INDIKATOR KINERJA RUMAH
SAKIT
INDIKATOR
1.
Adalah variabel ukuran atau tolok ukur untuk
mengetahui adanya perubahan/penyimpangan yang
dikaitkan dengan target/standar yang telah ditentukan
2.
Sebagai alat ukur dan sebagai pembanding dalam
proses benchmarking
3.
Tanda yang dapat menyadarkan kita bahwa akan atau
terjadi penyimpangan
4.
Indikator harus sensitif dan spesifik
5.
Indikator biasanya digunakan dalam mengukur
keberhasilan kinerja seseorang, kelompok atau
organisasi tertentu
6.
Indikator dapat mengukur kinerja misi, sasaran,
SIFAT INDIKATOR
– Measurable
– Reliable
– Valid
– Specific
– Relevant
Jenis Jenis Indikator
INPUT
Berkaitan dengan Man, Money, Material, Methode, manajemen misalnya jumlah dokter yang melayani, bahan habis pakai yang digunakan,, metode pelayanan dll
PROSES
Berkaitan dengan proses apa yang dilakukan untuk menghasilkan sesuatu baik barang maupun jasa. Misalnya cara memberikan pelayanan, cara membuat barang dll.
OUTPUT
Adalah sesuatu yang dihasilkan bisa dalam bentuk barang ataupun selesainya pekerjaan jasa. Misalnya jumlah pasien yang dioperasi, jumlah pelayanan rawat jalan
OUTCOME
Adaklah ukuran sesuatu yang dirasakan oleh pelanggan. Atau konsumen. Bisanya merupakan persepsi pelanggan terhadap pemanfaatan layanan
BENEFIT
Adalah ukuran terhadap manfaat bagi pelanggan ataupun bagi pemberi pelayanan
IMPACT
SIAPA YANG BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP
INDIKATOR INDIKATOR TERSEBUT
Direktur
Wakil Direktur
Kepala Instalasi Kepala Bidang Kepala Ruangan Kepala Seksi/Sub Bidang
Pelaksana Teknis
INDIKATOR KINERJA DOKTER
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q seluruh dokter memiliki privilege
q kelengkapan jumlah dan jenis spesialis q memiliki izin praktek yang syah
q bersertifikat ATLS (IGD)
q mengikuti pelatihan teknis 20 jam setahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar mutu q menerapkan program patient safety
q tidak adanya error
3 OP q Jumlah pasien yang dilayani
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Dokter 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan
Dokter
INDIKATOR KINERJA
PERAWAT DAN YANG SETARA
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q Perawat memiliki sertifikat keterampilan q Ketepatan jumlah dan jenis perawat/Bidan q bersertifikat ATLS, PPGD, BTLS (IGD)
q mengikuti pelatihan teknis minimal 20 jam pertahun
2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q Tidak adanya error
3 OP q Jumlah pasien yang dilayani
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Perawat 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan
Kelompok Perawat
INDIKATOR KINERJA STRUKTURAL
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q Memiliki sertifikat kompetensi dibidangnya q kelengkapan jumlah dan jenis tenaga
q Orang tepat pada jabatan yang tepat
q mengikuti pelatihan teknis 20 jam pertahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q tidak adanya error
3 OP q Fasilitasi tepat waktu
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap staf admnistrasi 5 B q penghematan pembiayaan (CC)
6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap tenaga struktural
INDKATOR KINERJA
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI GAWAT DARURAT
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q SDM IGD bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki sertifikat manajemen UGD q Mengikuti pelatihan minimal 20 jam
pertahun
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q pelayanan dokter IGD < 5 menit
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety q Tidak adanya Error
3 OP q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di IGD
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap IGD q Kematian pasien < 24 jam
5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan IGD 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap IGD
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki sertifikat manajemen rawat jalan q mengikuti pelatihan minimal 20 jam
pertahun
