PERANCANGAN ULANG SISTEM INFORMASI KESEHATAN
DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BESAR
TAHUN 2009
TESIS
Oleh ANIMAR 077012003 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PERANCANGAN ULANG SISTEM INFORMASI KESEHATAN DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BESAR
TAHUN 2009
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
ANIMAR 077012003 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PERNYATAAN
PERANCANGAN ULANG SISTEM INFORMASI KESEHATAN DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BESAR
TAHUN 2009
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan , Maret 2010
Judul Tesis : PERANCANGAN ULANG SISTEM INFORMASI KESEHATAN DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009
Nama Mahasiswa : Animar Nomor Induk Mahasiswa : 077012003
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui Komisi Pembimbing :
(Prof.dr.Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP) (dr. Ria Masniari Lubis, M.Si) Ketua Anggota
Ketua Program Studi Dekan
Tanggal lulus : 3 Maret 2010 Telah diuji
Pada Tanggal : 3 Maret 2010
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof.dr.Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP Anggota : 1. dr. Ria Masniari Lubis, M.Si
2. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes 3. Drs. A. Ridwan Siregar, M.Lib
ABSTRAK
Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar secara struktur yang bertanggung jawab terhadap pengelolaan sistem informasi adalah Seksi Data, Informasi dan Evaluasi. Sampai saat ini (tahun 2009) masih terdapat masalah dalam pengelolaan data dimana terjadi fragmentasi pencatatan dan pelaporan yang mengakibatkan duplikasi dan inakurasi informasi.
Penelitian ini bertujuan untuk merancang ulang sistem informasi tersebut melalui penyederhanaan dan pengintegrasian transaksi pencatatan dan pelaporan. Jenis penelitian yaitu penelitian deskriptif kualitatif dengan pendekatan pengembangan sistem melalui beberapa tahapan yaitu identifikasi masalah pada sistem yang ada, identifikasi kebutuhan informasi dan menetapkan solusi terhadap masalah yang terjadi kemudian merancang formulir baru.
Hasil penelitian terdapat 49 jenis laporan dari puskesmas yang saling tumpang tindih yaitu laporan SP2TP yang terdiri dari 4 formulir (LB1,LB2,LB3,LB4) dan 45 format laporan program. Dari 49 format laporan tersebut terdapat 9 format laporan yang seluruh item datanya sudah ada pada format LB1 sampai dengan LB4 dan 36 format laporan lainnya hanya sebagian item datanya terdapat pada format LB1 sampai dengan LB4. Untuk menghilangkan duplikasi pada laporan-laporan tersebut maka dirancang sebuah formulir integrasi dengan menambah item data yang berasal dari laporan program pada LB1,LB2,LB3 dan LB4 dan melakukan modifikasi format LB1, LB3 dan LB4.
Dengan menggunakan disain formulir integrasi pengolahan data menjadi lebih efektif dan efisien sehingga proses pembuatan laporan ke Dinas Kesehatan Propinsi NAD dan penyusunan profil kesehatan Kabupaten Aceh Besar menjadi lebih cepat dan informasi yang dihasilkan lebih akurat. Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar diharapkan segera melakukan tindak lanjut berupa pembuatan software formulir laporan integrasi tersebut; melaksanakan sosialisasi penggunaan desain formulir integrasi kepada petugas di puskesmas dan petugas di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar sehingga petugas mempunyai pemahaman yang tepat mengenai maksud dari formulir baru tersebut; dan dilakukan penataan penanganan sistem informasi kesehatan dengan membuat bank data dan menjalankan sistem ”satu pintu” yang dikelola oleh seksi data, informasi dan evaluasi.
ABSTRACT
In the Aceh Besar District of Health Office structurally that responsible for the management of information systems is Data, Information and Evaluation Section. Until recently (in 2009) still have problems in the management of data which occurs fragmentation of recording and reporting which resulted in duplication and inaccurate information.
This study was aimed to redesign the information system through the simplification and integration of recording and reporting transactions.Type of research is descriptive qualitative research approach to systems development through several stages of identifying problems in existing systems, identify information needs and determine solutions to problems that occur and then design form.
