Alamat : Jalan Cimanuk No. 285 A Tlp. (0262) Fax Tarogong Garut PERSYARATAN SIDANG TESIS

(1)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

Prodi Ilmu Administrasi Negara TERAKREDITASI “B” SK BAN-PT NO. 4717/SK/BAN-PT/Ak-PPJ/M/VIII/2020 Tanggal 18 Agustus 2020 Prodi Manajemen Pendidikan Islam TERAKREDITASI “B” SK BAN-PT No.2039/SK/BAN-PT/Akred/M/VII/2018 Tanggal 31 Juli 2018

Prodi Manajemen Ijin Operasional No.241/KPT/I/2019 Tanggal 25 Maret 2019 Alamat : Jalan Cimanuk No. 285 A Tlp. (0262) 231013 Fax. 239126 Tarogong 44151 Garut

PERSYARATAN SIDANG TESIS

Nama : ... NPM : ... Program Studi : ... Telepon : ...

1. Formulir biodata

2. Formulir kelengkapan sidang tesis

3. Surat permohonan dan persetujuan sidang tesis

4. Naskah tesis 4 eksemplar (foto copy) dan pengesahan asli 5. Transkrip nilai yang telah di paraf akademik

6. Lunas keuangan

7. Surat keterangan bebas perpustakaan

8. Menyerahkan CD-Room yang berisikan (artikel ilmiah, draft tesis, power point dan foto)

9. Pas foto berwarna latar biru muda, ukuran 3 x 6 (2 lembar) kertas dove memakai jas almamater + pin UNIGA.

Catatan.

1. Peserta sidang harus sudah siap 30 menit sebelum pelaksanaan sidang (Laptop, power point, dan kelengkapan lainnya).

(2)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

FORMULIR BIODATA

PESERTA SIDANG TESIS

DATA PRIBADI 1. Nama : ... 2. Tempat/Tgl. Lahir : ... 3. Program Studi : ... 4. NPM : ... 5. Alamat : ... ... 6. Nomor HP/Tlp : ... 7. Alamat Email : ...

DATA ORANG TUA

1. Nama Ayah : ... 2. Pekerjaan : ... 3. Alamat : ... 4. Nama Ibu : ... 5. Pekerjaan : ... 6. Alamat : ... 7. Nama Suami / Istri * : ... 8. Pekerjaan : ... 9. Alamat : ... RIWAYAT PENDIDIKAN 1. SD : ………...Thn. Masuk:……... 2. SMP : ………...Thn. Masuk:……... 3. SMA/SMK : ………...Thn. Masuk:……...

(3)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

4. S1 : ………...Thn. Masuk:……... 5. Tahun. Masuk UNIGA : ...

Judul Tesis : ... ... ... ... ... Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping : : ... ... Tanggal Sidang : ... Garut,... Yang mengisi formulir,

... NPM:...

(4)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

Kepada Yth.

Bapak Direktur Pascasarjana Universitas Garut Melalui : Ketua Program Studi

Di

Tempat Dengan Hormat,

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ... NPM : ... Tempat/Tgl. Lahir : ... Program Studi : ...

Mengajukan permohonan Sidang Tesis tahun akademik ... dengan persyaratan sebagai berikut :

1. Formulir biodata

2. Formulir kelengkapan sidang tesis

3. Surat permohonan dan persetujuan sidang tesis

4. Naskah tesis 4 eksemplar (foto copy) dan pengesahan asli 5. Transkrip nilai yang telah di paraf akademik

6. Lunas keuangan

7. Surat keterangan bebas perpustakaan

8. Menyerahkan CD-Room yang berisikan (artikel ilmiah, draft tesis, power point dan foto) Adapun judul tesis yang diajukan :

……… ……… ………

Pembimbing Utama :……...……… ( ………) (Nama Jelas ) (tanda tangan)

Pembimbing Pendamping :……...……… ( ………) (Nama Jelas ) (tanda tangan)

Atas perhatiannya, saya ucapkan terimakasih.

Garut, ... Pemohon

……….. NPM :………

(5)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

FORMULIR SIDANG TESIS PENGAJUAN SIDANG

1. Nama Lengkap

Sudah sesuai dengan ijazah S1 *

REKOMENDASI SEMINAR

2. Judul Tesis

Sesuai dengan judul dalam Draft Tesis * Judul Jurnal

Menyatakan

jurnal/artikel ilmiah layak terbit dan merekomendasikan Sidang Tesis pada tanggal.../.../... Ditandatangani di Garut,... Pembimbing Utama, ... Menyatakan jurnal/artikel ilmiah layak terbit dan merekomendasikan Sidang Tesis pada tanggal.../.../...

Ditandatangani di Garut,... Pembimbing Pendamping,

(6)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

KELENGKAPAN ADMINISTRASI

3. Draft Tesis Ada, empat rangkap *

4. Laporan kemajuan Tesis Ada memenuhi minimal 10 kali bimbingan * 5. Mata kuliah Tidak ada yang nilai D *

Mengesahkan data transkrip Ditandatangani di Garut,... Asisten Direktur 1, ... 6. Menyatakan bebas

masalah keuangan dan sudah membayar pendaftaran wisuda, ijazah Ditandatangani di Garut,... Biro Keuangan, ... 7. Menyatakan yang bersangkutan lolos plagiasi laporan Maksimal 25% Ditandatangani di Garut,... Bagian Akademik, ... 8. Menyatakan yang bersangkutan telah menyerahkan jurnal/artikel ilmiah Ditandatangani di Garut,... Pengelola Jurnal, ... PENGESAHAN

9. Menyetujui isi formulir Ditandatangani di Garut,... Mahasiswa,

... NPM :... 10. Mengesahkan

kelengkapan sidang tesis yang bersangkutan, dan menetapkan sidang pada tanggal : .../.../... Dengan Penguji : 1. ... 2. ... Ditandatangani di Garut,... Asister Direktur 1, ...

(7)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

FORMULIR ISIAN IJAZAH

Nama : ... Tempat/Tgl. Lahir : ... Jurusan/Program Studi : ... NPM : ... Alamat : ... HP/Tlp : ... Tanggal Lulus : ... No. Seri Ijazah : ...(Di isi oleh petugas).

Garut, ... Pemohon

……… NPM : ……… Catatan :

1. Di isi dengan Huruf Balok

2. Menyerahkan CD Yang berisikan (Artikel ilmiah + Draf Tesis dan Power Point + Foto)

3. Apabila terdapat kesalahan dalam pengisian formulir ijazah oleh yang

bersangkutan, akan di kenakan sanksi berupa biaya administrasi sesuai dengan Ketentuan,

(8)

U N I V E R S I T A S G A R U T

PROGAM PASCASARJANA

FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA

Nama Lengkap Sesuai Ijazah terakhir : ... Tempat/Tgl. Lahir : ... NPM : ... Program Studi : ... Tanggal Kelulusan : ... IPK Terakhir : ... Yudisium : ... Judul Tesis : ... ... ... ... ... Alamat Rumah : ... ... ... ... No. TLP/HP : ... Alamat Kantor : ... ... ... ... Alamat E-mail : ... Ukuran Toga : S / M / L / XL / XXL / XXXL Garut, ... Pemohon ……… NPM :……….