KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN
KANTOR WILAYAH DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN PROVINSI SUMATERA UTARA
KANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA TIPE A2 SIDIKALANG
JALAN SISINGAMANGARAJA NO. 69 A, SIDIKALANG 22212; TELEPON (0627) 21599; FAKSIMILE (0627) 21680;
SUREL: KPPN119@KEMENKEU.GO.ID; LAMAN: WWW.DJPB.KEMENKEU.GO.ID/KPPN/SIDIKALANG
Nomor Sifat Lampiran Hal
S-242/WPB.02/KP.10/2021 05 Maret 2021
Segera Satu Berkas
Penyampaian Nota Konfirmasi Setoran Penerimaan Negara Yth. KPA Pengadilan Negeri Sidikalang
Sehubungan dengan konfirmasi setoran atas penerimaan negara, dengan ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut:
1. Berdasarkan:
a. Peraturan Direktorat Jenderal Perbendaharaan Nomor Per-5/PB/2018 Tentang Petunjuk Pelaksanaan Konfirmasi Setoran Penerimaan Negara;
b. Surat Permohonan Konfirmasi Setoran Penerimaan Negara Satker Pengadilan Negeri Sidikalang Nomor W2.U14/265/KU/3/2021 Tanggal 2 Maret 2021;
c. Surat hasil konfirmasi setoran penerimaan negara;
Dengan ini kami sampaikan Nota Konfirmasi Setoran Penerimaan Negara sebagaimana dimaksud pada lampiran surat ini.
2. Segala akibat yang timbul dari penggunaan hasil konfirmasi penerimaan negara ini menjadi tanggung jawab Satker sepenuhnya.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.
Plh. Kepala Kantor Pelayanan
Perbendaharaan Negara Tipe A2 Sidikalang
Ditandatangani secara elektronik
Arsal
KEMENTERIAN K E U A N G A N MlBUKMDONESIA DIREKTORAT J E N D E R A L PERBENDAHARAAN KPPN SIDIKALANG
\
NOTA KONFIRMASI PEN ER IM A A N NEGARA Cetak Tanggal 05-03-2021
NO KPPN SATKER TANGGAL
B UKU NAMA NTPN
NTB AKUN MATA
UANG
JUMLAH
SETOR HASIL
1 119 099193 22-FEB-21 VERONICA AN ISA YANUARI 39DDF0N9V89F045Q
210222011108 425239 IDR 1,574,500 ADA
2 119 099193 22-FE B-21 VERONCA AN ISA YANUARI 39DDF0N9V89F045Q
210222011108 425232 IDR 80,000 ADA
3 119 099193 22-FE B-21 VERONCA ANISA YANUARI 39DDF0N9V89F045Q
210222011108 425233 IDR 460,000 ADA
TOTAL 2,114,500
h a l: 1 dari 1 halaman
ta n g g a l ce ta k : 05-03-21 10:21:32 oleh : 119
BANK RAKYAT
PT.BANKlRAKy^gpiA
L mf y e K a w M A A& \mPENERtMAAN NEGARA
KEM ENT BRIAN KEUANGANU M - 0
Data Pembavararr Tanggal Jam Bayar Tanggal 3uku
22/02/2021 10.J4f49— NT&
22
/
02/20210194 n o m cW?8Wk u b e s a r
______STAN___________
3 8 2
210222011 # » 8 *
39DDP0N8vaW8Qo
489Z65___
§ J
____R A I A N
820210222239939-
J U
' n S' £
1 f > 3
VERONICA ANISA YANUARI 005
03 099193
Rp. 2,114,500.00 DUA JUTA S£ "
. * Ip s>
9 U 1
3 1 §
Mata UangNNDR£2
TERBILANG
PAX BELAS RjBU LIMA RAT US PUljlAH
---- PETUGASLOKET
1D/.S is a computer generated message and requires no signature informasi ini hasit cetakan komputer dan tsdak memedukan tanda tangan
DIFIAT OLEH
2 5 ^ 3 ...)^ 20...
VERONICA ANISA YANUARI 0000 0000 2114500.00 22022021 22022021 39DD 210222011108 489765 139
Tanda tangan yang Menerima
■c.t
Form LPJ LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN
Tahun AnggaranPenerimaan Periode: Februari 2021 2021
Kementerian/Lembaga Unit Organisasi Provinsi/Kab/Kota Satuan Kerja Alam at dan Telp.
