PENGARUH AROMATERAPI TERHADAP NYERI PADA PASIEN POST
PENGARUH AROMATERAPI TERHADAP NYERI PADA PASIEN POST
OPERASI
OPERASI
SECTIO CAESAREA SECTIO CAESAREADI RSUD KAJEN KABUPATEN
DI RSUD KAJEN
KABUPATEN
PEKALONGAN
PEKALONGAN
Oleh : Isa Khasani dan Nisa Amriyah Oleh : Isa Khasani dan Nisa Amriyah
Abstrak Abstrak
Sec
Sectio caestio caesareareaa merupakan salah satu pembedahan yang menimbulkan respon fisiologi berupamerupakan salah satu pembedahan yang menimbulkan respon fisiologi berupa ny
nyeri. eri. JumJumlah lah perpersalisalinannan sectio sectio caesareacaesarea di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan #ukup tinggi$ di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan #ukup tinggi$ bahkan pada
bahkan pada periode periode Januari%September Januari%September &'(& terdapat &'(& terdapat kenaikan kenaikan !umlah persalinan!umlah persalinan sectio sectio caesareacaesarea yaitu &)( *+,$)- dari /)/ persalinan. "enatalaksanaan nyeri post
yaitu &)( *+,$)- dari /)/ persalinan. "enatalaksanaan nyeri post sectio sectio caesareacaesarea yang dilakukan yang dilakukan di
di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongRSU Ka!en Kabupaten "ekalongan an selama ini selama ini masih menggumasih menggunakan tindakan kepera0atnakan tindakan kepera0atanan farmakologi$ sedangkan penatalaksanaan non farmakalogi hanya sebagai pendukung. "enelitian ini farmakologi$ sedangkan penatalaksanaan non farmakalogi hanya sebagai pendukung. "enelitian ini bertu!uan
bertu!uan untuk untuk mengetahui mengetahui pengaruh pengaruh aromaterapi aromaterapi terhadap terhadap nyeri nyeri pada pada pasien pasien post post operasioperasi sectio sectio caesarea
caesarea di RSU Ka!en di RSU Ka!en KabupKabupaten "ekalongaten "ekalongan. esain an. esain penelpenelitianitian pre-experiment pre-experiment $$ pendekatan pendekatan one
one grogroup up prepretest test and and pospostest test desdesignigns s witwithouhout t concontrotrol l grogroupup. . 1ek1eknik nik penpengamgambilbilan an samsampelpel meng
mengunakaunakann accidental sampling accidental sampling . . SamSampel penelpel penelitiaitian n ini adalah pasieini adalah pasienn sectio sectio caesareacaesarea di RSU di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan pada tanggal (2%2' 3aret &'(2 sebanyak 22 orang.. "engumpulan Ka!en Kabupaten "ekalongan pada tanggal (2%2' 3aret &'(2 sebanyak 22 orang.. "engumpulan dat
data a menmengguggunaknakan an lemlembar obserbar obser4asi skal4asi skala a nynyeri. 5asil u!ieri. 5asil u!i wiwilclcoxoxonon diketdiketahui ahui ada ada pengapengaruhruh pemberian
pemberian aromaterapi aromaterapi terhadap terhadap nyeri nyeri pada pada pasien pasien post post operasioperasi sectio sectio caesaracaesara di RSU Ka!en di RSU Ka!en Ka
Kabubupapateten n "e"ekakalolongngan an dedengnganan ρ ρ valuevalue sesebebesasar r '$'$''''( ( 6 6 '$'$'/'/. . "i"ihahak k rurumamah h sasakikit t peperlrluu me
mempmperertimtimbabangngkakan n pepengnggugunanaan an araromomateaterarapi pi sebsebagagai ai pepengngobobataatan n nonon n fafarmrmakakolologogi i ununtutuk k mengurangi nyeri
mengurangi nyeri post sectio caesarea post sectio caesarea.. K
Kaatta a kkuunn##ii :: AArroommaatteerraappii$ $ NNyyeerrii$$ Secio CaesareaSecio Caesarea PENDAHULUAN
PENDAHULUAN Sectio caesarea
Sectio caesarea merupakan pembedahan merupakan pembedahan obstetrik untuk melahirkan !anin yang 4iabel obstetrik untuk melahirkan !anin yang 4iabel melalui abdom
melalui abdomen *7erer &en *7erer &''($ ''($ h.(8(. h.(8(. OperasiOperasi #aesar hanya dilakukan bila kelahiran normal #aesar hanya dilakukan bila kelahiran normal tidak dapat dilakukan karena risiko melahirkan tidak dapat dilakukan karena risiko melahirkan d
deennggaan n ooppeerraassi i ##aaeessaar r lleebbiih h ttiinnggggii di
dibabandndiningkgkan an dedengngan an mmelelahahirirkakan n sese#a#arara normal.
