INTERVIEW SCHEDULE TAK BERSTRUKTUR STRATEGI PENCEGAHAN PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA SISWA SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT ATAS

(1)

INTERVIEW SCHEDULE TAK BERSTRUKTUR

STRATEGI PENCEGAHAN PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA SISWA SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT ATAS

I. IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama : Abdurrahman

2. Jenis Kelamin : Laki-laki

3. Sekolah : SMK 13 Kampung Bali

II. STATUS

1. Tidak pernah pakai narkoba : 2. Pernah pakai narkoba : 3. Pecandu narkoba :

III. KONDISI KELUARGA 1. Ayah Ibu lengkap 2. Ayah Meninggal 3. Ibu Meninggal 4. Keduanya meninggal

(2)

DAFTAR PERTANYAAN PENELITIAN 1. PERTANYAAN UNTUK SISWA

Tema Kategori Bentuk pertanyaan Jawaban

Predisposisi Kepribadian

Gangguan Kejiwaan

Religi

1. Apakah anda bisa menguasai emosi?

2. Apakah anda sering memendam emosi jika marah?

3. Jika tidak Kepada siapa/apa anda melampiaskan kemarahan anda? 4. Apakah anda sering menyalahkan orang lain atas kegagalan anda? 5. Apakah anda sering merasa orang lain menguasai/menindas anda? 6. Apakah anda sering merasa takut terhadap seseorang/sesuatu? 7. Apakah anda sering merasa gugup?

8. Apakah jika menghadapi sesuatu yang sulit anda merasa terlalu tegang? 9. Apakah anda sering merasa cemas?

10.Apakah anda taat beribadah?

11.Apakah anda merasa takut, menyesal jika tidak/berhalangan dalam melaksanakan ibadah? tidak tidak Tidak ada Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Jarang ya ya Kontribusi Keluarga Pend. Narkoba Kebersamaan Komunikasi Perhatian Dukungan Kedekatan hub Ikatan emosional

1. Apakah orang tua anda mendidik anda tentang narkoba? 2. Apakah anda sering makan bersama keluarga?

3. Apakah orang tua selalu menanyakan kegiatan di sekolah dan hasil ulangan anda?

4. Apakah Orang tua memahami dan mendukung bakat dan minat anda? 5. Apakah Orang tua mandukung dan memberi masukan pada keputusan

anda?

6. Apakah anda sering mengobrol/curhat dengan orang tua anda?

7. Ketika ada masalah di keluarga dan kelompok teman anda manakah yang akan anda utamakan untuk lebih dahulu anda bantu selesaikan?

Ya tidak tidak tidak tidak tidak temen

(3)

Sekolah Kedekatan hub Waktu luang Kegiatan tambahan Komunitas negatif Aturan Perhatian

1. Apakah guru di sekolah cukup dekat dengan siswa? 2. Apakah sering ada waktu kosong selama KBM?

3. Apakah anda antusias mengikuti kegiatan intra dan ekstra kurikuler di sekolah?

4. Apakah anda ikut geng anak sekolah?

5. Menurut anda bagaimanakah tatatertib di sekolah?

6. Apakah anda merasa terkekang dengan aturan sekolah anda?

7. Apakah guru Bp anda banyak membimbing dan mengarahkan, tidak sekedar memarahi? Tidak Diganti BP Ya, renang Tidak Ketat, tapi aplikasinya tidak Tidak

Ya, tapi tidak didengarkan Lingkungan Pergaulan Integritas kelompok Solidaritas Kelompok Pencarian jatidiri Pengakuan

1. Apakah anda sering datang ke tempat hiburan? (dugem)

2. Apakah anda ikut kelompok di luar sekolah? (misal : geng motor)

3. Apakah teman sepermainan anda menuntut kesetiakawanan dan keseragaman?

4. Apakah anda lebih memiliki solidaritas dan rasa memiliki yang lebih tinggi kepada teman sepermainan dari pada keluarga anda?

5. Apakah anda betul-betul ingin diakui oleh teman/ kelompok sepermainan anda?

6. Apakah anda ingin menunjukkan citra diri anda di hadapan semua orang dengan cara apapun?

ya ya ya pakai alkohol,cimenk tidak Tidak Tidak

Pencetus Dorongan pribadi

Integritas kelompok Frustasi

Pergaulan Kebiasaan buruk

1. Apakah rasa ingin tahu anda besar?

2. Apakah anda akan mau/menerima jika teman menawarkan : Rokok, Miras, Narkoba, padahal hal tersebut sebagai simbol integritas kelompok anda? 3. Apakah anda terkadang merasa ingin lari dari realitas/persoalan hidup? 4. Apakah anda suka mengikuti tren gaya hidup yang up to date?

