EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIOLOGI
DESKRIPTIF
DESKRIPTIF
DESKRIPTIF
DESKRIPTIF
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
1.1. Epidemiologi Deskriptif Epidemiologi Deskriptif
Studi yang ditujukan untuk menentukanStudi yang ditujukan untuk menentukan jumlah atau frekuensi serta distribusi jumlah atau frekuensi serta distribusi
penyakit disuatu daerah berdasrkn penyakit disuatu daerah berdasrkn variabel orang, tempat dan waktu variabel orang, tempat dan waktu
2.
2. Epidemiologi AnalitikEpidemiologi Analitik
Studi epidemiologi yang ditujukan untukStudi epidemiologi yang ditujukan untuk menari faktor!faktor penyebab
menari faktor!faktor penyebab timbulnya penyakit atau menari
timbulnya penyakit atau menaripenyebab timbulnya variasi yaitu tinggi penyebab timbulnya variasi yaitu tinggi atau rendahnya frekuensi penyakit pada atau rendahnya frekuensi penyakit pada berbagai kelompok individu
Dalam upaya menari frekuensiDalam upaya menari frekuensi
distribusi penyakit berdasarkan distribusi penyakit berdasarkan
epidemiologi deskriptif timbul berbagai epidemiologi deskriptif timbul berbagai pertanyaan berikut "
pertanyaan berikut "
1.
1. Siapa yang terkena#Siapa yang terkena#
2.
2. $ilamana hal tersebut terjadi#$ilamana hal tersebut terjadi#
%.
%. $agaimana terjadinya#$agaimana terjadinya#
&.
&. Di mana kejadian tersebut#Di mana kejadian tersebut#
'.
'. $erapa jumlah orang yg terkena#$erapa jumlah orang yg terkena#
(.
(. $agaimana penyebarannya#$agaimana penyebarannya#
).
V
VARIABEL OR
ARIABEL ORANG
ANG,,
V
VARIABEL OR
ARIABEL ORANG
ANG,,
TEMPAT, DAN WAKTU
TEMPAT, DAN WAKTU
TEMPAT, DAN WAKTU
TEMPAT, DAN WAKTU
*ntuk memperoleh gambaran yang*ntuk memperoleh gambaran yang
jelas tentang morbiditas dan jelas tentang morbiditas dan
mortalitas dr masalah yang dihadapi mortalitas dr masalah yang dihadapi
+emudahkan untuk mengadakan+emudahkan untuk mengadakan
penanggulangan, penegahan atau penanggulangan, penegahan atau
pengamatan pengamatan
V
VARIABEL ORANG
ARIABEL ORANG
V
VARIABEL ORANG
ARIABEL ORANG
ariabel orang yang dapat dipakai ariabel orang yang dapat dipakai
sebagai indikator untuk menentukan sebagai indikator untuk menentukan
iri seseorang iri seseorang
Disesuaikan dengan kebutuhan danDisesuaikan dengan kebutuhan dan
kemampuan serta sarana yang ada kemampuan serta sarana yang ada
Seara umum variabel yang pentingSeara umum variabel yang penting
dan yang akan dibahas adalah " dan yang akan dibahas adalah "
umur, jenis kelamin dan suku bangsa
HUBUNGAN UMUR
HUBUNGAN UMUR
HUBUNGAN UMUR
HUBUNGAN UMUR
DENGAN MORTALITAS
DENGAN MORTALITAS
DENGAN MORTALITAS
DENGAN MORTALITAS
-ematian dapat terjadi pada semua-ematian dapat terjadi pada semua
golongan umur golongan umur
rekuensi kematian pada setiap golonganrekuensi kematian pada setiap golongan
umur berbeda!beda umur berbeda!beda
-ematian tertinggi " golongan umur /!' thn-ematian tertinggi " golongan umur /!' thn -ematian terendah " golongan umur 1'!2'-ematian terendah " golongan umur 1'!2'
thn thn
-ematian meningkat lagi " golongan umur-ematian meningkat lagi " golongan umur
0&/ thn 0&/ thn
