GIZI DAUR HIDUP:
GIZI DAUR HIDUP:
Gizi
Gizi
Lansia/Manula
Lansia/Manula
Contact: Contact: E
E--mail: mail: [email protected]@gmail.com Blog
Blog: : suyatno.blog.undip.ac.idsuyatno.blog.undip.ac.id Hp/
Hp/TelpTelp: 08122815730 / 024: 08122815730 / 024--7025191570251915
By
By
Suyatno
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 22
Usia Lanjut/Lanjut Usia
Usia Lanjut/Lanjut Usia
kejadian
kejadian yang yang akanakan dialamidialami oleholeh semuasemua orangorang yang yang dikaruniai
dikaruniai usiausia panjangpanjang tidak
tidak bisabisa dihindaridihindari oleholeh siapapunsiapapun manusia
manusia dapatdapat berupayaberupaya untukuntuk menghambatmenghambat kejadiannya
kejadiannya..
Istilah untuk manusia Usia sudah lanjut :
Istilah untuk manusia Usia sudah lanjut :
manusia
manusia usiausia lanjutlanjut ((ManulaManula),), manusia
manusia lanjutlanjut usiausia ((LansiaLansia),), golongan
golongan lanjutlanjut umurumur ((GlamurGlamur),), usia
usia lanjutlanjut ((UsilaUsila))
warga negara senior (di Inggris)
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 33
Kapan
Kapan
Umur orang disebut
Umur orang disebut
berusia lanjut
berusia lanjut
B
B
elum ada ketentuan yang pasti.
elum ada ketentuan yang pasti.
Di Indonesia batasan tadi belum ada:
Di Indonesia batasan tadi belum ada:
usia pensiun 55 tahun, atau
usia pensiun 55 tahun, atau
60 tahun ke atas atau
60 tahun ke atas atau
65 tahun ke atas
65 tahun ke atas
(pensiun Hakim Agung 70
(pensiun Hakim Agung 70
tahun)
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 44
2 macam umur:
2 macam umur:
1.
1.
Umur
Umur
kronologis
kronologis
adalah umur yang dicapai
adalah umur yang dicapai
seseorang dalam kehidupannya dihitung
seseorang dalam kehidupannya dihitung
dengan tahun almanak atau kalender
dengan tahun almanak atau kalender
2.
2.
Umur
Umur
Biologis,
Biologis,
adalah usia yang sebenarnya:
adalah usia yang sebenarnya:
Pematangan jaringan yang biasanya dipakai
Pematangan jaringan yang biasanya dipakai
sebagai indeks umur biologis.
sebagai indeks umur biologis.
Dapat menerangkan, mengapa orang
Dapat menerangkan, mengapa orang--orang orang
berumur kronologis sama mempunyai penampilan
berumur kronologis sama mempunyai penampilan
fisik dan mental berbeda.
fisik dan mental berbeda.
Untuk tampak awet muda, proses biologis ini yang
Untuk tampak awet muda, proses biologis ini yang
dicegah.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 55
Negara semakin maju:
Negara semakin maju:
akan terjadi pergeseran struktur penduduk
akan terjadi pergeseran struktur penduduk
proporsi orang berusia lanjut semakin meningkat
proporsi orang berusia lanjut semakin meningkat
proporsi golongan orang berusia muda semakin
proporsi golongan orang berusia muda semakin
turun
turun
Penyebabnya:
Penyebabnya:
tingkat kemakmuran, kesejahteraan, dan angka
tingkat kemakmuran, kesejahteraan, dan angka
harapan hidup semakin tinggi,
harapan hidup semakin tinggi,
angka kematian bayi dan anak rendah serta angka
angka kematian bayi dan anak rendah serta angka
kelahiran pun turun (Kartari, 1990)
kelahiran pun turun (Kartari, 1990)
Kesehatan Manula ditentukan: oleh perilaku
Kesehatan Manula ditentukan: oleh perilaku
dan gizi pada usia
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 66
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 77
Karakteristik
Karakteristik
Lansia
Lansia
terjadi kemunduran organ (proses
terjadi kemunduran organ (proses
degeneratif).
degeneratif).
sel
sel
-
-
sel mengecil atau komposisi sel
sel mengecil atau komposisi sel
pembentukan jaringan ikat baru
pembentukan jaringan ikat baru
menggantikan sel
menggantikan sel
-
-
sel yang menghilang
sel yang menghilang
timbul kemunduran fungsi organ
timbul kemunduran fungsi organ
-
-
organ
organ
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 88
Contoh
Contoh
kemunduran organ
kemunduran organ
:
:
(Kartari, 1990)
(Kartari, 1990)
Kulit :
Kulit :
Kulit berubah menjadi tipis, kering, keriput dan tidak
Kulit berubah menjadi tipis, kering, keriput dan tidak
elastis lagi.
elastis lagi.