normal. Ke
Ke#e#endndererunungagan n ibibu u mememimilih lih opopererasiasi #aesar saat ini adalah karena takut men!alani #aesar saat ini adalah karena takut men!alani
persalinan
persalinan normal normal dan dan rasa rasa sakit. sakit. Ada Ada pulapula y
yanang g mmememililih ih opopererasasi i #a#aesesar ar agagar ar dadapapatt memilih tanggal dan hari baik bagi kelahiran memilih tanggal dan hari baik bagi kelahiran bayinya
bayinya dan dan karena karena prosesnya prosesnya lebih lebih #epat#epat *Indi4ara &'')$ h.8(.
*Indi4ara &'')$ h.8(. Sectio caesarea
Sectio caesarea merupakan pembedahan merupakan pembedahan ya
yaitu itu suasuatu tu strstressoessor r yayang ng bisbisa a menmenimbimbulkulkanan stre
stres s fisifisioloologis gis *res*respon pon neuneuroeroendondokrikrin n dandan stres psikologis *#emas dan takut *9aradero et stres psikologis *#emas dan takut *9aradero et al &'')$ h.8.
Nyeri merupakan suatu kondisi yang lebih dari sekedar sensasi tunggal yang disebabkan oleh stimulus tertentu. Nyeri bersifat sub!ektif dan sangat bersifat indi4idual. Stimulus nyeri dapat berupa stimulus yang bersifat fisik dan atau mental$ sedangkan kerusakan dapat ter!adi pada !aringan aktual atau pada fungsi ego seseorang indi4idu *"otter "erry &''8$ h.(/'&. Nyeri dapat diatasi dengan penatalaksanaan nyeri yaitu #ara meringankan nyeri atau mengurangi nyeri sampai tingkat kenyamanan yang dapat diterima klien. "enatalaksanaan nyeri meliputi dua tipe dasar inter4ensi kepera0atan yaitu inter4ensi farmakologi dan non farmakologi *Ko;ier 9erman &'')$ h.+&8.
Salah satu terapi non farmakologi untuk mengurangi nyeri adalah aromaterapi yaitu terapi komplementer yang melibatkan penggunaan 0e0angian yang diturunkan dari minyak esensial. 3inyak esensial dapat dikombinasikan dengan base oil *minyak #ampuran obat yang dapat dihirup atau di masase ke kulit yang utuh *9rooker &'')$ h.+,).
<ara penyembuhan nyeri dalam aromaterapi dapat dilakukan dengan penghirupan yaitu #ara penyembuhan paling langsung dan #epat karena molekul%molekul minyak esensial yang mudah menguap berpengaruh langsung pada organ pen#iuman dan dipersepsikan oleh otak untuk
memberikan reaksi tertentu pada tubuh. 9au tertentu dapat memberikan suasana nyaman$ sedangkan bau lain dapat menyembuhkan *=itahealth &''>$ h.>/.
9erdasarkan data RSU Ka!en "ekalongan tahun &'(( terdapat &/& *2/$8)- persalinan sectio caesarea dari >'8 persalinan.
1indakan kepera0atan yang dilakukan untuk mengurangi nyeri post sectio caesarea selama ini masih menggunakan tindakan kepera0atan penatalaksanaan nyeri farmakologi yaitu pemberian obat pengurang rasa nyeri ketorolak . "enggunaan obat pengurang rasa nyeri dan sebagai pendukung terkadang pera0at memberikan penatalaksanaan non farmakologi seperti teknik relaksasi nafas dalam. "enggunaan obat pengurang rasa nyeri dapat menimbulkan efek
samping seperti mengantuk $ mual dan muntah. Rumusan masalah penelitian adalah ?Apakah ada pengaruh aromaterapi terhadap nyeri pada pasien post operasi sectio caesara di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan@?
