Universitas Kristen Maranatha iv
ABSTRAK
EFEK JUS GEL LIDAH BUAYA (Aloe vera L.)
TERHADAP PENURUNAN BMI (BODY MASS INDEX)
DAN OBESITAS SENTRAL PADA DEWASA MUDA
Fransiskus Aditya, 2012, Pembimbing 1 : Dr. Diana Krisanti Jasaputra, dr, M.Kes Pembimbing 2 : Fanny Rahardja, dr, M.Si
Obesitas adalah penumpukan lemak abnormal yang berlebihan. Obesitas merupakan faktor risiko berbagai penyakit dan merupakan faktor risiko kematian kelima tersering di dunia. Angka kematian akibat obesitas dapat dikurangi dengan cara menurunkan berat badan, antara lain dengan mengurangi asupan, aktivitas fisik, dan penggunaan obat-obatan tertentu. Di Indonesia dikenal obat herbal sebagai pengobatan alternatif untuk menurunkan berat badan, contohnya adalah lidah buaya.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai pengaruh jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) terhadap BMI, WC, HC dan WHR.
Penelitian ini merupakan kuasi eksperimental yang bersifat komparatif dengan desain penelitian pre dan post-test. Dilakukan pada 10 orang dewasa muda dengan mengukur BMI, WC, HC, dan WHR sebelum dan sesudah minum jus gel lidah buaya. Jus gel lidah buaya diminum sewaktu makan, selama dua puluh hari. Analisis data dilakukan dengan uji “t” berpasangan dan Wilcoxon signed rank test, dengan α = 0,05.
Hasil pengukuran BMI, WC, dan HC masing-masing menunjukan penurunan sebesar 2,38%, 3,12%, dan 3,14%, sesudah meminum jus gel lidah buaya dengan perbedaan yang signifikan dibandingkan dengan sebelumnya (p < 0,05). Sedangkan pada WHR tidak didapatkan perbedaan yang signifikan (p > 0,05).
Kesimpulan penelitian ini adalah jus gel lidah buaya menurunkan BMI, WC dan HC.
Universitas Kristen Maranatha v
ABSTRACT
THE EFFECT OF ALOE VERA (Aloe vera L.)
GELATINOUS JUICE TOWARDS THE REDUCTION OF BMI
AND CENTRAL OBESITY FOR YOUNG ADULTS
Fransiskus Aditya, 2012, First Tutor : Dr. Diana Krisanti Jasaputra, dr, M.Kes Second Tutor : Fanny Rahardja, dr, M.Si
Obesity is an excessive abnormal fat accumulation. Obesity is one of risk factors from various diseases and the fifth most frequent cause of death in the world. Mortality rate caused by obesity can be reduced by increasing weight loss, such as decreasing food consumption, do more physical exercise, and using certain medications.
In Indonesia, herbal medicine is a well known alternative treatment that can be beneficial for losing weight, such as aloe vera.
The purpose of this study is to measure the effect of gelatinous aloe vera juice towards BMI, WC, HC, and WHR.
This study is a comparative quasi experimental that uses pre and post-test method. The tests were performed by ten young-adults by measuring and recording their BMI, WC, HC, and WHR after drinking the gelatinous aloe vera juice. The juice was drunk while eating everyday for twenty days. The datas were
analyzed by “t” paired test and Wilcoxon signed rank with test α = 0.05. The results of BMI, WC, and HC measurement decrease by 2.38%, 3.12%, and 3.14% respectively after drinking the gelatinous aloe vera juice. The results are significant difference compared to before drinking the juice (p < 0.05). Unlike the others, the result of WHR does not show a significant difference (p > 0.05).
The conclution from this study, the gelatinous aloe vera juice can be used for reducing BMI, WC, and HC.