F
Fungsi kulit sebagai penyekat suhu lingkungan dan ungsi kulit sebagai penyekat suhu lingkungan dan perisai terhadap masuknya kuman terganggu.
perisai terhadap masuknya kuman terganggu.
Rambut :
Rambut :
Rontok, warna menjadi putih, kering dan tidak
Rontok, warna menjadi putih, kering dan tidak
mengkilat.
mengkilat.
B
Berkaitan dengan perubahan degeneratif kulit.erkaitan dengan perubahan degeneratif kulit.
Otot :
Otot :
Jumlah sel otot berkurang, ukurannya antrofi, jumlah
Jumlah sel otot berkurang, ukurannya antrofi, jumlah
jaringan ikat bertambah
jaringan ikat bertambah
volume otot secara keseluruhan menyusut, fungsinya
volume otot secara keseluruhan menyusut, fungsinya
menurun dan kekuatannya berkurang.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 99
Jantung dan pembuluh darah :
Jantung dan pembuluh darah :
kekuatan mesin pompa jantung berkurang,
kekuatan mesin pompa jantung berkurang,
pembuluh darah penting khusus yang di jantung dan
pembuluh darah penting khusus yang di jantung dan
otak mengalami kekakuan
otak mengalami kekakuan
lapisan intim menjadi kasar akibat merokok,
lapisan intim menjadi kasar akibat merokok,
hipertensi, diabetes mellitus, kadar kolesterol tinggi
hipertensi, diabetes mellitus, kadar kolesterol tinggi
dan lain
dan lain--lain yang memudahkan timbulnya lain yang memudahkan timbulnya penggumpalan darah dan trombosis.
penggumpalan darah dan trombosis.
Tulang
Tulang
:
:
Pada
Pada prosesproses menuamenua kadarkadar kapurkapur ((kalsiumkalsium) ) dalamdalam tulang
tulang menurunmenurun,, tulang
tulang menjadimenjadi kroposkropos (osteoporosis)(osteoporosis) && mudahmudah patahpatah..
Seks :
Seks :
Produksi hormon seks pada pria dan wanita menurun
Produksi hormon seks pada pria dan wanita menurun
dengan bertambahnya umur.
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 1515
U
U
paya
paya
H
H
idup
idup
S
S
ehat Lansia
ehat Lansia
Beberapa hal yang perlu diperhatikan:
Beberapa hal yang perlu diperhatikan:
1.
1.
Faktor Gizi
Faktor Gizi
2.
2.
Olahraga
Olahraga
3.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 1616
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 2323
Faktor Gizi
Faktor Gizi
Lansia
Lansia
B
B
uku Petunjuk Menyusun Menu bagi Usia
uku Petunjuk Menyusun Menu bagi Usia
Lanjut
Lanjut
oleh
oleh
Direktorat Bina Gizi Masyarakat
Direktorat Bina Gizi Masyarakat
Depkes RI (1991)
Depkes RI (1991)
:
:
1.
1.
Menu
Menu
hendaknya mengandung zat gizi dari
hendaknya mengandung zat gizi dari
beraneka ragam bahan makanan yang terdiri
beraneka ragam bahan makanan yang terdiri
dari zat tenaga, pembangun dan pengatur.
dari zat tenaga, pembangun dan pengatur.
2.
2.
Jumlah kalori
Jumlah kalori
yang baik untuk dikonsumsi
yang baik untuk dikonsumsi
oleh usia lanjut adalah 50% dari
oleh usia lanjut adalah 50% dari
KH
KH
yang
yang
bersumber dari
bersumber dari
KH
KH
kompleks (sayur
kompleks (sayur
-
-sayuran, kacang
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 2424
3.
3.
Jumlah lemak
Jumlah lemak
dalam makanan dibatasi, yang
dalam makanan dibatasi, yang
25
25
-
-
30% dari total kalori.
30% dari total kalori.
4.
4.
Jumlah protein
Jumlah protein
yang dikonsumsi sebaiknya 8
yang dikonsumsi sebaiknya 8
-
-10% dari total kalori.
10% dari total kalori.
5.5.
Makanan
Makanan
sebaiknya mengandung serat dalam
sebaiknya mengandung serat dalam
jumlah besar yang bersumber pada buah, sayur
jumlah besar yang bersumber pada buah, sayur
dan beraneka pati, yang dikonsumsi dengan
dan beraneka pati, yang dikonsumsi dengan
jumlah yang bertahap.
jumlah yang bertahap.
