KEBIJAKAN
KEBIJAKAN
DAN PENERAPAN
DAN PENERAPAN
AKREDITASI RUMAH SAKIT DI
AKREDITASI RUMAH SAKIT DI
INDONESIA
INDONESIA
Pertemuan Seminar Nasional Manajemen Rumah Sakit
“Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit Indonesia Untuk Mengembalikan Devisa Yang Hilang”
Aula FKK UMJ, Banten, 13 Februari 2016
Direktur Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Disampaikan oleh :
GARIS BESAR PENYAJIAN
1.
PENDAHULUAN
2. ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
3. PETA STRATEGI DITJEN PELAYANAN
KESEHATAN
4. ISU STRATEGIS
VISI DAN MISI PRESIDEN
9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)
Agenda ke 5: Meningkatkan
kualitas Hidup Manusia
Indonesia
9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)
Agenda ke 5: Meningkatkan
kualitas Hidup Manusia
Indonesia
TRISAKTI:
Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di
bidang politik; Berkepribadian dlm budaya
TRISAKTI:
Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di
bidang politik; Berkepribadian dlm budaya
PROGRAM INDONESIA SEHAT
PROGRAM INDONESIA PINTAR
PROGRAM INDONESIA PINTAR
PROGRAM INDONESIA KERJA
PROGRAM INDONESIA SEJAHTERA PROGRAM INDONESIA
KERJA
PROGRAM INDONESIA SEJAHTERA
SEHAT
JKN
JKN
4
PROGRAM INDONESIA SEHAT
PROGRAM INDONESIA SEHAT
Penerapan
pendekatan
continuum of care
Intervensi berbasis
resiko kesehatan
(
health risk
)
• Pengarusutamaan
kesehatan dalam
pembangunan
• Promotif - Preventif
sebagai pilar utama
upaya kesehatan
• Pemberdayaan
masyarakat
•
Peningkatan Akses
terutama pd FKTP
•
Optimalisasi Sistem
Rujukan
•
Peningkatan Mutu
Pilar 3. JKN
Program
• Benefit
• Sistem pembiayaan:
asuransi – azas
gotong royong
• Kendali Mutu &
Kendali Biaya
• Sasaran: PBI & Non
continuum of care
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Usia harapan
hidup:
70,07
tahun
Rata-rata lama
sekolah:
Indeks Pembangunan Manusia
Indonesia: 2007 – 2013
BPS, 2014
5
IPM Indonesia berada pada
peringkat 5 di ASEAN
PROYEKSI PENDUDUK
PROYEKSI PENDUDUK
INDONESIA 2010 – 2035
INDONESIA 2010 – 2035
6
BERTAMBAH
•Mencapai 305 juta di 2035
•Proporsi remaja besar
•Proporsi lanjut usia naik
TANTANGAN
•
Ketahanan Pangan dan
Energi
•
Pelestarian Lingkungan
•
Pergeseran pola penyakit
dan komposisi penduduk
•
Penyediaan lapangan kerja.
197 1
198 0
2010 Usia produktif
(BONUS DEMOGRAFI)
adalah Kelompok
‘rentan’
MASUK PADA ERA DIGITAL DAN TEKNOLOGI
MASUK PADA ERA DIGITAL DAN TEKNOLOGI
Goal 17, 16, 10, 3
All goals
Goal 1-11
All goals
Goal 4, 2, 3, 6
Goal 1-10
Goal 1,2,3,4,5,8,9,12
Goal 3,4,11
Goal 17, 16, 10, 5
RPJMN ke III
Tantangan Lingkungan Strategis:
Tuntutan Daya Saing Kesehatan
•
RPJMN ke III, AEC dan Post MDGs di depan mata, menuntut daya saing SDM dan
Faskes Indonesia.
•
RPJMN ke III, AEC dan Post MDGS berfokus pada
Kualitas
SDM dan Faskes
saat ini
Indonesia masih harus mengejar peningkatan
kuantitas
disamping kualitas SDM & Faskes.
•
AEC
ASEAN Framework Agreement on Services
(AFAS) (RS, jasa dokter, drg, perawat
dan
residential health facilities services
)
DNI
Perpres 39/2014.
