PERUBAHAN JARINGAN LUNAK BIBIR ATAS SETELAH
RETRAKSI GIGI ANTERIOR MAKSILA DITINJAU DARI
RADIOGRAFI SEFALOMETRI LATERAL
TESIS O L E H SYARWAN 047028008 DEPARTEMEN ORTODONTI
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
LEMBAR PERSETUJUAN TESIS
Judul : PERUBAHAN JARINGAN LUNAK BIBIR
ATAS SETELAH RETRAKSI GIGI ANTERIOR MAKSILA DITINJAU DARI RADIOGRAFI SEFALOMETRI LATERAL
Nama Mahasiswa : Syarwan
Nomor Induk
Mahasiswa : 047028008
Program Spesialis : Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonsia
Mengetujui Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing Dosen Pendamping
(Drg. Amalia Oeripto, MS, Sp. Ort (K) ) (Drg. F. Susanto A, FICD, Sp.Ort (K) )
Mengetahui,
Ketua Program PPDGS-1 Ortodonti
(Drg. Nurhayati Harahap, Sp.Ort (K) )
Telah diuji
Pada Tanggal : 09 November 2010
PANITIA PENGUJI TESIS
Penguji I : Drg. Nurhayati Harahap, Sp.Ort (K) Penguji II : Drg. Muslim Yusuf, Sp.Ort (K) Penguji III : Drg. F. Susanto A, FICD, Sp.Ort (K) Penguji IV : Drg. Amalia Oeripto, MS, Sp. Ort (K)
PERNYATAAN
PERUBAHAN JARINGAN LUNAK BIBIR ATAS SETELAH RETRAKSI GIGI ANTERIOR MAKSILA DITINJAU DARI RADIOGRAFI
SEFALOMETRI LATERAL
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 09 November 2010
(Syarwan)
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN ...i
JADWAL UJIAN TESIS...ii
PERNYATAAN ...iii
DAFTAR ISI ...iv
DAFTAR GAMBAR...v
DAFTAR TABEL ...vi
KATA PENGANTAR ...vii
ABSTRAK ...ix
ABSTRACT ...x
BAB I PENDAHULUAN ...1
1.1. Latar Belakang Penelitian ...1
1.2. Permasalahan ...3
1.3. Tujuan Penelitian ...4
1.4. Hipotesis ...4
1.5. Manfaat Penelitian ...4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...5
2.1. Retraksi Gigi Anterior Maksila ...5
2.2. Analisis Bibir ...6
2.3 Kerangka Konsep ...9
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ...10
3.1. Jenis Penelitian ...10
3.2. Populasi dan Sampel Penelitian ...10
3.3. Defenisi Operasional...12
3.4. Bahan, Alat dan Cara Penelitian ...13
BAB IV HASIL PENELITIAN ...16
4.1. Hasil Penelitian ...16
BAB V PEMBAHASAN ...19
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ...21
6.1. Kesimpulan ...21
6.2. Saran...21
DAFTAR PUSTAKA ...22
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Garis referensi ...13
Gambar 2. Bahan dan alat penelitian ... 14 Gambar 3. Grafik poligon hasil pengukuran linier dental ... 17
ABSTRAK
Perubahan profil wajah yang lebih baik merupakan tuntutan pasien dalam melakukan perawatan ortodonti. Bibir merupakan salah satu komponen yang menjadi problema profil wajah. Retraksi gigi anterior atas akan menyebabkan retraksi bibir menjadi kontroversi di kalangan ortodonti dalam memprediksi rencana perawatan. Pencabutan gigi dalam perawatan ortodonti diperlukan untuk memperbaiki gigi yang proklinasi dan susunan gigi yang tidak teratur. Tujuan penelitian ini untuk melihat perubahan panjang dan tebal bibir atas setelah retraksi gigi anterior maksila, dengan pencabutan dua premolar maksila. Retraksi gigi anterior diukur apabila gigi kaninus telah berkontak dengan gigi premolar kedua dan distal insisif dua atas berkontak rapat dengan mesial kaninus atas. Jumlah sampel sebanyak 12 sefalogram lateral yang memenuhi kriteria di-tracing. Uji t menunjukkan rerata retraksi gigi anterior maksila 4.38 ± 5.53 mm, hasil penelitian menunjukkan adanya perubahan yang signifikan pada panjang bibir atas 0.74 ± 0.88 mm, perubahan tebal bibir atas 1.73 ± 1.56 mm. Adanya korelasi signifikan terhadap panjang bibir atas, nilai korelasi 0.728 dan nilai signifikansi 0.007 p<0.05, tetapi berkorelasi tidak signifikan terhadap tebal bibir atas dengan nilai korelasi 0.014 dan nilai signifikansi 0.966 p >0.05.
