SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN TENTANG ANEMIA, TINGKAT
KONSUMSI PROTEIN, ZAT BESI, DAN VITAMIN C DENGAN KADAR
HEMOGLOBIN PADA SISWA SEKOLAH MENENGAH ATAS DI SMAN
3 PONOROGO
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Program Studi Srata I
Pada Jurusan Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan
Oleh:
RAFIRANA NARAWESTI SURIA
J 310 151 014
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2017
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN TENTANG ANEMIA, TINGKAT
KONSUMSI PROTEIN, ZAT BESI, DAN VITAMIN C DENGAN KADAR
HEMOGLOBIN PADA SISWA SEKOLAH MENENGAH ATAS DI SMAN
3 PONOROGO
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Program Studi Srata I
Pada Jurusan Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan
Disusun Oleh:
RAFIRANA NARAWESTI SURIA
J 310 151 014
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2017
ii
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI
ABSTRAK RAFIRANA NARAWESTI SURIA J 31015 1014
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN TENTANG ANEMIA, TINGKAT KONSUMSI PROTEIN, ZAT BESI, DAN VITAMIN C DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA SISWA SEKOLAH MENENGAH ATAS DI SMAN 3 PONOROGO
Masalah gizi remaja merupakan kelanjutan dari masalah gizi pada usia anak salah satunya adalah anemia defisiensi besi. Anemia pada remaja dapat menyebabkan cepat lelah, konsentrasi belajar menurun sehingga prestasi belajar rendah dan dapat menurunkan produktivitas kerja. Banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya anemia. Salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya anemia adalah kekurangan zat besi. Makanan yang dapat meningkatkan penyerapan zat besi terutama besi nonheme adalah vitamin C dan sumber protein hewani tertentu, seperti daging dan ikan. Faktor lain yang berpengaruh terhadap kejadian anemia adalah pengetahuan. Pengetahuan yang kurang menyebabkan bahan makanan bergizi yang tersedia tidak dikonsumsi secara optimal. Tujuan penelitian mengetahui hubungan antara pengetahuan tentang anemia, tingkat konsumsi protein, zat besi dan vitamin C dengan kejadian anemia pada remaja di SMAN 3 Kabupaten Ponorogo. Penelitian bersifat observasional dengan metode crossectional. Jumlah sampel 73 diambil secara simple random sampling. Data pengetahuan anemia diperoleh menggunakan kuesioner, data tingkat konsumsi protein, zat besi dan vitamin C dengan recall 3 kali 24 jam tidak berturut-turut, data kejadian anemia dengan pemeriksan kadar hemoglobin dengan metode cyanmethemoglobin. Analisis statistik dengan uji Pearson Product Moment untuk data berdistribusi normal. Hasil penelitian laki-laki 39,7% dan perempuan 60,3%, tingkat pengetahuan tentang anemia kurang sebesar 93,2%, tingkat konsumsi protein cukup sebesar 90,4%, tingkat konsumsi zat besi kurang sebesar 74%, tingkat konsumsi vitamin C cukup sebesar 56,2 dan responden tidak anemia sebesar 67,1% dan anemia 32,9%. Tidak ada hubungan antara pengetahuan tentang anemia terhadap kejadian anemia (p = 0,613). Terdapat hubungan tingkat konsumsi protein (p=0,000), tingkat konsumsi zat besi (p=0,000) dan tingkat konsumsi vitamin C dengan kejadian anemia (p=0,000).
Kata Kunci: Pengetahuan tentang anemia, tingkat konsumsi protein, zat besi, vitamin C dan kadar hemoglobin
iii
DEPARTMENT OF NUTITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA BACHELOR THESIS
ABSTRACT RAFIRANA NARAWESTI SURIA. J 31015 1014
THE RELATIONSHIP BETWEEN KNOWLEDGE OF ANEMIA, CONSUMPTION LEVEL OF PROTEIN, IRON VITAMIN C AND HEMOGLOBIN LEVEL AMONG STUDENTS AT SMAN 3 PONOROGO.