6.6.
Menggunakan bahan makanan yang tinggi
Menggunakan bahan makanan yang tinggi
kalsium
kalsium
, seperti susu nonfat, yoghurt, ikan.
, seperti susu nonfat, yoghurt, ikan.
7.
7.
Makanan mengandung zat besi (Fe
Makanan mengandung zat besi (Fe
dalam
dalam
jumlah besar, seperti kacang
jumlah besar, seperti kacang
-
-
kacangan,
kacangan,
hati,daging, bayam atau sayuran hijau.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 2525
8.
8.
Membatasi penggunaan garam
Membatasi penggunaan garam
. Perhatikan
. Perhatikan
label makanan yang mengandung garam,
label makanan yang mengandung garam,
seperti adanya monosodium glutamat, sodium
seperti adanya monosodium glutamat, sodium
bikarbonat, sodium citrat.
bikarbonat, sodium citrat.
9.9.
Bahan makanan sebagai sumber zat gizi
Bahan makanan sebagai sumber zat gizi
sebaiknya dari bahan makanan yang segar dan
sebaiknya dari bahan makanan yang segar dan
mudah dicerna.
mudah dicerna.
10.10.
Hindari bahan makanan yang mengandung
Hindari bahan makanan yang mengandung
alkohol
alkohol
dalam jumlah besar.
dalam jumlah besar.
11.
11.
Makanan sebaiknya yang mudah dikunyah
Makanan sebaiknya yang mudah dikunyah
,
,
seperti bahan makanan lembek.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 2626
Antioksidan dan Lansia
Antioksidan dan Lansia
Konsumsi antioksidan atau bahan makanan
Konsumsi antioksidan atau bahan makanan
yang mengandung antioksidan dapat
yang mengandung antioksidan dapat
menghambat proses penuaan dan mencegah
menghambat proses penuaan dan mencegah
penyakit degeneratif, contoh:
penyakit degeneratif, contoh:
Studi
Studi didi NorwegiaNorwegia menunjukkanmenunjukkan bahwabahwa LansiaLansia yang yang rajin
rajin minumminum tehteh (salah satu sumber antioksidan) (salah satu sumber antioksidan) minimal
minimal secangkirsecangkir seharisehari akanakan dapatdapat menekanmenekan angkaangka kematian
kematian. . Penelitian
Penelitian lainnyalainnya dengandengan subyeksubyek manusiamanusia usiausia lanjutlanjut (
(manulamanula) ) didi BelandaBelanda menghasilkanmenghasilkan temuantemuan bahwabahwa risiko
risiko kematiankematian akibatakibat penyakitpenyakit jantungjantung ((terutamaterutama) ) menurun
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3232
Olahraga
Olahraga
Untuk Lansia
Untuk Lansia
Usia bertambah tingkat
Usia bertambah tingkat
kesegaran jasmani akan
kesegaran jasmani akan
turun.
turun.
Penurunan kemampuan
Penurunan kemampuan
semakin terlihat setelah umur
semakin terlihat setelah umur
40 tahun, sehingga saat usia
40 tahun, sehingga saat usia
lanjut kemampuan akan turun
lanjut kemampuan akan turun
antara 30
antara 30--50%. 50%. Bila
Bila parapara usiausia lanjutlanjut inginingin berolahraga
berolahraga harusharus memilihmemilih sesuai
sesuai dengandengan umurumur kelompoknya
kelompoknya, , dandan kemungkinan
kemungkinan adanyaadanya penyakit
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3333
Patokan
Patokan
Olahraga
Olahraga
Lansia
Lansia
Jenis olah raga
Jenis olah raga
:
:
beban ringan atau sedang,
beban ringan atau sedang,
waktu relatif lama,
waktu relatif lama,
bersifat aerobik dan atau kalistenik,
bersifat aerobik dan atau kalistenik,
tidak kompetitif/bertanding.
tidak kompetitif/bertanding.
