Permohonan SKB PPh atas Pengalihan hak atas tanah bangunan

Yth. Kepala Kantor Pelayanan Pajak……(1)

……….(2)

………. Sehubungan dengan Pasal 15 Undang­Undang Nomor 11 Tahun 2016 tentang Pengampunan Pajak, dengan ini: Nama Wajib Pajak :………..(3)

NPWP :………..(4)

Alamat :………..(5)

mengajukan   permohonan  untuk  memperoleh   Surat Keterangan   Bebas  (SKB)  Pajak Penghasilan Atas Penghasilan Dari Pengalihan Hak Atas Tanah dan/atau Bangunan berdasarkan   Surat   Keterangan   Pengampunan   Pajak   Nomor………(6)

tanggal………(7)

Data tanah dan/atau bangunan yang dilakukan pengalihan adalah sebagai berikut: 1. Jenis Harta :...(8)

NOP :……….(9)

Alamat  :……….(10)

Atas Nama :……….(11)

PETUNJUK PENGISIAN

PERMOHONAN SURAT KETERANGAN BEBAS (SKB) PAJAK PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN

Angka 1 : Nama Kantor Pelayanan Pajak tempat Wajib Pajak memperoleh Surat    Keterangan Pengampunan Pajak 

Angka 2 : Alamat Kantor Pelayanan Pajak tempat Wajib Pajak memperoleh Surat    Keterangan Pengampunan Pajak 

Angka 3 : Nama Wajib Pajak yang memperoleh Surat Keterangan Pengampunan        Pajak

Angka 4 : NPWP Wajib Pajak yang memperoleh Surat Keterangan Pengampunan         Pajak

Angka 5 : Alamat Wajib Pajak yang memperoleh Surat Keterangan Pengampunan        Pajak

Angka 6 : Nomor Surat Keterangan Pengampunan Pajak Angka 7 : Tanggal Surat Keterangan Pengampunan Pajak Angka 8 : Jenis harta tanah atau bangunan

Angka 9 : NOP tanah dan/atau bangunan yang dialihkan Angka 10 : Alamat tanah dan/atau bangunan yang dialihkan

Angka 11 : Nama pemilik tanah dan/atau bangunan yang dialihkan

Angka 12 : Nama tempat dan tanggal Permohonan Surat Keterangan Bebas (SKB) Pajak   Penghasilan   Atas  Penghasilan   dari   Pengalihan   Hak   Atas   Tanah dan/atau Bangunan