i
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS RISIKO KESEHATAN AKIBAT PAPARAN
KARBON MONOKSIDA PADA HARI KERJA DAN
CAR FREE DAY DI KAWASAN JALAN
RAYA PUPUTAN NITI MANDALA
RENON DENPASAR
TAHUN 2016
FRANSISCA HELEN YUNIAR MALAU
1420015033
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
ii
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS RISIKO KESEHATAN AKIBAT PAPARAN
KARBON MONOKSIDA PADA HARI KERJA DAN
CAR FREE DAY DI KAWASAN JALAN
RAYA PUPUTAN NITI MANDALA
RENON DENPASAR
TAHUN 2016
FRANSISCA HELEN YUNIAR MALAU
1420015033
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2016
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan sripsi yang berjudul
”ANALISIS RISIKO KESEHATAN AKIBAT PAPARAN KARBON MONOKSIDA PADA HARI KERJA DAN CAR FREE DAY DI KAWASAN JALAN RAYA PUPUTAN NITI MANDALA RENON DENPASAR TAHUN 2016” tepat pada waktunya.
Ucapan terima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam menyusun skripsi ini kepada:
1. Dr. I Made Ady Wirawan, MPH., PhD, selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.
2. I Gede Herry Purnama, ST., MT., MIDEA. selaku Kepala Bagian Peminatan Kesehatan Lingkungan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat yang telah memberi bimbingan penulis dalam menyelesaikan Skripsi ini.
3. Made Ayu Hitapretiwi, S.Si., MHSc. selaku pembimbing yang telah memberi bimbingan dan telah meluangkan waktunya dalam menyelesaikan Skripsi ini. 4. Orang Tua, Suami, Anak, Seluruh Keluarga serta semua pihak yang telah
memberikan dorongan dan semangat untuk menyelesaikan Skripsi ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa Skripsi ini masih jauh dari kata sempurna mengingat keterbatasan pengetahuan dan kemapuan penulis, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun.
Denpasar, Juni 2016 Penulis
vi
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYRAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA KESEHATAN lINGKUNGAN
SKRIPSI JUNI 2016
Fransisca Helen Yuniar Malau
ANALISIS RISIKO KESEHATAN AKIBAT PAPARAN
KARBONMONOKSIDA PADA HARI KERJA DAN CAR FREE DAY DI KAWASAN JALAN RAYA PUPUTAN NITI
MANDALA RENON DENPASAR TAHUN 2016
ABSTRAK
Perubahan kualitas udara diakibatkan oleh adanya sumber-sumber pencemaran, baik secara alami maupun karena kegiatan manusia. Salah satu kegiatan manusia yang menjadi sumber pencemaran udara adalah aktifitas manusia menggunakan kendaraan bermotor untuk transportasi. Hampir 60% polutan transportasi adalah gas karbon monoksida. Kadar emisi gas CO dalam udara dapat mempengaruhi kadar CO pada udara ambien. Paparan gas karbon monoksida yang tinggi dapat menimbulkan risiko kesehatan pada manusia. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui risiko kesehatan akibat paparan karbon monoksida pada populasi berisiko di Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala renon Denpasar.
Rancangan penelitian ini merupakan penelitian desktriptif dengan metode Analisis Risiko Kesehatan Lingkungan. Sampel pada penelitian ini adalah konsentrasi CO pada hari kerja dan car free day, serta populasi berisiko (Juru Parkir, Satpam, Pedagang Kaki Lima, dan Polisi Lalu Lintas) di lokasi penelitian. Penentuan sample menggunakan teknik purposif sampling sebanyak 60 responden dengan kriteria bekerja di lokasi penelitian lebih dari setahun, usia pekerja, tidak merokok dan bersedia menjadi responden. Data dikumpulkan dengan metode observasi dan wawancara. Data dianalisis dengan metode ARKL dan di olah menggunakan Microsoft Excel 2016 dan IBM SPSS Versi 18,00.