Universitas Kristen Maranatha
Universitas Kristen Maranatha vii
2.3.5 Lidah Buaya Terhadap Obesitas dan Overweight ... 23
2.3.6 Efek Lain Lidah Buaya ... 24
BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN 3.1 Bahan, Alat, dan Subjek Penelitian ... 25
Universitas Kristen Maranatha viii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Penggolongan BMI Menurut WHO untuk Asia Dewasa ... 13
Tabel 2.2 Kriteria Ukuran Lingkar Pinggang pada Orang Obesitas Berdasarkan Etnis ... 16
Tabel 2.3 Bahan Aktif Lidah Buaya ... 22
Tabel 4.1 Rerata BMI sebelum dan sesudah minum jus gel lidah buaya ... 31
Tabel 4.2 Rerata WC sebelum dan sesudah minum jus gel lidah buaya ... 32
Tabel 4.3 Rerata HC sebelum dan sesudah minum jus gel lidah buaya ... 33
Universitas Kristen Maranatha ix
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Klasifikasi Obesitas Berdasarkan Distribusi Lemak Tubuh ... 10
Gambar 2.2 Posisi Pengukuran Tinggi Badan yang Benar ... 14
Gambar 2.3 Alat Pengukur Berat dan Tinggi Badan ... 14
Gambar 2.4 Lokasi Pengukuran WC dan HC ... 17
Gambar 2.5 Lidah Buaya ... 17
Gambar 2.6 Batang dan Akar Tanaman Lidah Buaya ... 19
Gambar 2.7 Bunga dan Daun Tanaman Lidah Buaya ... 20
Gambar 2.8 Gel Tanaman Lidah Buaya ... 20
Gambar 2.9 Budidaya Tanaman Lidah Buaya ... 21
Universitas Kristen Maranatha x
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Data Lengkap Hasil Pengukuran Data Pada Subjek Penelitian ... 42 Lampiran 2 Hasil Uji Statistik Body Mass Index Sebelum dan SesudahMeminum Jus Gel Lidah Buaya Menggunakan Uji Wilcoxon
Signed Rank Test ... 43
Lampiran 3 Hasil Uji Statistik Waist Circumference Sebelum dan Sesudah Meminum Jus Gel Lidah Buaya Menggunakan Uji Wilcoxon
Signed Rank Test ... 44
Lampiran 4 Hasil Uji Statistik Hip Circumference Sebelum dan Sesudah Meminum Jus Gel Lidah Buaya Menggunakan Uji “t”
Berpasangan ... 45
Lampiran 5 Hasil Uji Statistik Waist Hip Ratio Sebelum dan Sesudah Meminum Jus Gel Lidah Buaya Menggunakan Uji “t”
Berpasangan ... 46
42
LAMPIRAN 1
43
LAMPIRAN 2
HASIL UJI STATISTIK BODY MASS INDEX SEBELUM
DAN SESUDAH MEMINUM JUS GEL LIDAH BUAYA
MENGGUNAKAN UJI WILCOXON SIGNED RANK TEST
Paired t-test
Data source: Data 1 in notebook
Normatility test: Failed (P= < 0,001)
Test execution ended by user request, Signed Rank Test begun
Wilcoxon signed rank test
Data source: Data 1 in notebook
Group N Missing
Col 1 10 0
Col 2 10 0
Tested 10 0
Group Median 25% 75%
Col 1 27,070 24,980 29,900
Col 2 26,350 24,440 29,270
W= -55,000 T+= 0,000 T-= -55,000 P(est.)= 0,006 P(exact)= 0,002
The change that occurred with the treatment is greater than would be expected by
chance;
44
LAMPIRAN 3
HASIL UJI STATISTIK WAIST CIRCUMFERENCE SEBELUM
DAN SESUDAH MEMINUM JUS GEL LIDAH BUAYA
MENGGUNAKAN UJI WILCOXON SIGNED RANK TEST
Paired t-test
Data source: Data 1 in notebook
Normatility test: Failed (P= 0,019)
Test execution ended by user request, Signed Rank Test begun
Wilcoxon signed rank test
Data source: Data 1 in notebook
Group N Missing
Col 1 10 0
Col 2 10 0
Tested 10 0
Group Median 25% 75%
Col 1 90,500 88,000 101,000
Col 2 87,000 81,000 100,000
W= -55,000 T+= 0,000 T-= -55,000 P(est.)= 0,006 P(exact)= 0,002
The change that occurred with the treatment is greater than would be expected by
chance;
45
LAMPIRAN 4
HASIL UJI STATISTIK HIP CIRCUMFERENCE SEBELUM
