasi Demam Rematik 43
Faktor lingkungan reaktivasi demam rematik 60
Faktor Virulensi Patogen 64
Tatalaksana Reaktivasi Demam Rematik 70
Pencegahan Sekunder Demam Rematik 77
Kesimpulan 84
5
KATA SAMBUTAN
KEPALA DEPARTEMEN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR FK UNPAD/ RSUP DR. HASAN SADIKIN
Assala u’alaiku Wr. W .,
6
berbagai pusat rujukan jantung Indonesia. Hal ini menunjukkan komitmen untuk memberikan pelayanan paripurna.
Dalam upaya memberikan pelayanan paripurna tindakan pencegahan primer demam rematik akut maupun pencegahan sekunder setelah terjadinya demam rematik akut seringkali terlupakan. Tindakan preventif merupakan tindakan yang efektif dan ekonomis terutama di negara kita yang merupakan endemik demam rematik. Buku ini berupaya membangun kesadaran tentang pentingnya pencegahan tersebut.
7
ekokardiografinya juga menjadi data yang menarik untuk disimak.
Selamat membaca !
Kepala Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular FK UNPAD/ RSUP dr. Hasan Sadikin
8
KATA PENGANTAR
9
perawatan rumah sakit. Tindakan preventif reaktivasi demam rematik seringkali terlewatkan, baik terhadap penderita PJR, PJR pasca BMV atau pasca Valve Replacement. Buku ini diterbitkan agar semua yang terlibat di bidang kesehatan, dengan bijaksana tidak melupakan tindakan preventif terhadap reaktivasi demam rematik. Segala kritik dan saran kami terima untuk kesempurnaan buku ini.
10
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa memberikan kemudahan dalam menyelesaikan segala urusan, hingga saya mampu menyelesaikan buku ini.
11
P E N D A H U L U A N
Demam rematik akut (DRA) dan penyakit jantung rematik (PJR) masih menjadi masalah kesehatan utama di negara-negara berkembang dan menjadi penyebab kesakitan dan kematian kardiovaskuler terbanyak pada anak dan dewasa muda. Diperkirakan terdapat 15 juta jiwa yang mengidap penyakit ini di seluruh dunia dan terdapat 282 ribu kasus baru yang muncul setiap tahunnya. DRA dan PJR menyebabkan 233 ribu kematian setiap tahunnya dan ratusan ribu orang di seluruh dunia tidak memiliki akses pada pelayanan kesehatan yang memadai dan tindakan operasi yang dibutuhkan.
93 Padjadjaran tahun 1978, kemudian melanjutkan pendidikan spesialis penyakit dalam di Fakultas Kedokteran Unpad, lulus pada tahun 1988 dan menyelesaikan pendidikan Kardiologi di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia /RS Jantung Harapan Kita tahun 1995. Ia juga mendapatkan kesempatan meningkatkan keahliannya melalui pelatihan khusus di bidang Kardiologi Diagnostik Invasif di RS Jantung Harapan kita Jakarta tahun 1996 dan pada tahun 1997 di Austin Hospital, Melbourne, Australia. Program S3/ Doktor diraih pada tahun 2010 di Fakultas Kedokteran Unpad.
94
ISBN 978-602-7628-23-6
