i
H UB UNG A N PE R S E PS I K UA L I T A S PE L A Y A NA N K E S E H A T A N
D E NG A N T I NG K A T K E PE R C A Y A A N PA D A L A Y A NA N R A W A T
J A L A N PUSK E S M A S S I B E L A K O T A S UR A K A R T A
S K R I PS I
Untuk M emenuhi Persyar atan
M emper oleh G elar S ar j ana K edok ter an
G A L UH R I ND R A K I R A NA
G 0012081
F A K UL T A S K E D O K T E R A N
Univer sitas S ebelas M ar et
S ur ak ar ta
iv A B S T R A K
G aluh R indr a K ir ana, G 0012081, 2016. Hubungan Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan D engan T ingkat K epercayaan pada L ayanan R awat J alan Puskesmas
S ibela K ota S urakarta. S k r ipsi. F ak ultas K edok ter an. Univer sitas S ebelas
M ar et, S ur ak ar ta
L atar B elak ang: B erdasarkan sistem rujukan berjenjang dalam J K N, pelayanan kesehatan pasien harus dimulai di fasilitas kesehatan primer, salah satunya adalah
di Puskesmas. K epercayaan terhadap pelayanan kesehatan di puskesmas
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pasien bersedia untuk berobat di
Puskesmas. K epercayaan pasien dipengaruhi oleh persepsi pasien terhadap
kualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas. S elain itu kepercayaan juga
dipengaruhi oleh tingkat pendidikan dan pendapatan. Puskesmas S ibela K ota S urakarta merupakan Puskesmas dengan wilayah kerja terluas di K ota S urakarta. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara persepsi kualitas pelayanan kesehatan dengan tingkat kepercayaan pasien pada pelayanan rawat jalan Puskesmas S ibela K ota S urakarta.
M etode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional,
dengan rancangan cross-sectional (potong-lintang). R esponden yang dipilih
sebanyak 50 orang dengan simple random sampling. R esponden merupakan
pasien atau pengantar pasien rawat jalan Puskesmas S ibela K ota S urakarta yang memenuhi kriteria inklusi. Pengambilan data menggunakan kuesioner. D ata hasil penelitian akan dianalisis menggunakan uji regresi linear berganda dan diolah dengan Statistical Product and Service Solution (SPSS) 21.00 for Windows.
H asil Penelitian: B erdasarkan hasil analisis regresi linier berganda didapatkan hubungan yang secara statistik signifikan antara kualitas pelayanan kesehatan dengan tingkat kepercayaan pasien rawat jalan (b = 0,41, C I 95% = 0,29 - 0,54, p < 0,001), terdapat hubungan yang secara statistik tidak signifikan antara tingkat pendidikan dengan kepercayaan pasien (b = -0,34, C I 95% = -0,87 – 1,12, p =
0,661), dan terdapat hubungan yang secara statistik tidak signifikan antara
pendapatan dengan kepercayaan pasien (b = 0,82, C I 95% = -0,49 – 2,13, p = 0,214).
S impulan Penelitian: Penelitian ini menunjukkan bahwa Persepsi kualitas
pelayanan kesehatan mempunyai hubungan yang bermakna dengan tingkat
kepercayaan pasien rawat jalan Puskesmas S ibela K ota S urakarta. S edangkan baik tingkat pendidikan dan pendapatan memiliki hubungan yang tidak bermakna dengan tingkat kepercayaan pasien.
v A B S T R A C T
G aluh R indr a K ir ana, G 0012081, 2016.T he R elationship between Perception of Health S ervice Quality and T rust L evel at A mbulatory S ervice in Puskesmas S ibela K ota S urakarta. M ini T hesis. F aculty of M edicine, Univer sity of S ebelas M ar et, S ur ak ar ta.
B ack gr ound: A ccording to service staging in J K N, patient’s health care service must be started in the primary health care facility, one of them is Puskesmas. T rust in health care service is one of factors that influence the patient to get health
service in Puskesmas. Patient’s trust is influenced by patient’s perception of
health service quality in Puskesmas. Moreover, patient’s trust can be influenced
by patient’s education level and family income. Puskesmas S ibela K ota S urakarta
has the largest area in S urakarta C ity. T he purpose of this study is to analyze the
correlation between patient’s perception of health service and trust level at
ambulatory service in Puskesmas S ibela K ota S urakarta.
M ethod:T his study was an anal ytical observational research with cross-sectional approach. F ivety subjects of research selected using simple random sampling
technique. T he respondents are patient’s or patient’s family of ambulatory service
in Puskesmas S ibela K ota S urakarta who have inclusion criterias. T he data was
collected using questionnaire. T he data was analyzed using multiple linear
regression and processed using S tatistical Product and S ervice S olution (S PS S ) 21.00 for W indows.
R esult: A ccording to the result of multiple regression analysis, there was a
statistically si gnificant relationship between health care service quality and
patient’s trust at ambulatory service (b = 0,41, C I 95% = 0,29 - 0,54, p < 0,001). T here was no statistically significant relationship between education level and patient’s trust (b = -0,34, C I 95% = -0,87 – 1,12, p = 0,661). T here was no significantl y relationship between family income and patient’s trust (b = 0,82, C I 95% = -0,49 – 2,13, p = 0,214).
