KOPERASI MITRA MANDIRI
SEJAHTERA
JL. HARMONIKA 18 - FATUFETO KOTA KUPANG - NTT
SURAT PERNYATAAN PENJAMIN PINJAMAN
___________________________________________________________________
Saya yang bertandatangan dibawah ini:
Nama :_____________________________________________________
Alamat :_____________________________________________________
Pekerjaan :_____________________________________________________
No HP/Tlp :_____________________________________________________
No. KTP :_____________________________________________________
Hubungan dengan Peminjam:_________________________________________
Dengan ini saya menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya bersedia menjadi Penjamin bagi Suami/Istri/Saudara saya yang namanya tercantum dibawah ini:
Nama :_____________________________________________________
Alamat :_____________________________________________________
Pekerjaan :_____________________________________________________
No HP/Tlp :_____________________________________________________
No KTP :_____________________________________________________
Untuk memperoleh pinjaman pada Koperasi Mitra Mandiri Sejahtera
sebesar Rp__________________________________ (______________________________________________________)
Sebagai Penjamin saya besedia dan bertanggung jawab untuk:
1. Mengingatkan Peminjam agar melakukan pembayaran cicilan pinjaman jika jatuh tempo pembayaran sudah dekat.
2. Melakukan penagihan bersama2 petugas dari Koperasi Mitra Mandiri Sejahtera, apabila Peminjam LALAI/TERLAMBATdalam melakukan pembayaran cicilan pinjaman yang telah lewat tanggal penagihannya.
3. Membayar cicilan pinjaman sesuai tagihan periode berjalan, sesuai pada poin ke-2, apabila Peminjam tetap menunggak pada saat petugas Koperasi Mitra Mandiri Sejahtera melakukan penagihan.
4. Menyelesaikan cicilan pinjaman tersebut apabila Suami/Istri/Saudara saya tidak bisa menyelesaikan cicilan pinjaman tersebut, berikut dengan bunganya.
4. Menyerahkan BARANG BERHARGA (Emas/Elektronik/KendaraanBermotor, dll) yang saya miliki untuk diserahkan kepada pihak Koperasi Mitra Mandiri Sejahtera, apabila sampai 30 hari sejak tanggal jatuh tempo pembayaran, Peminjam tetap LALAI/MENUNGGAK/TIDAK MEMBAYAR CICILAN, sebagai ganti pembayaran cicilan pinjaman dimaksud.
Demikian Surat Pernyataan Penjamin Pinjaman ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk dapat dipergunakan dan di pertanggungjawabkan sepenuhnya.
Kupang, ____________________2017
METERAI
6000
________________________________