KERANGKA ACUAN KERANGKA ACUAN
PENDAMPINGAN IBU HAMIL OLEH KADER DASAWISMA PENDAMPINGAN IBU HAMIL OLEH KADER DASAWISMA
DI PUSKESMAS GAYUNGAN SURABAYA DI PUSKESMAS GAYUNGAN SURABAYA
T
TAHUN AHUN 20142014
II.. LLAATTAAR BR BEELLAAKKAANNGG
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan masarakat ang setinggi ! tinggina dapat ter"ujud. Pembangunan ini dise#enggarakan masarakat ang setinggi ! tinggina dapat ter"ujud. Pembangunan ini dise#enggarakan den
dengan gan berdberdasarasarkan kan periperikemakemanusnusiaaniaan, , pembpemberdaerdaaanaan, , dan dan kemakemandirndirian, ian, adi# adi# dandan mera
merata, ta, sertserta a penpengutagutamaamaan n dan dan man$man$aat aat dendengan gan perhperhatiaatian n khukhusus sus padpada a penpenduddudukuk rentan antara #ain ibu, bai, anak, manusia usia #anjut % manu#a & dan ke#uarga miskin. rentan antara #ain ibu, bai, anak, manusia usia #anjut % manu#a & dan ke#uarga miskin.
Pada tahun '()), AKI Kota *urabaa aitu )(+,( - )((.((( ke#ahiran hidup Pada tahun '()), AKI Kota *urabaa aitu )(+,( - )((.((( ke#ahiran hidup % *ure AKI AKB AKK A// tahun '()) & . *edangkan AKB Kota *urabaa tahun '()), % *ure AKI AKB AKK A// tahun '()) & . *edangkan AKB Kota *urabaa tahun '()), aitu )(,'0 - ).((( ke#ahiran hidup % *ure AKI AKB AKK A// tahun '()) &.
aitu )(,'0 - ).((( ke#ahiran hidup % *ure AKI AKB AKK A// tahun '()) &. Pada T
Pada Tahun '()', AKI Kota ahun '()', AKI Kota *uraba*urabaa a aitu )11,21 - aitu )11,21 - )((.((( ke#ahiran hidup.)((.((( ke#ahiran hidup. *edangkan AKB Kota *urabaa tahun '()), aitu 3,23 - ).((( ke#ahiran hidup.
*edangkan AKB Kota *urabaa tahun '()), aitu 3,23 - ).((( ke#ahiran hidup. Angka
Angka Kematian Kematian Ibu Ibu % % AKI AKI & & menunjumenunjukkan kkan ra"anna ra"anna derajat derajat kesehatkesehatan an ibuibu ang sangat mempengaruhi kondisi kesehatan janin
ang sangat mempengaruhi kondisi kesehatan janin ang dikandungang dikandungna. Kejadian #ahir na. Kejadian #ahir mati dan kematian bai pada minggu pertama kehidupanna dipengaruhi o#eh kondisi mati dan kematian bai pada minggu pertama kehidupanna dipengaruhi o#eh kondisi keha
kehami#ami#an, n, kompkomp#ika#ikasi si padpada a ibu ibu dan dan babai i baru #ahirbaru #ahir, , serta perto#oserta perto#ongangan n perspersa#ina#inanan disamping kondisi ang berkaitan dengan pera"atan bai baru #ahir. 4asa#ah kesehatan disamping kondisi ang berkaitan dengan pera"atan bai baru #ahir. 4asa#ah kesehatan ibu dan anak per#u segera diatasi karena derajat kesehatan ibu sangat menentukan ibu dan anak per#u segera diatasi karena derajat kesehatan ibu sangat menentukan kua#itas sumber daa manusia pada masa ang akan datang.
kua#itas sumber daa manusia pada masa ang akan datang. Be
Berbarbagagai i upupaa aa didi#ak#akukaukan n dada#am #am ranrangkgka a peper5er5epapatatan n pepenunurunrunan an AnAngkagka Kematian Ibu %AKI & dan Angka Kematian Bai % AKB &. 6a#am rangka penurunan AKI, Kematian Ibu %AKI & dan Angka Kematian Bai % AKB &. 6a#am rangka penurunan AKI, digu
digunaknakan an penpendekadekatan tan baru aitubaru aitu Making Pregnancy Safer Making Pregnancy Safer % 4P*& ang merupakan % 4P*& ang merupakan str
stratategegi i ununtuk tuk memmempeper5er5epapat t pepenunurunrunan an AKAKI I agagar ar mamampmpu u memenjanjamin min tertersedsedianianaa kegi
kegiatan prioritaatan prioritas s angang cost effectivecost effective menekankan pada + pesan kun5i dan 1 strategi menekankan pada + pesan kun5i dan 1 strategi 4P*.
4P*.
