D DIIAAGGNNOOSSAA NNOOCC NNIICC MENCEDERAI DIRI MENCEDERAI DIRI Definisi: perilaku Definisi: perilaku
menciderai diri yang menciderai diri yang disengaja yang disengaja yang menyebabkan menyebabkan kerusakan jaringan kerusakan jaringan dengan maksud dengan maksud menyebabkan cedera menyebabkan cedera yang tidak fatal untuk yang tidak fatal untuk meringankan/meredaka meringankan/meredaka n tekanan n tekanan Batasan Karakteristik: Batasan Karakteristik: Menggaruk-garuk Menggaruk-garuk bagian t bagian tubuhubuh
Menggigit bagian tubuhMenggigit bagian tubuh
Mengikat bagian tubuhMengikat bagian tubuh
Membuat sayatan diMembuat sayatan di
tubuh tubuh
Memukul diriMemukul diri
Menelan zat berbahayaMenelan zat berbahaya
Menghirup zatMenghirup zat
berbahaya berbahaya
Memasukkan objek keMemasukkan objek ke
dalam lubang tubuh dalam lubang tubuh
Mengorek-ngorek lukaMengorek-ngorek luka
yang sudah ada yang sudah ada
Mencakar baguan tubuhMencakar baguan tubuh
Membakar diri sendiriMembakar diri sendiri
Memotong bagianMemotong bagian
tubuh tubuh Faktor Yang Faktor Yang Berhubungan: Berhubungan: RemajaRemaja
Individu autisticIndividu autistic
Anak dianiayaAnak dianiaya
Gangguan kepribadianGangguan kepribadian
borderline borderline
Gangguan karakter Gangguan karakter
Penyakit masa kanak-Penyakit masa
kanak-kanak kanak
Penganiayaan sexualPenganiayaan sexual
pada ma
pada masa kanaksa kanak-kanak -kanak
Pembedahan pada masaPembedahan pada masa
kanak-kanak kanak-kanak IMPULSE CONTROL IMPULSE CONTROL DIRI DIRI Definisi: pengendalian Definisi: pengendalian diri perilaku kompulsif diri perilaku kompulsif atau impulsif.
atau impulsif. Impulse kontrol Impulse kontrol penila
penilaian diri ian diri secarasecara keseluruhan. Tidak keseluruhan. Tidak pernah
pernah jarang kajarang kadang- dang-kadang sering konsisten. kadang sering konsisten. -mengidentifikasi
-mengidentifikasi peril
perilaku impuaku impulsif lsif berbahaya
berbahaya..
-mengidentifikasi -mengidentifikasi perasa
perasaan yang man yang mengarahengarah ke tindakan impulsif. ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi -mengidentifikasi peril
perilaku yang maku yang mengarahengarah ke tindakan impulsif. ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi -mengidentifikasi konsekuensi dari konsekuensi dari tindakan impulsif. tindakan impulsif. -mengakui risiko -mengakui risiko lingkungan. lingkungan. -environtments -environtments menghindari risiko menghindari risiko tinggi. tinggi. -menghindari situasi -menghindari situasi yang berisiko tinggi. yang berisiko tinggi. -kontrol impuls. -kontrol impuls. -mendapatkan bantuan -mendapatkan bantuan ketika mengalami ketika mengalami impuls. impuls. -menggunakan -menggunakan
dukungan sosial yang dukungan sosial yang tersedia.
tersedia.