5. Apakah anda sering mengkonsumsi rokok, miras, Obat penenang?

Ya Ya tidak Ya Ya

(4)

IV. IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama : Erwiin

3. Sekolah : SMK 13 Kampung Bali

V. STATUS

VI. KONDISI KELUARGA 5. Ayah Ibu lengkap 6. Ayah Meninggal 7. Ibu Meninggal 8. Keduanya meninggal

(5)

Gangguan Kejiwaan

Religi

12.Apakah anda bisa menguasai emosi?

13.Apakah anda sering memendam emosi jika marah?

14.Jika tidak Kepada siapa/apa anda melampiaskan kemarahan anda? 15.Apakah anda sering menyalahkan orang lain atas kegagalan anda? 16.Apakah anda sering merasa orang lain menguasai/menindas anda? 17.Apakah anda sering merasa takut terhadap seseorang/sesuatu? 18.Apakah anda sering merasa gugup?

19.Apakah jika menghadapi sesuatu yang sulit anda merasa terlalu tegang? 20.Apakah anda sering merasa cemas?

22.Apakah anda merasa takut, menyesal jika tidak/berhalangan dalam melaksanakan ibadah?

Sebelum pake normal Ya Tidak ada Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Jarang Tidak Kontribusi Keluarga Pend. Narkoba Kebersamaan Komunikasi Perhatian Dukungan Kedekatan hub Ikatan emosional

8. Apakah orang tua anda mendidik anda tentang narkoba? 9. Apakah anda sering makan bersama keluarga?

10.Apakah orang tua selalu menanyakan kegiatan di sekolah dan hasil ulangan anda?

11.Apakah Orang tua memahami dan mendukung bakat dan minat anda? 12.Apakah Orang tua mandukung dan memberi masukan pada keputusan

anda?

13.Apakah anda sering mengobrol/curhat dengan orang tua anda?

14.Ketika ada masalah di keluarga dan kelompok teman anda manakah yang akan anda utamakan untuk lebih dahulu anda bantu selesaikan?

Ya, Melarang Ya sebelum pake Ya sebelum pake Ya Ya Ya Keluarga

(6)

8. Apakah guru di sekolah cukup dekat dengan siswa? 9. Apakah sering ada waktu kosong selama KBM?

10.Apakah anda antusias mengikuti kegiatan intra dan ekstra kurikuler di sekolah?

11.Apakah anda ikut geng anak sekolah?

12.Menurut anda bagaimanakah tata tertib di sekolah?

13.Apakah anda merasa terkekang dengan aturan sekolah anda?

14.Apakah guru Bp anda banyak membimbing dan mengarahkan, tidak sekedar memarahi?

Tidak

Ya tiga kali seminggu Ya, olah raga

Tidak Tidak terutama di pakaian, absen Tidak Ya Lingkungan Pergaulan Integritas kelompok Solidaritas Kelompok Pencarian jatidiri Pengakuan

7. Apakah anda sering datang ke tempat hiburan? (dugem)

8. Apakah anda ikut kelompok di luar sekolah? (misal: geng motor)

9. Apakah teman sepermainan anda menuntut kesetiakawanan dan keseragaman?

10.Apakah anda lebih memiliki solidaritas dan rasa memiliki yang lebih tinggi kepada teman sepermainan dari pada keluarga anda?

11.Apakah anda betul-betul ingin diakui oleh teman/ kelompok sepermainan anda?

12.Apakah anda ingin menunjukkan citra diri anda di hadapan semua orang dengan cara apapun?

ya Ya motor thunder Kesetiakawanan dan keseragaman , pakai alkohol tidak Tidak Tidak

6. Apakah rasa ingin tahu anda besar?

7. Apakah anda akan mau/menerima jika teman menawarkan: Rokok, Miras, Narkoba, padahal hal tersebut sebagai simbol integritas kelompok anda? 8. Apakah anda terkadang merasa ingin lari dari realitas/persoalan hidup? 9. Apakah anda suka mengikuti tren gaya hidup yang up to date?

10.Apakah anda sering mengkonsumsi rokok, miras, Obat penenang?

Ya Ya

Frustasi pake Ya

(7)

VII. IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama : Odenk

3. Sekolah : SMK 15

VIII.STATUS

IX. KONDISI KELUARGA 9. Ayah Ibu lengkap 10.Ayah Meninggal 11.Ibu Meninggal 12.Keduanya meninggal

(8)

Gangguan Kejiwaan

Religi

33.Apakah anda merasa takut, menyesal jika tidak/berhalangan dalam melaksanakan ibadah? Ya Tidak, tapi dilampiaskan Yang bermasalah Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Kadang Ya Kontribusi Keluarga Pend. Narkoba Kebersamaan Komunikasi Perhatian Dukungan Kedekatan hub Ikatan emosional

15.Apakah orang tua anda mendidik anda tentang narkoba? 16.Apakah anda sering makan bersama keluarga?

anda?