METODE PENELITIAN
esain penelitian ini adalah pra% eksperimen * pre-experiment designs. "opulasi penelitian adalah seluruh pasien sectio
caesarea di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan pada bulan 3aret &'(2.
Sampel dalam penelitian adalah pasien sectio #aesarea di RSU Ka!en Kabupaten
"ekalongan pada bulan 3aret &'(2 sebanyak 22 orang.
1eknik pengambilan sampel menggunakan accidental sampling "engumpulan data penelitian ini menggunakan lembar obser4asi dan lilin aromaterapi. "engolahan data melalui langkah%langkah processing dan cleaning. "enelitian ini menggunakan analisa uni4ariat untuk mendeskripsikan tingkat nyeri responden sebelum dan sesudah diberikan inter4ensi aromaterapi dan analisa bi4ariat dengan u!i statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah u!i wilcoxon$
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. 5asil "enelitian
1abel /.(
istribusi 7rekuensi Skala Nyeri "asien "ost Operasi Sectio Caesarea Sebelum iberikan Aromaterapi di RSU Ka!en
Kabupaten "ekalongan$ &'(2
Skala Nyeri
(Pre Test) J!la" Perse#tase ($)
2 + / 8 ( , & && 2 &+$& 8$( 88$> 1otal 22 ('' 1abel /.&
istribusi Rata%rata Nyeri "asien "re Operasi Sectio Caesarea Sebelum iberikan Aromaterapi di RSU Ka!en
Kabupaten "ekalongan$ &'(2
%aria&el Mea# Me'ia# Mi#i !! Ma i! ! Nyeri sebelum diberikan aromaterapi /$28 8$'' 2 8 1abel /.2
istribusi 7rekuensi Skala Nyeri "asien "ost Operasi Sectio Caesarea
Sesudah iberikan Aromaterapi di RSU Ka!en Kabupaten
"ekalongan$ &'(2 Skala Nyeri (Pst Test) J!la" Perse#tase ($) ( & 2 / ( (/ (( 8 2 +/$/ 22$2 (,$& 1otal 22 ('' 1abel /.+
istribusi Rata%rata Nyeri "asien "re Operasi Sectio Caesarea Sesudah iberikan Aromaterapi di RSU
Ka!en Kabupaten "ekalongan$ &'(2
%aria&el Mea# Me'i a# Mi#i !! Mai !! Nyeri sesudah diberikan aromaterapi &$,/ 2$'' ( / 2
1abel /./.
"engaruh Aromaterapi 1erhadap Nyeri pada "asien "ost Operasi Sectio Caesara di RSU Ka!en Kabupaten
"ekalongan
N Mea# Ra#k
S! *
Ra#k value Nyeri "ost S< *post test
negatif rank
Nyeri "ost S< *pre test positif rank 22 22 (>$' '$'' /8($'' '$'' '$''( +
"embahasan.
(. ambaran Nyeri "asien Post Sectio Caesarea Sebelum iberikan Aromaterapi
Sectio caesarea merupakan pembedahan yaitu suatu stressor yang bisa menimbulkan stres fisiologis *respon neuroendokrin dan stres psikologis *#emas dan takut *9aradero et al &'')$ h.8. Salah satu stres fisiologis adalah nyeri yang dapat diapresiasikan dalam skala nyeri untuk menun!ukkan dera!at nyeri yang dialami oleh responden.
Nyeri di sekitar sayatan bedah ketika efek anestesi hilang$ ibu akan mengalami nyeri. Seberapa nyeri tergantung pada ambang batas nyeri. Nyeri alih bahu !uga dapat dirasakan setelah beberapa !am.