•
Tantangan. Siapkah SDM dan Faskes Indonesia?
Akreditasi, Sertifikasi, Kualifikasi,
Standarisasi? RS JCI?
HARUS DIIMBANGI KEMAMPUAN Pelayanan KESEHATAN
RUMAH SAKIT DAN TENAGA KESEHATAN.
INDONESIA SAAT INI
ASEAN ECONOMY COMMUNITY
INDONESIA SAAT INI
Tantangan Kebijakan Kedepan
RPJMN KE III SDM DAN AKSES
INFRASTRUKTUR BERKUALITAS
AGENDA PASCA MDGs TERCAPAINYA 12 GOALS
MASYARAKAT EKONOMI ASEAN 2015 MENGHADAPI PERSAINGAN SEKTOR KESEHATAN
PERPRES 39/2014 SELURUH AGENDA
GLOBAL MENUNTUT PENING
KATAN DAYA SAING:
SIAPKAH RUMAH SA KIT MENGHAD
API GLOBALISASI
2. ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
RPJMN I
2005 -2009
Arah pengembangan upaya kesehatan, dari kuratif bergerak ke arah promotif, preventif
sesuai kondisi dan kebutuhan
Bangkes
masyarakat thp
yankes yang
berkualitas telah
lebih berkembang
dan meningkat
Akses
masyarakat
terhadap yankes
yang
berkualitas telah
mulai mantap
Kes
masyarakat thd
yankes yang
berkualitas
telah
menjangkau
dan merata di
seluruh wilayah
Indonesia
PROMOTIF - PREVENTIF
3. Peta Strategi Pelayanan Kesehatan 2015-2019
VISI YANKES 2019STRUKTUR ORGANISASI DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
PERMENKES NOMOR 64 TAHUN 2015
STRUKTUR ORGANISASI
DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN
TANTANGAN PELAYANAN
KESEHATAN
Derajat
kesehatan
rakyat yg
setinggi-tingginya
Meningkatkan
akses
pelayanan kesehatan dasar dan rujukan
yang
berkualitas
bagi masyarakat
Meningkatkan
akses
pelayanan kesehatan dasar dan rujukan
yang
berkualitas
bagi masyarakat
Indikator
Tahun
2014
Tahun 2015
Tahun
2016
Target 2019
Target
Pencapaian
Meningkatnya Pemerataan dan Mutu Pelayanan Kesehatan
Jumlah kabupaten/kota yang memiliki minimal 1
(satu) RSUD yang tersertifikasi akreditasi
4. ISU STRATEGI
4. ISU STRATEGI
1.
Akses pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas belum
merata
2.
Akses pelayanan kesehatan rujukan yang berkualitas belum
merata
3.
Mutu pelayanan Fasyankes dasar & lanjutan belum merata
1.
Akses pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas belum
merata
2.
Akses pelayanan kesehatan rujukan yang berkualitas belum
merata
3.
Mutu pelayanan Fasyankes dasar & lanjutan belum merata
A.
PENINGKATAN
AKSES
Regionalisasi Sistem Rujukan
Telemedicine, Flying Hc
Spgdt, RS Pratama
Sister Hospital, Pihak Swasta, Kso Alat Medis,
AHS
B. PENINGKATAN
MUTU
1. Penguatan Sistem Rujukan
2. Pengembangan Yan Inovasi daerah terpencil
3. Mewujudkan Kemitraan Yang Berdaya Guna Tinggi
1. - Pemenuhan S, P, A Sesuai Standar - Pemenuhan SDM Berkualitas
(BPPSDM)
2. Penguatan Sistem Manajemen
Kinerja Fasyankes
3.Penguatan Peran RS Vertikal
Dalam Pembinaan Ke RS
Regional
RS RUJUKAN
REGIONAL 1
RS RUJUKAN
REGIONAL 3
RS RUJUKAN
REGIONAL 2
PERMENKES 56/2014 KEPMENKES 390/2014 KEPMENKES 391/2014
RS RUJUKAN
KLAS C& D
MADYA/DASAR
MADYA/DASAR
64 RSUD MDG’S
122 RS DAERAH
RS Rujukan Nasional dan RS Rujukan Provinsi
RS Rujukan Nasional dan RS Rujukan Provinsi
RS
Rujukan
Nasion
al
Provinsi
RS Kelas
A
11
2
RS Kelas
B
3
14
RS Kelas
C
--
4
Jumlah
14
20
RS RUJUKAN REGIONAL
(= 110 RS)
RS KELAS A
3 RS
RS KELAS B
48 RS
RS KELAS C
52 RS
RS KELAS D
7 RS
RS Rujukan
RS Rujukan
Regional
Regional
**
Kepmenkes
KEBIJAKAN DAN STRATEGI
AKREDITASI RS
5. REGULASI AKREDITASI
RS
UU No. 44/2009: Dalam Peningkatan Mutu Pelayanan RS wajib akreditasi 3 thn sekali terakreditasi berkala.
