SKRIPSI
HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG MANFAAT DOKUMENTASI KEPERAWATAN DENGAN PELAKSANAAN
DOKUMENTASI KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
LUKAS KECAMATAN MANIAMOLO KABUPATEN NIAS SELATAN
TAHUN 2014
JENNIUS FRANSISKUS DAKHI Oleh 10 02 075
PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
TAHUN 2014
SKRIPSI
HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG MANFAAT DOKUMENTASI KEPERAWATAN DENGAN PELAKSANAAN
DOKUMENTASI KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
LUKAS KECAMATAN MANIAMOLO KABUPATEN NIAS SELATAN
TAHUN 2014
Skripsi ini diajukan sebagai syarat memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Di Program Studi Ners Fakultas Keperawatan & Kebidanan
Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan
JENNIUS FRANSISKUS DAKHI Oleh 10 02 075
PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
ii
SURAT PERNYATAAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG MANFAAT DOKUMENTASI KEPERAWATAN DENGAN PELAKSANAAN
DOKUMENTASI KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
LUKAS KECAMATAN MANIAMOLO KABUPATEN NIAS SELATAN
TAHUN 2014
SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya, tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis dan diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis yang dicantumkan dalam naskah ini disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2014 Peneliti,
(Jennius Fransiskus Dakhi)
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. Identitas Diri
Nama : Jennius Fransiskus Dakhi
NIM : 10.02.075
Tempat/ Tanggal Lahir : Hilisimaotano, 12 September 1989
Agama : Kristen Protestan
Status Perkawinan : Belum Kawin
Nama Ayah : Hikayat Fona Dakhi (Almarhum)
Nama Ibu : Atimari Sarumaha
Anak Ke : 5 (lima) dari 5 (lima) bersaudara
Alamat : Jalan Hili Marine Kecamatan Teluk Dalam Kabupaten Nias Selatan
II. Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1994 – 2000 : SD Swasta Bintang Laut Teluk Dalam 2. Tahun 2000 – 2003 : SMP Negeri 1 Teluk Dalam
3. Tahun 2003 – 2006 : SMK Negeri 1 Amandraya
4. Tahun 2010 – 2014 : Sedang menyelesaikan pendidikan Sarjana
Keperawatan di Universitas Sari Mutiara Indonesia
Medan
PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA MEDAN
Skripsi Juli 2014
Jennius Fransiskus Dakhi
Hubungan Pengetahuan Perawat Tentang Manfaat Dokumentasi Keperawatan Dengan Pelaksanaan Dokumentasi Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD Lukas Kecamatan Maniamolo Kabupaten Nias Selatan Pada Tahun 2014.
xiii + 52 hal + 5 tabel + 1 skema + 11 Lampiran
ABSTRAK
Dokumentasi keperawatan merupakan bukti pelayanan keperawatan yang profesional, karena dengan dokumentasi. Semua aspek baik pengobatan dan perawatan yang dilakukan oleh tim kesehatan tertulis dengan teratur sehingga dapat membuatkan gambaran kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan dan hal ini akan didukung oleh pengetahuan perawat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Perawat Tentang Manfaat Dokumentasi Keperawatan Dengan Pelaksanaan Dokumentasi Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD Lukas Kecamatan Maniamolo Kabupaten Nias Selatan Pada Tahun 2014. Jenis penelitian deskritip kolerasi dengan pendekatan cross secsional. Penelitian ini dilakukan di ruang rawat inap pada bulan November 2013- Juli 2014. Populasi dalam penelitian ini adalah perawat pelaksana di ruang rawat inap. Sampel penelitian adalah keseluruhan populasi.
Pengumpulan data menggunakan kuisioner dan lembar observasi. Data dianalisa dengan univariat dan bivariat dengan uji statistik Chi Square. Hasil penlitian menunjukkan bahwa Pengetahuan perawat tentang manfaat dokumentasi di ruang rawat inap mayoritas cukup yaitu 85,7% dan pelaksanaan dokumentasi keperawatan di ruang rawat inap mayoritas cukup yaitu 77,1%. Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan pengetahuan perawat tentang manfaat dokumentasi dengan pelaksanaan dokumentasi keperawatn di ruang rawat inap RSUD Lukas dengan nilai p =0,003. Perawat lebih banyak menambah pengetahuan dengan membaca buku dan mengikuti pelatihan yang berkaitan dengan manfaat dokumentasi dan cara pelaksanaanya dokumentassi yang baik sehingga perawat dapat melaksanakan pendokumnetasian dengan baik.