-terus janji refferal. -terus janji refferal. -menjunjung tinggi -menjunjung tinggi kontrak untuk kontrak untuk mengontrol perilaku. mengontrol perilaku. -mempertahankan -mempertahankan kontrol diri tanpa kontrol diri tanpa pengaw
pengawasanasan
ABUSE RECORVERY ABUSE RECORVERY
AKTIF
AKTIF MENDENGARKAMENDENGARKANN Definisi: menghadiri erat dan mele Definisi: menghadiri erat dan mele katkan makna ke pasien verbal dan katkan makna ke pasien verbal dan pesan non
pesan non verbalverbal kegiatan:
kegiatan:
1. estabish tujuan untuk interaksi 1. estabish tujuan untuk interaksi 2. menampilkan minat pasien 2. menampilkan minat pasien 3. mendorong ekspresi perasaan 3. mendorong ekspresi perasaan 4. completele fokus pada interaksi 4. completele fokus pada interaksi dengan menekan prasangka, bias, a dengan menekan prasangka, bias, a ssumsionspreocupying keprihatina ssumsionspreocupying keprihatina n pribadi, dan gangguan lainnya n pribadi, dan gangguan lainnya 5. menampilkan kesadaran dan sen 5. menampilkan kesadaran dan sen sitifitas terhadap emosi
sitifitas terhadap emosi
6. waspada terhadap sikap fisik An 6. waspada terhadap sikap fisik An da menyampaikan pesan nonverbal da menyampaikan pesan nonverbal 7. mendengarkan pesan unexpreset 7. mendengarkan pesan unexpreset dan perasaan, serta isi, percakapan dan perasaan, serta isi, percakapan 8. sadar akan kata-kata
8. sadar akan kata-kata yang dihindari,
yang dihindari,
serta pesan nonverbal yang menyer serta pesan nonverbal yang menyer tai kata-kata yang diungkapkan tai kata-kata yang diungkapkan 9. sadar
9. sadar
akan nada, tempo, volume, pitch, d akan nada, tempo, volume, pitch, d an infleksi dari suara
an infleksi dari suara
10. mengidentifikasi tema utama 10. mengidentifikasi tema utama 11. menentukan makna pesan deng 11. menentukan makna pesan deng an merenungkan sikap, pengalama an merenungkan sikap, pengalama n masa lalu,dan situasi saat ini n masa lalu,dan situasi saat ini 12. waktu respon sehingga mencer 12. waktu respon sehingga mencer minkan pemahaman pesan
minkan pemahaman pesan yang diterima
yang diterima
13. memperjelas pesan melalui pen 13. memperjelas pesan melalui pen ggunaan pertanyaan
ggunaan pertanyaan dan umpan balik dan umpan balik
14. memverifikasi pemahaman dari 14. memverifikasi pemahaman dari pesan
pesan
15. menggunakan serangkaian inte 15. menggunakan serangkaian inte raksi untuk menemukan arti perila raksi untuk menemukan arti perila ku
ku
16. menghindari hambatan untuk 16. menghindari hambatan untuk mendengarkan aktif (misalnya me mendengarkan aktif (misalnya me minimalkanperasaan,. menawarkan minimalkanperasaan,. menawarkan solusi mudah, menyela, berbicara solusi mudah, menyela, berbicara tentang diri, dan
Depersonalisasi Individu yang mengalami keterlambatan perkembangan Disosiasi
Gangguan citra tubuh Hubungan interpersonal yang terganggu Gangguan makan Gangguan emosional Alkoholisme dalam keluarga Perceraian keluarga Riwayat perilaku
merusak diri dalam keluarga Merasa terancam dengan kehilangan hubungan yang bermakna Riwayat ketidak mampuan untuk merencanakan solusi Riwayat ketidakmampuan untuk melihat konsekuensi jangka panjang Riwayat perilaku menciderai Impulsivitas Ketidak mampuan mengekspresikan ketegangan secara verbal Penahanan/penekanang an
Koping yang tidak
efektif
Dorongan untuk
menyayat diri sendiri yang tidak tertahankan
Dorongan untuk
merusak diri sendiri yang tidak tertahankan
Definisi: luasnya penyembuhan berikut
fisik pelecehan
psikologis yang meliputi eksploitasi seksual atau keuangan. * pengakuan hubungan yang kasar (s). * penyembuhan luka psdychological * penyembuhan luka fisik akibat pelecehan seksual * penyembuhan luka psikologis akibat pelecehan seksual * mengontrol keuangan pribadi berikut eksploitasi keuangan. * kontrol hal-hal hukum sebagai berikut eksploitasi keuangan. * harga diri * perasaan pemberdayaan. * hubungan inhterpersonal positif. penutupan prematur) AKTIF TERAPI
Definisi: resep dan bantuan dengan kegiatan fisik, kognitif, sosial, dan spiritual khusus untuk
meningkatkan rentang, frekuensi atau jangka waktu suatu individu (atau kelompok) aktivitas.
Kegiatan:
1. Berkolaborasi dengan terapis okupasi, fisik, dan / atau rekreasi dalam perencanaan dan monitoring program kegiatan yang sesuai.
2. Tentukan komitmen pasien untuk meningkatkan frekuensi dan / atau rentang aktivitas.
3. Membantu menggali makna pribadi kegiatan biasa (misalnya,
kerja) dan / atau kegiatan di waktu luang favorit.