PerPres No.12/2013: Jaminan Kesehatan
PerMenkes No 012/2012 : Akreditasi RS, Pasal 16 ayat 1 Pemerintah dan Pemda wajib mendukung memotivasi, mendorong dan memperlancar proses pelaksanaan Akreditasi untuk RS. (**)
SK Menkes No 428/2012 : Penetapan Lembaga Independen Pelaksana Akreditasi di Indonesia. KARS untuk akreditasi Nasional dan JCI untuk akreditasi Internasional.(**)
PerMenkes No.1438/2010: Standar Pelayanan Kedokteran
PerMenkes No. 71/2013 : Pelayanan Kesehatan Pada JKN Pasal 7 pont b “bahwa salah satu persyaratan untuk bekerjasama dengan BPJS maka RS harus memiliki sertifikat akreditasi. (**)
PerMenkes No. 59/2014 : Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program JKN
PerMenkes No. 28/2014: Pedoman Pelaksanaan JKN
PerMenkes No. 56 /2014: Klasifikasi dan Perijinan RS. (**)(**) Dalam proses revisi
MUTU PELAYANAN RS
Kelompok Standar Pelayanan
berfokus pada pasien
KELOMPOK II:
KELOMPOK IV :
MDGs (kematian ibu
dan bayi, kesakitan HIV
Kelompok Standar
Manajemen RS
Standar-standar Akreditasi sangat terkait dan
melibatkan
Peran Komite Medis dan Komite Keperawatan
**Kriteria Kelulusan “ Perdana ” (C, D dan D Pratama): 4 Stdr (SKP, HPK,PPI, KPS)
STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT KELOMPOK STANDAR PELAYANAN
BERFOKUS PASIEN
1. Akses Ke Pelayanan dan Kontinitas Pelayanan
2. Hak Pasien dan Keluarga
3. Asesmen Pasien
4. Pelayanan Pasien
5.Pelayanan Anestesi dan Bedah
6. Manajemen dan Penggunaan Obat
7. Pendidikan Pasien dan Keluarga
KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN
1.Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
3. Tata Kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan
4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
5. Kualifikasi dan Pendidikan Pasien
6. Manajemen Komunikasi dan Informasi
SASARAN KESELAMATAN PASIEN SASARAN MILLENIUM DEVELOPMENT
TINGKAT KELULUSAN
AKREDITASI MADYA ( 8 BAB)
•Hanya Pada Akreditasi Pertama
Kali Saja .
•Untuk Akreditasi berikutnya Harus
Program Reguler : Dasar, Madya,
Utama, Paripurna
Program Reguler
•
4 Stdr diatas > 80%
lulus dasar (**)
KEWAJIBAN PEMERINTAH DAN
PEMERINTAH DAERAH
KEWAJIBAN PEMERINTAH DAN PEMERINTAH DAERAH Pasal 16
(1). Pemerintah dan Pemda wajib mendukung, memotivasi,mendorong
dan memperlancar proses pelaksanaan Akreditasi untuk semua RS.
(2). Pemerintah dan Pemda dapat memberikan bantuan
pembiayaan kepada RS untuk proses Akreditasi.
(3). Bantuan pembiayaan sebagaimana dimaksud pada ayat (2)
bersumber dari APBN, APBD atau sumber lain yang sah sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan.