C onclusion: T his study showed that perception of health care service quality was related significantl y to patient’s trust at ambulatory service in Puskesmas S ibela K ota S urakarta. W hile, both education level and family income was not related significantl y to patient’s trust.
vi PR A K A T A
A lhamdulillah, segala puji penulis haturkan kehadirat A llah S .W .T ., yang
telah memberikan nikmat dan hidayahNya kepada penulis, sehingga dapat
menyelesaikan penelitian ini dengan judul Hubungan Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan D engan T ingkat K epercayaan pada L ayanan R awat J alan Puskesmas S ibela K ota S urakarta. Penelitian ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program S arjana K edokteran di F akultas K edokteran Universitas S ebelas Maret S urakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada:
1. Prof. D r. Hartono, dr., M.S i selaku D ekan F akultas K edokteran
Universitas S ebelas Maret S urakarta.
2. Prof. B hisma Murti, dr., MPH., M.S c., Ph.D selaku Pembimbing Utama
yang selalu menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini.
3. A nik L estari, dr., M.K es selaku Pembimbing Pendamping yang telah
membimbing hingga terselesaikannya skripsi ini.
4. D r. H. E ndang S utisna S ., dr., M.K es selaku Penguji Utama yang telah
memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.
5. B algis, dr., M.S c C M-F M, S p.A K selaku Penguji Pendamping yang telah
memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.
6. T im S kripsi F K UNS , atas kepercayaan, bimbingan, koreksi dan perhatian
yang sangat besar sehingga terselesaikannya skripsi ini.
7. Pihak Puskesmas S ibela K ota S urakarta yang telah membantu dalam
pengambilan data skripsi ini.
8. Y ang tercinta kedua orang tua penulis, ayahanda D rs. Marhaendra
W ijanarko, ibunda D ra. D yah S aptorini, M.Pd, adik-adik penulis G ading R indra K encana dan Ganung R indra K usuma, serta seluruh keluarga besar yang selalu memberikan doa dan semangat kepada penulis.
9. S ahabat-sahabat terdekat, #OkkyT E Ga, Grup J ahaba, Oragastra, dan L PM
E rythro atas semangat, doa, dan bantuannya.
10. S emua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu. Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. S aran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat penulis harapkan.
S urakarta, J anuari 2016
vii D A F T A R I S I
halaman
Prakata... vi
D aftar Isi... vii
D aftar T abel... vii
D aftar Gambar... ix
D aftar L ampiran... x
B A B I. Pendahuluan... 1
A . L atar B elakang... 1
B . R umusan Masalah... 2
C . T ujuan Penelitian... 3
D . Manfaat Penelitian... 3
B A B II. L andasan T eori... 5
A . L atar B elakang... 5
1. S istem K esehatan Nasional... 5
a. S istem R ujukan B erjenjang... 5
b. Pelayanan K esehatan di Puskesmas... 6
c. Pelayanan R awat J alan... 9
2. Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan... 9
3. K epercayaan kepada Pelayanan K esehatan... 12
4. Hubungan Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan dengan K epercayaan pada Pelayanan K esehatan... 14
B . K erangka Pemikiran... 15
C . Hipotesis K erja... 15
B A B III. Metode Penelitian... 16
A . J enis Penelitian... 16
B . L okasi Penelitian... 16
C . S ubjek Penelitian... 16
D . Identifikasi V ariabel Penelitian... 17
E . D efinisi Operasional V ariabel Penelitian... 18
F . Instrumen Penelitian... 19
G. V aliditas dan R eliabilitas... 23
H. L angkah K erja... 27
I. T eknik A nalisis... 28
B A B IV . Hasil Penelitian... 29
A . D istribusi D ata Penelitian... 29
B . Hasil A nalisis Penelitian... 34
B A B V . Pembahasan... 39
B A B V I. S impulan dan S aran... 43
A . S impulan... 43
B . S aran... 44
viii
D A F T A R T A B E L
halaman
T abel 3.1 Pemberian Nilai dari J awaban K uesioner... 18
T abel 3.2 Instrumen untuk Mengukur Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan... 25
T abel 3.3 Instrumen untuk Mengukur T ingkat K epercayaan... 25
T abel 4.1 D istribusi S ampel berdasarkan J enis K elamin... 28
T abel 4.2 D istribusi S ampel berdasarkan Usia... 29
T abel 4.3 D istribusi S ampel berdasarkan T ingkat Pendidikan... 29
T abel 4.4 D istribusi S ampel berdasarkan Pendapatan... 30
T abel 4.5 D istribusi S ampel berdasarkan Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan... 30
T abel 4.6 D istribusi S ampel berdasarkan T ingkat K epercayaan... 31
T abel 4.7 D istribusi S ampel berdasarkan Persepsi K ualitas Pelayanan K esehatan dan T ingkat K epercayaan... 32
T abel 4.8 D istribusi S ampel berdasarkan T ingkat Pendidikan dan K epercayaan... 33
T abel 4.9 D istribusi S ampel berdasarkan Pendapatan dengan K epercayaan... 34
ix
D A F T A R G A M B A R
x
D A F T A R L A M PI R A N
L ampir an 1. Pengantar Instrumen Penelitian
L ampir an 2. Pernyataan K esediaan R esponden
L ampir an 3. Instrumen Penelitian
L ampir an 4. D ata Hasil Penelitian
L ampir an 5. A nalisis D ata
L ampir an 6. D okumentasi Penelitian
L ampir an 7. S urat Izin Penelitian dari F akultas K edokteran Universitas
S ebelas Maret S urakarta
L ampir an 8. S urat Izin Penelitian dari D inas K esehatan K ota S urakarta
L ampir an 9. K elaikan E tik
