Lampiran 4 < kertas berkop Pemegang Rekening>
UNTUK ANGGOTA BURSA
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : _______ <nama pejabat berwenang>______ Jabatan : ____________________________________ Alamat :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ___________<nama Pemegang Rekening>____ (kode Pemegang Rekening) selaku Pemegang Rekening di PT Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI), untuk selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.
Pemberi Kuasa dengan ini memberi kuasa kepada PT Kustodian Sentral Efek Indonesia, beralamat di Gedung Bursa Efek Indonesia, Menara I, Lantai 5, Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53 Jakarta 12190, untuk selanjutnya disebut Penerima Kuasa.
KHUSUS UNTUK
1. Melakukan segala tindakan-tindakan berkenaan dengan pengoperasian Rekening Giro Penyelesaian (Rekening Portofolio) Pemberi Kuasa ___(No. Rek.Giro Penyelesaian)___ pada Bank _____<nama Bank Pembayaran>______(“Bank Pembayaran”), termasuk memberikan instruksi pemindahbukuan atau pendebetan atau pemblokiran seluruh dana yang terdapat dalam Rekening tersebut ke Rekening Penyelesaian KSEI atas nama Penerima Kuasa untuk penyelesaian pembayaran dalam rangka penyelesaian transaksi Efek yang dilakukan oleh Pemberi Kuasa dan penggunaan jasa Kustodian sentral KSEI oleh Pemberi Kuasa.
2. Memberikan informasi mengenai instruksi transaksi Efek Pemberi Kuasa dan informasi lain yang diperlukan Bank Pembayaran berkenaan dengan pemberian fasilitas Intraday Pemberi Kuasa.
3. Memperoleh informasi tentang saldo dana yang terdapat pada Rekening Giro Penyelesaian dan Rekening Agunan Pemberi Kuasa pada Bank Pembayaran ___(No.Rek. Giro Penyelesaian)___ sepanjang pemberian informasi tersebut berkaitan dengan kegiatan penyelesaian transaksi Efek Pemberi Kuasa.
Pemberi Kuasa dengan ini mengesahkan semua tindakan-tindakan Penerima Kuasa yang dilakukan menurut kuasa ini.
Surat Kuasa ini mulai berlaku secara efektif sejak ditandatangani dan akan terus berlaku sampai adanya pencabutan tertulis dari Pemberi Kuasa yang telah disetujui oleh Penerima Kuasa.
Jakarta, dd/mm/yyyy
Pemberi Kuasa
Materai Rp. 6000
< kertas berkop Pemegang Rekening>
Untuk Bank Kustodian
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : _______ <nama pejabat berwenang>______ Jabatan : ____________________________________ Alamat :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ___________<nama Pemegang Rekening>____ (kode Pemegang Rekening) selaku Pemegang Rekening di PT Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI), untuk selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.
Pemberi Kuasa dengan ini memberi kuasa kepada PT Kustodian Sentral Efek Indonesia, beralamat di Gedung Bursa Efek Indonesia, Menara I, Lantai 5, Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53 Jakarta 12190, untuk selanjutnya disebut Penerima Kuasa.
KHUSUS UNTUK
Melakukan segala tindakan-tindakan berkenaan dengan pengoperasian Rekening Giro Penyelesaian (Rekening Portofolio) Pemberi Kuasa ___(No. Rek.Giro Penyelesaian)___ pada Bank _____<nama Bank Pembayaran>______(“Bank Pembayaran”), termasuk memberikan instruksi pemindahbukuan atau pendebetan atau pemblokiran seluruh dana yang terdapat dalam Rekening tersebut ke Rekening Penyelesaian KSEI atas nama Penerima Kuasa untuk penyelesaian pembayaran dalam rangka penyelesaian transaksi Efek yang dilakukan oleh Pemberi Kuasa dan penggunaan jasa Kustodian sentral KSEI oleh Pemberi Kuasa.
Pemberi Kuasa dengan ini mengesahkan semua tindakan-tindakan Penerima Kuasa yang dilakukan menurut kuasa ini.
Surat Kuasa ini mulai berlaku secara efektif sejak ditandatangani dan akan terus berlaku sampai adanya pencabutan tertulis dari Pemberi Kuasa yang telah disetujui oleh Penerima Kuasa.
Jakarta, dd/mm/yyyy
Pemberi Kuasa
Materai Rp. 6000