Kata Kunci: retraksi gigi anterior maksila, panjang dan tebal bibir atas, profil wajah, sefalogram lateral.
ABSTRACT
A better facial profile is a requirement of individual taking orthodontic treatment. Lip is a problematic components of facial profile. Upper anterior dental retraction will make lip retraction a controversy among orthodontists in predicting the treatment plan. Teeth extraction in orthodontic treatment is needed to restore proclinated and irregular structure of teeth. The objective of this research would be to see the change in length and thickness of upper lip retraction of maxillary anterior teeth, by extracting two maxillary premolars. The retraction of anterior teeth was measured if canine has made a contact to second premolar and second upper distal incisor made a contact with upper mesial canine. Total sample was 12 lateral cephalogram meeting the criterion in tracing. T-test indicated that average maxillary anterior teeth retraction was 4.38 ± 5.53 mm, average change in upper lip length was 0.74 ± 0.88 mm, average change in upper lip thickness was 1.73 ± 1.56 mm. There was a significant correlation on upper lip length, correlation value 0.728 and significance level 0.007 < 0.05, but insignificant correlation on upper lip thickness by correlation value 0.014 and significance level 0.966 p > 0.05.
Keywords : Maxillary anterior teeth retraction, length and thickness of upper lip, facial profile, lateral cephalogram.
DAFTAR TABEL
Table 1. Data pengukuran uji beda variabel yang diukur sebelum dan sesudah
perawatan ortodonti ... 16
Tabel 2. Pengukuran korelasi antara retraksi gigi anterior maksila
terhadap panjang dan tebal bibir atas setelah retraksi gigi anterior ... 17
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah yang telah melimpahkan rahmat dan ridhoNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis di Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan (RSGMP) FKG USU sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Spesialis Ortodonti di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini penulis telah banyak mendapatkan bimbingan, pengarahan dan saran dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Nazruddin, drg., Cert.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Nurhayati Harahap, drg., Sp.Ort (K) selaku Ketua Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonti Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan penguji.
3. Amalia Oeripto, drg., MS., Sp.Ort (K) selaku dosen pembimbing dan sekaligus tim penguji yang telah menyediakan waktu, pikiran dan tenaga untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
4. F. Susanto A, drg., FICD., Sp.Ort (K) selaku pembimbing anggota yang telah mencurahkan pikiran dan tenaga untuk membimbing penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
5. Muslim Yusuf, drg., Sp.Ort (K) selaku penguji yang turut menyempurnakan tesis ini.
6. `Erna Sulistyawati, drg.,Sp.Ort (K) selaku Kepala Departemen Ortodonsia yang turut memberikan dukungan dalam penyelesaian tesis ini.
7. Dra. Arnita, selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, atas bimbingannya dalam analisa statistik hasil penelitian. 8. Buat istriku tercinta Hernawati Marpaung, SE, dan anak-anakku : Kiki, Koko,
Farhan dan Anas, yang senantiasa memberikan dukungan dan semangat dalam penyelesaian tesis ini.
9. Buat kakanda Nusyirwan, dr., Sp.OG yang telah banyak memberikan dukungan moril maupun materil selama menjalani proses pendidikan.
10. Teman-teman terbaik yang telah memberikan dukungan, Januar Riahdo, Iman Prasetio, Martha, Cut Yuliza , Yerzi , dan Yeni.
11. Adik-adik yunior yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Akhirnya terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dan mohon maaf apabila ada kesalahan selama melakukan penelitian dan penyusunan tesis ini.
Medan, November 2010 Penulis
Syarwan 047028008