Semakin meningkatnya umur makaSemakin meningkatnya umur maka
kematianpun akan meningkat kematianpun akan meningkat
enyebab "enyebab "
pengalaman terpapar oleh faktorpengalaman terpapar oleh faktor
penyebab penyakit penyebab penyakit
aktor pekerjaanaktor pekerjaan
-ebiasaan hidup -ebiasaan hidup
HUBUNGAN UMUR
HUBUNGAN UMUR
HUBUNGAN UMUR
HUBUNGAN UMUR
DENGAN MORBIDITAS
DENGAN MORBIDITAS
DENGAN MORBIDITAS
DENGAN MORBIDITAS
enyakit dapat menyerang setiapenyakit dapat menyerang setiap orang pada semua golongan umur,
orang pada semua golongan umur,
tetapi ada penyakit!penyakit tertentu
tetapi ada penyakit!penyakit tertentu
yang lebih banyak menyerang
yang lebih banyak menyerang
golongan umur tertentu
golongan umur tertentu
enyakit kronis " endrung meningkatenyakit kronis " endrung meningkat dengan bertambahnya umur
dengan bertambahnya umur
enyakit akut " tidak mempunyaienyakit akut " tidak mempunyai suatu keendrungan yang jelas
Anak berumur 1!' thn " 00terkena infeksi saluran Anak berumur 1!' thn " 00terkena infeksi saluran pernafasan 34SA5 karena kekebalan tubuh yang
pernafasan 34SA5 karena kekebalan tubuh yang ↓↓ ↓
↓
Sebelum ditemukan vaksin imunisasi penyakit!Sebelum ditemukan vaksin imunisasi penyakit! penyakit seperti morbili, varisela dan parotitis
penyakit seperti morbili, varisela dan parotitis
banyak terjad pada anak!anak umur muda, tetapi
banyak terjad pada anak!anak umur muda, tetapisetelah program imunisasi dijalankan umur setelah program imunisasi dijalankan umur
penderita bergeser pada umur yang lebih tua
penderita bergeser pada umur yang lebih tua
enyakit kronis seperti hipertensi, 6- 3penyakitenyakit kronis seperti hipertensi, 6- 3penyakit jantung koroner5 7 karsinoma lebih banyak
jantung koroner5 7 karsinoma lebih banyak
menyerang orang dewasa dan lanjut usia
menyerang orang dewasa dan lanjut usia
enyakit kelamin, A4DS, keelakaan lalu lintas,enyakit kelamin, A4DS, keelakaan lalu lintas, penyalahgunaan obat terlarang banyak terjadi pd
penyalahgunaan obat terlarang banyak terjadi pdgolongan umur produktif yaitu remaja dan dewasa golongan umur produktif yaitu remaja dan dewasa
8ubungan antara umur dan penyakit8ubungan antara umur dan penyakit
tidak hanya pada frekuensinya saja, tidak hanya pada frekuensinya saja,
tetapi juga pada tingkat beratnya tetapi juga pada tingkat beratnya penyakit, misalnya Stphiloous penyakit, misalnya Stphiloous
dan Esheria oli akan menjadi lebih dan Esheria oli akan menjadi lebih berat bila menyerang bayi daripd gol berat bila menyerang bayi daripd gol
umur lain karena bayi masih sangat umur lain karena bayi masih sangat
rentan dengan infeksi rentan dengan infeksi
HUBUNGAN TINGKAT HUBUNGAN TINGKAT HUBUNGAN TINGKAT HUBUNGAN TINGKAT PERKEMBANGAN MANUSIA PERKEMBANGAN MANUSIA PERKEMBANGAN MANUSIA PERKEMBANGAN MANUSIA DENGAN MORBIDITAS DENGAN MORBIDITAS DENGAN MORBIDITAS DENGAN MORBIDITAS
Seara garis besar besar perkembanganSeara garis besar besar perkembangan
manusia seara alamiah dapat dibagi manusia seara alamiah dapat dibagimenjadi beberapa fase " menjadi beberapa fase "
1.
1. ase bayi dan anak ase bayi dan anak
2.
2. ase remaja dan dewasa mudaase remaja dan dewasa muda
%.
