614.58
Ind
p
i
Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI
614.58
Ind Indonesia. Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal p Kesehatan Masyarakat
Panduan Pelayanan Keluarga Berencana dalam Masa Pandemi COVID-19 dan Adaptasi Kebiasaan Baru.—
Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. 2020 ISBN 978-623-301-027-6
1. Judul I.REPRODUCTIVE HEALTH II. FAMILY PLANNING III. CONTRACEPTION IV. BIRTH CONTROL V. CORONAVIRUS VII. CORONAVIRUS INFECTIONS
ii
iii PANDUAN PELAYANAN KELUARGA BERENCANA DALAM MASA PANDEMI COVID-19 DAN ADAPTASI KEBIASAAN BARU
Kementerian Kesehatan RI
Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat Direktorat Kesehatan Keluarga
Jakarta, 2020 Penasehat:
dr. Erna Mulati, M.Sc, CMFM
Penanggung Jawab:
dr. Lovely Daisy, MKM
Tim Penyusun:
Subdit Kesehatan Usia Reproduksi, Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementerian Kesehatan
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)
Pokja KB dan Kesehatan Reproduksi-PP POGI
Diterbitkan Oleh :
Kementerian Kesehatan RI
Hak Cipta dilindungi oleh Undang-Undang
Dilarang memperbanyak buku ini sebagian atau seluruhnya dalam bentuk dan dengan cara apapun juga, baik secara mekanis maupun elektronik termasuk fotocopy rekaman dan lain-lain tanpa seijin tertulis dari penerbit.
iv
v Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas perkenan-Nya sehingga Panduan Pelayanan Keluarga Berencana (KB) pada Masa Pandemi Covid-19 dan Adaptasi Kebiasaan Baru ini dapat diselesaikan. Pandemi Covid-19 belum bisa dipastikan kapan akan berakhir sampai ditemukannya vaksin dengan standar internasional untuk pencegahannya. Kondisi ini membuat kita perlu beradaptasi dan menerapkan Adaptasi Kebiasaan Baru agar tetap dapat beraktivitas namun tetap aman dari penularan Covid-19. Begitu juga dengan Pelayanan KB, sehingga Pasangan Usia Subur (PUS) tetap dapat mengakses Pelayanan KB dan tetap aman dari penularan Covid-19. Tenaga kesehatan pemberi layanan KB harus selalu mematuhi prosedur perlindungan diri sesuai standar serta menerapkan protokol Adaptasi Kebiasaan Baru.
Pedoman ini disusun oleh Kementerian Kesehatan bersama BKKBN didukung oleh organisasi profesi. Kami berharap pedoman ini dapat dijadikan sebagai panduan bagi petugas (petugas kesehatan, PL KB, kader dll) dalam melakukan Pelayanan KB dalam masa pandemi dan
vi
Adaptasi Kebiasaan Baru, sehingga pelayanan KB dapat terus berjalan dengan baik serta petugas dan PUS tetap aman dari penularan Covid-19.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa melindungi kita semua.
Jakarta, Juni 2020
Direktur Kesehatan Keluarga,
dr. Erna Mulati, M.Sc., CMFM
vii Kata Pengantar Direktur Kesehatan Keluarga
Daftar Isi
v vii
BAB I PENDAHULUAN 1
BAB II PANDUAN PELAKSANAAN PELAYANAN KELUARGA BERENCANA PADA MASA PANDEMI COVID-19 DAN ADAPTASI KEBIASAAN BARU
21
BAB III ALAT PELINDUNG DIRI DALAM PELAYANAN KELUARGA BERENCANA
31
BAB IV PENUTUP 35
Daftar Tabel
Tabel 1. Pelaksanaan Pelayanan KB
Tabel 2. Penggunaan APD pada Pelayanan KB bagi Petugas Kesehatan
Tabel 3. Penggunaan APD pada Pelayanan KB bagi PLKB / Kader
0
1 I. LATAR BELAKANG
Keputusan Presiden Nomor 12 tahun 2020 tentang Penetapan Bencana non alam penyebaran Covid-19 sebagai Bencana Nasional, memerlukan mekanisme penanganan salah satunya dengan diberlakukan kebijakan Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) dan melakukan adaptasi kebiasaan baru untuk pencegahan penularan Covid-19. Kondisi ini menyebabkan dampak yang sangat besar hampir di semua aspek kehidupan salah satunya adalah dalam hal pelayanan kesehatan masyarakat, termasuk pelayanan KB.