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) qPelayanan sesuai protap dan standar q Pelayanan oleh dokter spesialis
q Penerapan program patient safety q Zero error
3 OP q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di Rawat Jalan
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Rawat Jalan q meningkatnya persentase pasien lama 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan Rajal 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Rajal
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT INAP
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan minimal 20 jam/Th q memiliki sertifikat manajemen rawat inap
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan (Visite dokter) qPelayanan sesuai protap dan standar
q diterapkannya MPKP q Penerapan patient sfaety q zero error
3 OP q Jumlah hari rawat
q jumlah tindakan di Rawat Jalan
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Rawat Inap q pasien dirawat kembali dg penyakit yang
sama
5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan Ranap
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRAL
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun
perkaryawan
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety q zero error
3 OP q Jumlah operasi
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap IBS
q tidak adanya kematian di meja operasi 5 B q Pendapatan IBS
6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI
LABORATORIUM KLINIK
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q SDM berpendidikan D3 analis
q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun
perkaryawan
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu pemeriksaan laboratorium q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety q zero error
3 OP q Jumlah pemeriksaan sesuai target strategis 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Laboratorium 5 B q Pendapatan Laboratorium
6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Laboratorium
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RADIOLOGI
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q SDM minilal berpendidikan radiografer q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun
perkaryawan
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu hasil radiologi
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety q zero error
3 OP q Jumlah foto rontgent
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap radiologi q kegagalan foto rontgent
5 B q Pendapatan radiologi
6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap radiologi
INDIKATOR KINERJA KEPALA ICU
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki dokter ahli ICU
q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety q zero error
3 OP q Jumlah operasi
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap ICU 5 B q Pendapatan ICU
6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap ICU
INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT
No INDIKATOR STANDAR/TARGET
1 I q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun
perkaryawan
100%
2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety 3 OP q Jumlah operasi
4 OC q Kepuasan Pasien terhadap IBS q Kematian di meja operasi
5 B q Pendapatan IBS
6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS
CONTOH INDIKATOR KINERJA
RUMAH SAKIT
Target Strategy map
Balance scorecard
SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR
Learning & Growth
§
Pengembangan kompetensi
SDM
§
Melengkapi SDM
§
Dokter fulltimer
§
Pengembangan Attitude
§
SDM terlatih minimal 20 jam
pertahun
§
Tidak terjadinya error
§
Sesuai standar RS Kls B
§
ketersediaan fulltimer per
bagian
§
Bimbingan dan arahan
§
100%
§
99,9%
§
100%
§
1 fullltimer / bag
pada Tahun 2013
§
12 X /tahun
SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR
INTERNAL BUSINESS
PROCESS
§
Perencanaan
§
SPO
§
Pelayanan
§
pencapaian ADQ
§
Patient safety
§
Audit Medik
§
MPKP
§
Value Chain
§
Akuntabilitas
§
Akreditasi
§
Pengembangan
pelayanan
§
Pengendalian biaya
§
SAP, Im P, AnP, Acc Syst pada seua lini
§
pelayanan sesuai SPO
§
Pelayanan sesuai SPM
§
Target di seluruh lini pelayanan sesuai