"enanganan nyeri post sectio caesarea di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan yang telah dilakukan selama ini lebih banyak menggunakan farmakologis yaitu dengan memberikan obat pengurang rasa nyeri ketorolak atau pera0at memberikan relaksasi untuk
mengurangi nyeri yang dialami pasien. 9erdasarkan hasil penelitian di atas dapat diketahui bah0a rata%rata skala nyeri responden adalah /$28 dari nilai tertinggi dalam skala nyeri yaitu ('. "enelitian ini menggunakan non farmakologis dalam mengurangi rasa nyeri post se#tio caesarea dengan memberikan aromaterapi.
&. ambaran Nyeri "asien Post Sectio Caesarea Sesudah iberikan Aromaterapi
Aromaterapi digunakan untuk menyembuhkan masalah pernapasan$ rasa nyeri$ gangguan pada saluran air ken#ing dan alat kelamin$ !uga masalah mental dan emosional *"arker &''2$ h.++.
Aromaterapi yang digunakan berupa lilin karena selain aroma yang dapat merilekskan tubuh$ #ahaya lilin yang berkedip%kedip menimbulkan efek tenang. 5al ini sesuai dengan Bosyk *&''/$ h. ()8 yang menyatakan bah0a lilin aromaterapi !uga dapat memberikan ketenangan pikiran. <ahaya lilin yang berkedip%kedip
memberikan suasana penuh damai.
Responden diberikan aromaterapi berupa lilin beraroma melati selama &' menit. ari pengamatan peneliti selama pemberian aromaterapi dapat diketahui responden mengalami rileks dan rasa nyeri post sectio caesare berangsur%angsur berkurang yang ditun!ukkan sebagian besar responden dapat tertidur nyenyak setelah menghirup aroma melati. Bilin aromaterapi dengan aroma !asmine atau melati selain memberikan aroma yang harus !uga memberikan efek #ahaya berkedip%kedip yang memberikan suasana ruangan men!adi lebih tenang dan nyaman. 5al ini dapat memberikan suasana rileks pada pikiran dan aroma dari melati
memberikan efek nyeri yang semakin berkurang.
5asil penelitian menun!ukkan bah0a nilai skala nyeri terendah responden adalah ( sebanyak ( orang *2- dan nilai skala nyeri tertinggi adalah / sebanyak 8 orang *(,$&-$ sedangkan skala nyeri responden sesudah diberikan aromaterapi yang terbanyak sebesar & yaitu (/ orang *+/$/-. Rata%rata skala nyeri responden sesudah diberikan aromaterapi sebesar &$,/. 5al ini menun!ukkan bah0a setelah diberikan aromaterapi skala nyeri responden mengalami penurunan.
2. "engaruh Aromaterapi 1erhadap Nyeri pada "asien "ost Operasi Sectio Caesara
5asil penelitian diperoleh ρ value sebesar '$''( 6 '$'/$ yang berarti 5'
ditolak$ sehingga ada pengaruh aromaterapi terhadap nyeri pada pasien post operasi sectio caesara di RSU Ka!en
Kabupaten "ekalongan.
Responden mengalami penurunan skala nyeri setelah setelah diberikan aromaterapi yaitu dari rata%rata nyeri responden sebelum diberikan aromaterapi sebesar /$28 men!adi &$,/. 5al ini menun!ukkan bah0a lilin aromaterapi dengan aroma melati dapat mengurangi rasa nyeri post se#tio #aesarea.
Aromaterapi dihirup oleh responden melalui pen#iuman dan diba0a oleh syaraf alat pen#iuman ke hypotalamus atau area limbic dari otak. Stimulasi pada otak memungkinkan otak beker!a untuk mengurangi rasa nyeri. 5al ini sesuai dengan Ross *&''8$ h.('8 menyatakan bah0a aromaterapi yang digunakan melalui pen#iuman dapat langsung diba0a le0at syaraf alat pen#iuman ke hypotalamus atau area limbic dari otak$ memori dan emosi sehingga dapat mengurangi rasa nyeri.
Nyeri dapat diatasi dengan penatalaksanaan nyeri yaitu #ara meringankan nyeri atau mengurangi nyeri sampai tingkat kenyamanan yang dapat diterima klien.
"enatalaksanaan non farmakalogis sangat beragam !enisnya seperti masase kulit$ kompres$ stimulasi kontralateral$ pi!at refleksi$ Transcutaneous Electrical erve Stimulation *1CNS$ mobilisasi$
relaksasi$ umpan balik tubuh$ sentuhan terapeutik$ distraksi salah satunya dengan aromaterapi. Selama ini penatalaksanaan non farmakologis yang sudah diberikan di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan adalah relaksasi nafas dalam.