Kata Kunci : Pengetahuan Perawat, Manfaat Dokumentasi, Pelaksanaan, Dokumentasi Daftar Pustaka : 18 (2000-2012)
vi NURSING SCIENCE PROGRAM
FACULTY OF NURSING & MIDWIFERY
PEARL SARI INDONESIAN UNIVERSITY FIELD
Scription July 2014 Jennius Fransiskus Dakhi
Knowledge Relationship Benefits Nursing About Nursing Documentation Nursing Documentation With Implementation in Hospital Maniamolo District of South Nias in 2014.
xiii + 52 case + 5 table + 1 schema + 11 attachments
ABSTRACT
Nursing documentation is proof of professional nursing services, because the documentation. All aspects of both the treatment and care by the health care team with regular written so as to make a picture of the patient's overall health and this will be supported by nursing knowledge. This study aims to determine the relationship Nurses Knowledge About Benefits Nursing Documentation Nursing Documentation With Implementation in Hospital Maniamolo District of South Nias In the Year 2014 Type of research deskritip correlation with cross secsional. This research was conducted in the inpatient unit in November 2013- July 2014 population in this study were nurses in the inpatient unit. The research sample is the entire population. Data collection using questionnaires and observation sheets. Data were analyzed by univariate and bivariate statistical test Chi Square. Penlitian results show that knowledge about the benefits of nursing documentation in the inpatient unit is 85.7% majority sufficient and implementation of nursing documentation in the inpatient unit is 77.1% majority enough. From the research it can be concluded that there is a relationship nurse's knowledge about the benefits of documentation with implementation documentation keperawatn in Luke Hospital inpatient unit with a value of p = 0.003.
More nurses gain knowledge by reading books and training documentation relating to the benefits and implementation dokumentassi a good way so that nurses can carry out pendokumnetasian well.
Keywords : Nurse Knowledge, Benefits Documentation, Implementation Documentation References :18 (2000-2012)
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karuniaNya sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul: “Hubungan pengetahuan perawat tentang manfaat dokumentasi keperawatan dengan pelaksanaan dokumentasi keperawatan di ruang rawat inap RSUD Lukas kecamatan maniamolo kabupaten nias selatan tahun 2014 ”, disusun sebagai persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Sari Mutiara Indonesia.
Peneliti sangat menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangan, baik dari segi penulisan, tata bahasa maupun isi. Atas bimbingan serta saran-saran yang peneliti terima selama menyelesaikan skripsi ini, peneliti mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada Bapak/Ibu :
1. Drs. W. Purba, Selaku Ketua Yayasan Sari Mutiara Medan.
2. Dr. Ivan Elisabet Purba M. Kes, selaku Rektor Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan.
3. Ns. Janno Sinaga, M.Kep, Sp.KMB, selaku Dekan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan.
4.
Karnirius Harefa S.Kp,S.Pd,M.Biomed,selaku Ketua Penguji yang telah banyak membimbing dan meluangkan waktunya, tenaga serta pikiran dalam penyusunan skripsi ini.
5.
Asima Sirait, S.Pd, M.Kes, selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan kritik dan saran dalam kelengkapan skripsi ini.
6.
Ibu Ns. Agnes Marbun, S.Kep, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan kritik dan saran kepada peneliti dalam kelengkapan skripsi ini.
7. Ns. Edriyani . Simanjuntak S.Kep, selaku Dosen Penguji III yang telah memberikan saran maupun masukan dalam kelengkapan penulisan skripsi ini.