Tahun Anggaran KPPN
( 005 ) MAHKAMAH AGUNG ( 03 ) Ditjen Badan Peradilan Umum ( 07 ) KAB. D A I R I
( 099193 ) PENGADILAN NEGERI SIDIKALANG JL AHMAD YANI NO 133
2021
( 119 ) SIDIKALANG
I. Keadaan Pembukuan bulan pelaporan dengan saldo akhir pada BKU sebesar dan Nom or Bukti terakhir Nomor: 0000048
R p 0,00
No. Jenis Buku Pembantu Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo Akhir
d) (2) (3) (4) (5) --- !S)---
A. BP Kas 0,00 2.114.500,00 2.114.500,00 0,00
1. BP Kas (tunai dan bank) 0,00 2.114.500,00 2.114.500,00 0,00
B. Buku Pembantu 0,00 2.114.500,00 2.114.500,00 0,00
1. Buku Pembantu PNBP 0,00 2.114.500,00 2.114.500,00 0,00
2. Buku Pembantu Lain-Lain 0,00 0,00 0,00 0,00
II. Keadaan kas pada akhir bulan pelaporan
1. Uang Tunai di brankas RP. 0,00
2. Uang di rekening bank (terlampir Daftar Rincian Kas di Rekening) RP. 0,00 w
3. Jumlah kas RP. 0,00
III. Selisih Kas
1. Saldo Akhir BP Kas (I.A 1 kolom (6)) RP. 0,00
^ 2. Jumlah Kas (II.3) RP. 0 ,0 0 o
3. Selisih Kas RP. 0,00
IV. Saldo Uang yang Sudah Menjadi Hak Negara
1. Saldo Awal RP. 0,00
2. Penerimaan yang sudah menjadi hak negara bulan ini RP. 2.114.500,00 H
3. Jumlah Penerimaan Negara RP. 2.114.500,00
4. Setoran atas penerimaan yang sudah menjadi hak negara bulan ini RP. 2.114.500,00 <-)
Saldo Akhir RP. “ T o o
V. Hasil rekonsiliasi internal dengan UAKPA
1. Penyetoran menurut Pembukuan Bendahara RP. 2.114.500,00
2. Penyetoran menurut UAKPA {sesuai bukti setor) RP. 2.114.500,00(1
3. Selisih RP. 0,00
VI. Penjelasan selisih kas dan/atau selisih pembukuan (apabila ada):
1. - Tidak Ada -
2. - Tidak Ada -
SIDIKALANG, 02 Maret 2021
KASUBBAG KEPEGAWAIAN DAN ORTALA,
VERONICA ANISAYANUARI NIP. 197101191993032001
LPJ diterima tanggal.... (5gb-R<Kl«k2«M Telah diverifikasi tanggal...
N om or....- ^ 9 ...
a.n. Kepala KPPN Sidikalang Kepala Seksi Verifikasi Akuntansi
dan Kepti^han Internal
/
E N I W A riY U N lN G S IH
BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS DAN REKONSILIASI
Pada hari ini, Selasa tanggal Dua Maret Dua Ribu Dua Puluh Satu, kami selaku Kuasa Pengguna Anggaran telah melakukan pemeriksaan kas Bendahara Penerimaan dengan nomor rekening: T erlam pir, dengan posisi saldo Buku Kas Umum sebesar Rp. 0,00 dan nomor bukti terakhir: 0000048.
Adapun hasil pemeriksaan kas adalah sebagai berikut:
I. Hasil Pemeriksaan Pembukuan Bendahara : A. Saldo Kas Bendahara Penerimaan
1. Saldo BP Kas Tunai RP. 0,00
2. Saldo BP Kas Bank RP. 0,00
3. Saldo Kas
B. Saldo Kas tersebut pada huruf A, terdiri d a ri:
1. Buku Pembantu PNBP 2. Buku Pembantu Lain-Lain
RP. 0,00
0,00 0,00
Jumlah (B) RP. 0,00
C. Selisih Pembukuan (A.3 - B) RP. 0,00
II. Hasil Pemeriksaan Kas :
A. Kas yang Dikuasai Bendahara :
1. Uang Tunai di Brankas Bendahara RP. 0,00
''“v 2. Uang di Rekening Bank Bendahara RP. 0,00
3. Jumlah Kas (A .l + A.2) RP. 0,00
B. Selisih Kas (I.A .l - II.A .3 ) RP. 0,00
I I I . Hasil Rekonsiliasi Internal (Bendahara dengan UAKPA):
A. Pembukuan Menurut Bendahara :
1. Penerimaan yang telah disetorkan RP. 2.114.500,00
2. Penerimaan yang belum disetorkan RP. 0,00
3. Jumlah (A1+A2) RP. 2.114.500,00
B. Pembukuan menurut UAKPA RP. 2.114.500,00