Adolescent nutrition problems are continuation of malnutrition problem since childhood,including iron deficiency anemia. Anemia in adolescents can lead to tiredness, decreasing concentration of learning that cause less of learning achievement and productivity. Many factors can affect anemia, one of them is iron deficiency. Food that can increase iron absorption especially nonheme iron are vitamin C and certain animal protein sources, such as meat and fish. Another factor that affects anemia is knowledge. The lack of knowledge causes the available of nutritious food is not consumed optimally. The aim of this study was to determine the relationship between knowledge of anemia, the consumption level of protein, iron and vitamin C and the incidence of anemia among high school students at SMAN 3 Ponorogo. This study was an observational with cross-sectional method. Total sample were 73 and were collected through simple-random sampling technique. Data Collection of Anemia using questionnaires, the consumption level data of protein, iron and vitamin C were obtained by 3 x 24 not consecutive food recall, the data of hemoglobin concentration were collected using cyanmethemoglobin. Statistical analysis was Pearson Product Moment test for normal distribution data. The survey results are proportion of male 39.7% and female 60.3%, responden with lack of anemia knowledge is 93.2%,respondent with sufficient level of protein consumption is 90.4%, respondents with less of iron consumption level is 74%, respondents with sufficient rate of vitamin C consumption 56.2% and the respondents who are not anemia (normal) is 67,1% and anemia it is 32.9%. There was no correlation between knowledge of anemia and the incidence of anemia p = 0.613. There was a correlation between consumption level of protein (p = 0.000), consumption level of iron (p = 0.000), consumption level of vitamin C and the incidence of anemia (p = 0.000).
Keywords: Knowledge of anemia, the level of consumption of protein, iron, vitamin C and anemia.
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas, maka akan saya pertanggungjawabkan sepenuhnya.
.
Surakarta, 6 Juni 2017
Penulis
RAFIRANA NARAWESTI SURIA
J 310 151 014
v
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Skripsi : Hubungan Antara Pengetahuan Tentang Anemia Tingkat Konsumsi Protein, Zat Besi, Dan Vitamin C Dengan Kadar Hemoglobin Pada Siswa Sekolah Menengah Atas Di SMAN 3 Ponorogo. Nama Mahasiswa : Rafirana Narawesti Suria
Nomor Induk Mahasiswa : J 310 151 014
Telah diuji dan dinilai Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pada tanggal 06 Juni 2017
dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji
Surakarta, 12 Juli 2017
Menyetujui, Pembimbing
Susi Dyah Puspowati, M.Si NIP. 19740517 200501 2 007
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Endang Nur Widiyaningsih, S.ST.,M.Si.Med NIK/NIDN.717/06-2908-7401
vi
PENGESAHAN SKRIPSI
Judul Skripsi : Hubungan Antara Pengetahuan Tentang Anemia Tingkat Konsumsi Protein, Zat Besi, Dan Vitamin C Dengan Kadar Hemoglobin Pada Siswa Sekolah Menengah Atas Di SMAN 3 Ponorogo. Nama Mahasiswa : Rafirana Narawesti Suria
Nomor Induk Mahasiswa : J 310 151 014
Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan pada tanggal 06 Juni 2017 dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima
Surakarta, 12 Juni 2017
Penguji I : Susi Dyah Puspowati,M.Si ( …. ...) Penguji II : Luluk Ria Rakhma, S.Gz., M.Gizi (.. ... ) Penguji III : Muwakhidah, SKM., M.Kes ( ... .)
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dr. Mutalazimah,SKM.,M.Kes NIK/NIDN. 786/06-1711-7301
vii
RIWAYAT HIDUP
Nama : Rafirana Narawesti Suria Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura, 02 September 1987 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Menikah
Alamat : RT 02 RW 02 Dukuh Lorokan Desa Belang Kecamatan Bungkal Kabupaten Ponorogo Jawa Timur.