4. Membantu untuk memilih kegiatan sesuai dengan
kemampuan psikologis dan sosial fisik.
5. Membantu untuk fokus pada apa pasien dapat lakukan, bukan pada
defisit.
6. Membantu mengidentifikasi dan memperoleh sumber daya yang diperlukan untuk kegiatan yang diinginkan.
7. Membantu untuk mendapatkan transportasi untuk kegiatan yang sesuai.
8. Membantu pasien untuk
mengidentifikasi preferensi untuk aktivitas.
9. Membantu pasien untuk mengidentifikasi kegiatan yang berarti.
10. Membantu pasien untuk menjadwalkan periode tertentu untuk kegiatan diversional ke rutinitas sehari-hari.
11. Membantu pasien / keluarga untuk mengidentifikasi defisit
Isolasi dari teman sebaya Perilaku labil Kurang keprcayaan keluarga Tinggal di tatanan nontradisional
Harga diri rendah Peningkatan
tekanan/ketegangan yang tidak dapat ditoleransi
Kebutuhan akan
peredaan atres secara cepat
Perasaan negative Teman sebaya yang
melakukan perilaku menciderai diri
Perfeksionis
Komuniksi yang buruk
antara orang tua dan remaja
Kondisi psikosis
Krisis identitas seksual Penyalah gunaan zat Citra tubuh yang tidak
stabil
Harga diri yang tidak
stabil
Menggunakan
manipulasi untuk mendapat hubungan yang terpelihara dengan orang lain
Perilaku kekerasan
diantara figure orang tua
tingkat aktivitas.
12. Anjurkan pasien / keluarga tentang peran fisik, spiritual sosial,, dan aktivitas kognitif dalam mempertahankan fungsi dan kesehatan.
13. Anjurkan pasien / keluarga bagaimana untuk melakukan
keinginan atau kegiatan yang ditentukan.
14. Membantu pasien / keluarga untuk beradaptasi lingkungan untuk menampung kegiatan yang diinginkan.
15. Memberikan kegiatan untuk meningkatkan rentang perhatian dalam konsultasi dengan OT 16. Memfasilitasi kegiatan substitusi bila pasien memiliki keterbatasan dalam waktu, tenaga atau gerakan.
17. Lihat pusat-pusat masyarakat atau program kegiatan.
18. Membantu dengan aktivitas fisik secara teratur (misalnya, ambulation, transfer, berputar, dan perawatan pribadi) yang
diperlukan.
19. Memberikan kegiatan motorik kasar bagi pasien hiperaktif.
20. Buatlah lingkungan yang aman bagi pergerakan otot
berkesinambungan besar seperti yang ditunjukkan.
21. Menyediakan aktivitas motorik untuk meredakan ketegangan otot. 22. Menyediakan permainan tidak bersaing, terstruktur dan aktif
kelompok.
23. Promosikan keterlibatan dalam kegiatan rekreasi dan diversional bertujuan untuk mengurangi
kecemasan: menyanyi kelompok, voli, tenis meja, berjalan,
berenang, sederhana, tugas beton, game sederhana, tugas-tugas rutin,
tugas menjaga rumah, grooming, puzzle dan kartu.
24. Memberikan dukungan positif untuk partisipasi dalam kegiatan-kegiatan.
25. Membantu pasien untuk
mengembangkan diri motivasi dan penguatan.
