commit to user
PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DAN SIKAP IBU
TERHADAP PERTUMBUHAN BAYI DI PUSKESMAS
MENGANTI GRESIK
TESIS
DisusunUntukMemenuhiSebagianPersyaratanMencapaiDerajat
Magister Kesehatan Program
StudiKedokteranKeluargaMinatUtamaPendidikanProfesiKesehat
an
Oleh:
SUPRAPTI S. 54 11 08107
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DAN SIKAP IBU
TERHADAP PERTUMBUHAN BAYI DI PUSKESMAS
MENGANTI GRESIK
TESIS
Oleh
SUPRAPTI S. 54 11 08107
Komisi Pembimbing
Nama Tanda
Tangan
Tanggal
Pembimbing I Dr. H. HariWujoso, dr., Sp.F., M.M.
NIP : 196210221995031001 --- ---
Pembimbing II Dr. Nunuk Suryani, M.Pd
NIP : 196611081990032001 --- ---
Telah dinyatakan memenuhi syarat untuk diujikan Pada tanggal14 Agustus2013
Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana UNS
commit to user
iii
PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DAN SIKAP IBU
TERHADAP PERTUMBUHAN BAYI DI PUSKESMAS
MENGANTI GRESIK
Ari Natalia Probandari. dr,MPH,Ph.D
NIP. 19751222005012001 --- ---
Sekretaris Prof. Dr. dr .Didik Tamtomo, MM.,Mkes,PAK.
NIP : 194803131976101001 --- ---
Anggota I Dr. Hari Wujoso, dr., Sp.F., MM.
NIP : 196210221995031001 --- ---
Anggota II Dr. Nunuk Suryani, M.Pd
NIP : 196611081990032001 --- ---
Telah dipertahankan di depan penguji Dinyatakan telah memenuhi syarat
Pada tanggal 14 Agustus 2013
Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta
Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S. NIP. 196107171986011001
Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana UNS
commit to user
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS
Sayamenyatakandengansebenarnyabahwa :
1. Tesis yang berjudul :
PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF
DAN SIKAP IBU TERHADAP PERTUMBUHAN BAYI DI
PUSKESMASMENGANTI
GRESIK
iniadalahkaryapenelitiansayasendiridanbebasplagiat, sertatidakterdapatkaryailmiah
yang pernahdiajukanoleh orang lain
untukmemperolehgelarakademiksertatidakterdapatkaryaataupendapat yang
pernahditulisatauditerbitkanoleh orang lain
kecualisecaratertulisdigunakansebagaiacuandalamnaskahinidandisebutkandalamsu
mberacuansertadaftarpustaka. Apabila di
kemudianhariterbuktiterdapatplagiatdalamkaryailmiahini,
makasayabersediamenerimasanksisesuaiketentuanperaturanperundang-undangan
(Permendiknas No. 17, Tahun 2010)
2. PublikasisebagianataukeseluruhaniniTesispadajurnalatau forum ilmiah lain
harusseijindanmenyertakantimpembimbingsebagaia uthordan PPs UNS
sebagaiinstitusinya. Apabiladalamwaktusekurang-kurangnyasatu semester
(enambulansejakpengesahanTesis)
sayatidakmelakukanpublikasidarisebagianataukeseluruhanTesisini, maka Prodi
KedokteranKeluarga PPs UNS berbakmempublikasikannyapadajurnalilmiah yang
diterbitkanoleh Prodi KedokteranKeluarga PPs-UNS.
Apabilasayamelakukanpelanggarandariketentuanpublikasiini,
makasayabersediamendapatkansanksiakademik yang berlaku.
Surakarta, 14 Agustus 2013
commit to user
b. Tempat, tanggallahir c. Profesi/jabatan
Suprapti, SST., M.MKes Nganjuk, 25 Oktober 1958 Bidan
PuskesmasMengantiDesaDomas RT 02 / RW 01 KecamatanMengantiKabupaten Gresik
f. RiwayatPendidikan di PerguruanTinggi :
No. Institusi BidangIlmu Tahun Gelar 1.
g. DaftarKaryaIlmiah :
No. Judul Penerbit/Forum Ilmiah Tahun 1.
2.
3.
Faktor-faktor yang mempengaruhikinerjabidanpadapelayanan kesehatanmasyarakat.
HubunganHypnobirthingdengankemajuan persalinanpadaibuinpartukala 1 faseaktif di BPM LilikSudjiati, S.ST
Hubungan IMD denganInvolusi Uteri
TesisUTS Surabaya
Skripsi UNIK Kediri
KTI RSI Surabay
2010
2006
commit to user
Surakarta, 24 Juli 2013
Sri Utami, SST.,M.MKes
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan Puji Syukur Kehadirat Allah SWT atas rahmat
dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
Di Puskesmas Menganti Gresik
Penyusunan tesis ini dapat terselesaikan dengan baik berkat bantuan dari
berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan
terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. H. Ravik Karsidi, M.S., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh
pendidikan Program Pascasarjana di Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S., selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Dr. H. Hari Wujoso, dr., Sp.F., M.M., selaku Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan
danSelakuPembimbing I yang telah memberi dorongan kepada penulis dalam
commit to user
vii
4. Ari Natalia Probandari, dr. MPH, Ph.D, selaku Sekretaris Program Studi
Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan.
5. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd., selaku pembimbing II yang telah banyak
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam menyusun tesis ini.
6. Drg. CahyonoEdy, selakuKepala UPT PuskesmasMenganti Gresik yang
telahmemberikankesempatansebagaitempatpenelitian.
7. Anak-anaktercinta dan semua pihak yang membantu penulis dalam
menyelesaikan penulisan tesis ini.
Penulis menyadari tesis ini masih terdapat kekurangan dan perlu
perbaikan, untuk itu kritik dan saran dari pembaca sangat penulis harapkan demi
penyempurnaan tesis ini.
Akhirnya, dengan hati yang ikhlas penulis memohon kepada Allah SWT
semoga semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian tesis ini
mendapatkan limpahan rahmat atas kebaikannya dan usulan tesis ini memberikan
manfaat kepada penulis dan para pembaca.
Surakarta, Agustus 2013
commit to user
Suprapti, S541108107, 2013. PengaruhPemberianAsiEksklusif Dan
SikapIbuTerhadapPertumbuhanBayi Di PuskesmasMenganti Gresik. Tesis:
Pembimbing I: Dr. H. HariWujoso, dr., Sp.F., M.M. Pembimbing II: Dr. Nunuk Suryani, M.Pd. Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
ABSTRAK
Menurut data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik target pemberian ASI eksklusif sampai tahun 2012 adalah 90% sedangkan yang mendapatkan ASI eksklusif sebesar 61,65%, sehingga pencapaian ASI eksklusif di Kabupaten Gresik masih di bawah target. Berdasarkan uraian di atas, di perlukan berbagai upaya untuk ibu yang menyusui agar memberikan ASI eksklusif pada bayinya sampai dengan 6 bulan tanpa diberikan makanan tambahan apapun untuk mengoptimalkan pertumbuhan bayinya. Penelitian ini bertujuan meneliti pengaruh pemberian ASI eksklusif dan sikap ibu terhadap pertumbuhan bayi.
Desain penelitian yang digunakan adalah analitik observasional dengan pendekatan cross sectiona l. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret-Juni 2013. Populasi sumber adalah semua ibu yang menyusui beserta bayinya yang berkunjung di Puskesmas Menganti Gresik tahun 2013. Sampel sebanyak 30 subyek penelitian dipilih dengan simple ra ndom sampling dari populasi sumber. Variabel independen adalah pemberian ASI eksklusif, dan sikap ibu. Variabel dependen adalah pertumbuhan bayi umur 0-6 bulan, yang diukur berdasarkan berat badan menurut umur. Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Data dianalisis dengan model regresi logistik.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan positif yang kuat dan secara statistic mendekati signifikan antara pemberian ASI eksklusif (OR= 8.92; p=0.052) maupun sikap ibu (OR= 10.06; p= 0.065).
Kesimpulan, pemberian ASI eksklusif dan sikap ibu dapat meningkatkan pertumbuhan bayi 0-6 bulan.
commit to user
ix
Suprapti, S541108107, 2013. Effect of Exclusive Breastfeeding and Maternal
Attitude on Infant Growth at Menganti Health Center, Gresik.A thesis:
PromotorI: Dr. H. HariWujoso, dr., Sp.F., M.M. Promotor II: Dr. Nunuk Suryani, M.Pd. Masters Program in Family Medicine, Postgraduate Program, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
ABSTRACT
According to data from the District Health Office Gresik, exclusive breastfeeding rate in infant in 2012 was 61.65%, which was lower than the target of 90%. Various efforts have been done to increase exclusive breastfeeding practice among mothers for their infants under 6 months of age. This study aimed to examine the association between exclusive breastfeeding and maternal attitude on infant growth.
The study design used was analytic observational with cross sectional approach. The study was conducted in March-June 2013. Source population was all breastfeeding mothers and their infants visiting Menganti Health Center Gresik in 2013. A sample size of 30 mothers and their infants were selected by simple random sampling. Independent variables were exclusive breastfeeding and maternal attitudes. Dependent variable was growth of infants aged 0-6 months measured in weight for age. The data was collected by questionnaire, and analyzed by logistic regression model.
The results showed strong, positive and almost statistically signficantrelationshipsbetween exclusive breastfeeding (OR=8.92; p=0.052) as well as maternal attitude (OR=10.06; p=0.065) and infant growth measured in weight for age.
