KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK UNTUK MELANJUTKAN SEKOLAH

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH

SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61 _ ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan _ 58171

Email : [email protected]

S U R A T K E T E R A N G A N

Nomor : 421.7 / 093 / 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama : AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.

b. Jabatan : Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan.

dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama : NURAINI

b. Tempat / Tgl. Lahir : Grobogan, 12 Desember 2000

c. NIS / NISN : 081325721896

d. Nama Orang tua : LASIDJO

e. Alamat : Dsn. Katong RT.01/RW.03

Ds. Katong, Kec. Toroh Kab. Grobogan.

Maksud :

Yang bersangkutan adalah sebagai Peserta Didik pada SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan, pada tahun pelajaran 2015/2016 duduk di kelas IX (Sembilan).

Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab.

Grobogan, yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak pernah

terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras ataupun sejenisnya.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat untuk melanjutkan sekolah di SMA Taruna Nusantara Magelang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.

Toroh, 9 Februari 2016

KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd., M.Pd.

Pembina, IV/a

NIP. 19640401 198603 1 012 .

(2)

SMP NEGERI 2 TOROH

S U R A T K E T E R A N G A N

Nomor : 421.7 / 352 / 2015

c. Nama : AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.

d. Jabatan : Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan.

f. Nama : DINDA MUKTIANI

g. Tempat / Tgl. Lahir : Grobogan, 19 Juni 2000

h. NIS / NISN : 8003 / 000175441

i. Alamat : Dsn. Glonggong, RT.08/RW.03

Ds. Krangganharjo, Kec. Toroh Kab. Grobogan.

Maksud :

Yang bersangkutan adalah sebagai Peserta Didik pada SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan, pada tahun pelajaran 2014/2015 duduk di kelas IX (Sembilan).

Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab.

Grobogan, yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak

pernah terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras ataupun sejenisnya.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Toroh, 20 Juni 2015

Pembina, IV/a

NIP. 19640401 198603 1 012 .

(3)

SMP NEGERI 2 TOROH

S U R A T K E T E R A N G A N

Nomor : 421.7 / / 2015

e. Nama : AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.

f. Jabatan : Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan.

j. Nama : INDAH AYU WIDYASTUTI

k. Tempat / Tgl. Lahir : Grobogan, 09 – 02 – 2001

l. N I S N : 0010151429

m. Alamat : Jl. Kiatmo Sarjono, RT.03/RW.02

Dsn. Gundih, Kec. Geyer Kab. Grobogan.

Maksud :

Yang bersangkutan benar-benar sebagai Peserta Didik pada SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan, pada tahun pelajaran 2015/2016 masih duduk di kelas IX (Sembilan).

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk diketahui dan menjadikan periksa.

Toroh, 5 Agustus 2015

Pembina, IV/a