%. ase dewasa dan lanjut usiaase dewasa dan lanjut usia
dalam setiap fase perkembangan, manusiadalam setiap fase perkembangan, manusia
mengalami perubahan dalam pola distribusi mengalami perubahan dalam pola distribusi dan frekuensi morbiditas dan mortalitas yg dan frekuensi morbiditas dan mortalitas yg disebabkn terjadinya perubahan dalam
disebabkn terjadinya perubahan dalam kebiasaan hidup, kekebalan dan faal kebiasaan hidup, kekebalan dan faal
HUBUNGAN PENYAKIT
HUBUNGAN PENYAKIT
HUBUNGAN PENYAKIT
HUBUNGAN PENYAKIT
DAN JENIS KELAMIN
DAN JENIS KELAMIN
DAN JENIS KELAMIN
DAN JENIS KELAMIN
ada beberapa penyakit terdapatada beberapa penyakit terdapat
perbedaan frekuensi antara laki2
perbedaan frekuensi antara laki2
dan perempuan, hal tersebut
dan perempuan, hal tersebut
disebabkan oleh "
disebabkan oleh "
erbedaan pekerjaan, kebiasaan hidup,erbedaan pekerjaan, kebiasaan hidup,
genetika atau kondisi 9siologis genetika atau kondisi 9siologis
enyakit perempuan 000laki2 :enyakit perempuan 000laki2 :
tirotoksikosis, D+, ;besitas,
tirotoksikosis, D+, ;besitas,
kolesistitis, <eumatoid Arthrirtis
enyakit yg hanya menyerangenyakit yg hanya menyerang
perempuan " yi penyakit yg berkaitan
perempuan " yi penyakit yg berkaitan
dg organ tubuh perempuan, seperti
dg organ tubuh perempuan, seperti
karsinoma uterus, a mamae, a
karsinoma uterus, a mamae, aserviks, kista ovarii, dan adneksitis serviks, kista ovarii, dan adneksitis
enyakit laki2 000perempaun "enyakit laki2 000perempaun "
6-3penyakit jantung koroner5, infark
6-3penyakit jantung koroner5, infark
miokard, a paru, hernia inguinalis
miokard, a paru, hernia inguinalis
enyakit yang hanya menyerangenyakit yang hanya menyerang
laki2 " a penis, orsitis, hipertropi
laki2 " a penis, orsitis, hipertropi
prostat, a prostat
SUKU BANGSA
SUKU BANGSA
SUKU BANGSA
SUKU BANGSA
ada umumnya penyakit yangada umumnya penyakit yang
berhubungan dengan suku bangsa berhubungan dengan suku bangsa berkaitan dengan faktor genetika berkaitan dengan faktor genetika atau faktor lingkungan, spt "
atau faktor lingkungan, spt "
1.
1. Sikle ell anemiaSikle ell anemia
2.
2. 8emo9lia8emo9lia
%.
%. -elainan biokimia glukosa ( fosfatase-elainan biokimia glukosa ( fosfatase
&.
SOSIAL EKONOMI
SOSIAL EKONOMI
SOSIAL EKONOMI
SOSIAL EKONOMI
enyakit pada golongan sosialenyakit pada golongan sosial
ekonomi rendah " $=, infeksi ekonomi rendah " $=, infeksi
gastrointestinal, 4SA, anemia, gastrointestinal, 4SA, anemia, malnutrisi dan penyakit parasit malnutrisi dan penyakit parasit
enyakit golongan sosial ekonomienyakit golongan sosial ekonomi
tinggi " 6-, hipertensi, obesitas, tinggi " 6-, hipertensi, obesitas,
kadar holesterol tinggi dan infark kadar holesterol tinggi dan infark
mikard mikard
BUDAYA DAN AGAMA
BUDAYA DAN AGAMA
BUDAYA DAN AGAMA
BUDAYA DAN AGAMA
$alanitis, a penis banyak terdapat$alanitis, a penis banyak terdapatpada orang yang tidak melakukan pada orang yang tidak melakukan sirkumsisi disertai dengan higiene sirkumsisi disertai dengan higiene
perorangan yang jelek perorangan yang jelek
risininsis jarang terdapat padarisininsis jarang terdapat pada
orang 4slam dan orang >ahudi orang 4slam dan orang >ahudi
karena mereka tidak memakan karena mereka tidak memakan
daging babi daging babi
PEKERJAAN
PEKERJAAN
PEKERJAAN
PEKERJAAN
ekerjaan yang berhubungan denganekerjaan yang berhubungan dengan
bahan 9sika, panas, bising, dan kimia bahan 9sika, panas, bising, dan kimia
seperti pekerja pada pabrik asbes maka seperti pekerja pada pabrik asbes maka akan bayak menderita penyakit a!paru, akan bayak menderita penyakit a!paru,
gstrointestinal dan mesotelioma gstrointestinal dan mesotelioma
ekerja dibidang pertambangan, konstruksiekerja dibidang pertambangan, konstruksi
bangunan dan pertanian dan pengemudi bangunan dan pertanian dan pengemudi
kendaraan bermotor mempunyai resiko kendaraan bermotor mempunyai resiko
besar untuk menderita trauma atau
besar untuk menderita trauma ataukeelakaan dibandingkn dengan orang! keelakaan dibandingkn dengan orang!
