PERAN PEMANGKU KEPENTINGAN DALAM
PENCEGAHAN, PENGENDALIAN RESISTENSI
ANTIMIKROBA
DAN UPAYA TINDAK LANJUT
Yulianto Prabowo
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Asosiasi Dinas Kesehatan Seluruh Indonesia (ADINKES)
RESISTENSI AM
,
SUATU MASALAH
• Penggunaan AM (AB) yg meningkat à Resistensi bakteri thd
an8bio8k à morbiditas & mortalitas à dampak ekonomi & sosial.
• > 50% peresepan obat diberikan scr irasional (WHO)
• Peneli8an di berbagai RS ditemukan 30%-80% penggunaan AB
tdk berdasarkan indikasi. (Kemkes RI; 2011)
• Amrin Study :
– Di masyarakat : 43% E Coli resisten thd berbagai Ab.
(Ampicillin 34% ; Citrimoxazol 29% ; Kloramfenicol 25%)
– Di RS : 81% E Coli resisten thd berbahgai Ab. (Ampicillin
113
114 113.52
117
2012 2013 2014 2015 2016
PENGAWASAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA
PADA TENAGA MEDIS
PENGGUNAAN AB YG TDK BIJAKSANA
RENDAHNYA KETAATAN THD STD TERAPI & STD
PELAYANAN RS BINWAS, QA,
CASE REVIEW, DEATH REVIEW,
MESO
KEMKES, DINKESPROV, DINKES K/K, OP, KOMED, KFT, SMF
PENGAWASAN PENGELOLAAN OBAT DI
SARANA PELAYANAN KEFARMASIAN
PEMANTAUAN,
BIMBINGAN, PEMBINAAN PENGELOLAAN SEDIAAN
STD YANFAR :
PMK 9/2017 Ttg APOTEK, PMK 72/2016 Ttg SPK DI RS, PMK 73/2016 Ttg SPK DI APT, PMK 74/2016 Ttg SPK DI PKM, DLL.
SARFASYANFAR :
APOTEK, IFRS, IF KLINIK, PUSKESMAS
STAKE HOLDER : BPOM DINKESPROV, DINKES K/K,
PBF, OP (IDI, PDGI, IAI, PPNI, IBI DLL.)
EDUKASI KEPADA MASYARAKAT TENTANG
PENGGUNAAN OBAT YG RASIONAL
DINKES PROV/K/K,
ORMAS, LSM, OP
ADVOKASI & REGULASI, KOMUNIKASI & PUBLIKASI, EDUKASI & PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
NAKES SBG AGENT OF CHANGE (MENTOR)
PENGGUNAAN OBAT YG RASIONAL
PASIEN/MASY : OBAT TANPA RESEP, TDK SESUAI INDIKASI, TDK SESUAI ATURAN
GEMA CERMAT (GERAKAN MASY
CERDAS MENGGUNAKAN
Koordinator
AsistenKesraGubernur.
Pendidikan Kesadaran/ Kepedulian -Dinkes Kab/Kot -LSM
-Org Profesi -Pendidik Peternakan -Layanan Peternakan, Provinsi
-Budidaya Perairan
Surveilans
-Perguruan Tinggi
-Dinkes Prov/ Kab/Kot. - RS
-Ply Peternakan & perikanan.
IPC& AMS
-Dinkes Prov/ Kab/Kot.
-RS
Biosecurity (Farm)
-Karan8naHewan -Layanan Peternakan -Lingkungan
&kehutanan -Dinkes / faskes
Penggunaan An8mi-croba
-IDI
-AsosiasiDokterHewan -IAI
-PDGI
-Dinkes Prov. (regulasi)
Distribusi
-Kualitas/Mutu
-FDA Prov. Office (Balai) -Peternakan Nasional. -PengujianObat (BPOM) -LayananTeknis
-PBF
Swasta