KERTAS KERJA PEMERIKSAAN SATUAN PEMERIKSAAN INTERNAL RSUD BALI MANDARA PROVINSI BALI
NO SUB. BAGIAN OBJEK AUDIT HASIL AUDIT, PENJELASAN DAN TEMUAN 1. Pendapatan Klaim Covid-19
bulan Oktober 2021 sampai Januari 2022
Kebijakan pengajuan klaim biaya Covid-19 telah sesuai dengan SPO Nomor PDTT/SPO/024/2021 tanggal 16 November 2021 yang telah memuat ketentuan yang diatur dalam KMK Nomor HK.01.07/MENKES/5673/2021
Implemantasi pengajuan klaim
Berdasarkan Berita Acara Hasil Verifikasi yang terbit pada tanggal 28/12/2021 s/d 25/2/2022, terdapat 40 klaim rawat jalan senilai Rp. 31.460.000 yang diajukan. Dari nilai tersebut diketahui kondisi sebagai berikut :
Klaim hasil verifikasi BPJS atas layanan tersebut (klaim sesuai) belum dibayarkan oleh Kementerian kesehatan Ada 2 Klaim dispute yang sudah diajukan kembali dan menunggu BAHV
Ada 1 klaim yang tidak layak
Klaim yang diajukan telah sesuai dengan lama hari
perawatan pasien Covid-19
Tidak ditemukan pengajuan atas klaim Non Covid-19 Alat kesehatan termasuk APD dan obat-obatan yang merupakan bantuan melalui dana APBN tidak di klaimkan Tidak ada obat-obatan dan BMHP yang merupakan bantuan APBN dari oktober 2021 sampai januari 2022
Tim SPI:
1. ………...
2. ………..
3. ………..
4. ………..
Denpasar, ………..
Verifikasi Hasil Pemeriksaan Oleh Terperiksa, 1. ………
2. ………