HUBUNGAN
JAMINAN KESEHATAN DAN AKREDITASI
1.
RS yang ingin bekerjasama dengan BPJS harus memenuhi kriteria yang
ditetapkan dalam proses kredensial
Permenkes No. 71/2013
Salah
satu persyaratan mutlak Kredensial oleh BPJS adalah Akreditasi RS
tetapi ada masa peralihan selama 3 tahun terhitung sejak November 2013
sampai November 2016 ( Pasal 41 ayat 3)
STATUS AKREDITASI 2012
PEMERINTAH
SWASTA
JUMLAH
DASAR
4 RS
10 RS
14 RS
MADYA
6 RS
13 RS
19 RS
UTAMA
12 RS
20 RS
32 RS
PARIPURNA
66 RS
98 RS
164 RS
LULUS PERDANA
13 RS
39 RS
52 RS
TOTAL
101 RS
180 RS
281 RS
JUMLAH RS TERAKREDITASI 2012
Sumber : web.kars.or.id
JUMLAH RS TERAKREDITASI DI MASING-MASING PROVINSI
Sumber : web.kars.or.id
Update data KARS tanggal 01 Februari 2016
NO NAMA PROVINSI JUMLAH RS
1 Aceh 3 RS
2 Sumatera Utara 5 RS
3 Sumatera Barat 2 RS
4 Riau 5 RS
5 Kepulauan Riau 3 RS
6 Jambi 3 RS
7 Sumatera Selatan 4 RS
8 Bangka Belitung 0
9 Bengkulu 0
10 Lampung 3 RS
11 DKI Jakarta 39 RS
12 Jawa Barat 30 RS
13 Banten 15 RS
14 Jawa Tengah 28 RS
15 D.I. Yogjakarta 16 RS
16 Jawa Timur RS
17 Bali 16 RS
18 NTB 1 RS
19 NTT 1 RS
NO NAMA PROVINSI JUMLAH RS
20 Kalimantan Utara 0 RS
21 Kalimantan Barat 2 RS
22 Kalimantan Timur 2 RS
23 Kalimantan Selatan 2 RS
24 Kalimantan Tengah 1 RS
25 Sulawesi Barat 0
26 Sulawesi Tengah 0
27 Sulawesi Tenggara 1
28 Sulawesi selatan 7 RS
29 Sulawesi Utara 1 RS
30 Gorontalo 0
31 Maluku 1 RS
32 Maluku Utara 0
33 Papua 0
JUMLA
H
STATUS
AKREDITASI
BELUM
TERAKREDITA
SI NASIONAL
NASIONA
L
JCI
RS RUJUKAN
NASIONAL
14
13
5
1
RS RUJUKAN
PROVINSI
20
3
17
RS RUJUKAN
REGIONAL
110
16
94
KABUPATEN/KOTA
481
50
431
PENCAPAIAN AKREDITASI RS
PENCAPAIAN AKREDITASI RS
(Update
DATA AKREDITASI RS RUJUKAN
DATA AKREDITASI RS RUJUKAN
NASIONAL
NASIONAL
No
NAMA RS
KELAS
RS
AKREDITASI
NASIONAL
INTERNASIONAL
AKREDITASI
KETERANGAN
1. RSUP H ADAM MALIK MEDAN
A PARIPURNA
-
Persiapan Mock survey JCI2. RSUP M HOESIN PALEMBANG
3. RSUD SUTOMO SURABAYA
4. RSUP DR. KANDOUW MANADO
5. RSUP CIPTO MANGUNKUSUMO
A PARIPURNA JCI 4 Persiapan Re Akreditasi JCI 6. RSUP SANGLAH BALI
7. RSUP HASAN SADIKIN BANDUNG A PARIPURNA
-
Persiapan Final survey JCI8. RSUP KARIADI SEMARANG
A PARIPURNA JCI 5 9. RSUP DR SARDJITO JOGJAKARTA
10. RSUP WAHIDIN SOEDIROHUSODO
11 RSUD WAHAB SYAHRANIE SAMARINDA A UTAMA
-
Perbaikan menuju paripurna12. RSUD SOEDARSO PONTIANAK B MADYA
-