Hasil penelitian ini menunjukkan konsentrasi rata-rata CO pada hari kerja di kawasan Jalan Raya Puputan Renon Denpasar sebesar 7,69 µg/m3 dan pada saat
Car Free Day sebesar 0,16 µg/m3. Semua konsentrasi CO masih di bawah nilai baku mutu. Nilai Intake (I) dan Risiko Questiens (RQ) tertinggi terdapat pada hari kerja di kelompok Juru Parkir sebesar 0,0001529 mg/kg/hari dan nilai Risiko
Questiens (RQ) sebesar 0,0000198.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah Nilai Intake (I) untuk risk agentCO di Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar tahun 2016 baik
real time maupun life span pada hari kerja nilainya lebih tinggi dibandingkan pada
saat Car Free Day. Nilai RQ hasil penelitian ≤ 1, artinya paparan risk agent CO belum menunjukkan risiko kesehatan nonkarsinogenik.
vii
PUBLIC HEALTH, UDAYANA UNIVERSITY ENVIRONMENTAL HEALTH
Fransisca Helen Yuniar Malau
HEALTH RISK ANALYSISTO CARBON MONOXIDE
IN WORKING DAY AND CAR FREE DAY OF
JALAN RAYA PUPUTAN NITIMANDALA
RENON DENPASAR
2016
ABSTRACT
Changes in air quality caused by the pollution sources, both natural and human activities. One human activity that is the source of air pollution is the human activities using motorized vehicles for transportation. Nearly 60% of the transport of pollutants are carbon monoxide gas. Gas emission levels of CO in the air can affect the levels of CO in the ambient air. Exposure to high carbon monoxide gas can pose a health risk to humans. The purpose of this study was to determine the health risks from exposure to carbon monoxide at-risk population in the area of Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar.
The design of this study is a research method desktriptif Environmental Health Risk Analysis. Sample of this research is the concentration of carbon monoxide on weekdays and car free day, as well as at-risk population (Attendant, Security Guard, street vendors, and the Traffic Police) at the sites. Determination of the sample using purposive sampling technique with the criteria of 60 respondents working in the research sites more than a year, the age of the workers, not smoking and willing to become respondents. Data collected by observation and interview methods. Data were analyzed with methods ARKL and if using Microsoft Excel 2016 and IBM SPSS Version 18.00.
The results showed the average concentration of CO in workday at Jalan Raya Puputan Renon Denpasar amounted to 7.69 ug / m3 and at of Car Free Day is 0.16 ug / m3. All the concentration of CO is still below the quality standard. Intake value (I) and Risk Questiens (RQ) highs against CO exposure are on weekday at Attendant group with mean Intake (I) of 0.0001529 mg / kg / day and Risk Questiens value (RQ) of 0.0000198.
The conclusion of this study is the Intake Values (I) for risk agent Carbon monoxide in Region Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar 2016 both real time and life span on weekdays value is higher than during the Car Free Day. RQ value of research results ≤ 1, has not shown any health risks Noncarcinogenic. Keywords: environmental health risk analysis, co, weekdays, car free day
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iv
KATA PENGANTAR ... v
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR SINGKATAN ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv
DAFTAR GRAFIK ... xvi
BAB IPENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 5 1.3 Pertanyaan Penelitian ... 5 1.4 Tujuan Penelitian ... 6 1.4.1 Tujuan umum ... 6 1.4.2 Tujuan khusus ... 6 1.5 Manfaat Penelitian ... 7
ix
1.5.2 Manfaat Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat ... 7
1.5.3 Manfaat Bagi Pemerintah ... 7
1.6 Ruang Lingkup Penelitian ... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Udara ... 11
2.1.1 Pengertian Udara ... 11
2.1.2 Jenis-jenis Udara ... 11
2.2 Pencemaran Udara ... 12
2.3 Pencemaran Udara Akibat Karbon monoksida (CO) ... 13
2.4 Sumber Pencemaran Gas Karbon monoksida (CO) ... 14
2.5 Sifat dan Karakteristik Karbon monoksida (CO) ... 16
2.6 Dampak Pencemaran Udara Akibat Karbon monoksida... 18
2.7 Pelaksanaan Car Free Day di Indonesia ... 19
2.8 Analisis Risiko Kesehatan Lingkungan ... 22
2.8.1 Identifikasi Bahaya (Hazard Identification) ... 23
2.8.2 Penilaian Dosis Respon (Dose Response Assesment) 24 2.8.3 Analisis Pamajanan (Exposure Assesment) ... 25
