COST EFFECTIVENES ANALYSIS INTERVENSI AL-QURAN (AR-RAHMAN) DALAM KONSELING KEFARMASIAN TERHADAP TEKANAN DARAH PASIEN HIPERTENSI PROLANIS DI PUSKESMAS PURWOKERTO - repository perpustakaan

(1)

COST EFFECTIVENES ANALYSIS _{INTERVENSI AL-QURAN} (AR-RAHMAN) DALAM KONSELING KEFARMASIAN

TERHADAP TEKANAN DARAH PASIEN HIPERTENSI PROLANIS DI PUSKESMAS PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat Untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi

RACHMI GLADIAWATI 1308010111

PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS FARMASI

(2)

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat Untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi

PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS FARMASI

(3)

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan dalam sidang skripsi

Pembimbing I

Githa Fungie Galistiani, M. Sc., Apt NIK. 2160499

Pembimbing II

(4)

HALAMAN PENGESAHAN

Telah dipertahankan didepan Panitia Ujian Skripsi Pada Hari Jumat, tanggal 02 Juni 2017

SUSUNAN PANITIA

Ketua

Wahyu Utaminingrum, M. Sc., Apt NIK. 2160515

Sekretaris

Elza Sundhani, M.Sc., Apt NIK. 2160494

Penguji I

Githa Fungie Galistiani, M. Sc., Apt NIK. 2160499

(5)

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Rachmi Gladiawati

NIM : 1308010111

Program studi : S1 Farmasi

Fakultas : Farmasi

Universitas : Universitas Muhammadiya Purwokerto

menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya

dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan

benar serta bukan hasil penjiplakan dari karya orang lain.

Demi pernyataan ini saya buat dan apabila kelak dikemudian hari terbukti

ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai

dengan ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 02 Juni 2017

Yang menyatakan,

(6)

MOTTO

(7)

HALAMAN PERSEMBAHAN

Bismillahirrohmanirrohim,

Alhamdulillahirabbila’lamin, puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah memberikan kemudahan dan kelancaran kepada saya sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan dengan baik dan tepat waktu.

Skripsi ini saya persembahkan untuk:

1. Kedua orang tua tercinta, Ibu Yoyoh Badriyah dan Bapak Deden Suryana

yang selalu mencurahkan doa, dorongan dan kasih sayang.

2. Keluarga besar.

3. Keluarga ketemu gede Yeni Kurniasari, Fahmi Fasolla dan Euis Kartika

Sari yang selalu memberikan semangat untuk bertahan di zona ini.

4. Sahabat terbaik Anggi Nuritasari yang tidak pernah bosan memberikan

motivasi dan semangatnya dalam mengejar S.Farm.

5. Putri idaman Siti Nurhalimah, Gina Taniya, Van Fathan Sofyan, Aulya

Muzafaroh dan Anggi Nuritasari, terimakasih telah memberikan banyak

inspirasi dalam perjuangan.

6. Dwi Merishandy patner peneliti yang hebat.

7. Teman perjuangan divisi DAGRI Rizci Almalia, Husna Kaka, Sir Sefty

Anggi, Dede Firman dan Zaki.

8. Temen seperjuangan organisasi BEM Fakultas Farmasi Kabinet Semesta

Randika Alamsyah, Rizko Joan, Anggi Nuritasari, Intan Riyanti Maharani,

Nadia W. P., Ridwan Setiaji, Dwi Merishandy, Prayogo Pangestu, Neno

Octal, Erika Nurhasanah, Suhli danu, Nuranisa, Arin, Nabella, Laras, Ika,

Linar, Vena, Reza, Imas, Latif, Zaim, Tommi, Guplo, Hanif, Iqbal, Putra,

Galar, Nanda, Fajri, Adit dan lainnya.

9. Anifah, Iin, Intan dan Meri patner praktikum terbaik.

10.Annisa Mirah pengumpul materi terbaik, Intan M.R. pencatat materi

terbaik dan Lulu Habibah penasihat terbaik.

11.Anis, Aul, Firda dan segenap anak kost Oasis.

(8)

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan

rahmatNya, dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Cost Effectivenes

Analysis Intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) dalam Konseling Kefarmasian

terhadap Tekanan Darah Pasien Hipertensi Prolanis di Puskesmas Purwokerto.

Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk

mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi S1 Farmasi Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,

dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit untuk

menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis

mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat:

(1) Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

(2) Dr. Agus Siswanto, M.Si., Apt. selaku Dekan Farmasi yang telah

memberikan berbagai informasi dan bimbingan tentang tata laksana

penyusunan skripsi;

(3) Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt. selaku Ketua Program Studi S1

Farmasi yang telah memberi berbagai informasi dan bimbingan tentang

tata laksana penyusunan skripsi;

(4) Githa Fungie Galistiani, M. Sc., Apt. selaku pembimbing I telah

menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan dalam

penyusunan skripsi ini;

(5) Much. Ilham N. Aji W., MPH., Apt. selaku dosen pembimbing II yang

telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan dalam

penyusunan skripsi ini;

(6) Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt. dan Elza Sundhani, M.Sc., Apt yang

telah memberikan berbagai pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai

(9)

(7) Segenap dosen dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membagikan ilmunya dengan

penuh dedikasi dan telah melayani dengan sepenuh hati;

(8) Seluruh Apoteker dan staf Apotek Karya Sehat yang telah membantu

dalam pelaksanaan penelitian;

(9) Seluruh staf dan karyawan Puskesmas I Purwokerto Timur, Puskesmas I

Purwokerto Utara, Puskesmas II Purwokerto Timur, Puskesmas II

Purwokerto Timur, Puskesmas Purwokerto Barat dan Puskesmas

Purwokerto Selatan yang telah membantu dalam pelaksanaan penelitian.

(10)Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan bantuan dan dukungan baik

materi maupun moral; serta

(11) Semua pihak yang telah membantu dalam penelitian ini.

Akhir kata, semoga Allah SWT memberikan balasan atas segala kebaikan

semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi

pengembangan ilmu, aamiin.

Purwokerto, 02 Juni 2017

Penulis,

RACHMI GLADIAWATI

(10)

INTISARI

Hipertensi menjadi penyebab utama kematian global. Prevalensi hipertensi di

dunia diperkirakan akan terus meningkat, dengan angka kejadian hipertensi di

Indonesia pada tahun 2013 sebesar 25,8%. Konseling apoteker yang efektif akan membuat pasien mengerti tentang penyakit dan pengobatan yang sedang dijalani.

Berobat dengan Al-Qur’an merupakan perkara yang sudah ditetapkan syariat Islam, karena Al-Qur’an penyembuh dan rahmat bagi yang mengimani serta mengamalkannya. Berdasarkan Laporan Akuntabilitas Kinerja Kementrian Kesehatan RI tahun 2015 BPJS Kesehatan mengalami defisit akibat pembengkakan biaya klaim, kapitasi dan akibat biaya obat di Indonesia mencapai >40% dari biaya kesehatan. Berdasarkan penelusuran diatas akan di teliti cost

effectivenes analysis intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) dalam konseling

kefarmasian terhadap tekanan darah pasien hipertensi prolanis di Puskesmas Purwokerto. Rancangan penelitian yang digunakan yaitu rancangan eksperimental semu, dengan desain penelitian non randomized control group pretest-posttest design. Konsep evaluasi farmakoekonomi yang digunakan adalah jenis evaluasi Cost Effectiveness Analysis (CEA). Responden sebanyak 50 orang, dengan 22 responden kelompok eksperimen dan 28 responden kelompok kontrol. Pada penelitian ini didapatkan p value tekanan darah sistol kelompok eksperimen dan kontrol setelah diberikan intervensi sebesar 0,556 (p value > 0,05) yang didapatkan dari uji t test independen, sedangkan nilai p value untuk tekanan darah diastole sebesar 0,880 (p value > 0,05) didapatkan dari uji Mann-Whitney. Kedua data tersebut menunjukan tidak ada perbedaan tekanan darah sistol maupun diastol yang signifikan antara kelompok eksperimen dan kontrol. Kemudian hasil analisis farmakoekonomi yang menggunakan CEA didapatkan bahwa kelompok eksperimen dengan program intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) dalam konseling kefarmasian merupakan program yang cost effective dibandingkan konseling kefarmasian usual care.

(11)

ABSTRACT

Hypertension is a major cause of global death. The prevalence of hypertension in the world continues to increase, with the incidence of hypertension in Indonesia in 2013 by 25.8%. An effective pharmacist counseling will make the patient understand about the disease and medication being undertaken. Medication with the Qur'an has been known well in Islam, because Qur’an has been created as a medicine and a bless for those having faith on it. Based on the Performance Accountability Report of the Health Ministry of Republic of Indonesia in 2015, BPJS Health Care (an Indonesian Social Safety) suffered a deficit due to swelling cost of the claims, capitation and drug costs reaching to more than 40% of the health premium paid by the public. Considering the problem above, this study tried to find out a cost effectiveness analysis of Al-Quran (Ar-Rahman) interventions in pharmaceutical counseling against the blood pressure among the hypertension patients of prolanis program in the community health centers in Purwokerto Regency. The study employed a Quasi experiment design, with non-randomized control group control pretest-posttest design. The concept of pharmaco-economic evaluation used is a Cost Effectiveness Analysis (CEA) evaluation. The respondents in the study were 50 patients, with 22 respondents of the experimental group and 28 persons of the control group. It obtained p value of systolic blood pressure of the experimental and control groups after the intervention was 0.556 (p value> 0.05) as obtained from independent t test, while p value for diastole blood pressure was 0.880 (p value> 0.05) as it was obtained from the Mann-Whitney test. The data indicated no significant difference in systolic or diastolic blood pressure between the experimental and control groups. Meanwhile the pharmaco-economic analysis of CEA proved that that Al-Quran (AR-Rahman) intervention program in pharmaceutical counseling is more effective and efficient than a usual care counselling.