Persiapan akreditasi Nasional13. RSUP M DJAMIL PADANG B MADYA
-
Perbaikan menuju paripurna14. RSUD DOK II JAYAPURA B
-
-
Persiapan akreditasi NasionalNote :
DATA AKREDITASI RS PRO
DATA AKREDITASI RS PRO
V
V
INSI
INSI
No
PROPINSI
NAMA RS
KELAS RS
AKREDITASI
NASIONAL
1. ACEH RSUD ZAINOEL ABIDIN A PARIPURNA
2. RIAU RSUD ARIFIN ACHMAD B
-3. KEPULAUAN RIAU RSUD PROP KEPRI B
-4. JAMBI RSUD RADEN MATAHER B
-5. BENGKULU RSUD M YUNUS B
-6. BABEL RSUD PROP BABEL C
-7. LAMPUNG RSUD DR ABDOEL MULUK B
-8. BANTEN RSUD KAB TANGGERANG B
-9. NUSA TENGGARA BARAT RSUD PROP NTB B
-10. NUSA TENGGARA TIMUR RSUD PROF W.Z YOHANES B
-11. KALIMANTAN TENGAH RSUD DORIS SYLVANUS B
-12. KALIMANTAN SELATAN RSUD ULIN BANJARMASIN B UTAMA
13. KALIMANTAN UTARA RSUD TARAKAN B
-14. SULAWESI BARAT RSUD PROP SULBAR C
-15. SULAWESI TENGAH RSUD UNDATTA B
-16. SULAWESI TENGGARA RSUD BAHTERA MAS B
-17. GORONTALO RSUD PROF ALOI SABOE B
-18. MALUKU RSUD HAULUSSY B UTAMA
19. MALUKU BARAT DAYA RSUD DR HJ. CHASAN BOESOERI B
-20. PAPUA BARAT RSUD KAB SORONG C
-Note :
DATA AKREDITASI RS
DATA AKREDITASI RS
REGIONAL
REGIONAL
NO PROVINSI
NAMA RS
KELAS
RS
AKREDITASI NASIONAL
1 ACEH RSUD DATU BERU TAKENGON B PARIPURNA
2 JAMBI RSUD KOTA JAMBI B MADYA
3 SUMATERA SELATAN RSUD BARI KOTA PALEMBANG B PARIPURNA
4 KEPULAUAN RIAU RSUD EMBUNG FATIMAH B PARIPURNA
5 JAWA BARAT RSUD GUNUNG JATI B PARIPURNA
6 JAWA TENGAH RSUD MOEWARDI SURAKARTA B PARIPURNA
RSUD TUGUREJO SEMARANG B PARIPURNA
RSUD KARDINAH B UTAMA
7 YOGJAKARTA RSUD KOTA YOGJA B UTAMA
8 JAWA TIMUR RSUD DR SAIFUL ANWAR A PARIPURNA
RSUD HAJI SURABAYA B PARIPURNA
RSUD SOEDONO MADIUN B PARIPURNA
RSUD JOMBANG B UTAMA
9 BALI RSUD TABANAN B PARIPURNA
RSUD SANJIWANI GIANYAR B MADYA
10 KALIMANTAN SELATAN RSUD M. ANSYARI SALEH B PARIPURNA
JUMLAH 16 RS
Jumlah RS Rujukan Regional yang
terakreditasi berjumlah 16 RS, sebagai
berikut :
Paripurna = 11 RSUD
Utama = 3 RSUD
KAB/KOTA DENGAN RSUD TERAKREDITASI
NO PROVINSI KABUPATEN NAMA RS STATUS
1 Aceh
1 Kota Banda Aceh RSU Dr. Zainoel Abidin Paripurna
2 Kab Aceh Timur RSUD Idi Rayeuk (dr. Zubir Mahmud) Dasar
3
Kab Aceh Tengah RSUD Datu Beru Takengon Paripurna
2
Sumatera Barat 4 Kab Sijunjung RSUD Kab Sijunjung Perdana
3 Jambi 5 Kota Jambi RSUD Abdul Manaf Madya
4 Sumatera
Selatan 6 Kota Palembang RSUD Palembang Bari Paripurna
5 Jakarta 7 Kota DKI Jakarta RSU Haji Jakarta Paripurna
6 Bali
8