26. Monitor emosional, sosial fisik, respon dan rohani untuk aktivitas.
27. Membantu pasien / keluarga untuk memantau kemajuan
pencapaian tujuan ke depan sendiri BODY IMAGE
ENHANCEMENT
Definisi: memperbaiki sebuah patiemts sadar dan tidak sadar persepsi dan sikap terhadap /
tubuhnya Kegiatan:
-Tentukan expertations pasien body image berdasarkan tahap pengembangan
-Gunakan panduan antisipatif
untuk mempersiapkan pasien untuk perubahan ditebak citra tubuh
-Tentukan jika tidak suka yang dirasakan untuk karakteristik fisik tertentu menciptakan kelumpuhan sosial yang disfungsional untuk remaja dan kelompok berisiko tinggi lain
-Membantu pasien untuk
mendiskusikan perubahan yang disebabkan oleh penyakit atau operasi, yang sesuai
-Membantu pasien menentukan sejauh mana perubahan yang sebenarnya dalam tubuh atau tingkat fungsi
-Menentukan apakah perubahan fisik baru-baru ini telah
dimasukkan ke dalam citra tubuh pasien
memisahkan penampilan fisik dari perasaan senilai pribadi, yang
sesuai
-Membantu pasien untuk
mendiskusikan perubahan yang disebabkan oleh pubertas yang sesuai
-Membantu pasien untuk mendiskusikan perubahan menyebabkan frekuensi normal sesuai
-Membantu pasien untuk membahas stres yang
mempengaruhi citra tubuh karena kondisi bawaan, cedera, penyakit, atau operasi
-Mengidentifikasi dampak dari budaya pasien, agama, ras, jenis
kelamin, dan umur dalam hal citra tubuh
-Memantau frekuensi statments yang mengidentifikasi persepsi citra tubuh yang bersangkutan dengan bentuk tubuh dan berat badan
-Gunakan gambar gambar diri sebagai mekanisme tubuh mengevaluasi persepsi anak gambar
-Instruksikan anak-anak tentang fungsi dari berbagai bagian tubuh yang sesuai
-Tentukan pasien dan persepsi keluarga tentang afteration dalam gambar tubuh versus kenyataan -Mengidentifikasi mengatasi
strategi yang digunakan oleh orang tua dalam menanggapi perubahan dalam penampilan anak
-Tentukan bagaimana anak merespon reaksi orang tua, yang sesuai
-Ajarkan orang tua pentingnya respons mereka terhadap perubahan tubuh anak dan
yang sesuai
-Membantu orang tua untuk
mengidentifikasi perasaan sebelum intervensi dengan anak, yang
sesuai
-Menentukan apakah perubahan citra tubuh telah memberikan kontribusi ti meningkat isolasi sosial
-Membantu pasien dalam
mengidentifikasi bagian badannya yang memiliki persepsi positif terkait dengan mereka
-Mengidentifikasi berarti Oof mengurangi dampak dari pengrusakan apapun melalui pakaian, wig, atau cometics, yang
sesuai
-Membantu pasien untuk
mengidentifikasi tindakan yang akan meningkatkan penampilan -Membantu pasien houspitalized untuk menerapkan kosmetik
sebelum melihat pengunjung, yang sesuai
-Memfasilitasi kontak dengan individu dengan perubahan serupa di citra tubuh
-Identifikasi kelompok-kelompok pendukung yang tersedia untuk pasien
DIAGNOSA NOC NIC
RESIKO MENCEDERAI DIRI Definisi: berisiko melakukan
perilaku mencederai diri yang disengaja yang menyebabkan kerusakan jaringan dengan maksud menyebabkan cedera yang tidak fatal untuk meringankan/meredakan
tekanan Faktor Resiko:
Remaja
Pengendalian resiko dengan criteria : - Memantau Faktor Perilaku
lingkungan
- Memantau Faktor Perilaku Pribadi
- Mengembangkan strategi pengendalian resiko yang
risiko Perlindungan lingkungan - menginformasikan populasi
beresiko tentang bahaya lingkungan
- incident penyakit memantau dan cedera terhadap bahaya lingkungan - Program dukungan untuk
Individu autistic Anak dianiaya
Gangguan kepribadian
borderline
Gangguan karakter
Penyakit masa kanak-kanak Penganiayaan sexual pada
masa kanak-kanak
Pembedahan pada masa
kanak-kanak
Depersonalisasi
Individu yang mengalami
keterlambatan perkembangan
Disosiasi
Gangguan citra tubuh
Hubungan interpersonal yang
terganggu
Gangguan makan Gangguan emosional
Alkoholisme dalam keluarga Perceraian keluarga
Riwayat perilaku merusak
diri dalam keluarga
Merasa terancam dengan
kehilangan hubungan yang bermakna
Riwayat ketidak mampuan
untuk merencanakan solusi
Riwayat ketidakmampuan
untuk melihat konsekuensi jangka panjang
Riwayat perilaku menciderai Impulsivitas
Ketidak mampuan
mengekspresikan ketegangan secara verbal
Koping yang tidak efektif Dorongan untuk menyayat
diri sendiri yang tidak tertahankan
Dorongan untuk merusak diri
sendiri yang tidak tertahankan
Isolasi dari teman sebaya Perilaku labil
Kurang keprcayaan keluarga Tinggal di tatanan
nontradisional
Kehilangan control terhadap
situasi pemecahan masalah
Kehilangan hubungan orang
terdekat
Harga diri rendah
efektif
- mengakui faktor risiko - menyesuaikan strategi
pengendalian risiko - mengembangkan strategi
pengendalian risiko yang efektif
- berkomitmen untuk strategi pengendalian risiko
- berikut strategi
pengendalian risiko yang dipilih
- memodifikasi gaya hidup untuk mengurangi risiko
MOOD KESEIMBANGAN Definisi: tepat penyesuaian nada emosional prefailing dalam keadaan respon Pameran mempengaruhi sesuai.