8. Ferdinand Dakhi, AMK, yang telah memberikan izin kepada peneliti dalam
melakukan penelitian.
viii
9. Dosen dan seluruh staf pegawai Program Pendidikan Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan.
10. Orang tua dan keluarga peneliti yang banyak memberikan dukungan moral maupun materil, sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal ini.
11. Kekasih saya Venti Dwina Ziliwu yang telah banyak memberikan dukungan dan motivasi .
12. Seluruh rekan-rekan Mahasiswa/i program Pendidikan Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan yang telah banyak memberikan bantuan kepada peneliti.
Peneliti berusaha untuk dapat menyelesaikan skripsi ini dengan sebaik-baiknya. Namun, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhirnya peneliti berharap kiranya skripsi ini akan bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkan.
Medan, Juli 2014 Peneliti,
(Jennius Fransiskus Dakhi)
DAFTAR ISI
Halaman
CAFER... i
PERNYATAAN PERSETUJUAN... ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP... iii
ABSTRAK ... iv
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL... viii
DAFTAR SKEMA ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... x
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Pengetahuan ... 6
1. Definisi pengetahuan ... 6
2. Tingkat pengetahuan ... 6
3. Cara memperoleh pengetahuan ... 7
4. Faktor-faktor yang pengetahuan... 10
B. Konsep Dokumentasi Keperawatan ... 12
1. Definisi... 12
2. Manfaat dokumentasi keperawatan ... 13
3. Model dokumentasi keperawatan ... 17
4. Standard dokumentasi keperawatan ... 17
C. Konsep Pelaksanaan dokumentasi keperawatan... 18
1. Definisi... 18
2. Tujuan pelaksanaan dokumentasi keperawatan... 18
x
D. Hubungan pengetahuan perawat tentang manfaat dokumentasi... 28
E. Kerangka konsep ... 29
F. Hipotesis Penelitian ... 29
BAB III METODE PENELITIAN A. Jennis penelitian ... 30
B. Populasi dan Sampel ... 30
C. Lokasi penelitian ... 30
D. Waktu penelitian ... 30
E. Definisi Operasional... 31
F. Aspek pengukuran... 31
G. Alat dan Prosedur pengumpulan data ... 33
H. Etika Penelitian... 34
I. Pengolahan dan analisa data... 34
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil penelitian... 37
B. Pembahasan ... 41
1. Pengetahuan perawat tentang manfaat dokumentasi ... 41
2 . Pelaksanaan dokumentasi keperawatan ... 43
3. Hubungan pengetahuan perawat tentang manfaat dokumentasi dengan pelaksanaan dokumentasi keperawatan di ruang rawat inap RSUD Lukas kabupaten nias selatan tahun 2014... 49
4. Keterbatasan Penelitian... 51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 52
B. Saran... 52
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Defenisi operasional ... 31
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden ... 38
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi perawat tentang manfaat dokumentasi ... 39
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi pelaksanaan pendokumentasian ... 39
Tabel 4.4 Tabulasi silang hubungan pengetahuan perawat tentang manfaat dengan kelengkapan dokumentasi keperawatan di ruang rawat inap RSUD Lukas kec.maniamolo kab.nias selatan tahun 2014... ... 40
xii
DAFTAR SKEMA
Halaman Skema 2.1 Kerangka konsep penelitian ... 29
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat ijin dari Universitas Sari Mutiara Indonesia untuk memperoleh data dasar proposal.
Lampiran 2 : Surat balasan ijin dari RSUD Lukas untuk dapat memperoleh data dasar proposal.
Lampiran 3 : Surat ijin dari Universitas Sari Mutiara Indonesia untuk melaksanakan penelitian.
Lampiran 4 : Surat ijin dari RSUD Lukas untuk dapat melaksanakan penelitian.
Lampiran 5 : Surat balasan dari RSUD Lukas yang menyatakan bahwa, telah selesainya melaksanakan penelitian.
Lampiran 6 : Lembar persetujuan menjadi responden.
Lampiran 7 : Lembar pernyataan menjadi responden.
Lampiran 8 : Kuesioner penelitian.
Lampiran 9 : Master data
Lampiran 10 : Output SPSS.
Lampiran 11 : Berita acara lembar bimbingan skripsi.