Riwayat Pendidikan : TK Dharma Wanita Belang Lulus Tahun 1994 SDN Belang Lulus Tahun 2000
SLTP N 1 Bungkal Ponorogo Lulus Tahun 2003 SMAN 3 Ponorogo Lulus Tahun 2006
D3 Politekknik Kesehatan Kemenkes Malang Jurusan Gizi Lulus Tahun 2010
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat-Nya yang tak terhingga kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul : “Hubungan Antara Pengetahuan tentang Anemia, Tingkat Konsumsi
Protein, Zat Besi dan Vitamin C dengan Kadar Hemoglobin pada Siswa SMAN 3 Ponorogo”, sebagai salah satu syarat untuk mencapai gelar strata satu di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagaii pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Ibu Dr. Mutalazimah,SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. Ibu Endang Nur Widiyaningsih,S.ST.,MSi.Med, selaku Ketua Program Studi S1 Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Susi Dyah Puspowati, M.Si, selaku Dosen Pembimbing dan Penguji I
yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu dan berbagai arahan kepada penulis selama penyusunan Skripsi ini.
5. Ibu Luluk Ria Rakhma, S.Gz.,M.Gizi, selaku penguji II yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini.
ix
6. Ibu Muwakhidah, SKM., M.Kes, selaku penguji III yang telah memberikan kritik dan saran demi penyempurnaan skripsi ini.
7. Segenap Dosen Program Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta atas ilmu yang telah Bapak/ Ibu berikan, semoga bermanfaat di dunia dan akhirat.
8. Bapak, ibu, suami dan anak tercinta atas kasih sayang dan doa yang tak pernah putus diberikan kepada penulis.
9. Teman – teman S1 Gizi (Transfer) Angkatan 2015 terima kasih untuk dukungan dan semangat yang telah diberikan.
10. Semua pihak yang telah membantu selama penyusunan Skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna. Akhirnya penulis berharap semoga Skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukan dan bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 12 Juni 2017
x DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ... i ABSTRAK ... ii ABSTRACT ... iii PERNYATAAN KEASLIAN ... iv HALAMAN PERSETUJUAN ... v HALAMAN PENGESAHAN ... vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN ... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 4 C. Tujuan Penelitian ... 4 D. Manfaat Penelitian ... 5 E. Ruang Lingkup ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
A. Remaja ... ... 7
B. Anemia ... 10
xi
D. Protein ... 13
E. Besi (Fe) ... 16
F. Vitamin C ... 19
G. Hubungan Pengetahuan tentang Anemia dengan Kadar Hemoglobin 23 H. Hubungan Tingkat Konsumsi Protein dengan Kadar Hemoglobin... 23
I. Hubungan zat besi (fe) dengan Kadar Hemoglobin ... 24
J. Hubungan Tingkat Konsumsi Vitamin C dengan Kadar Hemoglobin 27 K. Internalisasi Nilai-Nilai Islam ... 27
L. Kerangka Teori... 31
M. Kerangka Konsep ... 32
N. Hipotesis Penelitian ... 32
BAB III METODE PENELITIAN ... 33
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 33
B. Subjek Penelitian ... 33
C. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 33
D. Populasi dan Sampel Penelitian ... 34
E. Variabel Penelitian ... 36
F. Definisi Operasional ... 36
G. Teknik Pengambilan Data ... 38
H. Langkah-langkah Penelitian ... 40
I. Jalannya penelitian ... 42
J. Pengolahan Data ... 44
K. Analisa Data ... 46
BAB IV PEMBAHASAN ... 48
