Tesis
EKSTRAK BIJI BUAH PINANG ( ARECA CATECHU L. )
DAPAT MENGHAMBAT PERTUMBUHAN KOLONI
CANDIDA ALBICANS SECARA IN VITRO PADA RESIN
AKRILIK HEAT CURED
NI KADEK SUGIANITRI NIM 0990761047
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2011
EKSTRAK BIJI BUAH PINANG ( ARECA CATECHU L. )
DAPAT MENGHAMBAT PERTUMBUHAN KOLONI
CANDIDA ALBICANS SECARA IN VITRO PADA RESIN
AKRILIK HEAT CURED
Tesis ini untuk Memperoleh Gelar Magister
Pada Program Magister pada Program Studi Ilmu Biomedik Program Pascasarjana Universitas Udayana
NI KADEK SUGIANITRI NIM 0990761047
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK
PROGRAM PASCASARJANA
DENPASAR
2011
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL 18 Juli 2011
Pembimbing I Pembimbing II
Dr. dr. I D. M. Sukrama, M.Si, Sp.MK(K) Dr.dr. I Wayan Putu Sutirtayasa, M.si. NIP. 19581010 198702 1001 NIP. 195705131986011001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik Direktur
Program Pascasarjana Program Pascasarjana Universitas Udayana Universitas Udayana
Prof. Dr. dr. W. Pangkahila, Sp.And.,FAACS. Prof. Dr. dr. A. A. R. Sudewi, SpS(K) NIP. 19461213197107001 NIP 195902151 198510 2 001
Tesis Ini Telah Diuji pada Tanggal 14 juli 2011
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK. Rektor Universitas Udayana No 0990/UN 14.4/HK/2011 Tanggal 23 Mei 2011
Ketua: Dr. dr. I Dewa Made Sukrama, M.Si.Sp.MK(K) Anggota:
1. Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.Si. 2. Prof. Dr.dr. I Nyoman Adiputra, M.OH
3. Prof. Dr. dr. J. Alex Pangkahila, Sp.And.,FAACS 4. Dr. dr. Bagus Komang Satriyasa, M.Repro.
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : Ni Kadek Sugianitri NIM : 0990761047
Instansi : FKG Universitas Mahasaraswati
Tempat dan Tanggal Lahir : Ulakan (Karangasem), 3 desember 1963 Alamat : Jl. Dewata I no 55, Sidakarya, Denpasar Telepon/HP : 08123955137
Menyatakan Dengan Sebenarnya Bahwa Tidak menjiplak Setengah Atau Sepenuhnya Tesis Orang Lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya dan apabila dikemudian hari ternyata tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.
Denpasar, Juli 2011 Hormat saya
(Ni Kadek Sugianitri) NIM : 0990761047
UCAPAN TERIMA KASIH
Pertama-tama perkenankanlah penulis memanjatkan puji syukur ke hadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, Tuhan Yang Maha Kuasa, karena karunia-Nyalah, tesis yang berjudul: “Ekstrak Biji Buah Pinang ( Areca Catechu L. ) Dapat Menghambat Pertumbuhan Koloni Candida Albicans Secara In vitro Pada Resin Akrilik Heat Cured” dapat diselesaikan.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Dr. dr. I Dewa Made Sukrama, M.Si., SpMK(K), pembimbing I yang dengan penuh perhatian telah memberi dorongan, semangat, bimbingan, dan saran selama penulis mengikuti program magister, khususnya dalam penyelesaian tesis ini. Terimakasih sebesar-besarnya pula penulis sampaikan kepada Dr.dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.si pembimbing II yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis.
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada dr. Moch. Mustafa, SU,Sp.MK(K), selaku Kepala Bagian Mikrobiologi F.K Universitas Gajah Mada, dr. Tri Wibawa, Ph.D, selaku kepala T.U Mikrobiologi F.K. Universitas Gajah Mada, dr. Hakim, bagian administrasi penelitian yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menyelesaikan penelitian. Penulis juga menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Linda Oktabriana, Amd, selaku analis yang dengan penuh kesabaran telah membantu penulis menyelesaikan penelitian ini. Ucapan yang sama ditujukan kepada Prof. Dr. dr. I Made Bakta,Sp.PD (KHOM), Rektor Universitas Udayana atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan Program Magister di Universitas Udayana. Ucapan terimakasih penulis sampaikan juga kepada Prof. Dr. dr. A. A. Raka Sudewi, SpS(K), Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana dan Ketua Program Biomedis Prof. Dr. dr. Wimpie Pangkahila, SpAnd, FAACS., atas kesempatan yang diberikan kepada penulis mengikuti program magister di Universitas Udayana. Tidak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada Tjok. Istri Sri Ramaswati, SH., MM, Rektor Universitas Mahasaraswati dan drg. Putu Ayu
Mahendri, M.Kes, Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Univesitas Mahasaraswati atas ijin dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti program magister. Ungkapan terimakasih penulis sampaikan pula kepada para penguji tesis, yaitu Dr. dr. I Dewa Made Sukrama, M.Si. SpMK(K); Dr.dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.si ; Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra M.OH; Prof. Dr. dr. J. Alex Pangkahila, Sp.And.,FAACSdan Dr. dr. Bagus Komang Satriyasa M.Repro. yang telah memberikan masukan, saran, sanggahan dan koreksi sehingga tesis ini dapat terwujud.