"enatalaksanaan non farmakologi untuk mengurangi nyeri post sectio caesarea terutama dengan lilin aromaterapi
perlu dikembangkan di rumah sakit dalam memberikan asuhan kepera0atan pada pasien post operasi karena efek #ahaya dan aromaterapi yang ditimbulkan dapat mengurangi nyeri pasien se#ara signifikan$ sedangkan efek samping yang ditimbulkan bagi tubuh manusia tidak ada.
"ihak rumah sakit sebaiknya men!adikan pertimbangan untuk menggunakan penatalaksanaan non farmakologis dalam mengurangi rasa nyeri pada pasien post operasi seperti post sectio caesarea dengan menggunakan lilin aromaterapi. "elaksanaan penatalaksanaan ini membutuhkan beker!a sama yang baik antara dokter$ pera0at dan pihak rumah sakit.
SIMPULAN
*( Skala nyeri pasien post operasi sectio caesarea sebelum pemberian aromaterapi diketahui nilai rata%rata sebesar /$28$ terendah pada skala nyeri 2 yaitu ( orang *2- dan tertinggi pada skala nyeri 8 yaitu && orang *88$>- dan merupakan skala nyeri dengan !umlah responden terbanyak$ *& Skala nyeri pasien post operasi sectio caesarea setelah pemberian aromaterapi diketahui nilai rata%rata sebesar &$,/$ terendah pada skala nyeri ( yaitu ( orang *2- dan tertinggi pada skala nyeri / yaitu 8 orang *(,$&- dan skala nyeri dengan !umlah responden terbanyak yaitu skala nyeri
& sebanyak (/ orang *+/$/-$ *2 ada pengaruh yang signifikan pemberian aromaterapi terhadap nyeri pada pasien post operasi sectio caesara di RSU Ka!en Kabupaten "ekalongan dengan ρ value sebesar '$''( 6 '$'/.
SARAN
(. 9agi "rofesi Kepera0atan
Sebaiknya dapat di!adikan sebagai bahan pertimbangan bagi pera0at untuk
memberikan asuhan kepera0atan pada pasien post sectio caesarea dengan
memberikan aromaterapi. &. 9agi Rumah Sakit
5asil penelitian ini sebaiknya men!adikan sebagai masukan informasi bagi rumah sakit tentang penggunakan pengobatan non farmakologi dalam mengurangi nyeri post sectio caesarea dan diaplikasikan pada pasien lain yang mengalami nyeri.
2. 9agi "eneliti
"ada penelitian ini peneliti meneliti pengaruh aromaterapi terhadap nyeri$ sehingga dapat di!adikan referensi bagi peneliti lain untuk melakukan penelitian
dengan inter4ensi yang berbeda.
DA+TAR PUSTAKA
9aradero$ ayrit Sis0adi &'')$ !eperawatan Perioperati"# Prinsip dan Praktik $ "enerbit C<$ Jakarta.
9rooker$ <hris &'')$ Ensiklopedia !eperawatan$ Alih 9ahasa Andry
5artono$ "enerbit C<$ Jakarta.
7arrer$ 5elen &''($ Perawatan $aternitas$ Cdisi &$ Alih 9ahasa Andry 5artono$ "enerbit C<$ Jakarta.
Indi4ara$ Nadia &'')$ The $om%s Secret $ "enerbit "ustaka Anggrek$ Dogyakarta. 9erman$ Snyder Ko;ier &'')$ &uku '(ar
Praktik !eperawatan !linis !o)ier $ Alih 9ahasa Cny 3eiliya$ Csty Eahyuningsih$ e4i Dulianti$ "enerbit C<$ Jakarta.
"otter "erry$ &''8$ &uku '(ar *undamental !eperawatan !onsep+ Proses dan Praktik $ Alih 9ahasa Renata Komalasari dkk$ "enerbit C<$ Jakarta.
=itahealth$ &''>$ Endometriosis$ "enerbit "1. ramedia "ustaka Utama$ Jakarta.