Bukti mood non-labil. Pameran impuls kontrol. Laporan yang cukup tidur (setidaknya 5hr / 24 jam). Pameran konsentrasi. Pidato dengan kecepatan sedang.
Bukti tidak adanya penerbangan ide.
Bukti tidak adanya euforia. Pameran yang sesuai grooming dan hyglene.
Memakai pakaian yang sesuai dengan situasi dan cuaca. Menjaga berat badan stabil. Laporan nafsu makan normal. Laporan kepatuhan dengan obat dan regimen terapeutik. Menunjukkan minat dalam lingkungan.
mengungkapkan bahaya lingkungan
LIMIT SETTING Definisi: menetapkan
parameter yang diinginkan dan menerima perilaku pasien. Kegiatan:
1. Discus keprihatinan dengan pasien tentang perilaku.
2. Mengidentifikasi (dengan input pasien, bila perlu,) perilaku pasien yang tidak
diinginkan
3. Diskus dengan pasien, jika sesuai, apa yang perilaku yang diinginkan dalam suatu situasi atau pengaturan.
4. Menetapkan harapan yang masuk akal untuk perilaku pasien, yang didasarkan pada
situasi dan pasien.
5. Membangun konsekuensi (dengan input pasien, bila diperlukan) untuk terjadinya / nonoccurrence perilaku
keinginan.
6. Mengkomunikasikan perilaku ekspektasi yang
ditetapkan dan konsekuensi kepada pasien dalam bahasa yang mudah dipahami dan non hukuman.
7. Berkomunikasi didirikan harapan perilaku dan
konsekuensi dengan staf lain yang merawat pasien.
8. Menahan diri dari berdebat atau tawar-menawar tentang harapan perilaku mapan dan konsekuensi dengan pasien.
Peningkatan
tekanan/ketegangan yang tidak dapat ditoleransi
Kebutuhan akan peredaan
atres secara cepat
Perasaan negative Teman sebaya yang
melakukan perilaku menciderai diri
Perfeksionis
Komuniksi yang buruk
antara orang tua dan remaja
Kondisi psikosis Krisis identitas seksual Penyalah gunaan zat
Citra tubuh yang tidak stabil Harga diri yang tidak stabil Menggunakan manipulasi
untuk mendapat hubungan yang terpelihara dengan orang lain
Perilaku kekerasan diantara
figure orang tua
Tidak adanya ide bunuh diri. Laporan tingkat energi yang sesuai.
Laporan kemampuan untuk menyelesaikan tugas sehari-hari.
9. Membantu pasien bila perlu dan tepat untuk menunjukkan perilaku yang diinginkan.
10. Monitor pasien untuk terjadinya / nonoccurrence yang diinginkan.
11. Ubah harapan perilaku dan konsekuensi yang diperlukan, untuk mengakomodasi
perubahan yang wajar dalam situasi pasien.
12. Memulai konsekuensi ditetapkan untuk terjadinya / nonoccurrence dari perilaku yang diinginkan.
13. Penurunan penetapan limit, sebagai perilaku pasien
mendekati perilaku yang diinginkan.