orang yang bekerja di kantor orang yang bekerja di kantor
STATUS MARITAL
STATUS MARITAL
STATUS MARITAL
STATUS MARITAL
8ubungan status marital dengan morbiditas8ubungan status marital dengan morbiditas
dikaitkan dengan faktor psikis, emosional, dan
dikaitkan dengan faktor psikis, emosional, dan
hormonal atau berkaitan dengan kehidupan
hormonal atau berkaitan dengan kehidupan
seksual, kehamilan, melahirkan dan laktasi
seksual, kehamilan, melahirkan dan laktasi =a mamae " 00 pada perempuan yang tidak=a mamae " 00 pada perempuan yang tidak
menikah
menikah
=a serviks " 00 pada perempuan yg menikah,=a serviks " 00 pada perempuan yg menikah,
menikah diusia muda dan yg suka berganti
menikah diusia muda dan yg suka berganti
pasangan
pasangan
-ehamilan dan melahirkan " 00 kematian pada-ehamilan dan melahirkan " 00 kematian pada
ibu 3eklamsi dan pre eklamsi5
GOLONGAN DARAH ABO
GOLONGAN DARAH ABO
GOLONGAN DARAH ABO
GOLONGAN DARAH ABO
;rang dengan golongan darah A ";rang dengan golongan darah A "00 menderita a lambung 00 menderita a lambung
?olongan darah ; " 00 ulkus?olongan darah ; " 00 ulkus
duodeni duodeni
V
VARIABEL W
ARIABEL WAKTU
AKTU
V
VARIABEL W
ARIABEL WAKTU
AKTU
ariabel waktu merupakan faktor ariabel waktu merupakan faktor
kedua yg harus diperhatikn ketika kedua yg harus diperhatikn ketika
melakukan analisis morbiditas dalam melakukan analisis morbiditas dalam
studi epidemiologi karena studi epidemiologi karena
penatatan dan pelaporan insidensi penatatan dan pelaporan insidensi
dan prevalensi penyakit selalu dan prevalensi penyakit selalu
didasarkn pd waktu apakah didasarkn pd waktu apakah
mingguan, bulanan dan tahunan mingguan, bulanan dan tahunan
+orbiditas berdasarkan waktu juga+orbiditas berdasarkan waktu juga
penting untuk mengetahui " penting untuk mengetahui "
hubungan waktu dg insidensi suatu hubungan waktu dg insidensi suatu
penyakit atau fenomena lain penyakit atau fenomena lain
+isal " enyebaran penyakit 4SA+isal " enyebaran penyakit 4SA
terjadi pd malam hari karena terjadi terjadi pd malam hari karena terjadi
perubahan kelembaban udara perubahan kelembaban udara
-eelakaan sebagian besar terjadi -eelakaan sebagian besar terjadi
pd malam hari pd malam hari
luktuasi insidensi penyakit ygluktuasi insidensi penyakit yg
diketahui terdiri dari " diketahui terdiri dari "
1.
1. -eendrungan Sekuler 3sekular-eendrungan Sekuler 3sekular
trend5 trend5
2.
2. ariasi siklik ariasi siklik %.
%. ariasi musim ariasi musim &.
KECENDRUNGAN
KECENDRUNGAN
KECENDRUNGAN
KECENDRUNGAN
SEKULER
SEKULER
SEKULER
SEKULER
erjadinya perubahan penyakit atauerjadinya perubahan penyakit atau
kejadian luar biasa dalam waktu yang lama kejadian luar biasa dalam waktu yang lama
@amanya waktu dapat bertahun!tahun @amanya waktu dapat bertahun!tahun sampai beberapa dasawarsa
sampai beberapa dasawarsa
erjadi pada penyakit menular maupunerjadi pada penyakit menular maupun
pada penyakit infeksi non menular pada penyakit infeksi non menular
+isalnya terjadi pergeseran penyakit+isalnya terjadi pergeseran penyakit
menular ke penyakit tidak menular yang menular ke penyakit tidak menular yang terjadi di negara maju pada beberapa terjadi di negara maju pada beberapa dasawarsa terakhir
-eendrungan Sekuler "-eendrungan Sekuler "
1.
1. Digunakan dalam menilai keberhasilanDigunakan dalam menilai keberhasilan
upaya pemberantasan dan upaya pemberantasan dan
penegahan penyakit penegahan penyakit
2.
