Indeks Fibroq Penderita Sirosis Hati Berdasarkan Besar Varises Esofagus

(1)

(2)

Lampiran 2

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Assalamualaikum wr.Wb.

Salam sejahtera bagi Bapak/Ibu, Saudara/i,

Terima kasih atas kesediaan Bapak/Ibu, Saudara/i, meluangkan waktu untuk

membaca dan mengisi surat persetujuan ini. Sebelumnya, perkenankan saya

memperkenalkan diri. Nama saya dr. Adi Sumanta Sembiring G, peserta

Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Penyakit Dalam di Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara (FK-USU). Saya sedang melakukan

pengumpulan data penelitian tugas akhir sebagai salah satu syarat

menyelesaikan pendidikan di FK-USU. Adapun judul penelitian saya adalah

“Hubungan Besar Varises Esofagus Secara Endoskopi Dengan INDEKS

FIBROQ Pada Penderita Sirosis hati.”

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara besar varises esofagus

secara endoskopi dengan INDEKS FIBROQ pada penderita sirosis hati dan untuk

melihat akurasi INDEKS FIBROQ dalam memprediksi ukuran varises esofagus

dengan endoskopi pada pasien sirosis hati.

Kepada bapak/ibu yang bersedia mengikuti penelitian ini nantinya akan

diminta mengisi surat persetujuan ikut dalam penelitian, mengikuti

wawancara dan menjalani pemeriksaan fisik.

Perlu saya ingatkan, keikutsertaan Bapak/Ibu, Saudara/i adalah sukarela dan

tidak dikenakan biaya. Semua data yang terkumpul saya jamin

kerahasiaannya. Bila keterangan yang saya berikan masih belum jelas,

Bapak/Ibu, Saudara/I dapat menanyakan langsung kepada saya :

Nama : dr. Adi Sumanta Sembiring G

Alamat : Jl. Bunga Ester Komp.Mobil Oil no.91D Medan

No.telp : 085362129478

Atas perhatian Bapak/Ibu, Saudara/I saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(3)

Lampiran 3

SURAT PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

(INFORMED CONSENT )

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

:...

Alamat

:...

Umur

:... Tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki/ Perempuan*

No Telp/ HP

:

Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang kebaikan dan keburukan

prosedur penelitian ini, menyatakan BERSEDIA

ikut serta dalam penelitian

tentang ”Hubungan Besar Varises Esofagus Secara Endoskopi dengan

indeks FibroQ pada Penderita Sirosis Hati”. Apabila sewaktu-waktu saya

mengundurkan diri dari penelitian ini, kepada saya tidak dituntut apapun.

Demikianlah surat persetujuan bersedia ikut dalam penelitian ini saya buat, untuk

dapat digunakan seperlunya.

Medan, ...2014

Yang

memberi

pernyataan,

(...)

(4)

Lampiran 4

KERTAS KERJA PROFIL PESERTA PENELITIAN

DATA PESERTA

Tanggal:

MR

:

No. Peserta :

I. IDENTITAS PRIBADI

Nama

:

Tempat/ Tanggal lahir/Usia

:

Jenis kelamin

: Laki-laki / Perempuan

Pendidikan terakhir

:

Pekerjaan

:

Status

: Kawin / Belum Kawin. No

Telp...

Faktor risiko

:

No. Telp/Hp

:

II. PEMERIKSAAN FISIK

III. PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Parameter

Nilai

Trombosit (sel/mm

3

)

AST (U/L)

ALT (U/L)

(5)

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG.