C
C
ontoh olahraga yang sesuai, yaitu
ontoh olahraga yang sesuai, yaitu
::jalan kaki, dengan segala bentuk permainan yang
jalan kaki, dengan segala bentuk permainan yang
ada unsur jalan kaki, misalnya golf, lintas alam,
ada unsur jalan kaki, misalnya golf, lintas alam,
mendaki bukit,
mendaki bukit,
senam dengan faktor kesulitan kecil,
senam dengan faktor kesulitan kecil,
olahraga
olahraga yang yang bersifatbersifat rekreatifrekreatif Dengan
Dengan latihanlatihan otototot manusiamanusia usiausia lanjutlanjut dapatdapat menghambat
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3434
Gaya Hidup Lansia yang Baik
Gaya Hidup Lansia yang Baik
Kerja
Kerja
ringan
ringan
:
:
tidak
tidak
boleh
boleh
kerja
kerja
berat/
berat/
bermalas
bermalas
-
-
malasan
malasan
dan
dan
istirahat
istirahat
/tidur
/tidur
yang
yang
cukup
cukup
;
;
Sebaiknya
Sebaiknya
tidak
tidak
merokok
merokok
,
,
karena
karena
orang
orang
merokok sangat berisiko mudah terkena
merokok sangat berisiko mudah terkena
serangan berbagai penyakit, seperti
serangan berbagai penyakit, seperti
mempercepat menderita serangan jantung,
mempercepat menderita serangan jantung,
kanker, paru
kanker, paru
-
-
paru, TBC, tekanan darah tinggi.
paru, TBC, tekanan darah tinggi.
Memeriksakan kesehatan secara teratur
Memeriksakan kesehatan secara teratur
biarpun tidak sakit, dan cepat berobat bila
biarpun tidak sakit, dan cepat berobat bila
sakit.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3535
Hasil P
Hasil P
emantauan ECG
emantauan ECG
Meski pada siang hari didapatkan bahwa
Meski pada siang hari didapatkan bahwa
seorang lansia dalam keadaan normal.
seorang lansia dalam keadaan normal.
Tetapi pada malam hari, biasanya kekurangan
Tetapi pada malam hari, biasanya kekurangan
darah pada otot jantung.
darah pada otot jantung.
Apabila lansia tiba
Apabila lansia tiba
-
-
tiba bangun tidur, mendadak
tiba bangun tidur, mendadak
tensi darahnya jadi menurun, menyebabkan
tensi darahnya jadi menurun, menyebabkan
otak kekurangan darah dan dapat menyebabkan
otak kekurangan darah dan dapat menyebabkan
denyut jantungnya berhenti.
denyut jantungnya berhenti.
Tip bangun tidur jangan langsung beranjak,
Tip bangun tidur jangan langsung beranjak,
diam sejenak dan bergerak perlahan
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3636
Lansia & Suplemen Gizi
Lansia & Suplemen Gizi
lansia
lansia
tidak
tidak
membutuhkan
membutuhkan
suplemen
suplemen
dan
dan
makanan
makanan
sintetis
sintetis
,
,
sepanjang
sepanjang
makanan
makanan
alami
alami
yang
yang
dikonsumsinya
dikonsumsinya
sudah
sudah
memenuhi
memenuhi
kebutuhan
kebutuhan
gizi
gizi
.
.
penggunaan
penggunaan
suplemen
suplemen
sebaiknya
sebaiknya
di
di
bawah
bawah
rekomendasi
rekomendasi
seorang
seorang
dokter
dokter
atau
atau
ahli
ahli
gizi
gizi
agar
agar
terhindar
terhindar
dari
dari
efek
efek
negatif
negatif
yang
yang
merugikan
merugikan
suplemen sampai megadosis (melebihi
suplemen sampai megadosis (melebihi
kecukupan yang dianjurkan) harus dihindari
kecukupan yang dianjurkan) harus dihindari
karena justru menimbulkan efek negatif bagi
karena justru menimbulkan efek negatif bagi
kesehatan.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3737
L
L
ansia tidak dianjurkan untuk mengonsumsi
ansia tidak dianjurkan untuk mengonsumsi
sejumlah suplemen dalam dosis tinggi sebab
sejumlah suplemen dalam dosis tinggi sebab
akan menimbulkan efek yang berlawanan.
akan menimbulkan efek yang berlawanan.
Misalnya, suplemen antioksidan yang dikonsumsi
Misalnya, suplemen antioksidan yang dikonsumsi
dalam jumlah megadosis justru akan meningkatkan
dalam jumlah megadosis justru akan meningkatkan
oksidasi di dalam tubuh.
oksidasi di dalam tubuh.