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Pemerintah Republik Indonesia c.q. Menteri Pendidikan Nasional melalui Tim Managemen Program Magister yang telah memberikan bantuan finansial dalam bentuk BPPS sehingga meringankan beban penulis dalam mengikuti program ini. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang tulus disertai penghargaan kepada seluruh guru-guru yang telah membimbing penulis, mulai dari sekolah dasar sampai perguruan tinggi. Juga penulis ucapkan terimakasih kepada Ibu Ni Wayan Sukra (alm) dan Bapak I Ketut Samba (alm) yang telah mengasuh dan membesarkan penulis, memberikan dasar-dasar berpikir logik dan suasana demokratis sehingga tercipta suasana yang baik untuk berkembangnya kreativitas. Terima kasih juga penulis ucapkan kepada Ibu Mertua Ni Ketut Menteg dan Ayah Mertua I Nengah Deblug (alm) yang memberi contoh untuk berfikir sederhana dan jujur.
Akhirnya penulis sampaikan terimakasih kepada suami tercinta I Wayan Wiartha, serta putra-putriku terkasih Agni, Utari, Puteri dan Panji yang dengan penuh pengorbanan telah memberikan kepada penulis kesempatan untuk lebih berkonsentrasi menyelesaikan tesis ini.
Semoga Ida Sanghyang Widhi Wasa, Tuhan Yang Maha Esa, selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada semua pihak yang telah membantu pelaksanaan dan penyelesaian tesis ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu secara lengkap, serta kepada penulis sekeluarga.
Denpasar, Juni 2011
Ttd Penulis
ABSTRAK
EKSTRAK BIJI BUAH PINANG ( ARECA CATECHU L. ) DAPAT MENGHAMBAT PERTUMBUHAN KOLONI CANDIDA ALBICANS
SECARA IN VITRO PADA RESIN AKRILIK HEAT CURED
Pembersihan gigi-tiruan lepasan akrilik sangat penting untuk mencegah terjadinya peradangan pada mukosa mulut dibawah basis gigi-tiruan yang disebut
Denture stomatitis. Denture stomatitis dapat disebabkan oleh plak dan mikroorganisme terutama Candida albicans yang menempel pada basis gigi-tiruan akrilik tersebut.
Pencegahan denture stomatitis adalah dengan menjaga kebersihan mulut dan kebersihan gigi-tiruan dari kontaminasi Candida albicans, dengan merendam gigi-tiruan tersebut memakai larutan pembersih.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas ekstrak biji buah pinang sebagai larutan pembersih terhadap keberadaan Candida albicans pada basis gigi-tiruan resin akrilik. Pada penelitian ini dilakukan perendaman plat resin akrilik 10x10x1mm pada larutan ekstrak metanol biji buah pinang 10 %, 15 % dan 20 % selama 2 jam, 6 jam, dan 8 jam.
Penelitian ini menggunakan metode eksperimental laboratorium dengan rancangan Post test only control group design. Data hasil penelitian dianalisa dengan uji One Way Anova untuk mengetahui jumlah Candida albicans
Hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa perendaman dalam ekstrak metanol biji buah pinang konsentrasi 20% paling efektif menurunkan jumlah koloni
Candida albicans. Perendaman dalam ekstrak metanol biji buah pinang selama 8 jam paling efektif menurunkan jumlah koloni Candida albicans.
ABSTRACT
EKSTRAK BIJI BUAH PINANG ( ARECA CATECHU L. ) DAPAT MENGHAMBAT PERTUMBUHAN KOLONI CANDIDA ALBICANS
SECARA IN VITRO PADA RESIN AKRILIK HEAT CURED
Removable acrylic denture cleaning is very important to prevent inflammation of the oral mucosa under the acrylic denture base that is called Denture Stomatitis. Denture Stomatitis can be caused plaques and microorganisms particularly Candida albicans that attach to the acrylic denture base.