The results were 49 types of primary health centers report that they overlap that is SP2TP report consisting of 4 forms (LB1, LB2, LB3, LB4), and 45 program report formats. From 49 format of these reports there are 9 report formats throughout the data item already exists in the format of LB1 up to LB4 and 36 other report format is only partially contained in the data item format LB1 up to LB4. To eliminate duplication in these reports is a form of integration is designed to add items of data from program reports on LB1, LB2, LB3 and LB4 and modify the format of LB1, LB3 and LB4.
By using the integrated form design data processing more effectively and efficiently so that the process of making a report to the NAD Provincial of Health Office and the preparation of the health profile of Aceh Besar district became faster and the resulting information more accurate. Aceh Besar District of Health Office is expected to follow soon be making a report form software integration, socialization implementation the design a form of integration to the officer primary health center and distric health office that the officer had the proper understanding of the purpose of the new form. And the handling arrangement of the health information system by creating a data bank and run the system "one door" which is managed by data, information and evaluation section.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat serta hidayah-Nya sehingga dengan izin-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “Perancangan Ulang Sistem Infomasi Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar tahun 2009”.
Penulisan ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Proses penulisan tesis ini tidak terlepas dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari beberapa pihak, dalam kesempatan ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat:
1. Prof. dr. Chairuddin P. Lubis, DTM&H, Sp.A(K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara dan dr. Ria Masniari Lubis, MSi selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dan Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara serta
seluruh jajarannya yang telah memberikan bimbingan dan dorongan selama penulis mengikuti pendidikan.
3. Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP dan dr. Ria Masniari Lubis, M.Si selaku pembimbing yang telah banyak menyediakan waktu, pemikiran, dan bimbingan kepada penulis.
4. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes dan Drs. A.Ridwan Siregar, M.Lib selaku dosen penguji yang telah banyak memberi masukan berupa saran dan kritikan demi peningkatan kualitas dan esensi penelitian ini.
5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar, Kepala Bidang Litbang dan Sumber Daya Kesehatan, Kepala Seksi Data, Informasi dan Evaluasi dan staf yang telah bersedia menjadi informan penelitian dalam memberikan data yang dibutuhkan untuk kelengkapan penulisan tesis ini.
6. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan dan sahabat-sahabat yang selalu memberikan dukungan, semangat dan kerjasama selama pendidikan.
Dan secara khusus penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada Ibunda, suami dan ketiga putriku Raisa, Sakila, Fatia dan seluruh keluarga yang telah memberikan dorongan dan dukungan baik moril maupun materil yang tak terbatas kepada penulis selama mengikuti pendidikan di Universitas Sumatera Utara.
Akhirnya penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, Maret 2010 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Animar lahir pada tanggal 19 Desember 1971 di Kabanjahe, Kabupaten Karo Propinsi Sumatera Utara, anak ke-enam dari enam bersaudara dari pasangan Ayahanda Alimuddin (Alm) dan Ibunda Rohana.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Negeri No.6 Kabanjahe pada tahun 1978 dan diselesaikan pada tahun 1984, Sekolah Menengah Pertama Negeri (SMPN) I Kabanjahe pada tahun 1984 dan diselesaikan pada tahun 1987, Sekolah Menengah Atas Negeri (SMAN) I Kabanjahe pada tahun 1987 dan diselesaikan pada tahun 1990, S-1 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada tahun 1991 dan diselesaikan pada tahun 1995, program magister pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dengan Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada tahun 2007 dan diselesaikan pada tahun 2010.