2.8.4 Karakteristik Risiko (Risk Characterization) ... 26
BAB III KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1 Kerangka Teori ... 29
x
3.2 Kerangka Konsep ... 30
3.3 Variabel dan Definisi Operasional ... 31
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ... 34
4.2 Subjek Studi ... 35
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 35
4.4 Populasi dan Sampel ... 36
4.4.1 Populasi Berisiko ... 36
4.4.2 Sampel ... 36
4.5 Teknik Pengambilan Sampel ... 37
4.5.1 Estimasi Proporsi Sampel Populasi Berisiko ... 37
4.5.2 Teknik Pengambilan Sampel Populasi Berisiko ... 38
4.5.3 Teknik Pengambilan Sampel Karbon monoksida Udara Ambien ... 39
4.6 Instrumen Penelitian ... 40
4.7 Analisis Data ... 41
BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran Umum Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar ... 44
5.1.1 Persimpangan ... 45
5.1.2 Bangunan di sepanjang Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar ... 45
xi
5.2 Konsentrasi Karbon monoksida di Kawasan Jalan Raya
Puputan Niti Mandala Renon Denpasar ... 46
5.3 Karakteristik Responden ... 47
5.4 Karakteristik Antropometri ... 49
5.5 Analisis Pemajanan dan Perhitungan Intake (I) ... 51
5.6 Analisis Dosis Respon (Dose-Response Assessment) ... 54
5.7 Karakteristik Risiko... 55
BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Konsentrasi Risk Agent ... 58
6.2 Karakteristik Responden ... 62
6.3 Karakteristik Antropometri ... 63
6.4 Analisis Pemajanan dan Penghitungan Intake (I) ... 65
6.5 Karakteristik Risiko ... 66
6.6 Keterbatasan Penelitian ... 67
BAB VII PENUTUP 7.1 Simpulan ... 69
7.2 Saran ... 70
7.2.1 Bagi Pemerintah ... 70
7.2.2 Bagi Responden ... 70
7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ... 70 DAFTAR PUSTAKA
xii
DAFTAR TABEL
Nomor Halaman
Tabel 5.1 Ringkasan Statistika Karakteristik Responden Sosio-demografi, Gangguan Kesehatan serta Perilaku Responden di Kawasan Jalan
Raya Puputan Niti Mandala RenonDenpasar pada Bulan April 2016 . 47 Tabel 5.2 Ringkasan Statistika Karakteristik Antropometri Responden di
Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar
April tahun 2016 ... 49 Tabel 5.3 Intake Karbon monoksida (CO) untuk Pajanan Real time dan Life
span pada populasi di Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala
Renon Denpasar pada Hari Kerja dan Waktu Pelaksanaan Car Free
Day Tahun 2016 ... 52 Tabel 5.4 Nilai p-value Uji Beda 2 Mean (t-test) Nilai Intake pada Hari Kerja
dan Waktu Pelaksanaan Car Free Day di Kawasan Jalan Raya
Puputan Niti Mandala Renon Denpasar pada Bulan April 2016... 53 Tabel 5.5 Karakteristik Risiko (RQ) Karbon monoksida (CO) untuk Pajanan
Real time dan Life span pada populasi di Kawasan Jalan Raya
Puputan Niti Mandala Renon Denpasar pada Hari Kerja dan Waktu
Pelaksanaan Car Free Day Tahun 2016 ... 55 Tabel 5.6 Nilai p-value Uji Beda 2 Mean (t-test) Nilai Karakteristik Risiko
(RQ) pada Hari Kerja dan Waktu Pelaksanaan Car Free Day di Kawasan Jalan Raya Puputan Niti Mandala Renon Denpasar pada
xiii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Halaman
Gambar2.1 Langkah-langkah Analisis Risiko Kesehatan
Lingkungan... 23 Gambar 3.1Kerangka Teori Analisis Risiko Kesehatan Lingkungan ... 29 Gambar 3.2Kerangka Konsep Analisis Pajanan dan Penilaian Risiko
xiv
DAFTAR SINGKATAN
Daftar Singkatan
ATSDR : Agency for Toxic Subtance and Disease Register Bappeda : Badan Perencanaan dan Pembangunan Daerah
CO : Karbon Monoksida
CO2 : Karbon Dioksida
COHb : Karboksihemoglobin
EPA : Environmental Protection Agency HBKB : Hari Bebas Kendaraan Bermotor HTKB : Hari Tanpa Kendaraan Bermotor
hr : Hari
Kg : Kilo gram
mg : Mili gram
Polantas : Polisi Lalu Lintas
PU : Pekerjaan Umum
Samas : Sekretariat bersama sepeda SNI : Standar Nasional Indonesia WHO : World Health Organization
xv
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Kuesioner
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 3. Hasil Pengujian Kualitas Udara Ambien dari UPT Balai Hiperkes Provinsi Bali
Lampiran 4. Data Hasil Kusioner Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian Lampiran 6. Surat Keterangan Kelaikan Etik
xvi
xvi
DAFTAR GRAFIK
Nomor Halaman
Grafik 5.1 Konsentrasi Karbon monoksida pada Hari Kerja (Senin-Jumat) dan Hari Minggu di Kawasan Jalan Raya Puputan Niti