1 TESIS
Oleh
MUHAMMAD NUR 137032106/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
KINERJA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) BERDASARKAN BALANCED SCORECARD DI RUMAH SAKIT UMUM
(RSU) TGK CHIEK DITIRO SIGLI KABUPATEN PIDIE
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh:
MUHAMMAD NUR 137032106/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : KINERJA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) BERDASARKAN BALANCED SCORECARD DI RUMAH SAKIT UMUM (RSU) TGK CHIEK DITIRO SIGLI KABUPATEN PIDIE Nama Mahasiswa : Muhammad Nur
Nomor Induk Mahasiswa : 137032106
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes) (
Ketua
dr. Fauzi, SKM) Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S
Tanggal Lulus : 19 Agustus 2015
Telah Diuji
pada Tanggal : 19 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes Anggota : 1. dr. Fauzi, S.K.M
2. dr. Heldy BZ, M.P.H
PERNYATAAN
KINERJA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) BERDASARKAN BALANCED SCORECARD DI RUMAH SAKIT UMUM
(RSU) TGK CHIEK DITIRO SIGLI KABUPATEN PIDIE
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
ABSTRAK
Salah satu metode pengukuran kinerja yang banyak dipergunakan karena dinilai cukup komprehensif adalah metode Balanced scorecard. Metode ini merupakan sistem pengukuran kinerja yang berfokus pada aspek keuangan dan non keuangan dengan memandang empat prespektif yaitu keuangan, pelanggan, pembelajaran dan pertumbuhan karyawan, serta proses bisnis internal.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis dan mendeskripsikan kinerja BLUD dalam perspektif keuangan, perspektif pelanggan, perspektif proses bisnis internal dan perspektif pembelajaran dan pertumbuhan berdasarkan Balanced Scorecard di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli Kabupaten Pidie. Penelitian ini adalah penelitian analisis deskriptif dengan pendekatan kuantitatif dan kualitatif (mixed methods). Pengumpulan data melalui observasi untuk data perspektif keuangan dan pelanggan, wawancara untuk data perspektif proses bisnis internal, dan kuesioner untuk data perspektif pembelajaran dan pertumbuhan. Teknis analisis untuk data primer menggunakan analisis deskriptif kuantitatif, dan untuk data sekunder dilakukan perhitungan sendiri (manual) lalu dianalisis secara deskriptif kualitatif.
Hasil penelitian menunjukkan, kinerja BLUD dalam perspektif keuangan di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli Kabupaten Pidie dikategorikan baik, perspektif pelanggan dikategorikan kurang, perspektif proses bisnis internal dikategorikan kurang, dan perspektif pembelajaran dan pertumbuhan dikategorikan baik.
Kesimpulan hasil penelitian bahwa kinerja BLUD berdasarkan Balanced Scorecard di RSU) Tgk Chiek Ditiro Sigli Kabupaten Pidie pada perspektif pelanggan dan perspektif proses bisnis internal perlu ditingkatkan lebih optimal. Disarankan agar manajemen RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli meningkatkan kinerja perspektif pelanggan melalui peningkatan kepuasan pasien terhadap pelayanan rumah sakit khususnya pelayanan dokter dan pelayanan perawat dan kinerja perspektif proses bisnis internal melalui penerapan pelayanan kesehatan yang mengacu pada SOP, penambahan fasilitas atau peralatan medis belum lengkap seperti alat scanning, MRI dan peningkatan pengawasan terhadap pelaksanaan pelayanan kesehatan.
ABSTRACT
One of the methods of measuring a certain performance is Balanced Scorecard. It is focused on financial and non-financial aspects, viewed from four perspectives of financial, customer, employee learning and development, and the
process of internal business.
The objective of the research was to analyze and to describe the performance of BLUD viewed from the perspectives of financial, customer, internal business process, and learning and development, based on Balanced Scorecard at RSU Tgk Chiek Ditiro, The research was descriptive analytic with quantitative ands qualitative approaches. The data were gathered by conducting observation for finance and customer perspectives, interviews for internal business process perspective, and questionnaires for learning and development perspective. Data were analyzed for primary data by using descriptive analytic and for secondary data by using manual calculation with descriptive qualitative method.
The result showed that the performance of BLUD viewed from financial perspective at RSU Tgk Chiek Ditiro, was in good category, viewed from customer perspective it was in bad category, viewed from internal business process perspective it was in bad category, and viewed from learning and development perspective it was in good category.
The conclusion was that the performance of BLUD, based on Balanced Scorecard at RSU Tgk Chiek Ditiro, Sigli needed to be improved in the perspectives customer and internal business process. It is recommended that the hospital management improve the performance in the perspective of customer and the perspective of internal business.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan Hidayah yang diberikan kepada penulis sehingga mampu dalam menyelesaikan penyusunan tesis yang berjudul “KINERJA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) BERDASARKAN BALANCED SCORECARD DI RUMAH SAKIT UMUM (RSU) TGK CHIEK DITIRO SIGLI KABUPATEN PIDIE.”