Hal ini dapat menyebabkan terhambatnya akses untuk mendapatkan pelayanan KB sehingga dapat menyebabkan akseptor drop out
2
KB atau putus kesertaan ber-KB. Jika kondisi ini tidak diantisipasi akan menimbulkan berbagai masalah dikemudian hari diantaranya meningkatnya angka kehamilan yang tidak diinginkan (unwanted pregnancy). Oleh karenanya perlu diupayakan agar pelayanan KB tetap berjalan dengan tetap memperhatikan protokol pencegahan dan pengendalian Covid- 19.
Sehubungan dengan hal tersebut perlu disusun pedoman terkait protokol Adaptasi Kebiasaan Baru dalam pelayanan KB, namun tetap memprioritaskan kesehatan dan keselamatan petugas, akseptor dan keluarga.
Untuk itu Kementerian Kesehatan bersama BKKBN didukung oleh organisasi profesi membuat Panduan Pelayanan KB pada Masa Pandemi Covid 19 dan Adaptasi Kebiasaan Baru.
3 II. TUJUAN DAN SASARAN
A. Tujuan
1. Memberikan acuan bagi Pengelola Program Keluarga Berencana (KB) di
Dinas Kesehatan
Provinsi/Kabupaten/Kota dan Puskesmas, Perwakilan BKKBN, PLKB dan Kader dalam melakukan pelayanan KB di masa pandemi covid-19 dan adaptasi kebiasaan baru
2. Sebagai panduan bagi petugas kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan dalam memberikan pelayanan KB di masa pandemic Covid-19 dan adaptasi kebiasaan baru
3. Acuan dalam memberikan himbauan bagi Pasangan Usia Subur (PUS) tentang program Keluarga Berencana di masa pandemi covid -19 dan adaptasi kehidupan baru
4
B. Sasaran
1. Pengelola Program KB di Dinas Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota dan Puskesmas, Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan BKKBN 2. Petugas kesehatan pemberi pelayanan KB 3. Petugas Lapangan KB /Kader Pemberi
Pelayanan KB
III. PANDUAN UMUM
A. Himbauan Pada Pasangan Usia Subur 1. Sebaiknya PUS menunda dan atau
merencanakan kehamilan dengan baik sampai kondisi pandemi Covid -19 berakhir dengan memperhatikan:
- Layak hamil
- Kemudahan akses mendapatkan pelayanan yang berkualitas
2. Perencanaan kehamilan dilakukan dengan memastikan bahwa memang sudah layak untuk hamil. Setelah memenuhi kriteria sebagai berikut:
5 a. Usia PUS antara 20 – 35 tahun
b. Belum mempunyai anak atau memiliki anak tidak lebih dari 2
c. Jarak antar kehamilan tidak kurang dari 2 tahun
d. Memiliki status gizi normal yaitu IMT 18,5 – 25,0
e. Tidak KEK (lingkar lengan atas ≥ 23,5 cm) f. Tinggi Badan > 145 cm. Jika tinggi badan
145 cm ke bawah ingin hamil, pada saat persalinan harus dilakukan di Rumah Sakit.
g. Tidak Anemia (Hb ≥ 12 g/dL)
h. Tidak mempunyai riwayat dan atau sedang menderita penyakit kronis atau penyakit dalam kondisi terkontrol seperti Hipertensi, DM Penyakit jantung, Kanker, Masalah kejiwaan, Asma, Penyakit ginjal kronis, Penyakit auto imun (SLE,dll)
i. Tidak sedang menderita penyakit menular (seperti TB Paru, Malaria, IMS) atau penyakit
6
dalam kondisi terkontrol/tersupresi (seperti:
HIV, Hep B)
j. Tidak mempunyai riwayat obstetric yang buruk pada kehamilan sebelumnya seperti kematian janin dalam rahim, keguguran berulang, preeklamsi, perdarahan, seksio. Jika tetap ingin hamil, dilakukan dibawah pengawasan petugas Kesehatan.