Kab Badung RSUD Badung Paripurna
9 Kab Tabanan RSU Tabanan Paripurna
10 Kota Denpasar RSUD Wangaya Paripurna
RS Khusus Mata Bali Mandara Paripurna
11 Kab. Jembrana
RSUD Negara Madya
12 Kab. Gianyar RSUD Sanjiwana Madya
KAB/KOTA DENGAN RSUD TERAKREDITASI
NO PROVINSI KABUPATEN NAMA RS STATUS
7 Banten 14 Kab Serang
RSUD Dr. Dradjat
Prawiranegara Utama
15 Kab Tangerang RSUD Balaraja Perdana
8 Jawa Barat
16
Kota Cirebon RSUD Gunung Jati Paripurna 17
Kab Bandung Barat RS Jiwa Propinsi Jawa Barat Paripurna 18
Kab Sumedang RSUD Sumedang Paripurna 19
Kab Bogor RSUD Ciawi Madya
20
Kota Bandung RSUD Ujung Berung Utama
9 TengahJawa
21
Kab Rembang RSUD dr. R. Soetrasno Rembang Paripurna
22 Kota Surakarta RSU Dr. Moewardi Surakarta Paripurna
RS Jiwa Surakarta Paripurna
23 Kota Semarang
RSUD Tugurejo Semarang Paripurna
RSUD Telogorejo Paripurna
RS Jiwa Amino Gondohutomo Paripurna
24
Kab Klaten RS Jiwa Dr.R.M.Soedjarwadi Klaten Paripurna 25
Kota Tegal RSU Kardinah Utama
26
KAB/KOTA DENGAN RSUD TERAKREDITASI
NO PROVINSI KABUPATEN NAMA RS STATUS
10 Jawa Timur
27 Kota Surabaya
RSUD dr. Soetomo Paripurna
RSU Haji Surabaya Paripurna
RS Jiwa Menur Paripurna
RSUD Mohammad
Soewandi Utama
28
Kab Sidoarjo RSUD Sidoarjo Paripurna
29
Kota Malang RSU Dr. Saiful Anwar Paripurna
30 Kab Malang RSUD Kanjuruhan RSUD Lawang Perdana Kepanjen Utama
31 Kab Tulungagung RSUD dr. Iskak Tulungagung Paripurna
32 Kota Madiun RSUD Dr. Soedono Madiun Paripurna 33 Kab Ponorogo RSUD Dr. Hardjono S Paripurna
34 Kota Mojokerto RSU Dr. Wahidin Soedirohusodo Paripurna 35 Kab Jombang RSUD Kab Jombang Utama
11 Yogyakarta
36 Kab Bantul RSUD Penembahan Senopati Paripurna
37 Kota Sleman RS Jiwa Ghrasia Paripurna RSUD Prambanan Paripurna 38 Kota Yogjakarta RSUD Kota Yogjakarta Utama
39 Kab. Sleman RSUD Sleman Paripurna 12 NTB 40 Kab Lombok Barat RSUD Patut Patuh Patju Perdana
KAB/KOTA DENGAN RSUD TERAKREDITASI
NO
PROVINSI
KABUPATEN
NAMA RS
STATUS
14 Kalimantan Tengah 42 Kota Palangkaraya RS Jiwa Kalawa Atei Perdana
15 Kalimantan Barat 43 Kota Pontianak RSUD Soedarso Madya
16 Kalimantan Timur 44 Kab. Kutai Timur RSUD Kudunga Utama
17
Kalimantan Selatan 45 Kota Banjarmasin RSUD Anhari Saleh Paripurna
18 Sulawesi Selatan
46
Kab Sinjai RSU Sinjai Dasar
47
Kab Luwu Timur RSUD I Lagaligo Perdana
48
Kab Wajo RSUD Siwa Perdana
19 Maluku 49 Kota Ambon RSU Dr. M. Hauylussy Ambon Utama