Methods of nutritional assessment

(1)

Lailatul Muniroh, SKM.,M.Kes Departemen Gizi Kesehatan

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS AIRLANGGA

(2)

2

Methods of nutritional

assessment

Direct methods:



_{Anthropometry}



_{Biochemical (Laboratory)}



_{Clinical assessment}



_{Dietary assessment}

Indirect methods:



_{Health and vital statistics}



_{Assessment of ecological}

(3)



_{Metode Dietetik adalah penentuan status gizi}

dengan melihat

jumlah

dan

jenis

zat gizi

yang dikonsumsi.



_{Tujuan dari metode dietetik adalah}

_untuk

(4)

Levels of Food

Consumption Data

National levels

Household levels

(5)

1. Food Balance Sheet (FBS)

provide data on national food availability

to calculate annual per capita food (or energy) availability in a country.

Food Balance Sheet merupakan data yang menggambarkan :

a) Produksi makanan per tahun.

b) Bahan baku makanan yang diekspor maupun diimpor.

c) Stock bahan makanan yang tersedia.

(6)

Kelebihan Food Balance Sheet

1. Dapat diketahui jumlah konsumsi

makanan dan cadangan makanan yang

tersedia, serta digambarkan dalam

konsumsi perkapita.

2. Menentukan kebijakan di bidang

pertanian seperti produksi bahan

makanan dan distribusi.

3. Memperkirakan pola konsumsi

masyarakat.

(7)

1.

Tidak dapat memberikan informasi tentang

distribusi dan makanan yang tersedia

tersebut untuk berbagai daerah, apalagi

gambaran distribusi di tingkat rumah

tangga.

2.

Tidak menggambarkan perkiraan konsumsi

pangan masyarakat berdasarkan status

ekonomi, keadaan ekologi, keadaan musim

dan sebagainya.

3.

Tidak boleh dipakai untuk menentukan

(8)

2. Total Diet Study



_{a method specifcally designed to}

establish, by chemical analysis, the dietary

intake of food contaminants by a person

consuming a typical diet; to monitor and

evaluate intakes of macro- and micro-

nutrients in populations.



_{TDS based on :}

_{market basket studies,}

(9)

market basket study



_{food items that comprise}

_{part of the}

average diet of the selected age and sex

group of interest are purchased from retail

outlets in representative towns of the

country, on one or more occasions per

year (Gibson, 2005).



_{Informasi yg didapatkan dari studi ini}

adalah rata-rata zat gizi pada kelompok yg

terpilih berdasarkan umur dan jenis

(10)

individual food item

approach

 _{Samples of most commonly consumed food}

items (usually obtained from national food

consumption surveys) are collected, sometimes more than once a year, from major cities situated in certain geographic regions of the country

(Gibson, 2005).

 _{Each of the food samples is then prepared}

table-ready prior to being analyzed.

 _{Individual food item approach mampu}

(11)

duplicate portion study



_{a group of randomly selected individuals are}

selected and

then each individual is asked

(1)

to collect a duplicate portion of all foods and

beverages consumed over one or several

consecutive 24-hour periods, and (2) to make

written record of daily food intakes.



_{Intakes of macro- and micro- nutrient intakes,}

(12)

3. Universal Product Codes

 _{Universal product codes (UPCs)}_{are standard}

multi-digit numbers with a machine readable code that represents product, size, manufacturer and nature of the contents.

 _{With the use of electronic scanning devices UPCs can}

provide information on food purchases and

expenditure at the local, regional and national levels.

 _{This method is more foods repackaged in food}

(13)

Household Level

1. Household Food Record Method



_{Metode yang dilaksanakan dengan menimbang atau}

mengukur dengan URT (Ukuran Rumah Tangga)

seluruh makanan yang ada di rumah, termasuk cara

pengolahannya.



_{Dianjurkan untuk tempat/daerah, dimana tidak banyak}

variasi penggunaan bahan makanan dalam keluarga

dan masyarakatnya sudah bisa membaca dan

menulis.