k. Untuk calon pengantin sebaiknya calon pengantin perempuan dan calon pengantin laki- laki tidak sama-sama mempunyai penyakit atau pembawa sifat Talasemia Atau Hemofilia, karena akan berisiko melahirkan anak dengan Talasemia atau Hemofilia
3. Pastikan menggunakan alat atau obat kontrasepsi bagi PUS yang ingin menunda kehamilan atau tidak ingin hamil lagi;
7 B. Panduan Pelaksanaan Pelayanan
Pelayanan KB di masa pandemik covid 19 dan masa adaptasi kebiasaan baru dilaksanakan dengan memaksimalkan penerapan protokol pencegahan covid-19 pada petugas, akseptor, keluarga serta masyarakat. Lebih jelasnyadapat dilihat pada
tabel berikut.
8
Tabel 1. Pelaksanaan Pelayanan KB
No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
1 Teknis umum Pelaksanaan Pelayanan
Pelayanan KB dapat
dilaksanakan tetapi dilakukan dengan pengaturan jumlah pasien dan waktu pelayanan yang dilakukan secara tele registrasi
Pelayanan KB dapat
dilaksanakan tetapi dilakukan dengan pengaturan jumlah pasien dan waktu pelayanan yang
dilakukan secara tele registrasi
Akseptor KB sebaiknya tidak datang ke petugas kesehatan, kecuali yang mempunyai keluhan, dengan syarat membuat
perjanjian terlebih dahulu dengan
9 No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
petugas Kesehatan
Dilakukan anamnesa melalui teleregistrasi terkait:
- gejala dan risiko tertular covid - konseling penggunaan KB,
(apabila masih dibutuhkan informasi lanjutan dapat diberikan saat tatap muka dengan waktu yang terbatas).
10
No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
Dilakukan anamnesa melalui teleregistrasi terkait: gejala dan risiko tertular covid (dengan menelusuri riwayat kontak), konsultasi penggunaan KB dapat dilakukan dengan tatap muka dengan tetap memperhatikan protokol kesehatan
Melakukan validasi hasil
anamnesa teleregistrasi dengan melakukan triase. Kepada klien yang datang ke fasilitas
kesehatan.
Melakukan validasi hasil
anamnesa teleregistrasi dengan melakukan triase. Kepada klien yang datang ke fasilitas
kesehatan.
11 No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
2. Pelayanan Medis Pemberian kontrasepsi
Petugas Kesehatan dapat
memberikan pelayanan KB dengan syarat menggunakan APD lengkap sesuai standar dan sudah
mendapatkan perjanjian terlebih dahulu dari klien :
Akseptor yang mempunyai keluhan
Bagi akseptor AKDR atau Implan yang sudah habis masa pakainya,
Bagi akseptor Suntik yang
Petugas Kesehatan dapat
memberikan pelayanan KB dengan syarat menggunakan APD lengkap sesuai standar dan memperhatikan protokol Kesehatan bagi klien :
Akseptor yang mempunyai keluhan
Bagi akseptor AKDR atau Implan yang sudah habis masa pakainya,
12
No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah datang sesuai jadwal. Bagi akseptor Suntik dan pil
yang datang sesuai jadwal.