(12)

RIWAYAT HIDUP

Nama : Rachmi Gladiawati

Tempat dan Tanggal Lahir : Ciamis, 31 Maret 1995

Nama Orang Tua : Deden Suryana (Ayah), Yoyoh Badriyah (Ibu)

Alamat : Jalan Tanjungsari No 1 RT 02 RW 11 Kec.

d. PT : Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Pengalaman Penelitian :

a. Potensi Optimistik Sintesis Kitosan dari Kitin Limbah Kulit Ulat

Hongkong (Tenobrio Molitor) sebagai Edible Coating pada Ikan Segar

(2016)

Penghargaan Akademik :

a. Penerima beasiswa Peningkatan Prestasi Akademik (PPA) DIKTI (2014)

b. Penerima hibah dana PKM-AI dengan judul “Aktifitas Penghambatan

Proliferasi Sel Kanker Serviks oleh Fraksi Heksana Biji Kecipir

(Prophocarpus tetragonolobus L.) (2015)

Pengalaman Organisasi :

a. Anggota Divisi Advokasi Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto Kabinet 8 Star (2013-2014)

b. Anggota Divisi Dalam Negeri Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas

Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto Kabinet Matahari

(2014-2015)

c. Koordinator Divisi Dalam Negeri Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas

Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto Kabinet Semesta

(13)

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN………...ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ... iv

MOTTO... v

A. Latar Belakang Permasalahan ... 1

B. Rumusan Masalah ... 2

C. Tujuan Penelitian... 3

D. Manfaat Penelitian ... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 4

A. Tinjauan Pustaka ... 4

1. Hipertensi ... 4

2. Konseling Kefarmasian ... 8

3. Intervensi Al-Quran dalam Konseling ... 9

4. Program Pengelolaan Penyakit Kronis (PROLANIS) ... 10

5. Cost Effectivenes Analysis (CEA) ... 11

B. Kerangka Konsep ... 12

C. Hipotesis ... 13

BAB III METODE PENELITIAN... 14

(14)

B. Variabel penelitian ... 14

C. Definisi Variabel Operasional ... 14

D. Waktu dan Tempat Penelitian ... 15

E. Instrumen Penelitian ... 15

F. Populasi dan Sampel ... 15

G. Cara Penelitian ... 19

H. Analisis Hasil ... 19

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 22

A. Karakteristik Responden ... 22

B. Distribusi Tekanan Darah Responden ... 24

C. Pengaruh Intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) dalam Konseling Kefarmasian terhadap Tekanan Darah Pasien Hipertensi Prolanis ... 25

D. Cost Effectivenes Analysis (CEA) Intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) dalam Konseling Kefarmasian terhadap Tekanan Darah Pasien ... 29

E. Keterbatasan Penelitian ... 31

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 33

A. Kesimpulan ... 33

B. Saran ... 33

DAFTAR PUSTAKA ... 34

(15)

DAFTAR TABEL

Halaman

Table 2.1. Klasifikasi hipertensi menurut Joint National Committee VIII (JNC) 8 4

Table 2.2. Klasifikasi hipertensi hasil konsensus perhimpunan hipertensi

Indonesia ... 4

Tabel 4.2. Distribusi tekanan darah pada kelompok eksperimen dan kontrol

sebelum diberikan intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) ... 24

Tabel 4.3. Distribusi tekanan darah pada kelompok eksperimen dan kontrol

setelah diberikan intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) ... 24

Tabel 4.4. Uji normalitas data tekanna darah sistol diastol kelompok eksperimen

dan kontrol ... 25

Tabel 4.5. Uji normalitas data transformasi tekanan darah sistol diastol kelompok

eksperimen dan kontrol ... 25

Tabel 4.6. Analisis pengaruh intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) terhadap tekanan

darah setelah diberi intervensi dengan sebelum diberi intervensi pada

kelompok eksperimen dan kontrol ... 26

Tabel 4.7. Analisis pengaruh intervensi Al-Quran (Ar-Rahman) terhadap tekanan

darah setelah diberi intervensi pada kelompok eksperimen dan kontrol 27

Tabel 4.8. Biaya medis langsung kelompok eksperimen dan kontrol... 29

(16)

DAFTAR GAMBAR