_{Digunakan pada saat kita ingin menghitung seberapa}

(14)

Langkah-langkah Household Food

Record

1. Responden mencatat dan

menimbang/mengukur semua makanan yang

dibeli dan diterima oleh keluarga selama

penelitian

2. Mencatat dan menimbang/mengukur semua

makanan yang dimakan keluarga termasuk

sisa dan makanan yang dimakan oleh tamu

3. Mencatat makanan yang dimakan anggota

keluarga di luar rumah

(15)

Kelebihan Kekurangan

1. Hasil yang diperoleh lebih akurat, bila

dilakukan dengan

menimbang makanan 2. Dapat dihitung intake

zat gizi keluarga

1. Makanan yang

dimakan diluar(jajan) tidak tercatat

2. Kadang-kadang kalau ada tamu/keluarga lain yang datang tidak

dicatat

Kelebihan dan kelemahan Household Food Record Method

Cara meminimalisir kekurangan Household Food Record Method :

•Dengan cara sebelum keluar rumah makan terlebih dahulu di rumah

(16)

2. Household 24-h Recall Method



_{Adalah pengukuran dengan menanyakan semua}

makanan yang dibeli/diproduksi setiap keluarga

untuk dikonsumsi 24 jam sebelumnya dalam

jangka waktu tertentu selama penelitian (biasanya

satu minggu).



_{Juga dalam cara pengolahan bahan makanan}

tersebut saat akan disajikan.



_{Menggunakan berbagai alat bantu ukuran rumah}

tangga (sendok, gelas, piring, dll) atau food

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

(22)

(23)

Kegunaan household 24-h recall

method



untuk mengetahui Angka Kecukupan Gizi

dalam suatu keluarga.



untuk menganalisis bahan makanan yang

di konsumsi oleh setiap anggota keluarga



untuk mengetahui pola konsumsi suatu

(24)

Kelebihan dan Kekurangan Recall

Method

Kelebihan Kekurangan

1. Mudah dilaksanakan dan tidak membebani responden

2. Lebih teliti

3. Tidak harus dilakukan 7 hari tergantung homogenitas data 4. Biaya relatif murah

5. Memberikan gambaran nyata yang benar-benar dikonsumsi keluarga

6. Dapat mengetahui status gizi keluarga

1. Tidak dapat menggambarkan asupan makanan sehari-hari

2. URT untuk setiap kelurga belum tentu sama

3. Ketepatannya sangat tergantung pada daya ingat responden

Cara meminimalisasi kekurangan Recall Method :

(25)

3. Food Account Method



_{a householder (usually mother or one responsible for}

preparing food at home) makes daily record of all foods

entering the household, either purchased,received as

gifts, or produced for household use during a specified

period, usually seven days.



_{Responden diminta untuk mencatat semua yang}

(26)

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan :

 Relatif murah dan cepat

 Dapat menjangkau sampel dalam jumlah besar  Dapat diketahui konsumsi zat gizi sehari

 Hasilnya relatif lebih akurat

Kekurangan :

 Terlalu membebani responden

 Tidak cocok untuk responden yang buta huruf.

 Sangat tergantung pada kejujuran dan kemampuan responden dalam mencatat dan memperkirakan

(27)

Cara meminimalisir kekurangan metode

Food Account

:

 Ada yang menemani responden dalam mencatat makanan yang ia makan.

 _{Lebih baik diwadah dalam sebuah kegiatan yang}

terorganisir dan didukung ahli gizi berpengalaman / tenaga bantuan lain yang berpengalaman dalam hal Food Record  _{Lebih baik jangan dilaksanakan di kawasan yang mayoritas}

penduduknya buta huruf.

 Sebaiknya pencatatan dilakukan sebanyak 3x setelah responden makan pagi, siang, dan malam, kemudian

responden disuruh untuk mencatat makanan yang ia makan dengan memberikan form isian terlebih dahulu (Cara ini

hanya boleh dipakai di kawasan yang penduduknya berpendidikan dan tidak buta huruf)

 _{Bagi Penduduk buta huruf sebaiknya pencatatan dilakukan} di rumah penduduk tersebut oleh petugas. Dan petugas

(28)

Using either household food record of household 24-h recall, besides total of foods consumed by the entire household, food intake of individual can be estimated using assignment factor. In order to calculate for per person food intake, total household

intake is divided amongst the household members using weighting according to sex and age.