2. erubahan yang terjadi padaerubahan yang terjadi pada
mortalitas 3sejauh mana perubahan mortalitas 3sejauh mana perubahan
pada insidensi dan sejauh mana pada insidensi dan sejauh mana
perubahan tersebut menggambarkan perubahan tersebut menggambarkan
kelangsungan hidup penderita5 kelangsungan hidup penderita5
V
VARIASI SIKLIK (VS)
ARIASI SIKLIK (VS)
V
VARIASI SIKLIK (VS)
ARIASI SIKLIK (VS)
erulangnya kejadian penyakit setelaherulangnya kejadian penyakit setelah beberapa tahun, tergantung dari jenis
beberapa tahun, tergantung dari jenis
penyakitnya
penyakitnya
+isalnya epidemi ampak yang+isalnya epidemi ampak yang
biasanya berulang setelah 2!% tahun
biasanya berulang setelah 2!% tahun
kemudian
kemudian
$iasanya terjadi pada penyakit$iasanya terjadi pada penyakit
menular karena penyakit non infeksi
menular karena penyakit non infeksi
tidak punya variasi siklik
V
VARIASI MUSIM (VM)
ARIASI MUSIM (VM)
V
VARIASI MUSIM (VM)
ARIASI MUSIM (VM)
erulangnya frekuensi insidensi dan prevalensierulangnya frekuensi insidensi dan prevalensi
penyakit yang terjadi pada satu tahun
penyakit yang terjadi pada satu tahun
+ sangat penting dalam mempelajari
+ sangat penting dalam mempelajarimorbiditas dan mortalitas karena siklusmorbiditas dan mortalitas karena siklus
penyakit terjadi sesuai dengan perubahan
penyakit terjadi sesuai dengan perubahan
musim dan berulang setiap tahun
musim dan berulang setiap tahun
+ sangat penting dalam menganalisis data + sangat penting dalam menganalisis data
epidemiologi tentang -@$ 3kejadian luar biasa5
epidemiologi tentang -@$ 3kejadian luar biasa5
untuk menentukan peningkatan insidensi suatu
untuk menentukan peningkatan insidensi suatu
penyakit yang diakibatkan oleh variasi musim
penyakit yang diakibatkan oleh variasi musim
atau memang terjadi epidemi
enyakit!penyakit yang mempunyaienyakit!penyakit yang mempunyai
variasi musim " diare, inuenBa, dan tifus variasi musim " diare, inuenBa, dan tifus
abdominalis abdominalis
V
VARIASI RANDOM
ARIASI RANDOM
V
VARIASI RANDOM
ARIASI RANDOM
erjadinya epidemi yang tidak dapaterjadinya epidemi yang tidak dapat
diramalkn sebelumnya diramalkn sebelumnya
+isalnya " epidemi yang terjadi+isalnya " epidemi yang terjadi
karena adanya benana alam seperti karena adanya benana alam seperti
banjir dan gempa bumi banjir dan gempa bumi
V
VARIABEL TEMP
ARIABEL TEMPA
AT
T
V
VARIABEL TEMP
ARIABEL TEMPA
AT
T
engetahuan tentang tempat atauengetahuan tentang tempat atau
lokasi -@$ atau lokasi penyakit lokasi -@$ atau lokasi penyakit endemis sangat dibutuhkn ketika endemis sangat dibutuhkn ketika melakukan penelitian dan
melakukan penelitian dan
mengetahui sebaran berbagai mengetahui sebaran berbagai penyakit di suatu wilayah
$atas suatu wilayah dapat ditentukan "$atas suatu wilayah dapat ditentukan "
1.
1. ?eogra9s, yang ditentukan berdasarkan?eogra9s, yang ditentukan berdasarkan
alamiah, administratif atau 9sik, institusi dan
alamiah, administratif atau 9sik, institusi dan
instansi
instansi
Dengan batas alamiah dapat dibedakan negara yang
Dengan batas alamiah dapat dibedakan negara yangberiklim tropis, subtropis dan negara dengan & beriklim tropis, subtropis dan negara dengan &
musim, hal ini penting karena akan mengakibatkn
musim, hal ini penting karena akan mengakibatkn
perbedaan pola penyakit baik distribusi, frekuensi
perbedaan pola penyakit baik distribusi, frekuensi
dan jenis penyakit
dan jenis penyakit
Dengan batas administratif dapat ditentukan batasDengan batas administratif dapat ditentukan batas
provinsi, kabupaten, keamatan atau desa dengan
provinsi, kabupaten, keamatan atau desa dengan
sungai, jalan -A, jembatan dan lainnya sebagai batas
sungai, jalan -A, jembatan dan lainnya sebagai batas
9sik
9sik
2.
2. $atas institusi dapat berupa industri, sekolah$atas institusi dapat berupa industri, sekolah atau kantor, dan lainnya sesuai dengan
atau kantor, dan lainnya sesuai dengan
timbulnya masalah kesehatan