Penyusunan tesis ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa adanya bantuan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Subhilhar, MA, Ph.D, selaku (Plt) Rektor Universitas Sumatera Utara. 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I yang telah bersedia membimbing dan memberikan masukan dalam penyusunan tesis ini.
7. dr. Heldy BZ, MPH, selaku Dosen Penguji I yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna penyempurnaan tesis ini.
8. Drs. Amru Nasution, M.Kes, selaku Dosen Penguji II yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna penyempurnaan tesis ini.
9. Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Adimistrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu pengetahuan dan menyediakan fasilitas selama penulis mengikuti pendidikan. 10. Seluruh teman-teman satu angkatan yang telah menyumbangkan masukan, saran
serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.
11. Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada Istri Tercinta dan Anak-anakku serta Keluarga Besar yang telah memberikan dukungan moril, materil, dan doa selama penulis menjalani pendidikan.
Penulis juga menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang mendukung sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon Ridho-Nya, semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan.
Medan, September 2015 Penulis
MUHAMMAD NUR
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Muhammad Nur berumur 36 tahun dilahirkan di Desa Balee Baro Keumangan pada tanggal 07 Mei 1979 beragama Islam. Penulis anak Kelima dari 7 bersaudara dengan status sudah menikah dan anak dari pasangan M.Sabi Yacob dan Fatimah Syarifah. Penulis menikah dengan Elviyanti pada tanggal 14 April 2006 dikaruniai 3 (tiga) orang putra/i yaitu Syifa Aulia Nur, Al-Miqdad Nur dan Alani Fatini Nur.
DAFTAR ISI
2.2.2 Komponen-komponen Kinerja ... 12
2.2.3 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kinerja ... 13
2.2.4 Penilaian Kinerja, Tujuan dan Manfaatnya ... 18
2.3Balanced Scorecard sebagai Metode Pengukuran Kinerja ... 22
2.3.1 Definisi dan Peran Balanced Scorecard ... 23
2.3.2 Keunggulan dan Manfaat Balanced Scorecard ... 25
2.3.3 Cara Pengukuran dalam Balanced Scorecard ... 28
2.4 Perspektif Balanced Scorecard ... 29
2.4.1 Perspektif Keuangan ... 30
2.4.2 Perspektif Pelanggan ... 32
2.4.3 Perspektif Proses Bisnis Internal ... 39
2.4.4 Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan ... 41
2.5Rumah Sakit ... 49
2.5.1 Pengertian Rumah Sakit ... 49
2.5.2 Klasifikasi Rumah Sakit ... 50
2.5.4 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ... 54
2.5.5 Standar Pelayanan Rumah Sakit ... 55
2.6Penerapan Balanced Scorecard untuk Pengukuran Kinerja Rumah Sakit ... 56
3.4Jenis Data dan Metode Pengumpulan Data ... 66
3.4.1 Jenis Data ... 66
3.4.2 Metode Pengumpulan Data ... 67
3.5Definisi Operasional... 68
3.6Aspek Pengukuran ... 69
4.5Perspektif Proses Bisnis Internal ... 87
4.6Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan ... 93
4.7Ukuran Kinerja BLUD di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli ... 95
BAB 5. PEMBAHASAN ... 98
5.1Kinerja BLUD dalam Perspektif Keuangan Berdasarkan Balanced Scorecard di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli Kabupaten Pidie ... 98
5.3Kinerja BLUD dalam Perspektif Proses Bisnis Internal Berdasarkan Balanced Scorecard di RSU Tgk Chiek Ditiro
Sigli Kabupaten Pidie ... 103
5.4Kinerja BLUD dalam Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan Berdasarkan Balanced Scorecard di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli Kabupaten Pidie... 105
5.5Kinerja BLUD Berdasarkan Balanced Scorecard di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli Kabupaten Pidie... 108
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 109
6.1Kesimpulan ... 109
5.1Saran ... 110
DAFTAR PUSTAKA ... 112
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
2.1. Kriteria Keseimbangan ... 29
2.2. Pelayanan, Indikator, dan Standar Pelayanan Rumah Sakit ... 55
3.1. Kriteria Informan/Responden untuk Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan ... 66
3.2. Aspek Pengukuran dan Variabel Penelitian ... 69
4.1. Sumber Daya Manusia di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli ... 76
4.2. Pendapatan RSU Tgk Chik Ditiro Sigli Tahun 2013 ... 82
4.3. Pengeluaran RSU Tgk Chik Ditiro Sigli ... 83
4.4. Pendapatan dan Pengeluaran RSU Tgk Chik Ditiro Sigli ... 84
4.5. Distribusi Kepuasan Karyawan di RSU Tgk Chik Ditiro Sigli Tahun 2014 ... 93
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. Kuesioner ... 116 2. Panduan Wawancara ... 119 3. Distribusi Karakteristik Sumber Informasi Data Perspektif Proses
Bisnis Internal di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli ... 121 4. Distribusi Karakteristik Sumber Informasi Data Perspektif
Pembelajaran dan Pertumbuhan di RSU Tgk Chiek Ditiro Sigli ... 122 5. Hasil Perhitungan Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan ... 123 6. Surat Izin Penelitian dari Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