Hasil USG Abdomen:

Hasil Endoskopi:

V. Indeks FIBROQ:

LAMPIRAN 5

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. DATA PRIBADI

Nama

: dr. Adi Sumanta Sembiring G

Tempat/Tgl.lahir

: Binjai/ 02 Juli 1979

Jenis kelamin

: Laki-laki

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Dokter/TNI

NRP

: 11040008960779

Alamat pekerjaan

: Direktorat Kesehatan Angkatan Darat,

Markas Besar Angkatan Darat, Jakarta

Alamat rumah

: Jl. Bunga Ester komp.Mobil Oil No.91 D Medan

20131

Telepon selular

: 085362129478

II. PENDIDIKAN

1. SD Advent 4 (1985-1991) di Medan, Kotamadya Medan - Sumatera Utara

2. SMP Negeri 1 Medan (1991-1994) di Medan - Sumatera Utara

(6)

4. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (1997-2003) di Medan - Sumatera

Utara.

5. PPDS Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

(2010-sekarang) di Medan-Sumatera Utara

III. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Dokter Yonkav 3/Tank, Malang-Jatim 2004-2006.

2. Dokter Rumkit tingkat 3 Baladhika Husada, Jember-Jatim 2006-2008.

3. Dokter Yonif 408-SBH, Sragen-Jateng 2008-2009.

4. Dokter Rumkit tingkat 3 Baladhika Husada, Jember-Jatim 2009-2010.

IV. KEANGGOTAAN PROFESI

1. Ikatan Dokter Indonesia (IDI)

2. Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI)

V. KURSUS PENATARAN

1. Pelatihan ATLS Jakarta,2004

2. Kursus USG PUSKI Ilmu Penyakit Dalam tahap I. Medan, 2013.

VI. KARYA ILMIAH

1. Adi S Sembiring, Endang Sembiring, Saut Marpaung, Franciscus Ginting, Tambar

Kembaren, Armon Rahimi, Yosia Ginting. Skrofuloderma pada HIV-AIDS. Kongres

Nasional PETRI XVIII Banda Aceh, 15-16 Juni 2012.

2. Adi S Sembiring, Savita Handayani, Dairion Gatot. Antiphospholipid Syndrome.

KOPAPDI XV Medan, 12-15 Desember 2012.

VII. PARTISIPASI DALAM KEGIATAN ILMIAH

1. Peserta Seminar Highlights of Important Medical Problems in Daily Practice,

Malang, 3 Juni 2006.

(7)

3. Peserta Pelatihan Manajemen Nyeri (Diklat Manajemen Nyeri), RSUP H.Adam

Malik Medan, 26 April 2013.

4. Panitia Simposium Infection Update VI, Medan, 07 September 2013.

5. Panitia Workshop I (demam), Infection Update VI, Medan, 05 September 2013.

6. Panitia Workshop II (Sepsis), Infection Update VI, Medan, 06 September 2013.

7. Peserta Symposium Medan Chest and Clinical Immunology (MCCI), Medan

05-07 Desember 2013.

8. Peserta Workshop Asthma, Medan Chest and Clinical Immunology (MCCI),

Medan 05-07 Desember 2013.

9. Peserta Workshop Insulin Treatment in Type 2 DM, The Metabolic & Endocrine

Diseases and It’s Analysis-1, Medan, 12-15 February 2014.

10. Peserta Symposium The Metabolic & Endocrine Diseases and It’s Analysis-1,

Medan, 12-15 February 2014.

(8)

Lampiran 7

HASIL STATISTIK

OUTPUT ANALISIS

Frequency Table

Jenis Kelamin

requency Percent alid Percent mulative Percent

ki 61 76,3 76,3 76,3

puan 19 23,8 23,8 100,0

80 100,0 100,0

Asites

3 3,8 3,8 3,8

f 77 96,3 96,3 96,3

I 1 1,3 1,3 97,5

II 2 2,5 2,5 100,0

(9)

Child Pught

13 16,3 16,3 16,3

g 33 41,3 41,3 57,5

34 42,5 42,5 100,0

80 100,0 100,0

Etiologi SH

f 33 41,3 41,3 41,3

tis B 43 53,8 53,8 95,0

tis C 3 3,8 3,8 98,8

tis B & C 1 1,3 1,3 100,0

80 100,0 100,0

Ukuran Varises Esofagus

30 37,5 37,5 37,5

34 42,5 42,5 80,0

16 20,0 20,0 100,0

80 100,0 100,0

(10)