The prevention of denture stomatitic is by keeping clean and preventing mouth and denture from contamination of Candida albicans, by submerging the denture using denture cleanser.
This research is aimed to determine the effectiveness of the extracts methanol of betel as denture cleanser to the presence of Candida albicans on acrylic resin denture base. In a research, there was an acrylic resin plate10x10x1mm's immersion in a solution of the extracts of betel nuts of 10%, 15%, and 20% for 2 hours, 6 hours, and 8 hours.
This research used experimental laboratory method with Post test only control group design concept. The result was analyzed by One Way Anova test to knowing the amount of Candida albicans.
The results of this study is that it can be concluded that by submerging the extracts methanol of betel nuts at the concentration of 20% is the most effective way to reduce the number of colonies of Candida albicans, and submerging the extracts methanol of betel nuts for 8 hours is the most effective way to reduce the number of colonies of Candida albicans.
Key Word : Denture stomatitis, Pinang (Areca catechu L.)., Candida albicans
DAFTAR ISI
Halaman SAMPUL DALAM
PRASYARAT GELAR... ii
LEMBAR PERSETUJUAN... iii
PENETAPAN PANITIA PENGUJI... iv
SURAT PERNYATAAN... UCAPAN TERIMAKASIH... v vi ABSTRAK... viii ABSTRACT... ix DAFTAR ISI... x
DAFTAR TABEL... xiii
DAFTAR GAMBAR... xiv
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN, DAN ISTILAH... xv
DAFTAR LAMPIRAN... xvi
BAB I PENDAHULUAN... 1
1.1 Latar Belakang... .. 1
1.2 Rumusan Masalah Penelitian... 4
1.3 Tujuan Penelitian... 5
1.4 Manfaat Penelitian... 5
BAB II KAJIAN PUSTAKA ... 7
2.1 Resin akrilik... 7
2.1.1Jenis resin akrilik... 7
2.1.2 Komposisi resin akrilik... 7
2.1.3 Polimerisasi resin akrilik... 2.1.4 Resin akrilik sebagai basis gigitiruan... 2.1.5 Mekanisme pembersihan gigitiruan... 2.2 Candida albicans... 2.2.1 Kedudukan dan nomenclatur C.albicans... 2.2.2 Pertumbuhan dan nutrisi C.albicans... 2.2.3 Morfologi dan identifikasi C.albicans... 2.2.4 Virulensi C.albicans... 2.2.5 Candidiasis rongga mulut... 2.2.6 Hubungan C. albicans dan gigitiruan resin akrilik... 8 10 11 12 14 15 16 18 19 20 2.3 Pinang... 23
2.3.1 Klasifikasi tumbuhan pinang... 23
BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN... 3.1 Kerangka Berpikir... 26 26 3.2 Kerangka Konsep ... 27 3.3 Hipotesis Penelitian... 30
BAB IV METODE PENELITIAN... 31
4.1 Rancangan Penelitian... 31
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 32
4.2.1 Lokasi penelitian... 32 4.2.2 Waktu penelitian... 32 4.3 Sampel Penelitian... 32 4.4 Variabel Penelitian... 34 4.4.1 Variabel bebas... 4.4.2 Variabel tergantung... 4.4.3 Variabel terkendali... 4.5 Definisi Operasional Variabel... 34 34 34 36 4.6 Bahan Penelitian... 37 4.7 Instrumen Penelitian... 37 1.8 Prosedur Penelitian... 4.8.1 Pengisian akrilik... 4.8.2 Pembuatan ekstrak biji buah pinang... 4.8.3 Pembuatan suspensi Candida albicans... 4.8.4 Pembuatan saliva steril... 4.8.5 Perlakuan sampel... 4.9 Alur Penelitian... 4.10 Analisis Data... 4.10.1 Analisisis deskriptif... 4.10.2 Uji normalitas dan homogenitas... 4.10.3 Uji efek perlakuan... 4.10.4 Uji Least Significant Difference – test (LSD)... BAB V HASIL PENELITIAN... 5.1 Analisis Deskriptif ... 5.2 Uji Normalitas Data dan Homogenitas Data... 5.3 Analisis Efek Pemberian Ekstrak biji buah pinang
antar Kelompok Berdasarkan Konsentrasi...
5.3.1 Perendaman 2 Jam... 5.3.2 Perendaman 6 Jam... 5.3.3 Perendaman 8 Jam...
5.4 Analisis Efek Pemberian Ekstrak biji buah pinang
39 39 39 41 41 42 45 46 46 46 46 47 48 48 48 50 50 51 52 xi
antar Kelompok Berdasarkan Lama Perendaman... 5.4.1 Kontrol... 5.4.2 Konsentrasi 10%... 5.4.3 Konsentrasi 15%... 5.4.4 Konsentrasi 20%... 5.5 Interaksi Antara Konsentrasi Dan Lama Perendaman
Terhadap Jumlah Candida Albicans... BAB VI PEMBAHASAN HASIL PENELITIAN...
