Hal : Permohonan Perpanjangan Studi.
Kepada : Yth. Dekan
u.b. Wakil Dekan Bidang Akademik dan Kemahasiswaan FMIPA-UGM.
Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : ... No. Mahasiswa : ...
Departemen : Matematika/Fisika/Kimia/Ilmu Komputer dan Elektronika Program Studi : S2/S3 Ilmu ……….
Alamat : ……….……….
No. Hp. : ……….
Dengan ini saya mengajukan perpanjangan waktu studi, selama ……… Semester Genap/Ganjil Tahun ………./………… Bersama ini saya lampirkan Transkrip Nilai dan Rencana Studi.
Demikian surat permohonan saya buat, atas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.
Yogyakarta,……… Mengetahui : Hormat saya,
Dosen Pembimbing/Promotor
……… ………
Mengetahui :
Pengelola Program Studi Ilmu ..………..