30 37,5 37,5 37,5

50 62,5 62,5 100,0

80 100,0 100,0

Descriptives

Statistic td. Error 51,33 1,288 Confidence Interval for Mean Bound 48,76

(11)

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

,071 80 ,200* ,974 80 ,098

is a lower bound of the true significance. efors Significance Correction

Crosstabs

Case Processing Summary Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Kelamin * Grup 80 100,0% 0 0,0% 80 100,0%

* Grup 80 100,0% 0 0,0% 80 100,0%

k Ensefalopati * Grup 80 100,0% 0 0,0% 80 100,0%

Pught * Grup 80 100,0% 0 0,0% 80 100,0%

(12)

**Jenis Kelamin * Grup**

(13)

mputed only for a 2x2 table

Risk Estimate

Value

5% Confidence Interval Lower Upper Ratio for Jenis Kelamin

(laki-laki / perempuan) ,776 ,271 2,217 hort Grup = kecil ,857 ,459 1,599 hort Grup = besar 1,104 ,720 1,693

(14)

(15)

Chi-Square Tests

Value df mp. Sig. (2-sided)

on Chi-Square 20,800a 3 ,000

ood Ratio 23,571 3 ,000

-by-Linear Association 18,381 1 ,000

alid Cases 80

cells (37,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,13.

Risk Estimate

Value Ratio for Asites (0 / minimal) a

(16)

**Hepatik Ensefalopati * Grup**

hin Hepatik Ensefalopati 39,0% 61,0% 100,0%

hin Grup 100,0% 94,0% 96,3%

I 0 1 1

ted Count ,4 ,6 1,0

hin Grup 0,0% 2,0% 1,3%

II 0 2 2

ted Count ,8 1,3 2,0

hin Grup 0,0% 4,0% 2,5%

30 50 80

ted Count 30,0 50,0 80,0

(17)

ood Ratio 2,890 2 ,236

alid Cases 80

cells (66,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,38.

Risk Estimate

Value Ratio for Hepatik Ensefalopati

(Negatif / Grade I)

a

(18)

(19)

ood Ratio 21,306 2 ,000

alid Cases 80

cells (16,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,88.

Risk Estimate

Value Ratio for Child Pught (ringan /

sedang)

a

(20)

(21)

ood Ratio 7,654 3 ,054

alid Cases 80

cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,38.

Risk Estimate

Value Ratio for Etiologi SH (negatif /

Hepatitis B)

a

(22)

(23)

Descriptives

Statistic td. Error 51,00 2,487 Confidence Interval for Mean Bound 45,91

Bound 56,09 Confidence Interval for Mean Bound 48,62

(24)

e ₅₂

uartile Range 15

ness ,874 ,337

sis 1,184 ,662

ibu/ul) 261,00 29,787

Confidence Interval for Mean Bound 200,08

Bound 321,92

uartile Range 238

ness 1,222 ,427

sis 1,499 ,833

103,96 10,592 Confidence Interval for Mean Bound 82,68

(25)

mum ₄₀₆

Confidence Interval for Mean Bound _1,6477

Bound 6,8376

uartile Range 3,04

ness 2,210 ,427

sis 4,303 ,833

Bound _8,2614

mmed Mean 4,9847

n 2,7200

ce _59,498

(26)

um _,56

mum 32,18

e 31,62

uartile Range _6,19

ness 2,203 ,337

sis 4,554 ,662

unit/L) 94,63 20,322

Bound 136,20 Confidence Interval for Mean Bound _104,17

Bound 218,35

mmed Mean 132,19

n _88,50

(27)

eviation _200,882

um 18

mum 1075

e ₁₀₅₇

uartile Range 134

ness 2,755 ,337

sis 8,911 ,662

in (g/L) 2,737 ,1212

Bound _2,985 Confidence Interval for Mean Bound 2,157

Bound 2,527

mmed Mean _2,327

(28)

ce _,423

Bound 1,3320 Confidence Interval for Mean Bound 1,3822

Bound _1,6398

(29)

n _1,3850 Confidence Interval for Mean Bound 1,0979

Bound _1,3394 Confidence Interval for Mean Bound _1,4046

(30)

mmed Mean _1,4858

Bound _146,43

uartile Range ₁₆₁

ness 1,927 ,427

sis 3,535 ,833

(31)