Ya, Melarang

Selalu, pagi dan sore Ya

Ya Ya

Ya, biasanya kakak Keluarga

(9)

15.Apakah guru di sekolah cukup dekat dengan siswa? 16.Apakah sering ada waktu kosong selama KBM?

19.Menurut anda bagaimanakah tatatertib di sekolah?

Cuma dengan yang nurut

Ya seminggu 3 kali Ya terutama olahraga Tidak, tidak ada Cukup ketat Tidak

Ya, tapi diacuhkan Lingkungan Pergaulan Integritas kelompok Solidaritas Kelompok Pencarian jatidiri Pengakuan

13.Apakah anda sering datang ke tempat hiburan? (dugem)

14.Apakah anda ikut kelompok di luar sekolah? (misal : geng motor)

15.Apakah teman sepermainan anda menuntut kesetiakawanan dan keseragaman?

Tidak

Ya ada Cuma temen nongkrong

Kesetiakawanan ya keseragaman tidak Tidak, lebih tinggi keluarga

Tidak

11.Apakah rasa ingin tahu anda besar?

12.Apakah anda akan mau/menerima jika teman menawarkan : Rokok, Miras, Narkoba, padahal hal tersebut sebagai simbol integritas kelompok anda? 13.Apakah anda terkadang merasa ingin lari dari realitas/persoalan hidup? 14.Apakah anda suka mengikuti tren gaya hidup yang up to date?

Ya Ya Tidak Ya Ya

(10)

X. IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama : Yatna

3. Sekolah : SMK PGRI 25 Karet Tengsin XI. STATUS

XII. KONDISI KELUARGA 13.Ayah Ibu lengkap 14.Ayah Meninggal 15.Ibu Meninggal 16.Keduanya meninggal

(11)

Gangguan Kejiwaan

Religi

44.Apakah anda merasa takut, menyesal jika tidak/berhalangan dalam melaksanakan ibadah? Ya ya Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Kadang Tidak Kontribusi Keluarga Pend. Narkoba Kebersamaan Komunikasi Perhatian Dukungan Kedekatan hub Ikatan emosional

anda?

Ya, Melarang Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Keluarga

(12)

Tidak

Ada, biasanya rabu dan jum’at

Ya, komputer wajib Ya

Ketat tapi aplikasi kurang Tidak

Ya, masuk telinga kanan keluar telinga kiri Lingkungan Pergaulan Integritas kelompok Solidaritas Kelompok Pencarian jatidiri Pengakuan

Tidak

Ya ada Cuma temen nongkrong Kesetiakawanan ya keseragaman tidak Ya Tidak Tidak

Ya Ya Tidak Ya Ya

(13)

XIII.IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama : Yudi

3. Sekolah : SMK Al Ihsan Kebon Kacang XIV.STATUS

XV. KONDISI KELUARGA 17.Ayah Ibu lengkap 18.Ayah Meninggal 19.Ibu Meninggal 20.Keduanya meninggal

(14)

Gangguan Kejiwaan

Religi

55.Apakah anda merasa takut, menyesal jika tidak/berhalangan dalam melaksanakan ibadah? Ya mengendalikan Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Ya, tapi setelah pake jadi tidak Ya, tapi setelah pake jadi tidak

Kontribusi Keluarga Pend. Narkoba Kebersamaan Komunikasi Perhatian Dukungan Kedekatan hub Ikatan emosional

anda?

Ya, Melarang

Ya terutama malam dan pagi Tidak

Ya Ya

Ya terutama ibu Keluarga

(15)

Ya

Satu minggu sekali Ya Tidak Ketat Tidak Ya Lingkungan Pergaulan Integritas kelompok Solidaritas Kelompok Pencarian jatidiri Pengakuan

tidak

Ya ada Cuma temen nongkrong Kesetiakawanan ya keseragaman tidak Tidak Tidak Tidak

Ya Ya Tidak Ya Ya

(16)

XVI.IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama : Yusuf

3. Sekolah : SMK Muhammadiyah 2

XVII. STATUS

XVIII. KONDISI KELUARGA

21.Ayah Ibu lengkap 22.Ayah Meninggal 23.Ibu Meninggal 24.Keduanya meninggal

(17)

Gangguan Kejiwaan

Religi

66.Apakah anda merasa takut, menyesal jika tidak/berhalangan dalam melaksanakan ibadah? ya tidak Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Jarang ya ya Kontribusi Keluarga Pend. Narkoba Kebersamaan Komunikasi Perhatian Dukungan Kedekatan hub Ikatan emosional

anda?

Ya Ya Ya Ya Ya Ya Keluarga

(18)

ya Jarang

Ya, tapi yang ikut sedikit Tidak Ketat Tidak Ya Lingkungan Pergaulan Integritas kelompok Solidaritas Kelompok Pencarian jatidiri Pengakuan

tidak ya ya tapi keseragaman tidak Tidak Biasa saja Biasa saja

Ya ya tidak tidak

(19)