LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI PARTISIPAN PENELITIAN
Nama : Nurul ‘Ilmi
Nim : 135102109
Saya adalah mahasiswa D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara yang akan melakukan penelitian dengan tujuan mengetahui pengalaman
ibu primipara yang di dampingi suami saat menghadapi proses persalinan.
Dalam hal ini saya sangat mengharapkan kesediaan ibu untuk menjadi partisipan
demi berjalannya penelitian ini. Ibu akan diminta untuk menjawab pertanyaan yang ada
pada lembar kuesioner dan pertanyaan yang akan saya tanyakan pada ibu.
Penelitian ini tidak akan membawa dampak buruk bagi ibu dan segala kerahasiaan
ibu akan dijaga dengan baik oleh peneliti baik identitas maupun informasi-informasi yang
sudah disampaikan oleh ibu dan dipergunakan sepenuhnya untuk kebutuhan peneliti.
Penelitian ini bersifat sukarela sehingga ibu bebas untuk mengundurkan diri tanpa ada
sanksi apa pun yang diberikan.
Atas kesediaan ibu menjadi partisipan saya ucapkan terima kasih.
Medan, Maret 2014
Tanda Tangan Partisipan
KUESIONER DATA DEMOGRAFI
No. Partisipan :
Pengkajian data demografi
Petunjuk Pengisian
- Semua pertanyaan harus dijawab
- Untuk nomor 1 dijawab dengan mengisi pertanyaan yang diuraikan
- Untuk pertanyaan selanjutnya dijawab dengan memberikan tanda check list (ѵ)
pada tempat yang telah disediakan.
- Setiap pertanyaan dijawab dengan satu jawaban yang sesuai menurut anda.
( ) SMA
( ) Perguruan Tinggi
( ) dll
6. Pekerjaan : ( ) PNS
( ) Pegawai Swasta
( ) Wiraswasta
( ) Ibu Rumah Tangga
PANDUAN WAWANCARA
1. Coba ibu ceritakan bagaimana pengalaman ibu ketika didampingi suami saat
menghadapi proses bersalin ?
2. Apa saja yang dilakukan suami ibu saat mendampingi ibu ketika bersalin ?
3. Bagaimana perasaan ibu ketika suami berada disamping ibu saat bersalin ?
4. Coba ibu ceritakan bagaimana persalinan berlangsung ketika suami disamping ibu ?
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : NURUL ‘ILMY
Tempat / Tanggal Lahir : Jl Merdeka, Kecamatan Tanjung Tiram,
Kabupaten Batu Bara / 27 Mei 1992
Agama : Islam
Nama Ayah : OK Erwan Abrah
Nama Ibu : Nurhayati
Alamat : Jl Lintas Tanjung Medan, Kecamatan Tambusai
Utara, Kabupaten Rokan Hulu, Provinsi Riau
Pendidikan Formal :
SD Negeri 010162 Tanjung Tiram : Tahun 1998-2004
SMP Negeri 2 Tambusai Utara : Tahun 2004-2007
SMA Negeri 1 Tanjung Tiram : Tahun 2007-2010
DIII Akademi Kebidanan Mitra Husada Medan : Tahun 2010-2013
