ANALISIS
MEDICATION ERROR
PADA RESEP PASIEN
KANKER PAYUDARA YANG MENDAPATKAN TINDAKAN
KEMOTERAPI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
OLEH:
ARIE ANSHARI RAMBE
NIM 101501086
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
ANALISIS
MEDICATION ERROR
PADA RESEP PASIEN
KANKER PAYUDARA YANG MENDAPATKAN TINDAKAN
KEMOTERAPI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
ARIE ANSHARI RAMBE
NIM 101501086
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGESAHAN SKRIPSI
ANALISIS
MEDICATION ERROR
PADA RESEP PASIEN
KANKER PAYUDARA YANG MENDAPATKAN TINDAKAN
KEMOTERAPI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
OLEH:
ARIE ANSHARI RAMBE NIM : 101501086
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal: 13 Desember 2014
Pembimbing I, Panitia Penguji,
Dr. Poppy Anjelisa Z.Hasibuan, M.Si., Apt
NIP 197506102005012003 NIP 195110251980021001
Pembimbing II, Dr. Poppy Anjelisa Z.Hasibuan, M.Si., Apt.
Medan, 13 Desember 2014 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Wakil Dekan I,
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan karunia yang
berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang
berjudul Analisis Medication Error pada Resep Pasien Kanker Payudara yang
Mendapatkan Tindakan Kemoterapi di RSUP H. Adam Malik Medan. Skripsi ini
diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan
terima kasih kepada Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan
Fakultas Farmasi yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis selama
perkuliahan di Fakultas Farmasi. Penulis juga mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada ibu Dr. Poppy Anjelisa Z Hasibuan, M.Si., Apt., dan ibu
Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., yang telah membimbing penulis dengan
penuh kesabaran dan tanggung jawab, memberikan petunjuk dan saran-saran
selama penelitian hingga selesainya skripsi ini. Ucapan terima kasih juga penulis
sampaikan kepada Bapak Dr. Wiryanto, M.S., Apt., selaku ketua penguji, Ibu
Khairunnisa, S.Si, M.Pharm, Ph.D., Apt., dan ibu Aminah Dalimunthe, S.Si.,
M.Si., Apt., selaku anggota penguji yang telah memberikan saran untuk
menyempurnakan skripsi ini, dan Ibu Yuandani, S.Farm., M.Si., Apt., selaku
dosen penasehat akademik yang telah banyak membimbing penulis selama masa
perkuliahan hingga selesai.
Penulis mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada keluarga
v
dan adik saya Yuli Trivani Pratiwi, Alwi Nazfi Anshari Rambe, Rizki Zil Ikram
Rambe, Dia Dara Nandani Rambe, yang telah memberikan semangat dan kasih
sayang yang tak ternilai dengan apapun. Penulis juga mengucapkan terima kasih
kepada sahabat-sahabat seperjuangan, Nugraha Siregar, Bambang Tri Sanjaya,
Deny Aminunsyah, Rizki Aulia Bahri, Sakses Marbun, Abdullah Syahril Sitepu,
Rohandi Sahat Auliawan, Agam Suryanata, Muhammad Adami, Aldi Franata
Sihombing, Zoelkarnain, Kiky Daulay, Safuani beserta teman-teman mahasiswa/i
Farmasi USU angkatan 2010 yang selalu mendoakan dan memberi semangat.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih belum
sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang
membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga
skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang farmasi.
Medan, 13 Desember 2014 Penulis,
PRESCRIPTION MEDICATION ERROR ANALYSIS IN
BREAST CANCER PATIENTS GET THE CHEMOTHERAPY
IN ACTION ADAM MALIK HOSPITAL
ABSTRACT
Medication Error (ME) is an error that occurs in the process of treatment that could be prevented if the causal factors can be identified early. Medication errors can occur in the phase of prescribing, dispensing and administration. This study was conducted to determine the percentage of medication error in prescribing error category, error dispensing and administration errors.
This research was conducted with descriptive methods, and data collection was done prospectively to data KOP (Patient Drug Card). Criteria include the study subjects with a diagnosis of breast cancer patients with/without comorbidities, who are hospitalized in Adam Malik Hospital during the period March 2014 - May 2014.