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN... 7.1 Simpulan ... 6.2 Saran... DAFTAR PUSTAKA... LAMPIRAN... 56 56 57 58 59 60 64 71 71 72 73 80 DAFTAR TABEL Halaman
5.2 Homogenitas Data Jumlah C. albicans antar Kelompok Perlakuan... 49 5.3 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans antar Kelompok Sesudah
Diberikan Ekstrak Metanol biji buah pinang Berdasarkan
Konsentrasi Pada perendaman jam... 5.4 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans Antar Kelompok Sesudah Diberikan Ekstrak biji buah pinang Berdasarkan Konsentrasi Pada perendaman 6 jam... 5.5 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans Antar Kelompok Sesudah Diberikan Ekstrak biji buah pinang Berdasarkan Konsentrasi Pada perendaman 8 jam... 5.6 Beda Nyata Terkecil Jumlah C. albicans Sesudah Diberikan
Ekstrak Biji Buah Pinang antar Dua Kelompok... 50
51
53
54 5.7 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans Antar Kelompok Kontrol
Sesudah Diberikan Ekstrak biji buah pinang Berdasarkan Lama
Perendaman ... 56 5.8 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans Antar Kelompok Kontrol
Sesudah Diberikan Ekstrak biji buah pinang Konsentrasi 10 % Berdasarkan Lama Perendaman... 5.9 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans Antar Kelompok Kontrol Sesudah Diberikan Ekstrak biji buah pinang Konsentrasi 15 % Berdasarkan Lama Perendaman... 5.10 Perbedaan Rerata Jumlah C. albicans Antar Kelompok Kontrol Sesudah Diberikan Ekstrak biji buah pinang Konsentrasi 20 % Berdasarkan Lama Perendaman... 5.11 Beda Nyata Terkecil Jumlah C. albicans Sesudah Diberikan
Ekstrak Biji Buah Pinang antar Dua Kelompok... 57 58 59 60 DAFTAR GAMBAR halaman
2.1 Perendaman gigi tiruan dengan larutan pembersih... 12 xiii
2.2 Candida albicans... 14 2.3 Denture Stomatitis ....
2.4. Buah pinang... 3.1 Kerangka konsep... 4.1 Skema Rancangan Penelitian...
22 23 29 31 4.2 Hubungan antara variabel... 35 4.3 Pembuatan ekstrak biji buah pinang...
4.4 Proses evaporasi ekstrak metanol biji buah pinang... 4.5 Perendaman Plat dalam ekstrak biji buah pinang selama 2 jam... 4.6 Perendaman Plat dalam ekstrak biji buah pinang selama 6 jam... 4.7 Perendaman Plat dalam ekstrak biji buah pinang selama 8 jam... 4.8 Alur Penelitian ... 5.1 Grafik Pertumbuhan Candida albicans antar Kelompok
Konsentrasi... 5.2 Grafik Pertumbuhan Candida albicans antar Kelompok
Berdasarkan Lama Perendaman... 5.3 Jumlah koloni C.albicans dalam media S.D.A.
Hasil perontokan plat resin akrilik setelah direndam dalam akuades, ekstrak biji buah pinang 10%, 15%, 20% selama 2 jam... 5.4 Jumlah koloni C.albicans dalam media S.D.A.
Hasil perontokan plat resin akrilik setelah direndam dalam akuades, ekstrak biji buah pinang 10%, 15%, 20% selama 6 jam... 5.5 Jumlah koloni C.albicans dalam media S.D.A.
Hasil perontokan plat resin akrilik setelah direndam dalam akuades, ekstrak biji buah pinang 10%, 15%, 20% selama 8 jam...
40 41 43 43 44 45 55 61 62 62 63
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG
ATCC NaCl
: American Type Culture Collection : Natrium klorida
NaHCO3 Na2HPO4
: Natrium bikarbonat : Dinatrium hidrogen fosfat CFU : Colony Forming Units
KCl : Kalium klorida CaCl2 : Kalsium klorida
n : Banyaknya ulangan PRA : Plat resin akrilik O : Observasi
RA : Random Analitik S : Sampel
t : jumlah perlakuan µ : mikron
SDA : Sabouraud’s dextrose agar RPMI : Roswell Park Memorial Institute C.albicans : Candida albicans
ml : Mililiter
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Anova... 80 Lampiran 2 Post Hoct Test... 86