+ Pesan kun5i 4P* aitu setiap persa#inan dito#ong o#eh tenaga kesehatan7 + Pesan kun5i 4P* aitu setiap persa#inan dito#ong o#eh tenaga kesehatan7 setiap komp#ikasi obstetri dan neonata# mendapat pe#aanan ang adekuat7 dan setiap setiap komp#ikasi obstetri dan neonata# mendapat pe#aanan ang adekuat7 dan setiap "anita usia subur mempunai akses pen5egahan kehami#an ang tidak diinginkan dan "anita usia subur mempunai akses pen5egahan kehami#an ang tidak diinginkan dan penanganan komp#ikasi keguguran. 1 *trategi 4P* ada#ah peningkatan kua#itas dan penanganan komp#ikasi keguguran. 1 *trategi 4P* ada#ah peningkatan kua#itas dan aks
akses es pepe#a#aananan an kekesehsehataatan n ibu ibu dadan n babai i dadan n baba#it#ita a di di tintingkgkat at dadasar sar dadan n rujrujukaukan7n7 membangun kemitraan ang e$ekti$7 mendorong pemberdaaan perempuan, ke#uarga membangun kemitraan ang e$ekti$7 mendorong pemberdaaan perempuan, ke#uarga da
dan n masmasararakaakat7 t7 memeninningkagkatkatkan n sissistetem m susurerei#ai#ans, ns, pepembimbiaaaaaan, n, monmonitoitorinring g dadann in$ormasi KIA.
in$ormasi KIA.
Beberapa $aktor penebab kematian ibu dari sisi petugas kesehatan, sarana Beberapa $aktor penebab kematian ibu dari sisi petugas kesehatan, sarana dan $asi#itas pe#aanan, masarakat, termasuk dida#amna masa#ah pendanaan dan dan $asi#itas pe#aanan, masarakat, termasuk dida#amna masa#ah pendanaan dan sosi
sosia# a# budbudaa, aa, dsbdsb. . BerbBerbagaagai i upaupaa a te#te#ah ah di#adi#aksanksanakaakan n untuuntuk k menmenurunurunkan kan angangkaka kema
kematian tian terstersebuebut, t, misamisa#na #na menmeningkingkatkaatkan n kompkompetenetensi si bidabidan, n, sarasarana na P8NEP8NE6 6 dandan P8NEK. Namun angka tersebut masih per#u upaa ang #ebih kuat #agi. 8#eh sebab itu P8NEK. Namun angka tersebut masih per#u upaa ang #ebih kuat #agi. 8#eh sebab itu per#u didukung o#eh #intas sektor, masarakat dan ke#uarga aitu me#a#ui pembentukan per#u didukung o#eh #intas sektor, masarakat dan ke#uarga aitu me#a#ui pembentukan
Tim *atgas Per5epatan Penurunan AKI AKB di Ke5amatan, mengakti$kan Tim *atgas Per5epatan Penurunan AKI AKB di Ke5amatan, dan kegiatan pendampingan ibu hami# o#eh Kader 6asa"isma. Pendampingan ibu hami# o#eh Kader 6asa"isma bertujuan untuk mendeteksi -mengena# bahaa + ter#ambat, memberikan motiasi dan penu#uhan kepada ibu hami#, ke#uarga dan orang9orang ang berpengaruh terhadap ibu hami# tersebut sampai mendapatkan pe#aanan persa#inan di o#eh tenaga kesehatan.
II. T:;:AN
a. T:;:AN :4:4
4enurunkan Angka Kematian Ibu dan Bai b. T:;:AN K/:*:*
Tersosia#isasina kegiatan pendampingan ibu hami# Adana pendampingan ibu hami# o#eh kader dasa"isma
Terdeteksi se5ara dini tanda bahaa pada ibu hami# o#eh kader dasa"isma 4emberikan penu#uhan kepada ibu hami# dan ke#uargana
4embantu-mem$asi#itasi untuk pengambi#an keputusan terhadap ibu hami# dan
ke#uargana untuk meno#ong persa#inanna ke tenaga kesehatan
4engin$ormasikan dan merujuk ibu hami# risiko tinggi ke petugas kesehatan Terdeteksi se5ara dini ke5enderungan terjadina Pre Ek#amsia pada ibu hami#
III. 6E<INI*I PEN6A4PINGAN IB: /A4IL
Ada#ah Pendampingan Ibu /ami# o#eh Kader 6asa"isma mu#ai a"a# masa hami# sampai dengan masa ni$as % 1' hari sete#ah me#ahirkan & sehingga ibu hami# segera dirujuk untuk mendapatkan pe#aanan kesehatan ang standar.