Diagnosa Keperawatan Perencanaan
Tujuan (NOC) Intervensi (NIC) RESIKO BUNUH DIRI
Definisi: berisiko menyakiti diri sendiri dan cedera
yang mengancam jiwa Faktor Resiko:
Perilaku
Membeli senjata
Mengubah surat warisan
Memberikanharta milik/kepemilikan Riwayat upaya bunuh diri
Impulsive
Membuat surat warisan Perubahn sikap yang nyata Perubahan perilaku yang nyata
Perubahan performa/kinerja di sekolah
secara nyata
Membeli obat dlalam jumlah banyak
Pemulihaneurofik yang tiba-tiba dari depresi
mayor Demografik Usia Perceraian Jenis Ras Janda/duda Fisik Nyeri kronis Penyakit fisik Penyakit terminal Psikologi
Penganiayaan masa kanak-kanak Riwayat bunuh diri dalam keluarga Rasabersalah
Remaja homoseksual Gangguan psikiatrik Panyalah gunaan zat
Situasional
Remaja yang tinggal di tatanan
nontradisional Ketidakstabilan ekonomi Institusionalisasi Tinggal sendiri Kehilangan ekonomi Kehilangan kebebasan
Adanya sebjata di dalam rumah Relokasi/pindah rumah
Pension
Sosial
Bunuh diri missal/bekelompok Gangguan kehidupan keluarga Masalah disiplin
Putus asa Masalah legal Kesepian
Kehilangan hubungan yang penting
emosional dengan criteria :
- penyalahgunaan pemulihan: emosional
- penyalahgunaan pemulihan: emosional
- pengakuan hubungan kasar penyembuhan luka
psikologis
- penyembuhan luka fisik
- penyembuhan luka fisik akibat pelecehan seksual
- penyembuhan luk
- psikologis akibat pelecehan seksua
- mengendalikan keuangan pribadi berikut eksploitasi
keuangan
- pengendalian hal-hal hukum sebagai berikut eksploitasi keuanga
- diri ekstrim
- perasaan pemberdayaan positif hubungan
interpersonal
- pencegahan bunuh diri
- menentukan keberadaan dan tingkat risiko bunuh diri
- menentukan apakah pasien telah tersedia sarana untuk
menindaklanjuti dengan rencana bunuh diri
- mempertimbangkan pasien rawat inap yang beresiko serius bagi perilaku bunuh dir
- mengelola meditasi untuk mengurangi kecemasan, agitasi, atau psikosis dan untuk
menstabilkan suasana hati, sebagai advokat yang tepat untuk kualitas-hidup-dan isu-isu kontrol nyeri
- monitor untuk efek samping pengobatan dan outcames
diinginkan
- melibatkan pasien dalam perencanaan perawatan sendiri,
yang sesuai
- keselamatan mengidentifikasi kebutuhan mendesak saat negosiasi kontrak yang tidak-diri-bahaya atau keselamatan
System dukungn yang buruk Isolasi social
Verbal
Menyatakan keinginan untuk mati Mengancam bunuh diri
DIAGNOSA NOC NIC
RESIKO PERILAKU KEKERASAN TERHADAP ORANG LAIN
Definisi: beresiko melakukan perilaku, yakni individu menunjukkan bahwa ia dapat membahayakan orang lain secara fisik, emosional, dan/atau seksual.
Faktor Resiko:
Ketersediaan senjata Bahasa tubuh
Kerusakan kognitif Kejam pada hewan Menyalakan api
Riwayat penganiayaan pada
masa kanak-kanak
Riwayat melakukan
kekerasan tak langsung
Riwayat penyalah gunaan zat Riwayat ancaman kekerasan Riwayat menyaksikan
perilaku kekerasan dalam keluarga
Riwayat perilaku kekerasan
terhadap orang lain
Riwayat perilaku kekerasan
antisocial Impulsive Pelanggaran kendaraan bermotor Gangguan neurologis Intoksikasi patologis Komplikasi parinatal Komplikasi prenatal Simtomatologi psikosis Perilaku bunuh diri
DIAGNOSA NOC NIC
RESIKO PERILAKU
KEKERASAN TERHADAP DIRI SENDIRI
Definisi: berisiko melakukan perilaku, yang individu
menunjukkan bahwa ia dapat membahayakan dirinya sendiri secar fisik,
emosional, dan/atau seksual. Factor Resiko: Usia 15-19 tahun Usia >45 tahun Isyarat perilaku Hubungan interpersonal yang penuh konflik Masalah emosional Masalah pekerjaan Menjalani tindakan seksual autoerotic Latar belakang keluarga
Riwayat upaya bunuh
diri yang dilakukan berkali-kali
Kurang sumber
personal
Kurang sumber social Masalah kesehatan fisik Status pernikahan Masalah kesehatan mental Pekerjaan Orientasi seksual [ biseksual (aktif), homoseksual (nonaktif)]
Ide bunuh diri Rencana bunuh diri Isyarat verbal
IMPULSE KONTROL DIRI Definisi: pengendalian diri perilaku kompulsif atau impulsif.