Akseptor baru yang akan menggunakan AKDR, implant, suntik dan pil dilakukan
penapisan kondisi medis menggunakan Roda KLOP
13 No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
Petugas Kesehatan dapat
berkoordinasi dengan PL KB dan Kader untuk minta bantuan pemberian Pil KB kepada klien yang membutuhkan yaitu:
- Bagi akseptor Pil ulangan sesuai jadwal
Petugas Kesehatan dapat
berkoordinasi dengan PL KB dan Kader untuk minta bantuan pemberian Pil KB kepada klien yang membutuhkan yaitu:
- Bagi akseptor Pil ulangan sesuai jadwal
- Bagi akseptor Pil baru, tetapi yang sudah konsultasi ke petugas Kesehatan
14
No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
Petugas Kesehatan tetap memberikan pelayanan KBPP sesuai program yaitu dengan mengutamakan metode MKJP (AKDR Pasca Plasenta atau MOW sesuai indikasi)
Petugas Kesehatan dapat
berkoordinasi dengan PL KB dan Kader untuk minta bantuan pemberian kondom kepada klien yang tidak bisa datang kontrol ke petugas Kesehatan
Petugas Kesehatan dapat
berkoordinasi dengan PL KB dan Kader untuk minta bantuan pemberian kondom kepada klien yang membutuhkan yaitu : - Bagi akseptor IUD atau Implan
atau suntik yang sudah habis masa pakainya, tetapi tidak bisa kontrol ke petugas Kesehatan
15 No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
Petugas dapat memberikan pelayanan MOW interval dan MOP di FKTP dan FKTRL dengan menggunakan APD sesuai standar dan memperhatikan protokol pencegahan covid -19
Tunda pelayanan MOW interval dan MOP, hingga wilayah tersebut ditetapkan menjadi zona hijau atau zona kuning (Akseptor dapat disarankan menggunakan pilihan metode KB lainnya
16
No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah 3 Konseling Konseling KB dapat dilakukan
secara langsung dengan
menggunakan APD dan mematuhi protokol pencegahan penularan Covid-19, tetapi apabila masih memungkinkan masih bisa mengoptimalkan penggunaan media online
Konseling KB tidak dilakukan secara langsung atau tatap muka, dapat dialihkan melalui media online (WA, SMS, HP, Aplikasi, dsb)
4 Penyampaian Keluhan dan informasi lebih lanjut
Petugas kesehatan memberikan konsultasi kepada klien
menggunakan wa/telepon atau menerima klien secara langsung
Petugas kesehatan memberikan konsultasi kepada klien
menggunakan wa/telepon.
17 No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
dengan menggunakan APD dan memperhatikan protokol
pencegahan covid-19 5 Penggerakkan
masyarakat
Petugas lapangan diperkenankan untuk memberikan KIE dan
penyuluhan secara langsung tetapi dengan jumlah terbatas dan
memperhatikan protokol pencegahan covid-19
Petugas lapangan tidak
diperkenankan untuk memberikan KIE dan penyuluhan baik secara personal maupun penyuluhan massal secara langsung kepada masyarakat
18
No Kriteria Zona Hijau dan Zona Kuning Zona Orange dan Zona Merah
Pemberian KIE dapat dikombinasikan dengan
penggunaan media online (WA, Telepon, Aplikasi smart phone, dsb)
Pemberian KIE dapat diberikan dengan mengoptimalkan
penggunaan media online (WA, Telepon, Aplikasi smart phone, dsb)
Optimalisasi pencatatan dan pemantauan akseptor serta berkoordinasi dengan bidan setempat untuk memastikan tidak terjadi putus pakai bagi klien dimasa pandemi Covid 19
19
HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
1. Terapkan prinsip umum pencegahan penularan COVID-19 pada saat melakukan pelayanan KB yaitu menggunakan APD sesuai standar, mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setiap selesai melakukan pemeriksaan, dan menjaga jarak badan minimal 1,5 meter dari klien
2. Lakukan triase klien, dan pastikan klien yang dilayani bukan penderita covid, kontak erat atau suspect. Bagi Akseptor yang positif covid, kontak
erat atau suspect dirujuk ke fasilitas yang mampu menangani covid dan dianjurkan tidak melakukan hubungan seks selama masa ini sehingga penggunaan kontrasepsi dapat ditunda dan diminta langsung dilakukan
setelah sembuh atau selesai masa pemantauan;Informasikan ke klien bahwa mereka dapat mendapatkan informasi tentang KB secara online
antara lain melalui situs resmi BKKBN atau 1
20
21 A. Himbauan bagi Pasangan Usia Subur
1. Bagi PUS yang menunda kehamilan atau tidak ingin hamil lagi harus menggunakan alat atau obat kontrasepsi
2. Akseptor KB jika hendak datang mencari layanan KB, membuat perjanjian atau melakukan tele registrasi sebelum datang ke fasilitas Kesehatan untuk mendapatkan kepastian jam layanan.