I=. TE4PAT KEGIATAN
1 Ke#urahan di Ke5amatan gaungan >
=. ?AKT: KEGIATAN
Bu#an Pebruari ! Noember '()1
=I. TA/APAN KEGIATAN
). P:*KE*4A* 4ENGI6ENTI<IKA*I *A*ARAN
Bidan Koordinator Puskesmas mengidenti$ikasi sasaran berdasarkan data ibu
hami# pada bu#an 6esember '()+ bersama kader kesehatan dan TP PKK
4engin$ormasikan hasi# identi$ikasi sasaran pendampingan kepada Kepa#a
Puskesmas
'. 4ELAK:KAN *8*IALI*A*I >
*osia#isasi di#aksanakan o#eh 6inkes Kab-Kota kepada Tim Puskesmas, aitu
Kapus, 6okter P; KIA dan Bidan Koordinator
*osia#isasi Kegiatan pendampingan ibu hami# kepada Kader dari TP PKK
Ke#urahan
*osia#isasi Kegiatan Pendampingan ibu hami# kepada Ke5amatan dan Ke#urahan
+. N8TI<IKA*I IB: /A4IL 8LE/ BI6AN 6AN KA6ER BER6A*ARKAN :R:TAN PRI8RITA*
Pada bu#an ;anuari '()+ bumi# risti-komp#ikasi dgn K*PR @ )( dan umur
;ika masa pendampingan bumi# te#ah berakhir sampai masa ni$as, tetapi #ama
kader mendampingi be#um sampai )( b#n, maka akan mendampingi bumi# risti baru ang te#ah dipi#ih-ditapis o#eh bidan. *ampai masa pendampingan kader #engkap )( bu#an.
1. Ibu hami# terpi#ih %ang te#ah ditentukan o#eh bidan&, didampingi dan dipantau kader mu#ai a"a# kehami#an sampai dengan masa ni$as
. Ibu hami# dengan :K )0 ! '1 minggu akan dirujuk ke R* terpi#ih aitu R*:6 dr 4oh *oe"andhie % bagi Ke5amatan *imokerto &, R*:6 Bhakti 6arma husada % bagi Ke5amatan Tandes & dan R*: dr *oetomo % bagi Ke5amatan 4u#orejo & untuk di#akukan pemeriksaan :*G 6opp#er
2. Kader mendampingi ibu hami# minima# ) ka#i seminggu
3. *e#ama kegiatan pendampingan, kader pendamping se#a#u berkoordinasi-me#aporkan hasi# pendampinganna kepada bidan
0. *ebagai Petunjuk teknis pe#aksanaan terdapat Buku *aku Tugas Kader, ang berisi rin5ian tugas9tugas kader dan 5atatan hasi# kunjungan-pendampingan ibu hami# %Rapor ibu hami#&
3. Petugas 6inas Kesehatan, Puskesmas, dan TP PKK Kota *urabaa se5ara berka#a me#akukan monitoring dan ea#uasi se#ama kegiatan Pendampingan Ibu /ami# Beresiko ini.
=II. ALAT BANT: KEGIATAN ). Buku KIA
'. Buku *aku Tugas Kader Pendamping +. Kartu *kor Pudji Rohati
1. Kartu Risiko Tinggi Ibu /ami#
=III. LAP8RAN KEGIATAN
Laporan kegiatan pendampingan ibu hami# o#eh Kader 6asa"isma sesuai dengan $ormat Rapor Kegiatan Kader ang terdapat da#am Buku *aku Tugas Kader. Laporan diserahkan ke 6inas Kesehatan Kota *urabaa pada setiap akhir bu#an dengan persetujuan Kepa#a Puskesmas.
I. PEN6ANAAN KEGIATAN
Biaa Kegiatan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Be#anja 6aerah Kota *urabaa 6inas Kesehatan Kota *urabaa Tahun '()1.
. 48NIT8RING 6AN E=AL:A*I KEGIATAN
4onitoring dan ea#uasi Kegiatan pendampingan ibu hami# o#eh Kader 6asa"isma di#aksanakan se5ara berjenjang dan periodik o#eh koordinator kegiatan dari TP PKK Kota *urabaa dan penanggung ja"ab program Kesehatan Ibu dan Anak di tingkat Puskesmas maupun 6inas Kesehatan Kota *urabaa.
CATATAN PEN6A4PINGAN IB: /A4IL
Tangga# Keadaan Ibu Peran Kader Tanda Tangan Ibu
Catatan 6okter- Bidan
Tanda Tangan 6okter- Bidan
Keterangan>
No. ) > diisi tangga# kader me#akukan kunjungan-pendampingan kader ke rumah ibu hami#-bersa#in-ni$as.
No.' > diisi kondisi ibu se"aktu dikunjungi kader %risiko tinggi-komp#ikasi sesuai dengan K*PR&
No. + > diisi peran ang di#akukan o#eh kader pada "aktu mengunjungi ibu No. 1 > diisi tanda tangan ibu sesuai tangga# kunjungan
No. > diisi saran - tindakan bidan
No. 2 > diisi tanda tangan dokter atau bidan puskesmas
*I*I 6EPAN
KART: IB: /A4IL RI*IK8 TINGGI NA4A IB: /A4IL >
ALA4AT >
*K8R K*PR > <AKT8R RI*IK8 TINGGI >
). '. +. 1. . 2. 3. 0.
CATATAN 68KTER- BI6AN >
TANGGAL PERKE4BANGAN PARA< 6AN NA4A TERANG
*I*I BELAKANG BANTULAH AKU AKU IBU HAMIL RISIKO TINGGI