DAN SESUDAH MEMINUM JUS GEL LIDAH BUAYA
MENGGUNAKAN UJI “t” BERPASANGAN
Paired t-test
Normatility test: Passed (P= 0,666)
Group N Missing
Col 1 10 0
Col 2 10 0
Group Mean Std Dev SEM
Col 1 106,700 10,874 3,439
Col 2 103,400 11,345 3,588
Difference 3,300 2,541 0,803
W= -55,000 T+= 0,000 T-= -55,000 P(est.)= 0,006 P(exact)= 0,002
t= 4,107 with 9 degrees of freedom. (P= 0,003)
95 percent confidence interval for difference of means: 1,482 to 5,118
The change that occurred with the treatment is greater than would be expected by
chance;
There is a statistically significant change (P= 0,003)
46
LAMPIRAN 5
HASIL UJI STATISTIK WAIST HIP RATIO SEBELUM DAN
SESUDAH MEMINUM JUS GEL LIDAH BUAYA
MENGGUNAKAN UJI “t” BERPASANGAN
Paired t-test
Normatility test: Passed (P= 0,240)
Group N Missing
Col 1 10 0
Col 2 10 0
Group Mean Std Dev SEM
Col 1 0,894 0,0445 0,0141
Col 2 0,895 0,0497 0,0157
Difference -0,00100 0,0325 0,0103
t= -0,0974 with 9 degrees of freedom. (P= 0,925)
95 percent confidence interval for difference of means: -0,0242 to 0,0222
The change that occurred with the treatment is not great enough to exclude the
possibility that the difference is due to chance (P= 0,925)
Power of peformed test with alpha= 0,050: 0,050
The power of the performed test (0,050) is below the desired power of 0, 800.
47
LAMPIRAN 6
SURAT KEPUTUSAN KOMISI ETIK PENELITIAN
48
LAMPIRAN 7
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan dibawah ini: N a m a :
U s i a : Alamat :
Pekerjaan : Mahasiswa No. KTP/lainnya:
Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa:
setelah mendapat keterangan sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya setuju ikut serta dalam penelitian yang berjudul: Efek Jus Gel Lidah Buaya (aloe
vera L.) Terhadap Penurunan BMI (Body Mass Index) dan Obesitas Sentral pada
Dewasa Muda.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan tanpa paksaan.
Bandung, 2012
Mengetahui, Yang menyatakan
Penanggung jawab penelitian, Peserta penelitian,
49
RIWAYAT HIDUP
Nama : Fransiskus Aditya
Nomor Pokok Mahasiswa : 0910048
Tempat/Tanggal Lahir : Purwokerto, 24 Januari 1992 Alamat : Jl. S. Parman no 98, Purwokerto Riwayat Pendidikan :
Taman Kanak-Kanak Santa Maria, Purwokerto, lulus tahun 1997 SD Santa Maria, Purwokerto, lulus tahun 2003
SMP Susteran, Purwokerto, lulus tahun 2006
SMAN 1 Purwokerto, Purwokerto, lulus tahun 2009
1
Universitas Kristen Maranatha
BAB I
PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang
Obesitas adalah penumpukan lemak secara abnormal yang berlebihan pada tubuh sehingga dapat mempengaruhi kesehatan. BMI (Body Mass Index) adalah standar ukuran internasional untuk menentukan komposisi tubuh, caranya dengan membagi berat badan dalam kilogram dengan tinggi badan dalam meter2 (Guyton & Hall, 2007). World Health Organization (WHO) mendefinisikan untuk ukuran orang dewasa di Asia overweight adalah BMI lebih dari 23, sedangkan obesitas sebagai BMI lebih dari 25. Kelebihan berat badan dapat disebabkan oleh beberapa faktor antara lain genetik, ketidakseimbangan dari kalori yang dikonsumsi dan kalori yang dikeluarkan, dan juga kelainan kompleks pengaturan nafsu makan dan metabolisme. Obesitas merupakan faktor risiko dari penyakit kardiovaskuler, penyakit muskuloskeletal, penyakit sistemik, dan keganasan (WHO, 2011).