3. Bagi akseptor AKDR/Implan/suntik yang sudah habis masa pakainya atau akseptor baru, jika tidak memungkinkan untuk datang ke petugas Kesehatan dapat menggunakan kondom yang dapat diperoleh dengan menghubungi petugas PLKB atau kader melalui telepon. Apabila tidak
22
tersedia bisa menggunakan cara tradisional (pantang berkala atau senggama terputus).
4. Bagi akseptor Pil lanjutan dapat menghubungi petugas PLKB atau kader atau Petugas Kesehatan via telfon untuk mendapatkan Pil KB.
5. Bagi Ibu yang akan melahirkan segera rencanakan untuk penggunaan KB Pasca Persalinan (KBPP) terutama menggunakan AKDR Pasca Plasenta atau MOW sesuai indikasi.
6. Jika ada keluhan terkait penggunaan alat atau obat kontrasepsi, konsultasikan kepada petugas kesehatan lewat wa/telepon atau datang ke petugas Kesehatan dengan perjanjian untuk mendapatkan anjuran selanjutnya;
7. Dapatkan informasi tentang KB secara online antara lain melalui situs resmi BKKBN atau melalui konsultasi langsung dengan petugas kesehatan melalui wa/telepon;
8. Terapkan prinsip umum pencegahan penularan COVID-19 pada saat datang ke fasilitas Kesehatan untuk mendapatkan pelayanan KB yaitu menggunakan masker, mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir atau dengan
23 hand sanitizer, dan menjaga jarak badan minimal 1,5 meter dari pengunjung lain
9. Bagi Akseptor yang positif covid atau dengan status covid-19 lainnya, konsultasikan kondisi kesehatan dan tidak dianjurkan melakukan hubungan seks selama masa ini sehingga penggunaan kontrasepsi dapat ditunda dan langsung dilakukan setelah sembuh atau selesai masa pemantauan;
B. Rekomendasi Bagi Petugas Kesehatan dalam Melakukan Pelayanan KB
1. Ketersediaan Sarana, Prasarana, alat kesehatan dan Bahan Habis Pakai Penunjang Pelaksanaan Pelayanan KB
a. Tempat cuci tangan dengan sabun (pintu masuk, ruang tunggu, ruang pelayanan) b. Ruang ganti pakaian dan sepatu petugas
termasuk loker c. APD
d. Disinfektan
e. Papan pemberitahuan jadwal praktik nakes
24
f. Penyediaan masker untuk pasien yang datang tidak menggunakan masker
g. Penyediaan alat skrining kesehatan: thermometer gun, dan formulir penapisan
h. Disinfeksi ruangan, peralatan dan lingkungan dalam dan luar fasilitas pelayanan secara berkala setiap hari setelah selesai melakukan pelayanan
i. Mengupayakan ketersediaan Tele registrasi sehingga dapat dilakukan skrining untuk memastikan bahwa klien yang datang tidak mempunyai risiko menderita covid-19 sebelum tiba di fasilitas kesehatan dan menyampaikan pesan-pesan untuk mencegah penularan covid- 19.
j. Tersedianya media KIE atau pesan-pesan kesehatan tentang pencegahan penularan Covid 19
2. Pengaturan Tempat
a. Pengaturan tata letak alat-alat dan perkakas lainnya diatur agar masih bisa menampung jaga jarak antara orang minimal 1-2 meter
25 b. Ventilasi memadai untuk sirkulasi udara
keluar masuk
c. Tersedia Ruangan khusus pemakaian dan pelepasan APD dengan SOP yang jelas ditempelkan di tempat strategis yang mudah dibaca semua orang.
d. Tersedia tempat khusus APD yang telah digunakan dan terdapat SOP perlakuan terhadap APD tersebut.
e. Pengaturan jarak antar tempat duduk di ruang tunggu dengan jarak minimal 1 – 2 meter.
f. Menghimbau agar akseptor tidak membawa anggota keluarga yang rentan (anak < 12 tahun serta lansia) saat datang ke fasyankes.