It is concluded that both exclusive breastfeeding and maternal attitude can improve the growth of infants aged 0-6 months.
commit to user
BAB I PENDAHULUAN
A. ..
B. RumusanMa
C. .
D. ...
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. KajianTeori .
1. Konsep Pertumbuhan
2. Konsep ASI Esklusif
3. Sikap
4. Pengaruh pemberian ASI Eksklusif dan sikap ibu dalam teknik
Pemberian ASITerhadapPertumbuhan Bayi
commit to user
xi C.
D.
BAB III METODE PENELITIAN
A. DesainPenelitian
B. TempatdanWaktuPenelitian .
C. Populasi, Sampel, BesarsampeldanTeknik Sampling ..
D. KerangkaPenelitian .
E.
F. DefinisiOpersionalProsedur .
G. ProsedurPenelitiandanPengumpulan Data
H. TeknikPengolahandan Cara Analisis Data
BAB IVHASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
A.
B. .
C.
BAB VKESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN
commit to user
DAFTAR GAMBARGambar Judul Halaman
Gambar2.1 Kerangka Konseptual PengaruhPemberian ASI Eksklusif
dan sikap ibuterhadap Pertumbuhan Bayi diPuskesmas
Menganti Gresik Th 2013... 43
Gambar3.1 Kerangka Kerja Penelitian Pengaruh Pemberian ASI
Eksklusif dan sikap ibu terhadap Pertumbuhan Bayi Di
commit to user
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel Judul Halaman
Tabel 2.1 Berat Badan, Panjang Badan Sesuai Umur ... 12
Tabel 2.2 Komposisi Nutrisi Kolostrum, ASI dan ASS ... 21
Tabel 2.3 Perkiraan kebutuhan ASI bagi bayi sesuai umur bayi ... 22
Tabel 2.4 Kenaikan Berat badan rata menurut Umur ... 22
Tabel 2.5 Menu Ibu menyusui ... 35
Tabel 3.1 Kisi kisi Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif dan Sikap Ibu Terhadap Pertumbuhan Bayi ... 52
Tabel 4.1 Karakteristik ibu berdasarkan umur di Puskesmas Menganti Kabupaten Gresik tahun 2013 ... 60
Tabel 4.2 Karakteristik ibu berdasarkan pendidikan di Puskesmas Menganti Kabupaten Gresik Tahun 2013 ... 60
Tabel 4.3 Karakteristik ibu berdasarkan jenis pekerjaan di Puskesmas Menganti Kabupaten Gresik Tahun 2013 ... 61
Tabel 4.4 Karakteristik ibu berdasarkan jumlah anak di Puskesmas Menganti Kabupaten Gresik Tahun 2013 ... 62
Tabel 4.5 Karakteristik ibu berdasarkan umur anak terkecil di Puskesmas Menganti Kabupaten Gresik Tahun 2013 ... 62
Tabel 4.6 Distribusi Pertumbuhan bayi menurut KMS di Puskesmas Menganti Gresik Tahun 2013 ... 63
Tabel 4.7 Distribusi pemberian ASI esklusif di Puskesmas Menganti Gresik Tahun 2013 ... 64
Tabel 4.8 Distribusi Subjek penelitian Berdasarkan Sikap Ibu ... 64
commit to user
Tabel 4.10 Uji Chi-Square pengaruh pemberian ASI esklusif dengan
pertumbuhan bayi ... 65
Tabel 4.11 Hubungan antara Sikap dengan Pertumbuhan Bayi ... 66
Tabel 4.12 Uji Chi-Square pengaruh pemberian ASI esklusif dengan
pertumbuhan bayi ... 67
Tabel 4.13 Uji Chi-Square pengaruh pemberian ASI esklusif dengan
commit to user
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 LembarKuesioner
Lampiran 2 DokumenPartograf
Lampiran 3 Kisi-kisiKuesioner
Lampiran 4 HasilRekapitulasiKuesioner
commit to user
DAFTAR SINGKATAN DAN SIMBOL
ASI : Air Susu Ibu
PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat
Dr. : Dokter
Depkes RI : DepartemenKesehatanRepublik Indonesia
gr : Gram
H0 : Hipotesisstatistik
H1 : Hipotesiskerja
IPTEK : IlmuPengetahuandanTeknologi
KMS : KartuMenujuSehat
NIM : NomorIndukMahasiswa
NIP : NomorIndukPegawai
SLTP : SekolahLanjutan Tingkat Pertama
SMAN : SekolahMenengahAtasNegeri
SPSS : Sta tistica l Product And Service Solutions
SST : Sarjana Saint Terapan
UNICEF :
WHO : World Hea lth Organiza tion
X : Skorrespondenpadaskalasikap
2
: Harga Chi-Square
: Jumlah
N : Besarsampai
% : Prosentase
. : Titik
, : Koma