Menurut perhitungan World Health Organization (WHO) jumlah penduduk dunia yang menderita obesitas meningkat dua kali lipat sejak tahun 1980. Overweight dan obesitas merupakan faktor risiko kematian kelima tersering di
dunia. Setidaknya 2,8 juta remaja meninggal karena obesitas. Pada tahun 2007, dilaporkan lebih dari 19% penduduk di dunia menderita obesitas. Di Indonesia ditemukan penderita obesitas sebesar 13,9% populasi pada laki-laki dan 23,8% populasi pada perempuan (Riskesdas, 2008).
2
Universitas Kristen Maranatha Obat tradisional merupakan warisan budaya bangsa Indonesia di bidang kesehatan. Obat-obatan tradisional menurut penelitian masa kini memang bermanfaat bagi kesehatan, dan kini digencarkan penggunaannya karena lebih mudah dijangkau masyarakat, baik harga maupun ketersediaannya. Terapi obat tradisional sedang populer di masyarakat karena dinilai mempunyai efek samping sedikit dan mudah didapat. Banyak juga masyarakat di Indonesia yang menggunakan obat tradisional untuk memperbaiki penampilan yaitu dengan menurunkan berat badan.
Di Indonesia terdapat kurang lebih sebanyak 300 jenis tanaman yang digunakan sebagai obat tradisional, diantaranya Aloe vera L. atau di Indonesia dikenal sebagai lidah buaya (Farmasi UI, 2011). Masyarakat menggunakan lidah buaya ini sebagai pengobatan tradisional, yang salah satu fungsinya adalah menurunkan berat badan.
Pada penelitian ini dilakukan pemberian jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) pada individu, dan melihat pengaruhnya terhadap berat badan dan obesitas sentral. Penurunan berat badan dinilai dari indeks BMI sebelum dan sesudah diberikan ekstrak jus gel lidah buaya, sedangkan untuk obesitas sentral dinilai dari WHR (Waist Hip Ratio) individu sebelum dan sesudah diberikan jus gel lidah buaya. Pada penelitian ini juga akan menilai penurunan dari Waist Circumference dan Hip Circumference yang merupakan komponen dari WHR.
Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) diharapkan dapat menurunkan berat badan dan mengurangi obesitas sentral, sehingga dapat digunakan sebagai obat tradisional yang dapat menurunkan insidensi dari obesitas.
1.2Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, identifikasi masalah penelitian ini adalah sebagai berikut.
3
Universitas Kristen Maranatha 2. Apakah jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan WC (Waist
Circumference) pada dewasa muda.
3. Apakah jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan HC (Hip Circumference) pada dewasa muda.
4. Apakah jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan WHR (Waist Hip Ratio) pada dewasa muda.
1.3Maksud dan Tujuan Penelitian
Maksud penelitian ini adalah untuk mencari obat komplementer alternatif untuk mengatasi obesitas.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai:
1. Pengaruh jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) terhadap BMI (Body Mass Index) pada dewasa muda.
2. Pengaruh jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) terhadap WC (Waist Circumference) pada dewasa muda.
3. Pengaruh jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) terhadap HC (Hip Circumference) pada dewasa muda.
4. Pengaruh jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) terhadap WHR (Waist Hip Ratio) pada dewasa muda.
1.4Manfaat Karya Tulis Ilmiah
Manfaat akademis penelitian ini adalah dapat memberikan informasi ilmiah kepada dunia kedokteran mengenai pengaruh jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) terhadap obesitas dan overweight.
4
Universitas Kristen Maranatha 1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian
1.5.1 Kerangka Pemikiran
Obesitas merupakan penumpukan jaringan lemak secara berlebihan pada tubuh, yang oleh WHO didefinisikan sebagai BMI lebih dari 25. Obesitas disebabkan oleh beberapa faktor antara lain faktor genetik, ketidakseimbangan dari kalori yang dikonsumsi dan kalori yang dikeluarkan, dan juga kelainan kompleks pengaturan nafsu makan dan metabolisme.