xii
B. Distribusi Karakteristik Responden Bedasarkan Umur ... 49
C. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin ... 50
D. Distribusi Responden Menurut Tingkat Pengetahuan ... 51
E. Distribusi Responden Menurut Tingkat Konsumsi Protein ... 53
F. Distribusi Responden Menurut Tingkat Konsumsi Zat Besi ... 54
G. Distribusi Responden Menurut Tingkat Konsumsi Vitamin C ... 57
H. Distribusi Responden Menurut Kadar Hemoglobin ... 58
I. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan tentang Anemia dengan Kadar Hemoglobin ... 59
J. Hubungan Antara Tingkat KOnsumsi Protein dengan Kadar Hemoglobin ... 62
K. Hubungan Antara Tingkat Konsumsi Zat Besi dengan Kadar Hemoglobin ... 65
L. Hubungan Antara Tingkat Konsumsi Vitamin C dengan Kejadian Anemia ... 68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 71
A. Kesimpulan ... 71
B. Saran ... 72 DAFTAR PUSTAKA
xiii
DAFTAR TABEL
Nomor Teks Halaman
1. Angka Kecukupan Gizi yang Dianjurkan Per orang Per Hari
Tahun 2013 ... 9
2. Batasan Normal Kadar Hemoglobin menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin ... 10
3. Kandungan besi beberapa bahan makanan ... 18
4. Nilai Vitamin C berbagai Bahan Makanan (mg/100 gram) ... 22
5. Waktu Penelitian ... 34
6. Definisi Operasional ... 36
7. Kisi- Kisi Kuesioner Pengetahuan tentang Anemia ... 43
8. Coding untuk Pengetahuan tentang Anemia ... 47
9. Coding untuk Tingkat Konsumsi Protein ... 45
10. Coding untuk Tingkat Konsumsi Besi (fe) ... 45
11. Coding untuk Tingkat Konsumsi Vitamin C ... 45
12. Coding untuk Kadar Hemoglobin ... 46
13. Distribusi Karakteristik Umur Responden ... 49
14. Distribusi Karakteristik Jenis Kelamin Responden ... 51
15. Distribusi Pengetahuan Remaja tentang Anemia ... 52
16. Rata-rata Nilai Pertanyaan Responden ... 52
17. Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Asupan Protein 53 18. Karakteristik Statistik Deskriptif Tingkat Konsumsi Protein .... 54 19. Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Asupan Zat
xiv
Besi ... 55
20. Karakteristik Statistik Deskriptif Tingkat Konsumsi Zat Besi ... 55 21. Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Asupan
Vitamin C ... 57
22. Distribusi Responden Menurut Kadar Hemoglobin ... 58 23. Distribusi Tingkat Pengetahuan Tentang Anemia Terhadap
Kadar Hemoglobin ... 59
24. Uji Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Tentang Anemia Terhadap Kadar Hemoglobin... 60
25. Distribusi Tingkat Konsumsi Protein Terhadap Kadar Hemoglobin 60 26. Uji Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Tentang Anemia
Terhadap Kadar Hemoglobin ... 62
27. Distribusi Tingkat Konsumsi Zat Besi Terhadap Kadar
Hemoglobin ... 63
28. Uji Hubungan Antara Tingkat Konsumsi Zat Besi Terhadap
Kadar Hemoglobin ... 66
29. Distribusi Tingkat Konsumsi Vitamin C Terhadap Kadar Hemoglobin ... 72
30. Uji Hubungan Antara Tingkat Konsumsi Vitamin C Terhadap
xv
DAFTAR GAMBAR
Nomor Teks Halaman
1. Metabolisme Fe... 25 2. Kerangka Teoritis ... 31 3. Kerangka Konsep ... 32
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
1 K ode Etik
2 Surat Ijin Penelitian 3 Master Tabel
4 Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden 5 Form Pemeriksaan Kadar Hemoglobin (Hb) 6 Form Identitas Responden
7 Formulir Food Recall 24 Jam
8 Kuesioner Pengetahuan tentang Anemia 9 Hasil Uji SPSS
10 Dokumentasi
