Ketentuan pengisian :
1.Biodata ini diisi menggunakan mesin ketik manual/elektrik atau komputer.
2.Biodata ini diisi sesuai dengan kondisi Saudara, apabila diketahui ada pemalsuan data maka dapat dikenakan sanksi berupa pembatalan kelulusan.
Tempat, Tanggal Lahir : ………...……….…
Agama * :
Status Perkawinan * : Jenis Kelamin * : L / P Status Suami/Istri * : : ….………..…………..
Alamat Rumah : Jalan : ...
(yang paling mudah dihubungi) Desa/Kelurahan : ..………... RT/RW : …..…/…….
Nama Perguruan Tinggi/Sekolah : ………...
Fakultas : ………...
Jurusan : ………...
Program Studi : ………...
Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) : …… , …… ……
Ijazah/STTB : No. ………...………. Tanggal : ……….
L
LAAIINN‐‐LLAAIINN
Sertifikat TOEFL * : Skor : ……… Tahun : ………