Herbal lidah buaya (Aloe vera L.) memiliki kandungan dua jenis cairan, yakni cairan bening seperti gel dan cairan berwarna kekuningan yang mengandung aloin (Irni, 2002). Lidah buaya berperan sebagai agen hipoglikemik (penurun kadar gula darah) dan hipolipidemik (penurun kadar lemak darah). Lidah buaya diduga memiliki kandungan kromium yang dapat menstimulasi sintesis atau pelepasan insulin yang dilakukan oleh sel beta kelenjar langerhans. Tingginya kadar insulin akan menurunkan kadar glukosa darah.
Dugaan lain efek lidah buaya sebagai hipoglikemik adalah kandungan mukopolisakarida (MPS) dalam lidah buaya sanggup mengontrol kadar gula dalam darah (Herbal Indonesia Berkasiat, Trubus). Lidah buaya juga memiliki kandungan alprogen yang dapat menurunkan penyerapan glukosa di usus dengan cara melapisi epitel usus (Mustofa et all, 2012). Selain itu, diduga tanaman lidah buaya (Aloe vera L.) dapat menghambat α-glukosidase, yang fungsinya adalah membantu penyerapan glukosa di usus. Pada tahun 2005, Fauziah meneliti bagaimana penurunan kadar glukosa darah pada tikus yang diberi lidah buaya dan didapatkan hasil penurunan yang signifikan (Fauziah, 2005).
5
Universitas Kristen Maranatha Dengan berkurangnya glukosa yang diserap oleh tubuh, semakin banyak glukosa yang dibuang pada proses pencernaan. Apabila terjadi kekurangan glukosa pada darah, kompensasi tubuh yang terjadi adalah proses glukoneogenesis. Pada proses ini, lemak dan asam amino diubah menjadi glukosa untuk menutupi kekurangan glukosa pada jaringan tubuh (Guyton & Hall, 2007). Rendahnya kadar lemak pada darah akan mengakibatkan turunnya jumlah lemak yang akan ditimbun oleh jaringan tubuh sehingga mencegah terjadinya kenaikan berat badan.
1.5.2 Hipotesis Penelitian
1. Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan BMI (Body Mass Index) pada dewasa muda.
2. Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan WC (Waist Circumference) pada dewasa muda.
3. Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan HC (Hip Circumference) pada dewasa muda.
4. Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan WHR (Waist Hip Ratio) pada dewasa muda.
1.6 Metodologi Penelitian
6
Universitas Kristen Maranatha 1.7Lokasi dan Waktu Penelitian
38
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan BMI (Body Mass Index) pada
dewasa muda.
Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan WC (Waist Circumference) pada dewasa muda.
Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) menurunkan HC (Hip Circumference) pada
dewasa muda.
Jus gel lidah buaya (Aloe vera L.) tidak menurunkan WHR (Waist Hip Ratio)
pada dewasa muda.
5.2 Saran
Penelitian ini merupakan penelitian pendahuluan yang dapat dilanjutkan dengan penelitian lanjutan seperti:
- Menggunakan subjek penelitian yang lebih banyak dan BMI lebih bervariasi. - Membandingkan dengan takaran jus gel lidah buaya yang berbeda.
39
Universitas Kristen Maranatha DAFTAR PUSTAKA
Adam, John M.F. 2006. Obesitas dan Sindroma Metabolic. Bandung. H. 1-99
Alat Kesehatan. 2011. Timbangan Berat Badan dan Pengukur Tinggi.
http://alatkesehatanmu.blogspot.com/2011/10/timbangan-badan-dan-pengukur-tinggi.html. 12 Oktober, 2012.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan. 2008. Riset Kesehatan Dasar 2007. Jakarta.
Bickley L.S., Szilagyi P.G. 2009. Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking. Edisi 10. USA: LWW. p. 102-113
Budidaya Lidah Buaya. 2012. Panen dan Pasca Panen.
http://budidayalidahbuaya1.wordpress.com/2012/04/29/panen-dan-pascapanen/. 16 Oktober, 2012.
