SKRIPSI
PROFIL IBU HAMIL DENGAN HIV DAN AIDS YANG BERSALIN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PADA PERIODE TAHUN 2012-2014.
Oleh :
Vania Givadora Hasiani Girsang 130100282
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PROFIL IBU HAMIL DENGAN HIV DAN AIDS YANG BERSALIN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PADA PERIODE TAHUN 2012-2014.
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Kelulusan sarjana kedokteran
Oleh :
Vania Givadora Hasiani Girsang 130100282
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
HIV merupakan suatu penyakit infeksi yang menyerang sistem pertahanan tubuh manusia. AIDS adalah sekumpulan gejala penyakit akibat rendahnya kekebalan tubuh. Insidensi HIV dan AIDS meningkat di seluruh dunia dengan total penduduk yang terinfeksi HIV sebanyak 35 juta penduduk pada tahun 2013, 16 juta diantaranya adalah perempuan dan 3,2 juta lainnya adalah anak berusia < 15 tahun. lebih dari 90 % kasus anak terinfeksi HIV mendapatkan penularan melalui ibunya. Persentase penularan parental sendiri terus meningkat sehingga Indonesia telah memberlakukan Program Pencegahan Ibu ke Anak (PPIA). RSUP H. Adam Malik Medan sendiri merupakan rumah sakit rujukan untuk kasus ODHA terbanyak di kota Medan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran profil ibu dengan HIV dan AIDS yang bersalin di RSUP H. Adam Malik Medan pada periode tahun 2012 - 2014. Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif dengan desain studi deskriptif retrospektif, yaitu pengumpulan dan pengamatan rekam medik akan dilakukan satu kali, pada satu saat. Penelitian ini dilakukan dengan teknik total sampling.
Setelah dilakukan penelitian pada 2012 – 2014 ditemukan sebanyak 41 orang ibu hamil yang terkena HIV dan berhasil bersalin. Pada tahun 2012 ditemukan sebanyak 17 pasien (31,7%) orang pasien, pada tahun 2013 ada sebanyak 11 pasien (26,8%), pada tahun 2014 ada sebanyak 13 pasien (31,7%). Pasien terbanyak dijumpai pada kelompok usia 26 – 30 tahun (53,7%), pekerjaan ibu banyak tidak tercatat (41,5%), pekerjaan suami terbanyak sebagai wiraswasta (46,3%), merupakan pasangan menikah (58,5%) dan tinggal di kota Medan (53,7%). Karakteristik terbanyak adalah semua pasien mendapatkan konseling post test dan testing HIV (100%), sebanyak 1 orang (2,4%) tidak menerima ARV profilaksis dan 17 orang lainnya tidak tercatat (41,5%). Dan usia kehamilan saat mengikuti PPIA tidak tercatat (58,5%). Dapat disimpulkan bahwa kejadian HIV semakin meningkat dikalangan ibu hamil. Tetapi pencatatan dan follow up data pasien sendiri masih kurang dioptimalisasi.
Kata kunci : Kehamilan, Persalinan, HIV
ABSTRACT
HIV is an infectious disease that attacks the human immune system. AIDS is a collection of symptoms caused by low immunity. The incidence of HIV and AIDS is increasing in worldwide with a total population of HIV infected as many as 35 million people in 2013, of which 16 million are women and 3.2 million are children aged <15 years. Known for more than 90% of cases of HIV-infected children acquire the transmission through the mother. Percentage of parental transmission itself continues to increase so that Indonesia has enacted the Program pencegahan ibu ke anak (PPIA). General hospital center H. Adam Malik is the largest referral hospital for cases of people with HIV and AIDS in Medan.
This study aimed to determine the profile of a mother with HIV and AIDS that delivered at General hospital center H. Adam Malik in the period 2012 - 2014. The study was conducted by descriptive method with retrospective descriptive study design, collection and observation of medical records will be done once, at one time. This research was conducted with a total sampling technique.
After doing research on the 2012 - 2014 found as many as 41 pregnant women affected by HIV and successful delivery. In the year 2012 found as many as 17 patients (31.7%) patients, in 2013 there were 11 patients (26.8%), in 2014 there were 13 patients (31.7%). Patients are most common in the age group 26-30 years (53.7%), Their job are not recorded (41.5%), most husbands work as self-employed (46.3%), they are mostly married couples (58.5% ) and live in Medan (53.7%). Most characteristic is all the patients received post-test counseling and HIV testing (100%), as many as 1 (2.4%) did not receive ARV prophylaxis and 17 others were not recorded (41.5%). And gestational age when they agree to follow PPIA not recorded (58.5%). It can be concluded that the incidence of HIV is increasing among pregnant women. But the recording and follow up patient’s data itself is still less optimized.