Impulse kontrol penilaian diri secara keseluruhan. Tidak pernah jarang kadang-kadang sering konsisten. -mengidentifikasi perilaku impulsif berbahaya.
-mengidentifikasi perasaan yang mengarah ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi perilaku yang mengarah ke tindakan impulsif. -mengidentifikasi konsekuensi dari tindakan impulsif.
-mengakui risiko lingkungan. -environtments menghindari risiko tinggi.
-menghindari situasi yang berisiko tinggi.
-kontrol impuls.
-mendapatkan bantuan ketika mengalami impuls.
-menggunakan dukungan sosial yang tersedia.
-terus janji refferal.
-menjunjung tinggi kontrak untuk mengontrol perilaku.
-mempertahankan kontrol diri tanpa pengawasan
PERILAKU MANAJEMEN: MERUGIKAN DIRI
Definisi: membantu pasien untuk mengurangi atau menghilangkan perilaku mencelakai diri atau
diri-kasar. Kegiatan:
1. Tentukan motif / alasan perilaku (s)
2. Mengembangkan perilaku yang sesuai harapan dan konsekuensi mengingat tingkat fungsi kognitif pasien dan kapasitas untuk pengendalian diri
3. Berkomunikasi perilaku harapan dan konsekuensi kepada pasien 4. Menghapus item berbahaya dari lingkungan pasien
5. Terapkan sebagaimana mestinya, mitt, splints, helm, atau pengekangan untuk membatasi mobilitas dan kemampuan untuk memulai self- bahaya
6. Memberikan pengawasan yang berkelanjutan dan lingkungan pasien
7. Berkomunikasi risiko kepada penyedia layanan lain
8. Anjurkan pasien dalam menghadapi strategi (misalnya, pelatihan ketegasan, pelatihan
impuls kontrol dan relaksasi otot progresif) yang sesuai
9. Antisipasi memicu situasi yang mungkin akan meminta diri
merugikan dan campur tangan untuk mencegahnya
10. Membantu pasien untuk mengidentifikasi situasi dan / atau perasaan yang mungkin akan
meminta diri merugikan
11. Kontrak dengan pasien yang sesuai untuk "tidak membahayakan
diri"
12. Mendorong pasien untuk mencari penyedia layanan untuk berbicara mendesak digunakan untuk
merugikan diri terjadi
13. Mengajar dan menguatkan pasien untuk perilaku koping efektif
dan ekspresi yang sesuai perasaan 14. Obat Administer, sebagaimana mestinya, untuk mengurangi kecemasan, menstabilkan suasana hati, dan mengurangi stimulasi diri 15. Gunakan tenang, pendekatan hukuman non ketika berhadapan dengan perilaku diri berbahaya (s) 16. Hindari memberikan penguatan positif pada perilaku diri berbahaya
(s)
17. Memberikan konsekuensi yang telah ditentukan jika pasien terlibat dalam perilaku diri berbahaya 18. Tempatkan pasien di lingkungan yang lebih protektif (misalnya, pembatasan area dan pengasingan) jika impuls diri-berbahaya / perilaku
meningkat
19. Membantu pasien yang sesuai dengan tingkat fungsi kognitif, untuk mengidentifikasi dan memikul
tanggung jawab atas konsekuensi perilaku (misalnya, luka yang
diakibatkan s4elf-gaun sendiri) 20. Membantu pasien untuk mengidentifikasi situasi yang memicu dan perasaan yang
mendorong perilaku yang merugikan diri
21. Membantu pasien untuk mengidentifikasi strategi
penanganan yang lebih tepat yang bisa digunakan dan konsekuensinya
mereka
22. Monitor pasien untuk efek samping pengobatan dan hasil yang diinginkan
23. Memberikan pengajaran
pengobatan kepada pasien / penting lainnya
24. Memberikan keluarga / penting lainnya dengan pedoman untuk perilaku diri berbahaya bagaimana
dapat dikelola di luar lingkungan perawatan
25. Memberikan pengajaran penyakit kepada pasien / perilaku penting lainnya jika diri yang
merugikan penyakit didasarkan (misalnya, batas gangguan kepribadian atau autisme
26. Monitor pasien untuk impuls diri yang berbahaya yang mungkin berkembang menjadi pikiran untuk bunuh diri / gerak