Dalimartha S. 2008. Atlas Tumbuhan Obat Indonesia. Jilid 5. Jakarta: Pustaka Bunda. Hal 106-107
Farmasi Universitas Indonesia. 2011. Tanaman Obat Indonesia.
http://herbaldb.farmasi.ui.ac.id/v1-old-9-6-2011/index.php?v=spesies&sortb y=&start=189&PHPSESSID=17148ce05f5977f32bc152ed6085238c ,
10 Desember, 2011
Fauziah. 2005. Aktivitas Antidiabetik Daun Lidah Buaya (Aloe vera L.) pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Wistar jantan. Bandung: Institut Teknologi Bandung.
Flower for Flower Lovers. 2011. Aloe vera Flowers.
http://shoaibnzm2.blogspot.com/2011/11/aloe-vera-flowers.html.
16 Oktober, 2012.
Gibson, Rosalind S. 1990. Principles of Nutritional Assessment. New York: Oxford University Press. p. 195
Guyton A.C., Hall J.E. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 11. Jakarta: EGC. p. 917-919
Hartawan E.Y. 2012. Sejuta Khasiat Lidah Buaya. Edisi 1. Jakarta: Pustaka Diantara.
Health Preference. 2011. Types of Obesity. http://healthpreference.blogspot.
40
Universitas Kristen Maranatha Irni F. 2002. Khasiat dan Manfaat Lidah Buaya. Jakarta: Agro Media Pustaka.
Jasaputra D.K., Santosa S. 2008. Metodologi Penelitian Biomedis. Edisi 2. Bandung: Grafika. Hal. 25
Josias H.H. 2008. Compotition and Applications of Aloe vera Leaf Gel. p. 1599-1616
Kushner R.F. 2008. Harrison’s Principles of Internal Medicine. Edisi 17. USA: McGraw-Hill Companies. p. 468-470
Lakesma. 2012. Apa itu Antropometri. http://lakesma.ub.ac.id/?p=618. 12 Oktober, 2012.
Maranatha University Press. 2010. Keterampilan Klinik Dasar Sistem Endokrin. Edisi 2. Bandung: Grafika.
Media Indonesia. 2012. Manfaatkan Kehebatan Lidah Buaya untuk Kesehatan.
http://www.mediaindonesia.com/mediahidupsehat/index.php/read/2012/11/0
9/5816/11/Manfaatkan-Kehebatan-Lidah-Buaya-untuk-Kesehatan.
14 Oktober, 2012.
Mursito, Bambang. 2008. Ramuan Tradisional untuk Pelangsing Tubuh. Niaga Swadaya. Hal 10-13.
Mustofa, Yuniastuti A., Marianti A. 2012. Efek Pemberian Jus Lidah Buaya Terhadap Kadar Glukosa Darah Tikus Putih. Unnes Journal of Life Science. Ed. 1, Hal 35-40.
Natural Home Remedies. 2012. Aloe vera Benefits.
http://www.speedyremedies.com/aloe-vera-benefits.html. 14 Oktober, 2012.
Neovius, Martin G., Yvonne M.L., Stephan O.R. 2005. BMI, Waist Circumference and Waist-Hip-Ratio as Diagnostic Tests for Fatness in Adolescents. International Journal of Obesity, 29: 163-169
Psychology of Beauty. 2011. Waist to Hip Ratio.
http://www.psychworld.com/psychology-of-beauty-2011-06. 12 Oktober,
2012.
41
Universitas Kristen Maranatha Silbernagl S., Lang F. 2003. Teks & Atlas Berwarna Patofisiologi. Jakarta: EGC.
Hal 27-29
Syamsuhidayat S.S., Hutapea J.R. 1991. Inventaris Tanaman Obat Indonesia. Jakarta: Departemen Kesehatan RI Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Hal 30-31
Trubus Infokit. 2008. Herbal Indonesia Berkhasiat, Bukti Ilmiah dan Cara Racik. Volume 08. Jakarta: PT Trubus Swadaya, hal 369-373
UCC Biology Departement. 2010. Aloe Vera. http://faculty.ucc.edu/biology-ombrello/pow/aloe_vera.htm. 12 Oktober, 2012.
World Health Organization. 2011. Obesity and overweight.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/, 14 Desember, 2011.
