EVALUASI PENYELENGGARAAN KEGIATAN
Program Kegiatan : Tanggal Pelaksanaan : Tempat Pelaksanaan :
Petunjuk Pengisian :
a. Isilah nama kegiatan/diklat, tanggal dan tempat pelaksanaan.
b. Berikan respon terhadap unsur yang dievaluasi dengan memberikan "tanda silang (X)" pada kolom 1, 2, 3, 4 atau 5 yang menurut Anda paling sesuai. Keterangan skor :
5 = Sangat Baik 4 = Baik
3 = Cukup 2 = Kurang
1 = Sangat Kurang
c. Tulis saran atau tanggapan Anda untuk peningkatan pelaksanaan selanjutnya. d. Setelah instrumen diisi, mohon segera diserahkan kepada panitia.
NO UNSUR YANG DIEVALUASI SKOR
1
Ketersediaan surat keputusan yang mendasaripenyelenggaraan Diklat 1 2 3 4 5
2
Kejelesan tugas dan tanggung jawab penyelenggaraan Diklat 1 2 3 4 53
Ketepatan perencanaan dan pelaksanaan Diklat 1 2 3 4 54
Ketersediaan pedoman pelaksanaan Diklat 1 2 3 4 55
Kejelasan informasi (pemberitahuan) pelaksanaan Diklat 1 2 3 4 56
Kemudahan akses ke tempat penyelenggaraan Diklat 1 2 3 4 57
Fasilitasi transportasi darat/udara dari dan ke tempat Diklat 1 2 3 4 58
Kesiapan dan Ketersediaan sarana Diklat 1 2 3 4 59
Kenyamanan ruang Diklat 1 2 3 4 510
Kebersihan ruang Diklat 1 2 3 4 511
Kenyamanan kamar penginapan 1 2 3 4 512
Ketersediaan perlengkapan medis sederhana (P3K) 1 2 3 4 513
Ketersediaan sarana ibadah 1 2 3 4 514
Pembiayaan Diklat 1 2 3 4 515
Kelengkapan dokumen/kit bahan Diklat (materi, ATK, name tag) 1 2 3 4 516
Kualitas tampilan bahan Diklat 1 2 3 4 517
Keterbacaan pada bahan Diklat 1 2 3 4 518
Ketersediaan ilustrasi dan contoh pada bahan Diklat 1 2 3 4 519
Kesesuaian alokasi waktu pelaksanaan Diklat dengan tujuan dan sasaran program Diklat 1 2 3 4 520
Ketepatan alokasi waktu untuk menyelesaikan setiap bahan Diklat 1 2 3 4 521
Kecukupan menu yang mendukung pemenuhan gizi 1 2 3 4 522
Variasi hidangan/konsumsi 1 2 3 4 523
Ketepatan waktu penyediaan konsumsi 1 2 3 4 524
Layanan panitia 1 2 3 4 5Saran/tanggapan:
……… ………..