Keywords: Pregnancy, childbirth, HIV
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan yang Maha Esa, karena atas segala rahmat dan
karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Skripsi ini
berjudul “Profil ibu bersalin dengan HIV dan AIDS di RSUP H. Adam Malik Medan
pada periode tahun 2012-2014”. Penulisan skripsi ini bertujuan untuk memenuhi
syarat dalam meraih gelar Sarjana kedokteran pada program Studi S1 Pendidikan
dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi, penulis banyak memperoleh
doa, dukungan, saran, dan bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini
dengan penuh rasa hormat, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S(K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Kedua dosen pembimbing, dr. Sarma Nursani L.Raja, M.Ked (OG) Sp.OG(K)
dan dr. Causa T. Mariedina, M.Ked(PA), Sp.PA yang telah meluangkan
waktu dan pikirannya dalam membimbing, mendukung, serta memberikan
masukan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan .
3. dr. Hasanul Arifin, SpAn dan dr Bambang Prayugo, SpB, dsebagai dosen
penguji skripsi ini yang telah memberikan saran serta masukan yang berguna
dalam penelitian ini.
4. Orang tua saya yang terkasih, Drs Rudy Octamar Girsang dan Maynita
Devitry Panggabean, terima kasih banyak atas kasih sayang, dukungan,
nasehat, doa, dan materi yang telah diberikan. Adik saya, Kevin, Audy, Kefas,
atas dukungan dan hiburan selama proses pembuatan skripsi ini.
5. Kepada Yudi Faradey Hartama Panjaitan, sebagai orang yang selalu
6. Sahabat terdekat saya selama masa perkuliahan ini, Amelia Sefti Lestari, Ira
Febrina, dan Rosi Dwika Sari terima kasih yang sebanyak-banyaknya buat
segala dukungan, waktu, kebersamaan, dan kesabaran dari awal perkuliahan
hingga akhir dari proses pembuatan skripsi ini.
7. Dan kepada keluarga besar Girsang yang sudah mendukung saya dalam
perkuliahan saya.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan
dan jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis menerima segala saran dan kritik
untuk penulisan selanjutnya. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini
bermanfaat bagi para pembacanya.
Medan, Desember 2016
Penulis,Vania G.H.Girsang
130100282
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 30
5.1.1.Deskripsi Lokasi Penelitian ... 34
5.1.2.Deskripsi Pusat Pelayanan Khusus Klinik VCT... 34
5.1.3. Deskripsi Karakteristik Individu ... 34
5.1.3.1. Deskripsi sample berdasarkan tahun masuk ... 35
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
Tabel 2.1. Penilaian dan intervensi selama kala I 7
Tabel 2.2. Tahapan persalinan primigravida dan multigravida 10
Tabel 2.3. Pedoman tatalaksana dan pemberian ARV 26
Tabel 2.4. Persyaratan persalinan pervaginam dan perabdominal 27
Tabel 4.1. Defenisi Operasional 31
Tabel 5.1. Distribusi jumlah kasus HIV dan AIDS pada kehamilan 35
Tabel 5.2. Distribusi frekuensi kejadian berdasarkan sosiodemografi 36 Tabel 5.3. Distribusi frekuensi kejadian berdasarkan ARV profilaksis 38 Tabel 5.4. Distribusi frekuensi kejadian berdasarkan konseling VCT 38 Tabel 5.5. Distribusi frekuensi kejadian berdasarkan usia kehamilan saat
mengikuti PPIA
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 2.1. Struktur HIV 11
Gambar 3.1. Diagram Alur Penelitian 28
Gambar 3.2. Kerangka Teori Penelitian 29
DAFTAR SINGKATAN
HPV Human Papillomavirus
HIV Human Immunodeficiency Virus
AIDS Acquired Immunodeficiency Syndrome
WHO World Health Organization
UNAIDS United Nations Programme on HIV/AIDS
MDGs Millenium Development Goals
MTCT Mother to Child Transmission
PPIA Pencegahan Penularan Ibu ke Anak
ELISA Enzym Linked Imunoabsorbent Assay