The results showed that of 105 sheets KOP with 228 sitostatica given amount of drug contained medication errors occur only in the category of prescribing errors that recipe/Patient Medication Card (KOP) is not complete as many as 91 cases (86.7%), one of the quantity/number of total 42 cases (40%) and there are no errors in the category of dispensing errors, administration errors. Based on data on Patient Medication Card (KOP), it can be concluded that the apparent phase error occurred medication prescribing in patients with breast cancer at Adam Malik Hospital.
vii
ANALISIS
MEDICATION ERROR
PADA RESEP PASIEN
KANKER PAYUDARA YANG MENDAPATKAN TINDAKAN
KEMOTERAPI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
ABSTRAK
Medication Error (ME) merupakan kesalahan yang terjadi pada proses
pengobatan yang sebenarnya dapat dicegah apabila faktor-faktor penyebab dapat
diidentifikasi secara dini. Medication error dapat terjadi pada fase prescribing,
dispensing dan administration. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui
persentase kejadian medication error kategori prescribing error, dispensing error
dan administration error.
Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif, dan pengambilan data dilakukan secara prospektif terhadap data KOP (kartu obat pasien). Kriteria subyek penelitian meliputi pasien dengan diagnosis kanker payudara dengan/tanpa penyakit penyerta, yang dirawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan selama periode Maret 2014 - Mei 2014.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 105 lembar KOP dengan 228
jumlah obat sitostatika yang diberikan terdapat medication error hanya terjadi
pada kategori prescribing error yaitu resep/Kartu Obat Pasien (KOP) tidak
lengkap sebanyak 91 kasus (86,7%), salah kuantitas/jumlah sebanyak 42 kasus
(40%) dan tidak ada kesalahan pada kategori dispensing error, administration
error. Berdasarkan data pada Kartu Obat Pasien (KOP), dapat disimpulkan bahwa
jelas terjadi medication error fase prescribing pada pasien kanker payudara di
RSUP H. Adam Malik Medan.
Kata Kunci : Medication error, Kanker payudara, Kelengkapan resep, RSUP H.
ix
2.2.2 Jenis-jenis resep ... 11
2.3 Penulisan Resep ... 11
2.3.1 Pengertian penulisan resep ... 11
2.3.2 Tujuan penulisan resep ... 12
2.3.3 Kerahasiaan dank ode etik penulisan resep ... 12
2.3.4 Format penulisan resep ... 13
2.3.5 Prinsip penulisan resep di Indonesia ... 14
2.3.6 Menulis resep ... 14
2.4 Kanker Payudara ... 15
2.4.1 Definisi kanker payudara ... 15
2.4.2 Epidemiologi kanker payudara ... 16
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 26
4.1 Hasil Penelitian ... 26
4.2 Pembahasan ... 29
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 33
5.2 Kesimpulan ... 33
5.2 Saran ... 33
DAFTAR PUSTAKA ... 34
xi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 Skema hubungan variabel bebas dan variabel terikat ... 6
Gambar 2 Bagan alur penelitian ... 24
Gambar 3 Karakteristik Medication Error pada penyakit kanker
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1 Data umur pasien kasus kanker payudara di RSUP H.
Adam Malik Medan ... 26
Tabel 4.2 Medication error kategori Prescribing error, dispensing
error, administration error yang terjadi pada pasien
kanker payudara di ruang pencampuran obat kemoterapi RSUP H. Adam Malik pada bulan Maret 2014–Mei
2014 ... 27
Tabel 4.3 Frekuensi penggunaan obat sitostatika yang terkena
kanker payudara di RSUP H. Adam Malik Medan ... 28
Tabel 4.4 Medication error pada parameter resep/KOP tidak
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian dari RSUP H. Adam Malik Medan ... 38
Lampiran 2 Daftar Medication Error di RSUP H. Adam Malik Medan .... 39
Lampiran 3Surat Tanda Menyelesaikan Penelitian dari RSUP H. Adam
Malik Medan ... 41