Sejak tahun 1998 dan sampai sekarang bekerja sebagai PNS di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ………... i
ABSTRACT………... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP... vi
DAFTAR ISI... vii
DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR ... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ... 1 1.2. Permasalahan ... 8 1.3. Tujuan Penelitian ... 9 1.4. Manfaat Penelitian ... 9
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1.Sistem ... 10
2.2.Data dan Informasi ... 12
2.3.Sistim Informasi ... 16
2.4.Sistem Informasi Manajemen ... 17
2.5.Sistem Informasi Kesehatan ... 18
2.5.1. Definisi... 18
2.5.2. Masalah Dalam Sistem Informasi Kesehatan ... 19
2.6. Pengembangan Sistem Informasi ... 21
2.7. Kerangka Pikir ... 29
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian ... 30
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 30
3.3. Metode Pengumpulan Data ... 30
3.4. Definisi Operasional ... 32
3.5. Metode Analisis Sistem Informasi Saat Ini ... 32
3.6. Cara Desain Formulir ... 34
BAB 4 HASILPENELITIAN 4.1.Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar... 36
4.2. Gambaran Sistem Informasi Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar ... 38
4.2.2. Sumber Daya Manusia ... 39
4.2.3. Proses Pencatatan dan Pengolahan Data ... 40
4.3. Pengembangan Sistem Informasi ... 40
4.3.1. Identifikasi Masalah ... 41
4.3.2. Identifikasi Kebutuhan Data ... 45
4.3.3. Output Sistem... 49
4.3.4. Solusi Masalah ... 53
4.3.5. Desain Formulir ... 55
4.3.6. Rencana Implementasi Desain Formulir ... 75
4.4. Model Sistem Informasi di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar ... 75
BAB 5 PEMBAHASAN 5.1.Permasalahan Sistem Informasi di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar ... 79
5.2. Analisis Kelayakan Pengembangan Desain Formulir 81
5.3. Analisis Manfaat Desain Formulir Laporan integrasi 84
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1.Kesimpulan. ... 87
6.2. Saran ... 88
DAFTAR PUSTAKA... 89
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
1 Validasi Laporan Tahunan Dinas Kesehatan Kabupaten
Aceh Besar, Tahun 2008 ... 6
2 Format Laporan Beberapa Variabel di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar, Tahun 2008 ... 7
3 Jenis Pelaporan Rutin Bulanan Puskesmas ... 46
4 Indikator Dalam Profil Kesehatan Kabupaten ... 50
5 Jenis Pelaporan Program yang Tercakup dalam LB1 s/d LB4 ... 57
6 Perbedaan Jumlah Obat Antara LB2 dari Formulir SP2TP dengan LB2 dari Desain Formulir Laporan Integrasi ... 64
7 Perbedaan Formulir LB3 dan LB4 dari Formulir SP2TP dengan Laporan Program, Modifikasi LB3 dan LB4... 68
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
1. Pengalihan Bentukan Data Menjadi Informasi ... 13
2. Desain Cover Format Laporan Integrasi ... 59
3. Desain Cover Laporan SP2TP ... 60
4. Formulir Laporan Data Kesakitan (LB1) yang Ada Saat Ini ... 61
5. Desain Formulir Laporan Integrasi untuk Data Kesakitan ... 62
6. Formulir Laporan Obat-Obatan (LB2) yang Ada Saat Ini ... 65
7. Desain Formulir Laporan Integrasi untuk Laporan Obat-Obatan ... 66
8. Formulir Laporan Bulanan Kegiatan Gizi (LB3 Gizi) yang Ada Saat Ini ... 71
9. Formulir Laporan Bulanan Kegiatan Puskesmas (LB4) yang Ada Saat Ini... 72
10. Desain Formulir Laporan Integrasi untuk Laporan Bulanan Kegiatan Gizi ... 73
11. Desain Formulir Laporan Integrasi untuk Laporan Bulanan Program KIA... 74
12. Diagram Konteks Sistem Informasi Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar... 76
13. DAD Level 0 Sistem Informasi Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar... 77
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1. Pedoman Observasi... 92
2. Pedoman Wawancara dengan Kepala Dinas Kesehatan ... 93
3. Pedoman Wawancara dengan Kepala Bidang... 94
4. Pedoman Wawancara dengan Kasi Program ... 95
5. Pedoman Wawancara dengan Petugas Pengolah Data di setiap Seksi Program dan Koordinator SP2TP ... 96
6. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar ... 97
7. Surat Izi Penelitian ... 98
8. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian... 99
9. Desain Formulir Laporan Puskesmas Integrasi... 100