Bound _238,93

uartile Range 186

ness 1,675 ,337

sis 2,111 ,662

unit/L) 54,77 12,475

(32)

Confidence Interval for Mean Bound _42,96 Confidence Interval for Mean Bound 1,5141

Bound _2,2524

uartile Range _1,14

ness 1,423 ,427

(33)

2,6404 ,28042 Confidence Interval for Mean Bound _2,0769

Bound 3,2039

uartile Range 1,69

ness 2,181 ,337

sis 4,884 ,662

Q 5,37487 ,535786

Bound 6,47067

mmed Mean 5,25819

n 5,52800

ce 8,612

eviation 2,934619

um _1,120

mum _12,606

e _11,486

(34)

ness ,327 ,427

sis -,359 ,833

Bound 30,48754

mmed Mean 21,77569

n _17,49100

ce _449,904

eviation 21,210945

um 7,082

mum 110,424

e 103,342

uartile Range _18,289

ness 2,240 ,337

sis 5,508 ,662

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

(35)

,238 50 ,000 ,690 50 ,000

(36)

T-Test

Group Statistics

N Mean Std. Deviation td. Error Mean

30 51,00 13,620 2,487

50 51,52 10,205 1,443

Independent Samples Test vene's Test for

Equality of

Variances t-test for Equality of Means

F Sig. t df 2-tailed) Mean

Differen

ce Error Difference

(37)

(38)

ROC Curve

Notes

t Created 20-JUN-2015 13:16:13

ments

OJECT\STATISTIK\PENY

DALAM\ADI\data dasar dr Adi.sav

Dataset et1

>

t >

ile >

ows in Working Data File 80

(39)

Used ics are based on all cases with valid data for all variables in the analysis.

x FibroQ BY katGroup (1)

T=CURVE(REFERENCE)

NT=SE COORDINATES

TERIA=CUTOFF(INCLUDE) TESTPOS(LARGE)

DISTRIBUTION(FREE) CI(95)

SING=EXCLUDE.

rces ssor Time 00:00:00,33

ed Time 00:00:00,33

Case Processing Summary

n Varises Esofagus lid N (listwise)

vea 50

ve 30

r values of the test result variable(s) indicate stronger evidence for a positive actual state.

(40)

Area Under the Curve Test Result Variable(s): FibroQ

Area td. Errora ymptotic Sig.b

symptotic 95% Confidence Interval

Lower Bound Upper Bound

,963 ,018 ,000 ,928 ,997

der the nonparametric assumption

(41)

Coordinates of the Curve Test Result Variable(s): FibroQ

ive if Greater Than or

Equal Toa Sensitivity 1 - Specificity

(42)

(43)

(44)

25,68600 ,300 ,000

(45)

katFQ * KG2 Crosstabulation

KG2

Total besar kecil

45 3 48

hin KG2 90,0% 10,0% 60,0%

6 5 27 32

hin KG2 10,0% 90,0% 40,0%

50 30 80

(46)

(47)

(48)

58 Ardiansyah 26 1 553523 431 1,14 110 2,9

(49)

(50)

(51)

(52)

*) ø

VE (Varices

esipagus)

Varices Esophagus)

= 1 F1 =

1

= 2 F2 =

2

= 3 F3 =

3

*) Grup ø

= 0 Kecil =

1

= 1 Besar =

2

= 2