3. Pengaturan Waktu
a. Mengatur jam layanan sesuai dengan kapasitas ruang tunggu melalui tele registrasi, sehingga tidak terjadi penumpukan antrian akseptor di ruang tunggu
26
b. Membatasi jumlah pengantar klien, sebaiknya PUS datang sendiri atau minimal bersama pasangan.
4. Petugas Kesehatan Pemberi Pelayanan KB a. Petugas yang memberi pelayanan KB harus
dalam kondisi kesehatan yang baik (tidak demam atau batuk pilek), untuk melakukan skrining sederhana dapat memanfaatkan kuisoner pada aplikasi sehatpedia atau halodoc.
b. Sebelum melaksanakan tugas, petugas mengganti pakaian, sepatu, dengan pakaian dan sepatu khusus untuk bertugas, serta menggunakan masker baru
c. Lakukan skrining awal sederhana Covid-19 (anamnesa) pada akseptor saat pendaftaran melalui tele registrasi;
d. Lakukan triase untuk validasi hasil skrining yang sudah dilakukan melalui teleregistrasi, antara lain dengan cek suhu badan
e. Petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan KB dengan harus menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) sesuai dengan
27 standar yang ditetapkan dan mematuhi protokol pencegahan covid-19
f. Setiap setelah melakukan pelayanan pada setiap klien langsung cuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir
g. Petugas berkoordinasi dengan PLKB atau Kader dalam menyalurkan pemberian kondom atau Pil KB bagi akseptor yang membutuhkan
h. Pemberian pil oleh PLKB / kader hanya untuk akseptor pil ulangan. Jika akan berganti cara ke pil atau baru pertama kali menggunakan pil, harus konsultasi dulu ke petugas kesehatan
i. Petugas Kesehatan mengoptimalkan Pemberian Materi Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) serta pelaksanaan konseling terkait kesehatan reproduksi dan KB secara online atau konsultasi via telepon.
28
5. Petugas Lapangan KB /Kader Pemberi Pelayanan KB
a. Pemberian KIE dapat diberikan dengan mengoptimalkan penggunaan media online (WA, Telepon, Aplikasi smart phone, dsb) b. Jika akan melakukan penyuluhan secara
langsung harus dilakukan dengan jumlah yang terbatas dan melakukan protokol pencegahan penularan Covid-19
c. Optimalisasi pencatatan dan pemantauan akseptor serta berkoordinasi dengan bidan setempat untuk memastikan tidak terjadi putus pakai dimasa pandemi Covid 19
d. Hal hal yang perlu diperhatikan oleh PLKB / Kader dalam melakukan pelayanan KB
Petugas sudah mendapatkan informasi bahwa kondisi klien yang dilayani berada dalam kondisi Kesehatan baik (tidak demam atau batuk pilek), untuk melakukan skrining sederhana dapat memanfaatkan kuisioner pada aplikasi sehat pedia atau halodoc.
29
Persiapan alat dan bahan: masker, handsanitizer, pil dan kondom
Petugas memberikan pelayanan KB (pemberian pil dan kondom) kepada klien dengan harus menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yaitu menggunakan masker dan memperhatikan protokol pencegahan covid 19
Memastikan pasien yang dilayani sudah menggunakan masker
Petugas selalu mencuci tangan atau menggunakan handsanitizer setiap akan dan setelah melakukan penyaluran kondom dan pil KB kepada akseptor.
Pemberian pil oleh PLKB / kader hanya untuk akseptor yang sebelumnya sudah menggunakan pil. Jika akan berganti cara ke pil atau baru pertama kali menggunakan pil, klien diminta konsultasi dahulu ke petugas kesehatan
30
31 Dalam melakukan pelayanan KB diharapkan petugas Kesehatan dan PLKB / kader menggunakan Alat Pelindung Diri (APD), untuk memberikan perlindungan dan pencegahan penularan Covid-19.