SAP
§
Terpantaunya KTD
§
pelaksanaan audit kasus KTD
§
Penerapan di ruangan
§
Penerapan konsep Value Chain
§
Kinerja terpantau
§
Lulus akreditasi 16 pelayanan
§
Lulus ISO 12 pelayanan
§
Jml pengembangan sesuai program
§
Penerapan CCS
§
penurunan biaya operasional
§
100%
§
100%
§
100%
§
100%
§
100% kasus KTD
§
100% rawat inap
§
100%
§
100%
§
100$% Tahun 2012
§
2013
§
100%
§
100%
§
100% unit
§
4,2 %
SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR
CUSTOMER
§
Menjaring informasi
keinginan pelanggan
§
Survey kepuasan
pelanggan
§
Pemasaran
§
Delight Customer
§
Penerapan the Voice of the Costumer
§
Kepuasan Pelanggan, thd Dokter,
Perawat, Tenaga setara, Mnj, Keu, dan
fasilitas RS
§
Market rentention
§
Jumlah kontrak perusahaan
§
Building marketer
§
Aggressive promotions
§
OTD Rawat Jalan sesuai jadwal
§
Time response dokter IGD
§
Tidak terjadi Komplain Pelanggan
§
Waiting time Bedah central
§
Tidak terjadinya KTD
§
100%
§
95%
§
70% pasien lama
§
180 Per/2011
§
100% Karyawan
§
100% Prog
§
100%
§
< 5 menit
§
99,9%
§
Maksimal 2 hari
§
100%
SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR
FINANCE
§
Pencapaian
pendapatan
§
Pengembalian asset
§
Remunerasi karyawan
§
Pendapatan sesuai target strategis
pada business plan
§
ROA
§
ROI
§
BEP
§
ketepatan waktu dan jumlah
§
100%
§
§
§
5.679.818.000
§
100% tepat waktu
BERBAGAI INDIKATOR UMUM
DI RUMAH SAKIT
INDIKATOR PERSPEKTIF
PEMBELAJARAN DAN PENGEMBANGAN SDM
Indikator Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM
Indikator
Target
Hasil
Bobot
Capaian
Pendidikan dan pelatihan medis 20 org Pendidikan dan pelatihan paramedis 200 org Pendidikan dan pelatihan manajemen 35 org
Customer service 90%
Hasil Penelitian dan pengembangan 5 riset Komitmen karyawan 2%
INDIKATOR KINERJA
PERSPEKTIF PROSES USAHA
Indikator Kinerja Proses Usaha
Indikator
Target
Standar
Hasil
Bobot
Capaian
Kecepatan pelayanan 5 menit 10
Error Max 0,5% 20
Pencegahan Kematian pasien eklampsia
100% 20
Kelengkapan pengisian rekam medik
100% 10
Tidak terjadi Kematian pasca bedah
100% 20
Tidak terjadi infeksi pasca bedah 100% 10
Waktu tunggu operasi 2 hari 5
BOR 72% 5
INDIKATOR KINERJA
PERSPEKTIF PELANGGAN
Indikator Kinerja Kepuasan Pelanggan
Indikator
Target
Standar
Hasil
Bobot
Capaian
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan dokter
90% Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan perawat
90% Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan administrasi
90% Kepuasan pelanggan terhadap
Pelayanan Rawat Inap
Kepuasan pelanggan terhadap IGD 70% Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan Bedah
90% Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan Rawat Jalan
85% Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan Radiologi
90%
INDIKATOR KINERJA
PERSPEKTIF KEUANGAN
Indikator Kinerja Keuangan
Indikator
Target
Hasil
Bobot
Capaian
Debt equity ratio (DER) Cash ratio
Net working capital to assets (WCA)
Return on investment (ROI) Inventory turn over (ITO) Collection period
Sales to total assets (STA) Return on equity
Return on assets (ROA) Payback periode
Net profit margin
AKUNTABILITAS BERBASIS
INDIKATOR
N
o Kegiatan
Indikator Kinerja
STD
Target Bobot HASIL KEGIATAN
JAN FEB MRT APR MEI JUN 1 Pelayanan Kegawat daruratan opada IGD I SDM bersertifikat ATLS 100% 20 p Time response dokter IGD 5 mnt 100% 20 OP Activity driver
quantity (ADQ) pertahun30.000 20 OC Kepuasan pelanggan 75% 20 B Pendapatan Rp 800 Jt 10 IM Tidak ada komplain 100% 10 CAPAIAN KEGIATAN – 1 100 2 I 10 P 20 OP 30 OC 30 B 10 IM CAPAIAN KEGIATAN - 2 100
Akuntabilitas Berbasis Indikator Melalui Dashboard Systems
Staf Direksi Case Manager S P I Pemasaran Instalasi Instalasi Pan. Rekam medik Pan. Nosokomial Pan. Akreditas Panitia Q.A. Komite Kep Komite Medik DASHBOARD DIREKTUR K.Kep INSTALASI -Rawat Inap -Rawat Jalan -IPSRS -Farmasi -Bedah Sent. -Gizi -ICU -Anestesi -IRD -Radiologi -Laboratorium -Rahabilitasi Med STAFF -Keuangan -Admnistrasi -Logistik -Kepegawaian - DllSeluruh staf dan karyawan RS.
KM SMF
ADVOKASI PERUBAHAN PROSEDUR/STANDAR BARU SIMRS
