... II :... III : Lokasi :. 3. Waktu :

(1)

Kepada Yth.

Ketua Program Studi Agroteknologi

FAPERTAPET UIN SUSKA Riau Di-

Pekanbaru.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………

NIM : ………

Program Studi : Agroteknologi

Merencanakan PKL dengan pengajuan judul sebagai berikut: 1. Judul: I : ……….……… ………..……... ………..…………..…. II : ……….……….... ……….... ………..……….…. III : ………..………... ……….……….….. ………...……….. 2. Lokasi : ………. 3. Waktu : ………

Sehubungan dengan hal itu, maka saya memohon agar Bapak Ketua Program Studi Agroteknologi dapat mengabulkan salah satu dari judul PKL yang diajukan di atas. Untuk kelengkapannya, saya telah melampirkan bahan-bahan yang terkait dengan persyaratan PKL.

Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, ………2011

Mengetahui, Hormat saya,

Dosen Pembimbing Akademik

….…………..…………..…………. ………..

NIP/NIK*) ..………..… NIM. ………

(2)

Nomor : ……../PRODI.AGR/PKL.01.1/2011 Lampiran : 1 berkas

Hal : Persetujuan Judul dan Penunjukkan Dosen Pembimbing

Kepada Yth.

Ketua Laboratorium ……….. Fakultas Pertan ian dan Peternakan UIN Suska Riau Di-

Pekanbaru.

Dengan hormat,

Menanggapi surat pengajuan judul dalam rencana PKL mahasiswa:

Nama : ………

NIM : ……….

Program Studi : Agroteknologi

Judul : ………

……… ………

Lokasi : ………

Waktu : ………

dimohon agar pihak laboratorium merekomendasikan judul dan nama dosen yang layak menjadi pembimbing PKL mahasiswa tersebut. Sebagai pertimbangan, kami lampirkan surat pengajuan judul (PKL 1.) dari mahasiswa yang bersangkutan.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pekanbaru,………2011 Ketua,

Zulfahmi, S.Hut., M.Si NIP. 19791111 200901 1 011 Tembusan:

1. Ketua Laboratorium

2. Mahasiswa yang bersangkutan

3. Arsip

(3)

Nomor : ……../PRODI.AGR/PKL.02.1/2011 Lampiran : -

Hal : Persetujuan Dosen Pembimbing dan Penguji PKL

Kepada Yth.

Sdr. Dosen Pembimbing PKL

Fakultas Pertanian dan Peternakan UIN Suska Riau Di-

Pekanbaru. Dengan hormat,

Menanggapi surat pengajuan judul oleh:

Nama : ……….

NIM : ………

dan surat rekomendasi dosen pembimbing dari:

Ka. Lab. : ……….

Nomor Surat : ……… Setelah mempertimbangkan persyaratan yang telah dipenuhi, maka dengan ini disampaikan sebagai berikut:

1. Prodi Agroteknologi mengizinkan mahasiswa yang bersangkutan melaksanakan PKL:

Judul : ………. ………. Lokasi : ………. Waktu : ……….

2. PKL tersebut direncanakan dilaksanakan dengan :

Nama Dosen Pembimbing Tanda tangan/Paraf

Setuju Tdk.Setuju

Nama Dosen Penguji Tanda tangan/Paraf

Setuju Tdk.Setuju

3. Selanjutnya, untuk pelaksanaan PKL diserahkan sepenuhnya kepada saudara sebagai

pembimbing dan mahasiswa yang bersangkutan.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pekanbaru, ……… 2011 Ketua,

Zulfahmi, S.Hut., M.Si NIP. 19791111 200901 1 011 Tembusan:

1. Dosen Pembimbing dan Penguji

2. Mahasiswa yang bersangkutan

3. Arsip

(4)

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o Unit Exp Penerima Tanda Tangan

1 Perpustakaan 2 Prodi 3 Bagian Akademik 4 Dosen Pembimbing 5 Pembimbing Lapangan Keterangan : ……….. ………..

Yang Menyerahkan Pekanbaru, 2011

Ketua Prodi Agroteknologi

Zulfahmi, S.Hut., M.Si

(6)

BUKTI PENYERAHAN LAPORAN PRAKTEK LAPANG

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Yang Menyerahkan Pekanbaru, 2011

Ketua Prodi Agroteknologi

Zulfahmi, S.Hut., M.Si

(7)

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