Tabel 2
Penggunaan APD pada Pelayanan KB bagi Petugas Kesehatan
No Jenis Pelayanan
Tipe APD dan Teknik Pelayanan
1 Konseling APD: Masker bedah, faceshied, penutup kepala
Teknik: berhadapan dengan jarak minimal 2 meter
2 Penyerahan Pil KB dan Kondom
APD: Masker bedah, sarung tangan, face shield, penutup kepala
32
No Jenis Pelayanan
Tipe APD dan Teknik Pelayanan
Teknik: Pil KB atau kondom diserahkan dengan nampan/baki obat
3 Pelayanan Suntik KB
APD: Masker bedah, sarung tangan, face shield, penutup kepala
Teknik: Akseptor menyiapkan posisi bokong siap suntik dengan tidur tengkurap dengan wajah menghadap ke arah berlawanan posisi nakes
4 Pelayanan Implan
APD : Masker N95, sarung tangan, face shield, Baju Gown dan penutup kepala
Teknik: Akseptor menyiapkan posisi lengan atas siap insersi implan dengan wajah
menghadap ke arah berlawanan posisi nakes
5 Pelayanan AKDR
APD: Minimal masker bedah, sarung tangan panjang, face shield, baju gown dan penutup kepala
Teknik: Akseptor menyiapkan posisi siap insersi AKDR 6 Pelayanan
MOW
APD : Masker N95, sarung tangan, face shield, Baju Gown
33 No Jenis
Pelayanan
Tipe APD dan Teknik Pelayanan
dan penutup kepala
Teknik: sesuai prosedur 7 Pelayanan
MOP
APD : Masker N95, sarung tangan, face shield, Baju gown dan penutup kepala
Teknik : sesuai prosedur 8 Pelayanan
KBPP
Mengikuti Standar Operasional Prosedur (SOP) sesuai APD yang digunakan pada pertolongan persalinan dan jenis layanan kontrasepsi.
Tabel 3
Penggunaan APD pada Pelayanan KB bagi PLKB / Kader
No Jenis Pelayanan
Tipe APD dan Teknik Pelayanan
1 Pemberian KIE APD: Masker Kain (dengan 3 lapisan) dan face shield
Teknik: Pemberian KIE harus
dilaksanakan dengan tetap mematuhi protokol-protokol standar
34
pencegahan penularan Covid 19, dengan jarak minimal 2 meter.
2 Penyerahan Pil
KB dan
Kondom
APD: Masker Kain (dengan 3 lapisan)
Teknik: Pil KB atau kondom
diserahkan dengan nampan/baki obat
35 Panduan Pelayanan Keluarga Berencana (KB) pada Masa Pandemi Covid-19 dan Adaptasi Kebiasaan Baru disusun untuk membantu petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan Keluarga Berencana bagi masyarakat dengan tetap mengutamakan kewaspadaan untuk melindungi petugas kesehatan dan mayarakat yang dilayani dari penularan COVID-19.
Penerapan protokol pencegahan covid-19 yang sesuai standar harus dilaksanakan agar pelaksanaan pelayanan KB dapat berjalan dengan baik dan bermutu.
Mengingat perkembangan ilmu pengetahuan terkait COVID-19, maka petugas Kesehatan diharapkan tetap dapat mengikuti perkembangan perubahan dari sumber- sumber yang resmi agar dapat disesuaikan dengan protokol pelayanan KB yang akan diberikan.
36
Diharapkan dengan keterlibatan semua pihak maka Penyebaran COVID-19 dapat dikendalikan dengan baik. Semoga perjuangan bersama ini dapat membawa negara kita kepada kehidupan yang normal dengan sesungguhnya.
37
38
KEMENTERIAN KESEHATAN RI DIREKTORAT KESEHATAN KELUARGA DIREKTORAT JENDERAL KESEHATAN MASYARAKAT JL. HR. Rasuna Said Blok X-5 Kav. 4-9 Jakarta 12950 www.kesga.kemkes.go.id