Dalam kondisi tertentu, seseorang bisa saja
Dalam kondisi tertentu, seseorang bisa saja
membutuhkan suplemen, misalnya:
membutuhkan suplemen, misalnya:
suplemen kalsium bagi perempuan menopause untuk
suplemen kalsium bagi perempuan menopause untuk
menghindari kehilangan kalsium dalam tulang.
menghindari kehilangan kalsium dalam tulang.
suplemen multivitamin bagi mereka yang mesti
suplemen multivitamin bagi mereka yang mesti
menjalani diet kalori sangat rendah.
menjalani diet kalori sangat rendah.
seseorang yang terganggu kondisi penyerapan,
seseorang yang terganggu kondisi penyerapan,
pencernaan, serta ekskresi zat gizinya.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3838
L
L
ansia dan
ansia dan
M
M
enopause
enopause
Menopause adalah salah satu gejala yang akan
Menopause adalah salah satu gejala yang akan
terjadi pada masa tua
terjadi pada masa tua
seorang perempuan
seorang perempuan
Masa menopause umumnya terjadi mulai usia
Masa menopause umumnya terjadi mulai usia
40 tahun.
40 tahun.
Tandanya: siklus haid akan berhenti
Tandanya: siklus haid akan berhenti
Sebabnya:
Sebabnya:
faktor hormonal.
faktor hormonal.
indung telur mengalami penurunan
indung telur mengalami penurunan
fungsi sehingga kadar hormon
fungsi sehingga kadar hormon
estrogen (hormon utama pada
estrogen (hormon utama pada
wanita) menjadi rendah.
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 3939
1.
1. Rendahnya kadar hormon estrogen akan memberikan Rendahnya kadar hormon estrogen akan memberikan
pengaruh nyata pada wanita, baik secara fisik maupun
pengaruh nyata pada wanita, baik secara fisik maupun
psikis.
psikis.
2.
2. MMuncul berbagai gejala, seperti keluhan vasomotor uncul berbagai gejala, seperti keluhan vasomotor
(berhubungan dengan pembuluh darah), atrofi urogenital
(berhubungan dengan pembuluh darah), atrofi urogenital
(penipisan mukosa vagina), depresi dan sakit kepala.
(penipisan mukosa vagina), depresi dan sakit kepala.
3.
3. RRendahnya hormon estrogen dapat menyebabkan: kulit endahnya hormon estrogen dapat menyebabkan: kulit
kering dan keriput, payudara kendur, timbunan lemak
kering dan keriput, payudara kendur, timbunan lemak
(terutama
(terutama pinggul), gangguan pinggul), gangguan moodmood, , dandan penurunan penurunan libido.
libido.
4.
4. DDalam jangka panjang, menopause meningkatkan risiko alam jangka panjang, menopause meningkatkan risiko
penyakit jantung koroner dan osteoporosis.
penyakit jantung koroner dan osteoporosis.
•
• Data American Heart AssociationData American Heart Association:: satu dari sembilan orang satu dari sembilan orang
berusia 45
berusia 45--60 tahun terkena penyakit jantung koroner60 tahun terkena penyakit jantung koroner, , d
dedangkan pada usia di atas 60 tahun, satu dari tiga wanita edangkan pada usia di atas 60 tahun, satu dari tiga wanita terkena penyakit jantung koroner
terkena penyakit jantung koroner
Dampak
GDH
GDH--SuyatnoSuyatno 4040
Anjuran pada W
Anjuran pada W
anita
anita
M
M
enopause:
enopause:
1.
1. Menjaga vitalitas tubuh, dengan cara mengonsumsi Menjaga vitalitas tubuh, dengan cara mengonsumsi
makanan yang kaya akan gizi
makanan yang kaya akan gizi dan mdan menghindari makanan enghindari makanan yang mengandung kolesterol dan lemak tinggi
yang mengandung kolesterol dan lemak tinggi
2.
2. Berolahraga secara teratur agar tubuh tetap segar dan Berolahraga secara teratur agar tubuh tetap segar dan
bugar,
bugar, untukuntuk melatih tulang tetap kuat, mendorong melatih tulang tetap kuat, mendorong
jantung bekerja optimal, dan membantu menghilangkan
jantung bekerja optimal, dan membantu menghilangkan
antioksidan di dalam tubuh
antioksidan di dalam tubuh
3.
3. JenisJenis olahragaolahraga yang yang bisabisa dilakukandilakukan padapada saatsaat menopause menopause
yaitu
yaitu jalanjalan cepatcepat dandan senamsenam, serta, serta jika jika berusiaberusia didi atasatas 40 40 tahun
tahun, , dianjurkandianjurkan untukuntuk melakukanmelakukan senamsenam aerobikaerobik dandan senam
senam osteoporosisosteoporosis 4.
4. Berfikir positif spy tidak memperburuk keadaan:Berfikir positif spy tidak memperburuk keadaan:
sering
sering mengalamimengalami kegalauankegalauan dandan kegelisahankegelisahan,, merasamerasa sudah
sudah tidaktidak cantikcantik dandan menarikmenarik lagilagi sehinggasehingga takuttakut ditinggalkan