C. Selisih Pembukuan Bendahara dengan UAKPA (A3 - B) RP. 0,00
IV . Penjelasan atas Selisih A. Selisih Kas (II.B )
B. Selisih Pembukuan (III.C )
Yang diperiksa,
Bendahara Penerimaan,
VERONICA ANISA YANUARI NIP. 197101191993032001
Tanggal Cetak: 02-03-2021 14:15:12
BUKU KAS U M U M
Halaman: 1Periods: Tanggal 01-02-2021 Sd 28-02-2021 Mata Uang : ID R
TANGGAL NO. B/K URAIAN D EBET K R E D IT S A L D O
Saldo Awal - - 0,00
22-02-2021 0000027 Pendapatan Uang Leges 70.000,00 70.000,00
22-02-2021 0000028 Pendapatan Uang Leges 70.000,00 0,00
22-02-2021 0000029 Penyerahan Turunan/Salinan Putusan/Penetapan Pengadilan
69.500,00 69.500,00
22-02-2021 0000030 Penyerahan Turunan/Salinan Putusan/Penetapan Pengadilan
69.500,00 0,00
22-02-2021 0000031 Pendaftaran Perkara/Permohonana/Gugatan 360.000,00 360.000,00
22-02-2021 0000032 Pendaftaran Perkara/Permohonan/Gugatan 360.000,00 0,00
22-02-2021 0000033 Pendaftaran Permohonan Banding 50.000,00 50.000,00
22-02-2021 0000034 Pendaftaran Permohonan Banding 50.000,00 0,00
22-02-2021 0000035 Redaksi Putusan/Penetapan 70.000,00 70.000,00
22-02-2021 0000036 Redaksi Putusan/Penetapan 70.000,00 0,00
22-02-2021 0000037 Relaas Panggilan Pertama Kepada Penggugat/T ergugat/Pelawan
560.000,00 560.000,00
22-02-2021 0000038 Relaas Panggilan Pertama Kepada Penggugat/Tergugat/Pelawan
560.000,00 0,00
22-02-2021 0000039 Pelaksanaan Eksekusi Rill- Berita Acara Eksekusi Pengosongan/Pembongkaran/Peyerahan Objek Eksekusi
25.000,00 25.000,00
22-02-2021 0000040 Pelaksanaan Eksekusi Rill- Berita Acara Eksekusi Pengosongan/Pembongkaran/Peyerahan Objek Eksekusi
25.000,00 0,00
22-02-2021 0000041 Pendapatan Uang Leges dan Upah pada Penitera Badan Peradilan
10.000,00 10.000,00
22-02-2021 0000042 Pendapatan Uang Leges dan Upah pada Penitera Badan Peradilan
10.000,00 0,00
22-02-2021 0000043 Pendaftaran Surat Kuasa/Kuasa insidentil untuk mewakili pihak yang Berperkara di Pengadilan
150.000,00 150.000,00
22-02-2021 0000044 Pendaftaran Surat Kuasa/Kuasa Insidentil untuk mewakili pihak yang Berperkara di Pengadilan
150.000,00 0,00
22-02-2021 0000045 Akta/Surat Keterangan Asli yang dibuat di Kepaniteraan di Luar Perkara
700.000,00 700.000,00
22-02-2021 0000046 Akta/Surat Keterangan Asli yang dibuat di Kepaniteraan di Luar Perkara
700.000,00 0,00
22-02-2021 0000047 Pendaftaran Permohonan Kasasi 50.000,00 50.000,00
22-02-2021 0000048 Pendaftaran Permohonan Kasasi 50.000,00 0,00
---
$aldo Akhir 2.114.500,00 2.114.500,00 0,00
SIDIKALANG, 02-03-2021
KASUBBAG KEPEGAWAIAN DAN ORTALA,
VERONICA ANISA YANUARI NIP. 197101191993032001
*DAFTAR RINCIAN KAS Dl REKENING BENDAHARA PENERIMAAN SATKER 099193
P E R IO D E : FEB R UA RI2021
No. Nomor Rekening Nama Rekening Nama Bank
Kode Rek.*1
Surat Izin
Saldo
Nomor Tanggal
1 0,00
* Lampiran ini adalah bagian tidak terpisahkan dari LPJ Bendahara
** Kode Rek. adalah 10 untuk Bend. Penerimaan, 20 untuk Bend. Pengeluaran, 21 untuk Bend. Pengeluaran Pembantu, dan 999 untuk Rekening Lainnya
LAPORAN SALDO REKENING PER PERIODE : FEBRUARI 2021
No. Nomor Rekening Nama Rekening Bank/Kantor Pos Kode
Rek.
Surat Izin
Tanggal Transaksi Terakhir
Saldo Keterangan
Nomor Tanggal
1 - - - - - 0,00